北京医学杂志

去氧肾上腺素与多巴胺在缺血性脑卒中合并心房颤动患者神经介入术中的应用

关键词: 去氧肾上腺素  多巴胺  心房颤动  神经介入手术  缺血性脑卒中  

目的比较去氧肾上腺素与多巴胺在缺血性脑卒中合并心房颤动患者神经介入手术中应用的效果。方法选择拟在全麻下行血管内介入治疗的缺血性脑卒中合并心房颤动患者30例,性别不限,年龄55~78岁、BMI为19~30 kg/m^2、ASA分级Ⅱ-Ⅲ级,随机分为A、B组（每组15例）：A组患者于手术开始时（T_1）至支架成功植入或拉栓成功前10 min（T_4）持续静脉泵注去氧...

老年反流性食管炎患者食管运动功能及酸反流特点

关键词: 反流性食管炎  老年  食管运动功能  

目的探讨老年反流性食管炎（reflux esophagitis,RE）患者的食管运动功能特点,为老年RE患者的个体化治疗提供理论依据。方法回顾性分析经内镜诊断并行食管测压及（或）食管24 h p H值动态监测的老年RE患者77例与同期检出的中青年RE患者84例,分析2组患者的内镜分级及食管运动功能特点。结果老年组中重度食管炎所占比重明显高于中青年组（P〈0.05...

彩色多普勒超声预测子宫动静脉瘘行介入治疗的可行性探讨

关键词: 彩色多普勒超声  子宫动静脉瘘  异常出血  

目的探讨彩色多普勒超声预测子宫动静脉瘘患者行介入治疗的可行性。方法回顾性分析2011年1月至2014年12月我院收治的23例彩色多普勒超声诊断的子宫动静脉瘘患者的临床资料,比较介入治疗组与保守治疗组的彩色多普勒测量参数（收缩期峰值血流速度PSV,阻力指数RI）。结果 23例异常阴道出血者彩色多普勒超声均观察到子宫肌层及内膜下五彩镶嵌状血流...

踝关节结核1例报告

关键词: 踝关节结核  右踝关节  化脓性关节炎  骨擦感  骨擦音  色素沉着  踝关节扭伤  均质低回声区  深压痛  高分辨率超声  

患者男,18岁,因右踝关节扭伤后肿痛、活动受限1年余就诊。2015年1月22日患者因＂右踝关节化脓性关节炎,软骨黏液样纤维瘤？＂收住院。体征：右踝关节周围软组织环形肿胀,轻度色素沉着,血运正常,皮纹存在,跟腱内外侧前方深压痛,踝关节内外翻试验阳性,无跛行,无骨擦感及骨擦音,抽屉试验及患肢纵向叩击痛阴性。

继发性贲门失弛缓症（5例报告并文献复习）

关键词: 贲门失弛缓症  继发性贲门失弛缓症  食管胃连接部  吞咽困难  

目的总结继发性贲门失弛缓症临床特征及误诊原因。方法经计算机选取2000-2012年本院确诊的贲门失弛缓症患者149例,其中5例为继发性贲门失弛缓症,观察症状持续时间;钡餐下食管形态学改变,包括食管最大宽度及狭窄长度变化;胃镜下贲门黏膜改变;食管下段压力变化,CT检查结果。结果本组继发性贲门失驰缓症平均年龄（54.0±23.7）岁,症状持续时间平均（...

解剖锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折的疗效分析

关键词: 胫骨  骨折  骨折内固定术  

目的探讨Zimmer解剖锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折的临床疗效。方法选择胫骨远端骨折患者48例,男29例,女19例;将患者分为2组,一组采用小切口置入钢板（MIPPO）;另一组切开复位内固定组。比较两组的手术时间、出血量、透视次数、骨折愈合时间、功能恢复及并发症。术后2周、1个月、3个月、6个月和1年进行门诊复查,参照Mazur标准评价踝关节功能。结...

