支气管动脉栓塞联合垂体后叶素治疗大咯血疗效观察

许萍 杨万春 殷世武 高宗根 合肥市第二人民医院 安徽230011

关键词:大咯血 支气管动脉栓塞 治疗性 垂体后叶素 

摘要:目的:探讨大咯血患者在行支气管动脉栓塞(r3AE)后联合应用垂体后叶素是否可以提高止血效果。方法:回顾性分析34例大咯血患者的临床资料。根据BAE后是否联合应用垂体后叶素分为联合组和对照组。①联合组:在BAE后将垂体后叶素按0.1U/kg/h剂量持续静脉滴注或静脉泵入。②对照组:BAE后不再应用垂体后叶素及其它止血药物。观察两组患者控制出血的有效率和不良反应。结果:①联合组DSA有12例(63.2%)可见明确的对比剂外溢;全部患者可以见到病变侧支气管动脉增粗扩张,走形迂曲,杂乱;有7例为双侧出血,其余12例为单侧病变。对照组8例(53.3%)有对比剂外溢表现;有5例为双侧病变,另10例为单侧病变。②联合组控稍出血的总有效率89.47%,对照组总有效率为60.0%,联合组总有效率显著优于对照组(P〈0.05)。礓)联合组不良反应的发生率高于对照组,但通过对症处理和停药后症状消失。结论:在BAE的基础上联合应用小剂量的垂体后叶素显著减少了再出血风险,提高了BAE的成功率。

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