腹腔镜结直肠癌手术48例临床分析

戚仁华 张宏 杨正荣 李建军 陈运超 吴松 安徽省六安市立医院普外科 237000

关键词:腹腔镜术 结直肠肿瘤 外科手术 

摘要:目的:探讨腹腔镜结直肠癌根治术的手术方法及临床效果。方法:运用腹腔镜技术,按开放手术原则治疗结直肠癌48例,其中右半结肠切除术5例,左半结肠切除术2例,乙状结肠切除术4例;直肠癌行直肠前切除术20例,行腹会阴联合直肠切除术17例。结果:48例中1例因直肠上段癌侵及输尿管中转开腹完成手术;1例右半结肠癌术后反复便血,第3天再手术发现吻合口出血给予缝扎止血;术后均康复出院。手术时间100~190 min;术中出血量40~250 ml。术后1~4 d肠蠕动恢复。无术后吻合口漏、尿潴留等并发症。术后住院7~12 d。46例随访1~27个月,1例8个月腹腔内广泛转移;另有2例出院后6个月内因粘连性肠梗阻再次住院保守治疗后恢复。结论:腹腔镜结直肠癌手术安全,创伤轻、痛苦少,康复快。医生熟练的腹腔镜技术和丰富的开腹结直肠手术经验是手术成功的关键。

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