重组人生长激素对特发性矮小儿童的促生长效果

关键词: 特发性矮小  促生长效应  

目的探讨重组人生长激素（r-h GH）对特发性矮小（idiopathic short stature,ISS）儿童的促生长效果。方法选取2009年1月至2013年1月在北京大学第三医院儿科矮小门诊应用r-h GH治疗并定期随访的ISS患儿47例,年龄（10.2±3.2）岁,治疗期限为1~2年,随访间隔为每3个月1次,取治疗前、治疗后0~1年及1~2年时的身高、血IGF-1值,并对3个时间阶段的各项指...

超声引导单靶点与两靶点注射法用于老年髋部骨折患者髂筋膜间隙阻滞的效果

关键词: 超声检查  髂筋膜间隙  神经传导阻滞  老年人  

目的比较超声引导单靶点与两靶点注射法用于老年髋部骨折患者髂筋膜间隙阻滞的效果。方法择期髋部骨折拟行手术治疗的老年患者60例,随机分为2组（n=30）,2组患者均在椎管内麻醉前20 min进行超声引导髂筋膜间隙阻滞。单靶点组（S组）：注入0.4%罗哌卡因30 ml;两靶点组（M组）：每个靶点注入0.4%罗哌卡因15ml。记录髂筋膜间隙阻滞完成时间,记录股...

七氟烷与丙泊酚麻醉对非体外循环冠状动脉搭桥手术患者术后转归的影响

关键词: 非体外循环冠状动脉搭桥手术  全身麻醉  七氟烷  丙泊酚  临床转归  

目的研究七氟烷和丙泊酚麻醉诱导和维持下,非体外循环冠状动脉搭桥手术患者术后心功能的变化及临床转归。方法 60例非体外循环冠状动脉搭桥择期手术患者,根据术前心功能分为Ⅰ组（心功能Ⅰ~Ⅱ级,30例）、Ⅱ组（心功能〉Ⅱ级,30例）。两组内又随机分为丙泊酚组（Ⅰp组,15例;Ⅱp组,15例）和七氟烷组（Ⅰs组,15例,Ⅱs组,15例）。分别于术前、术后第...

本刊可直接用缩写的常用词汇

右美托咪定联合超声引导下罗哌卡因腹横肌平面阻滞对经腹子宫全切术后镇痛效果的评价

关键词: 右美托咪定  罗哌卡因  腹横肌平面阻滞  

目的探讨右美托咪定联合超声引导下罗哌卡因在腹横肌平面阻滞对经腹子宫切除术患者术后镇痛效果的影响。方法择期行经腹全子宫切除术患者60例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,随机分为两组：右美托咪定联合罗哌卡因组（DEX）和对照组（CON）,每组30例。手术结束后两组患者在超声引导下行双侧腹横肌平面阻滞,DEX组予右美托咪定1μg/kg＋0.25%罗哌卡因至40 ml,CON...

InterTan系统与第三代Gamma钉治疗不稳定转子间骨折的对比研究

关键词: 髋骨折  骨折固定术  髓内  治疗结果  

目的比较联合加压交锁髓内钉系统与第三代Gamma钉治疗不稳定型转子间骨折的疗效。方法选取2010年3月至2012年10月收治不稳定型转子间骨折133例,根据自愿原则分为联合加压交锁髓内钉组63例和第三代Gamma钉组70例,手术后随访一年观察疗效。结果第三代Gamma钉组手术时间短于联合加压交锁髓内钉组[（80.4±11.1）min vs.（89.3±17.2）min,P〈0.05];2...

ABMD评分在预防急性脑卒中合并下肢静脉血栓中的应用

关键词: 急性脑卒中  下肢静脉血栓  abmd评分  

目的探讨ABMD评分对急性脑卒中是否合并下肢静脉血栓提出预警。方法选择我院自2012年1月至2013年5月急性脑卒中者847例,并发下肢静脉血栓87例临床资料,提出ABMD评分。对2013年6月至2013年12月急性脑卒中患者400例随机化分成观察组（A组）和对照组（B组）,每组200例。A组患者应用ABMD评分结果来进行下肢静脉血栓预防。B组患者采用临床经验化处理...

