盆腔脏器联合切除手术治疗盆腔肿瘤72例临床分析

廖代祥; 郑博; 热不开提·地里夏提; 胡浩; 马君; 艾军; 祁亚龙; 罗成华 北京市门头沟区医院肿瘤中心; 北京102300; 北京市门头沟区医院肛肠科; 北京102300; 北京大学国际医院肛肠外科; 北京1022060

关键词:盆腔脏器联合切除手术 盆腔肿瘤 临床疗效 预后 

摘要:目的探讨盆腔脏器联合切除手术治疗盆腔局部晚期肿瘤的临床疗效及预后因素。方法收集72例接受盆腔脏器联合切除手术的盆腔局部晚期肿瘤患者的临床资料,分析其并发症发生情况、生存情况及预后因素。结果72例患者中,16例(22.2%)为原发肿瘤,56例(77.8%)为复发肿瘤。72例患者共接受75例次手术,R0切除率为70.7%,R1~2切除率为29.3%,无术中死亡。术后并发症总发生率为49.3%,其中3级以上并发症发生率为14.7%,术后因并发症导致的死亡率为2.8%。随访1~48个月,中位随访时间为17个月,21例患者死亡,1、3年生存率分别为88%、52%。不同性别、年龄、术前盆会阴合并症、手术方式、术后3级以上并发症发生情况患者的3年生存率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。既往无盆腔放疗史、R0切除患者的3年生存率均高于既往有盆腔放疗史、非R0切除的患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论盆腔脏器联合切除手术是治疗盆腔局部晚期肿瘤安全有效的方法,根治性切除和未接受过盆腔放疗的患者可能会获得更好的生存预后。

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