北京医学杂志

有关甲状腺嗜酸细胞肿瘤诊治的争议与挑战

关键词: 甲状腺癌  肿瘤诊治  嗜酸细胞  癌发病率  恶性肿瘤  

近年来，全球各个国家的甲状腺癌发病率呈显著增加的态势，甲状腺癌已经成为发病率增长最快的恶性肿瘤之一。在韩国，1999—2013年间甲状腺癌的发病率以每年20．8％的速度显著增长，到2013年甲状腺癌已经成为最常见的癌症；在美国，

以色素沉着为首发表现的POEMS综合征1例报告

关键词: 色素沉着  肾上腺皮质功能减退  poems综合征  

目的总结原发性肾上腺皮质功能减退的诊断思路及POEMS综合征的内分泌改变的临床特点。方法对1例“乏力、色素沉着3年”为主诉的原发性肾上腺皮质功能减退患者进行临床分析及病因探讨，复习文献并总结临床特点。结果患者以乏力、消瘦、皮肤色素沉着为主要表现；化验提示贫血，单克隆免疫球蛋白，VEGF升高；合并脾大、淋巴结肿大；存在亚临床肾上...

罕见病因所致的异位ACTH综合征1例报告及文献复习

关键词: 异位acth综合征  嗜铬细胞瘤  地塞米松抑制试验的矛盾反应  

目的总结1例嗜铬细胞瘤导致的ACTH依赖性高皮质醇血症患者的临床及生化特征。方法①报告我院收治的1例嗜铬细胞瘤所致异位ACTH综合征（EAS）的患者的诊治经过；②回顾性分析国内外文献报道的30余例嗜铬细胞瘤所致EAS的临床和生化特点。结果本例男性，23岁。1年体重增加5kg。有多饮、多尿、多汗及手抖等症状。经详细检查最终诊断为嗜络细胞瘤所致...

关于网络投稿的通知

关键词: 投稿  网络  北京医学会  介绍信  稿件  材料  

本刊自2012年起开始实施网络投稿。请登陆“北京医学会”网站（http：∥bjyxh．org．cn／），点击“杂志投／审稿”，点击“北京医学（我要投／审稿）”并按提示依次操作。同时将稿件纸质版、单位介绍信、基金证明文件等相关材料一并寄往我部。本刊在接到上述材料后，送审稿件。

糖尿病肌梗死1例报告及文献回顾

关键词: 糖尿病  糖尿病肌梗死  

目的总结糖尿病肌梗死的诊疗经验。方法对我院收治的1例糖尿病肌梗死患者的诊断治疗经验进行总结。结果本例患者女性，40岁，因双下肢肿块伴疼痛1个月入院。经详细鉴别诊断，最终确诊为糖尿病肌梗死。后经严格控制血糖，抗血小板治疗后病情好转出院。结论糖尿病肌梗死是糖尿病罕见的并发症，该病的早期识别和正确诊断，对于改善患者预后具有较大...

以焦虑、恶心、呕吐为首发表现的原发性甲状旁腺功能亢进症1例报告

关键词: 原发性甲状旁腺功能亢进症  血钙  甲状旁腺激素  误诊  

目的总结原发性甲状旁腺功能亢进症的临床经验。方法对1例原发性甲状旁腺功能亢进症患者的诊疗过程进行分析总结。结果该患者以消化系统症状首诊于消化内科，但综合分析患者共存的消化、精神及骨骼系统症状，进行定性诊断及病因诊断，明确为原发性甲状旁腺功能亢进症。结论原发性甲状旁腺功能亢进症临床表现多样，易误诊误治，临床医生应提高警...

玻璃体腔注射雷珠单抗联合视网膜激光光凝术治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿的效果观察

关键词: 视网膜分支静脉阻塞  黄斑水肿  激光光凝  雷珠单抗  联合治疗  

目的目的对视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿采用玻璃体腔注射雷珠单抗联合视网膜激光光凝术治疗的有效性进行对比和观察。方法选择我院确诊的90例（90眼）符合人组标准的视网膜分支静脉阻塞继发性黄斑水肿的患者作为研究对象，按随机数字表分为Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组，每组各30例（30眼），Ⅰ组患者单纯予以玻璃体腔注射雷珠单抗0．05ml／0．5mg治疗...