微创穿刺治疗高龄老年人慢性硬膜下血肿的临床观察

关键词: 高龄  慢性硬膜下血肿  微创穿刺  

目的总结微创穿刺引流术在高龄老年慢性硬膜下血肿手术中的临床应用效果。方法 2010年1月至2014年6月收治的年龄〉80岁的CSDH患者48例,予以微创穿刺术治疗,并对患者手术效果、手术并发症、血肿复发情况进行观察及分析,对所有出院患者进行随访,总结治疗效果。结果 48例微创手术均成功,治愈率100%,48例患者全部获得随访,随访时间3个月,全组患者均...

系统性红斑狼疮合并妊娠1例报告

关键词: 系统性红斑狼疮  合并妊娠  反复口腔溃疡  近端指间关节  皮肤发痒  掌指关节  关节肿痛  双膝关节  

患者女,24岁。因反复口腔溃疡、蛋白尿、脱发2年,停经28＋周入院。患者于2年前无明显诱因开始反复口腔溃疡,1年发作10次以上,伴脱发明显,有日晒后皮肤发痒、发红。双手近端指间关节、双侧足趾关节肿痛及双侧掌指关节、双腕关节、双膝关节、双踝关节疼痛,晨僵持续约5 min,伴发热,体温最高38.6℃,伴畏寒、寒战,接触氨水后开始出现颜面红斑,伴瘙痒...

Angiotensin Ⅱ/AT1及Apelin/APJ系统与血管钙化关系的研究进展

关键词: angiotensin  ras系统  血管钙化  心血管疾病  慢性肾脏病  发生率  死亡率  ckd  

心血管疾病（cardiac vascular disease,CVD）是慢性肾脏病（chronic kidney disease,CKD）患者死亡的首要原因,血管钙化和CVD发生率、死亡率密切相关[1]。在未接受透析的CKD 3~5期患者中,血管钙化发生率为30%~65%,而在维持性血液透析人群中高达50%~80%[2]。CKD时RAS系统激活,Ang II是RAS系统的核心成员。

自噬凋亡通路与肺腺癌EGFR-TKIs治疗策略

关键词: 受体酪氨酸激酶抑制剂  凋亡通路  肺腺癌  receptor  酪氨酸激酶磷酸化  kinases  抗新生血管形成  治疗  

表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（epider-mal growth factor receptor tyrosine kinases inhibitor,EGFR-TKIs）是一类作用于细胞内EGFR酪氨酸激酶区的小分子药物,可抑制酪氨酸激酶磷酸化和下游信号传导,抑制肿瘤细胞的损伤修复、使细胞分裂阻滞在G1期、诱导和维持细胞凋亡、抗新生血管形成等[1-3]。

乳腺结核的诊断

关键词: 乳腺结核  诊断  特异性感染  结核病患者  结核分枝杆菌  流行病学特征  临床表现  发病率  

乳腺结核（tuberculous mastitis,TM）是由结核分枝杆菌（M.tuberculosis,MTB）引起的乳腺慢性特异性感染,由于发病率很低,且临床表现缺乏特异性,极易造成误诊,在国内误诊率高达57%~80%[1]。近年来,随着结核病患者数的增加,TM发病率亦有所增加。现将TM的诊断综述如下。一、流行病学特征TM主要发生在结核病高发国家,如非洲、亚洲等地。

