SLIPA喉罩与气管内全麻复合连续硬膜外麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的比较

夏晓琼 王炎 夏书江 郭春年 査显忠 宋洁 巢湖市第一人民医院麻醉科 238000

关键词:slipa喉罩 连续硬膜外麻醉 气管内全麻 腹腔镜胆囊切除术 

摘要:目的比较SLIPA喉罩与气管内全麻复合连续硬膜外麻醉在腹腔镜胆囊切除术的麻醉效果。方法 200例单纯胆囊切除手术,随机分为2组,SLIPA喉罩复合连续硬膜外麻醉组(S组)和气管内全麻复合连续硬膜外麻醉组(E组)。通过对两组患者插管(喉罩)时的循环变化、麻醉期间的气道压力和拔管(喉罩)时间、苏醒时间以及术后不良反应等进行评估。结果与S组相比,E组患者在插管前后的HR、SBP、DBP明显升高(P〈0.05),但两组患者术中气道压(Pmean)、气道峰压(Pmax)、SpO2、PETCO2相比差异无统计学意义(P〉0.05);CO2气腹前后患者的Pmean、Pmax、SpO2、PETCO2对比差异有统计学意义(P〈0.05);与E组比较,S组患者拔管时间、苏醒时间明显缩短(P〈0.01)、术后咽部疼痛、声音嘶哑的发生率明显减低(P〈0.05,P〈0.01)。结论 SLIPA喉罩复合连续硬膜外麻醉较气管内全麻复合连续硬膜外麻醉在腹腔镜胆囊手术中具有苏醒快、血流动力学稳定、呼吸管理安全、术后不良反应少等优点。

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