促红细胞生成素在老年转子间骨折治疗中的应用

关键词: 股骨转子间骨折  促红细胞生成素  安全性  

目的评价促红细胞生成素在老年股骨转子间骨折治疗中应用的临床意义和安全性。方法选取80例行闭合复位髓内钉内固定术治疗的股骨转子间骨折患者，随机分为2组：EPO组（40例）人院后立即开始使用促红细胞生成素（EPO），采用皮下给药。对照组（40例）不给予EPO处理，其他同EPO组。比较2组术前、术后1d、3d、5d时血红蛋白（Hb）、红细胞压积（Hct...

本刊可直接用缩写的常用词汇

髋部骨折术后对侧髋部再骨折的相关因素分析

关键词: 髋部骨折  对侧髋部  再骨折  危险因素  

目的探讨髋部骨折患者术后出现对侧髋部再次骨折的相关危险因素。方法对261例接受手术治疗的髋部骨折患者行回顾性研究及临床随访，根据术后是否出现对侧髋部骨折分组，对两组间的相关因素（性别、年龄、BMI、患侧、首次骨折部位、手术方式、围术期实际失血量、术后短期瞻望、术后卧床时间、内科合并症、Charlson合并症指数、术后抗骨质疏松治疗...

吉西他滨为基础的化疗方案治疗进展期胰腺癌的临床疗效分析

关键词: 吉西他滨  化疗方案  进展期胰腺癌  

目的分析吉西他滨为基础的化疗方案治疗进展期胰腺癌的临床疗效。方法选取在2014年1月至2015年6月期间到我院接受化疗的进展期胰腺癌患者54例，其中21例患者接受吉西他滨单药化疗，将其作为对照组；33例患者接受吉西他滨联合其他药物化疗，将其作为观察组。比较两组患者的临床疗效、生存情况及不良反应。结果观察组患者临床有效率为42．4％，疾...

恶性肿瘤模拟系统性血管炎临床特点分析（附3例报告）

关键词: 系统性血管炎  模拟血管炎  恶性肿瘤  

目的探讨恶性肿瘤模拟系统性血管炎的临床特点，以提高认识，减少漏诊。方法回顾性分析3例恶性肿瘤模拟系统性血管炎的临床资料，结合文献复习，分析临床特点、治疗及预后。结果①3例分别为肺癌模拟显微镜下多血管炎、肝癌模拟结节性多动脉炎、肺癌模拟肉芽肿性多血管炎与大血管炎。②文献报道恶性实体肿瘤模拟结节性多动脉炎16例，男13例，女3...

同型半胱氨酸与糖尿病合并缺血性脑血管病的相关性研究

关键词: 同型半胱氨酸  2型糖尿病  缺血性脑血管病  

目的研究同型半胱氨酸与糖尿病合并缺血性脑血管病的相关性。方法将2型糖尿病患者67例分为2组无缺血性脑血管病组，34例，平均年龄（62．2±6．7）岁；合并缺血性脑血管病组，33例，平均年龄（62．9±9．9）岁。选择同期健康体检者30例为对照组，平均年龄（62．6±7．3）岁。对生化指标进行测定，包括Hcy水平、TC、TG、HDLC、LDLC和FPG，比较各组间...

地佐辛和瑞芬太尼联合应用在无痛人流术中的观察

关键词: 地佐辛  瑞芬太尼  无痛人流术  

目的探讨地佐辛和瑞芬太尼在无痛人流中的联合应用。方法选取300例早孕患者，随机均分3组。D组地佐辛0．1mg／kg、F组瑞芬太尼1．5μg／kg、DF组地佐辛0．05mg／kg和瑞芬太尼0．75μg／kg。观察记录各麻醉时段的SBP、DBP、HR、SP02变化，以及苏醒时间、呼吸抑制情况等。结果①3组患者的SBP和DBP在扩宫时均有下降，D组与F组、DF组比较差异有统计学...