关于使用规范术语的说明

关键词: 使用规范  原文  作者  编辑部  

请在稿件中使用规范化的名次术语,不用非公知公用的符号和术语。新术语或尚无合适汉文术语的,可用原文或译出后加括号注明原文。

细菌性肝脓肿51例临床诊治分析

关键词: 细菌性肝脓肿  临床诊治  临床诊疗  流行病学  临床资料  

近年来,肝脓肿的流行病学及诊疗都发生了很大的变化,出现一些新的情况,选择2005年4月至2014年2月我院收治的细菌性肝脓肿51例,回顾分析其临床诊疗特点,报告如下。临床资料1.一般资料：本组51例,男35例,女16例;年龄22~90岁,平均57岁。其中20~30岁2例,31~40岁6例,41~50岁11例,51~60岁8例,61~70岁11例,71~80岁9例，〉80岁4例。

关于网络投稿的通知

关键词: 投稿  网络  北京医学会  介绍信  文件  稿件  材料  

本刊自2012年起开始实施网络投稿。请登陆＂北京医学会＂网站（http：//bjyxh.org.cn/）,点击＂杂志投/审稿＂,点击＂北京医学（我要投/审稿）＂并按提示依次操作。同时将稿件纸质版、单位介绍信、基金证明文件等相关材料一并寄往我部。本刊在接到上述材料后,送审稿件。本刊只接受以＂Word＂形式发送的文件,文章内所涉及的图、表均应插入＂Word...

蝶型及T型锁定加压钢板在治疗桡骨远端C型骨折中的预后比较

关键词: 桡骨远端  锁定加压钢板  c型骨折  影像学结果  关节面  螺钉孔  三柱  不稳定骨折  下尺桡关节  关节内骨折  

桡骨远端骨折系常见骨折,随着患者功能要求的理念的提出,近几年来,桡骨远端骨折的治疗观念不断更新~（[1]）,针对桡骨远端关节内骨折的钢板不断改良,但是也有学者提出不同意见~（[2,3]）。本研究通过回顾性分析AO分型C型的患者中新型的蝶形桡骨远端锁定加压钢板与传统的T型钢板的预后比较,报告如下。

HPV分型联合TCT检测及宫颈活检对宫颈癌癌前病变早期筛查的临床应用分析

关键词: 宫颈活检  tct检测  hpv分型  宫颈癌癌前病变  人类乳头状病毒  早期筛查  高危型  阴道镜检查  病理检查  临床应用分析  

大量研究证实,人类乳头状病毒（human papilo-ma virus,HPV）感染是宫颈癌及癌前病变的主要危险因素,持续高危型HPV感染是宫颈癌发生的首要条件~（[1-4]）。选择2013年6月至2014年5月在我院行HPV、宫颈液基薄层细胞学检查（thinprep cytologytest,TCT）及阴道镜宫颈活检资料完整的147例患者,以病理检查结果为金标准,拟探讨HPV、TCT检测及两者联...

妊娠合并卵巢囊肿的B超影像特点

关键词: 合并卵巢囊肿  b超影像  影像特点  生育期妇女  妊娠合并症  非孕期  卵巢浆液性腺癌  卵巢纤维  浆液性囊腺瘤  黏液性囊腺瘤  

妊娠合并卵巢囊肿是生育期妇女的一种常见的临床妊娠合并症,其危害性较非孕期大,对孕妇和胎儿均会产生不良影响,严重的甚至会导致早产或流产[1]。近年来,妊娠合并卵巢囊肿的发生率呈逐渐上升的趋势,然而早期妊娠合并卵巢囊肿不易被发现,患者无明显的临床症状,容易导致诊断困难,对临床及时治疗非常不利[2,3]。

血脂水平对冠心病心力衰竭患者预后的影响

关键词: 冠心病心力衰竭  血脂异常  冠心病人  相关性分析  低脂饮食  负相关  心功能  肠淤血  食物摄入量  统计学方法  

影响冠心病的发病因素是临床上研究的热点,肥胖、血脂异常、高血压等因素均为引起冠心病心力衰竭发生危险因素,其中血脂异常被认为是最重要的原因之一[1]。本研究主要通过检测冠心病心力衰竭患者血脂水平,并对血脂水平与冠心病心力衰竭严重程度进行相关性分析。报告如下。对象与方法1.一般资料：选择2013年12月至2014年12月本院收治的冠心病心力...

