关键词：舒芬太尼 周围神经损伤 

摘要：目的评价舒芬太尼对小鼠单侧坐骨神经损伤后再生的影响。方法选取健康Balb/c小鼠160只,制作单侧坐骨神经离断损伤模型。采用随机数字表法分为4组,即舒芬太尼高（H）、中（M）、低（L）剂量组和对照（B）组,H组腹腔注射舒芬太尼100μg/（kg·d）,M组50μg/（kg·d）,L组25μg/（kg·d）,B组腹腔注射0.2 ml生理盐水。连续给药7 d。每组小鼠分别在给药后1、3、5 d和1、2、4、8、12周8个时间点进行神经电生理测试,每个时间点每个剂量组5只小鼠。检测坐骨神经再生后神经的传导波幅及传导速度,再处死小鼠,取其坐骨神经损伤处上下0.5 cm的神经组织进行镀银染色,观察神经纤维的再生形态及免疫组化检测S-100蛋白的表达。结果 H组给药4、8、12周动作电位波幅分别为（5.13±0.20）、（24.36±0.13）、（26.17±0.44）mv,M组分别为（4.76±0.19）、（19.19±0.09）、（23.71±0.09）mv,与B组同时点[（1.99±0.18）、（13.78±0.11）、（17.90±0.66）mv]比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。H组给药4、8、12周神经传导速度分别为（40.1±0.7）、（60.9±1.2）、（66.1±0.8）m/s,M组分别为（33.5±0.7）、（55.6±1.1）、（60.2±0.7）m/s,与B组同时点[（25.6±0.8）、（50.2±0.3）、（50.7±1.1）m/s]比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。给药后8周镀银染色显示,H组的神经纤维排列较为整齐,很少有溶解现象;M组稍差,排列较整齐,有溶解现象;L组和B组的排列紊乱,多数神经纤维溶解。各剂量组损伤后S-100蛋白表达逐渐增加,到2周时达到高峰,然后逐渐下降。与B组比较,各时间点H、M组的S-100的表达均显著增加（P〈0.05）。结论舒芬太尼可以通过促进S-100的表达,促进周围神经损伤后的再生。

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