七氟烷、丙泊酚联合瑞芬太尼对重度子痫前期孕妇行剖宫产术中对血流动力学的影响

关键词: 七氟烷  丙泊酚  瑞芬太尼  联合用药  重度子痫前期  

目的探讨七氟烷、丙泊酚分别联合瑞芬太尼在重度子痫前期孕妇进行剖宫产过程中对血流动力学的影响。方法选取自2014年3月至2016年5月来我院接受治疗的重度子痫前期剖宫产孕妇60例作为研究对象，随机分为七氟烷组（七氟烷联合瑞芬太尼）和丙泊酚组（丙泊酚联合瑞芬太尼），观察两组孕妇在不同时间点的血流动力学特点，术中术后不良反应以及术后镇...

对乙酰氨基酚发挥中枢神经保护作用的研究进展

关键词: 对乙酰氨基酚  神经保护作用  中枢  抑制炎症反应  氧化应激损伤  apap  解热镇痛药  有效成分  

对乙酰氨基酚（ N-Acetyl-4-aminophenol,APAP ）是一种广泛应用于临床的解热镇痛药，也是很多药物的有效成分之一。近年来大量研究发现，APAP具有中枢抗氧化应激损伤和抑制炎症反应的作用，

脂联素的心血管生物学功能研究进展

关键词: 心血管疾病  脂联素  生物学功能  diseases  脂肪细胞因子  脂肪细胞分泌  死亡原因  城乡居民  

在中国，心血管疾病（cardiovascular diseases,CVD）死亡占城乡居民总死亡原因的首位。心血管病患病危险因素为多方面，如糖尿病、肥胖等。脂联素，一个重要的脂肪细胞分泌的脂肪细胞因子，

先天性膈疝嵌顿合并肠坏死1例报告

关键词: 膈疝嵌顿  肠坏死  先天性  肺呼吸音  胃内容物  面色苍白  上腹压痛  上腹痛  

患儿，男，3岁11个月，于2016年1月27日就诊，既往体健，无明显诱因出现上腹痛2d，呕吐数次，非喷射性，胃内容物，2d未排大便，尿少。查体：神志清，精神差，面色苍白，中度脱水貌，呼吸促，左肺呼吸音低，左上腹压痛，

中枢炎症在术后认知功能障碍中的机制研究进展

关键词: 术后认知功能障碍  炎症  中枢  pocd  手术后  判断力  

对于术后认知功能障（ postoperative cognitive dysfunction, POCD ） ,近些年的关注度和重视度逐年增加。POCD的主要特点是患者在手术后认知功能（包括学习、记忆、情绪、情感、判断力等）整体长期下降或衰退。

抑癌基因PTEN与妇科肿瘤研究进展

关键词: 抑癌基因pten  妇科肿瘤  pten基因  散发性肿瘤  生长发育  基因调控  异常表达  细胞  

PTEN基因作为抑癌基因调控细胞的生长发育和细胞的凋亡，其异常表达见于各种散发性肿瘤，其缺失和突变常常和肿瘤的发生发展密切相关。本文就其在妇科肿瘤中的表达及预后作一综述。

危重患者胃肠功能障碍的病因分析

关键词: 胃肠功能障碍  危重患者  病因  消化吸收功能  正常功能  内分泌功能  多中心研究  免疫功能  

胃肠的正常功能包括：消化吸收功能、免疫功能、内分泌功能、屏障功能。胃肠正常功能的任何组成部分的障碍均属于胃肠功能障碍的范畴。根据法国一多中心研究，将危重患者的胃肠功能障碍按临床表现分为10个类型，

单采血小板后机体凝血时间及血小板聚集功能的变化

关键词: 凝血时间  plt聚集功能  

目的探讨单采后献血者凝血时间及PLT聚集功能的变化以及献血次数对凝血时间和PLT聚集能力的影响。方法研究对象根据过去一年内的献血次数共分为4组，分别为5次组、10次组、15次组、20次组，统称献血组，并设立健康未献血成人作为对照组。献血组分别于单采后30min、7d，14d留取血液标本，检测凝血时间、PLT聚集功能。结果单采后30min，献血者凝血...

血小板膜糖蛋白GPIbα末端重新糖基化的研究

关键词: 血小板膜糖蛋白  糖基化流式细胞术  金属蛋白酶  

目的建立冷藏（4℃）保存48h血小板膜糖蛋白GPIba（CD42b）末端半乳糖基化及唾液酸化的方法。方法冷藏保存48h后，将半乳糖基化底物UDP—gal及唾液酸化底物CMP～NeuAc加入血小板保存袋中，37℃复温1h，分别以FITC—sWGA、FITC—ECA标记血小板膜糖蛋白GPIbct末端β-GlcNAc及B—Gal糖基，流式细胞术检测糖基化效果。以FITC—CD42b抗体标记血小板膜...