复杂先天性心脏病患儿术后腹膜透析的护理

关键词: 腹膜透析  急性肾衰竭  低心排综合征  肾功能  内环境稳定  腹透管  法洛四联症  引流不畅  超滤量  右心室双出口  

复杂先天性心脏病患儿术后易并发低心排综合征伴容量超负荷、急性肾衰竭,是患儿术后死亡的重要原因[1]。早期应用腹膜透析可部分代替肾功能,维持内环境稳定,从而减轻心、肺、肾负担,有助于患儿度过术后危险期。2012年1月至2014年12月,我们对20例复杂先天性心脏病患儿术后行腹膜透析治疗,取得了良好的效果,报告如下。

血液透析联合血液灌流治疗尿毒症脑病的疗效观察与护理

关键词: 尿毒症脑病  血液透析  血液灌流治疗  终末期肾病  癫痫性  encephalopathy  离子转运  抽搐发作  uremic  活动异常  

尿毒症脑病（uremic encephalopathy,UE）最突出的表现是精神活动异常,不自主运动及癫痫性抽搐发作。终末期肾病（ESRD）出现尿毒症脑病的病理生理学机制并不十分清楚,倾向于多种因素的综合作用。UE患者的脑组织并无明显的生物化学和组织学改变,ESRD并发的继发性甲旁亢及离子转运异常引起的脑组织及血液中钙离子及PTH水平增高可能是主要原因。

在实验诊断教学中使用病例导入式教学法的应用研究

关键词: 教学效果  实验诊断学  必备知识  提高质量  学习过程  临床技能考核  应用研究  一般体格检查  学习效果  专业知识  

实验诊断学对于医学生极为重要,是今后临床工作中的必备知识和技能。在临床教学中如何完善方法、提高质量成为当前研究热点。病例导入式教学（case based study,CBS）教学法是一种新的教学模式,以问题作为基础,病例作为先导,把学习结合在有趣的问题中,依靠教学大纲要求和学生背景知识,充分调动教师和学生的积极性与主动性，通过学生的主动学习，...

有创血压监测和血氧饱和度分析在高血压妇科手术中应用价值

关键词: 有创血压监测  血氧饱和度  生命体征监测  围手术期  无创血压  三通开关  袖带  顺式阿曲库铵  桡动脉置管  间断静注  

近年来,行妇科手术的高血压患者不断增多,所引起的围手术期风险也相应增加,因此加强手术中的生命体征监测,对于提高妇科手术的质量以及患者的术后恢复有很重要的意义。本研究旨在对有创血压监测和血氧饱和度分析在高血压妇科手术中的应用价值进行探讨,报告如下。对象与方法1.一般资料：选择2013年12月至2015年5月我院收治伴有高血压的需行妇科手...

关于使用法定计量单位的通知

关键词: 法定计量单位  技术监督局  国家标准  国务院  物理量  文稿  

为了执行国家技术监督局等四单位的通知,进一步贯彻国务院《关于在我国统一实行法定计量单位的命令》,本刊要求所有文稿中的物理量和计量单位的名称、符号、书写应符合国家标准的规定,希望作者在文稿中认真执行,让我们共同做好这项工作。

《北京医学》稿约

关键词: 综合性医学学术期刊  北京地区  医药卫生科研成果  稿约  卫生工作方针  核心期刊  科技论文  中华医学会  

《北京医学》为中华医学会北京分会主办的综合性医学学术期刊,系综合性医药卫生类核心期刊、中国科技核心期刊（中国科技论文统计源期刊）,以广大中、西临床医师、药师及科研人员为主要读者对象。本刊的办刊宗旨是贯彻党和国家的卫生工作方针政策,推广交流北京地区与各省市医药卫生科研成果和中、西医药防治疾病的实践经验,为提高医学科学水平服...