关键词：中风后抑郁 柴胡加龙骨牡蛎汤 细胞因子 神经功能 

摘要：目的：观察柴胡加龙骨牡蛎汤对中风后抑郁（PSD）患者血清细胞因子表达的影响。方法：将58例PSD患者随机分为观察组（28例）和对照组（32例），另选取20例脑梗死无抑郁患者纳入基础组，三组患者均给予基础治疗（抗血小板聚集、控制血压、控制血糖、脱水治疗、康复治疗、心理治疗和心理护理等），对照组在此基础上服用盐酸氟西汀片（20mg，qd），观察组则服用柴胡加龙骨牡蛎汤（柴胡、黄芩、姜半夏等），采用双抗体夹心酶标免疫分析法（ELISA）测定患者的血清细胞因子白细胞介素-1β（IL-1β）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）的水平，并在治疗第1、28天进行神经功能学评分（Barthel指数、NIHSS），观察其评分变化。结果：与对照组比较，观察组第14、28天的血清IL-1β及TNF-α浓度均显著降低（P〈0.05），HAMD、NIHSS评分及Barthel指数均显著改善（P〈0.01）。结论：柴胡加龙骨牡蛎汤能有效改善PSD患者的神经功能及抑郁状态，机制可能与抑制PSD患者炎症反应有关。

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