输血相关性急性肺损伤的研究进展与防治

关键词: 输血相关性急性肺损伤  急性非心源性肺水肿  防治  急性呼吸窘迫  血液制品  临床综合征  lung  主要表现  

输血相关性急性肺损伤（transfusion-relatedacute Lung injury, TRALI）是指输入血液或血液制品后出现的以急性呼吸窘迫和急性非心源性肺水肿为主要表现的临床综合征，

吸烟与慢性胰腺炎EUS特点临床分析

关键词: 慢性胰腺炎  临床分析  慢性炎症性疾病  eus  外分泌功能不全  吸烟  间质纤维化  胰腺腺泡  

慢性胰腺炎（chronic pancreatitis, CP）是一种以胰腺进行性破坏性炎症为特征，继而导致胰腺内外分泌功能不全的慢性炎症性疾病，其病理改变为胰腺腺泡萎缩、破坏、间质纤维化和胰管损伤，

先天性处女膜闭锁16例临床分析并文献复习

关键词: 先天性处女膜闭锁  文献复习  临床分析  生殖器官发育异常  患者资料  无孔处女膜  2009年  青春期  

先天性处女膜闭锁亦称无孔处女膜，患者多在青春期发病，是女性生殖器官发育异常中最为常见的一种。现将2009年1月至2016年9月我院妇科微创中心收治的16例本病患者资料总结如下。

严重脓毒症并发急性胃肠损伤的不同感染途径和危险因素分析

关键词: 严重脓毒症  危险因素  感染途径  胃肠损伤  全身性炎症反应  急性  并发  组织灌注异常  

脓毒症是由于严重感染引起的全身性炎症反应，若炎症反应不能控制，病人将出现组织灌注异常，并导致MODS。

PG I、PG II和胃泌素-17在慢性胃窦部萎缩性胃炎中的诊断价值

关键词: 萎缩性胃炎患者  胃泌素  胃窦部  pg  诊断价值  慢性  胃黏膜病变  临床研究  

临床研究表明，PG和胃泌素-17在不同胃黏膜部位及不同功能状态的胃黏膜中表达量存在差异,但关于单纯胃窦部慢性萎缩性胃炎患者与其他病理类型的胃黏膜病变患者血清中PG和胃泌素-17表达差异性相关研究较少。

多肿瘤标记物联合检测在妇科恶性肿瘤诊断上的临床应用

关键词: 肿瘤标记物  临床应用  肿瘤诊断  联合检测  多肿瘤标志物蛋白  芯片检测技术  恶性  妇科  

多肿瘤标志物蛋白芯片检测技术（C-12）是一种结合免疫学和电信号集成的新型检测技术，能将检测结果由生物信号转化为电信号，可对多肿瘤标志物进行定量分析，灵敏度和特异性都较高。

进一步探讨从医院到社区无缝隙护理模式在慢性心力衰竭患者治疗中的应用

关键词: 慢性心力衰竭患者  临床治疗  护理模式  应用  社区  医院  常见疾病  中老年人  

心力衰竭是一种中老年人常见疾病，是由多种病因所致，具有病程长、易反复等特点，对病人生活质量产生不利影响，甚至可导致病人死亡。研究发现，在慢性心力衰竭病人临床治疗中，

孕期体重管理和助产士连续护理模式对初产妇妊娠结局的影响

关键词: 孕期管理  妊娠结局  护理模式  体重管理  助产士  初产妇  质量控制  医护人员  

重视孕期体质量控制，降低孕妇妊娠结局的影响已成为全球需面临并亟待解决的问题。同时，助产士的连续护理模式也越来越受到医护人员的重视。在本次研究中，对部分初产妇采用了孕期体重管理和助产士连续护理模式相结合的孕期管理方式，对妊娠结局影响，报道如下。

椎管减压术治疗腰间盘突出应用围术期护理干预及效果分析

关键词: 腰间盘突出症  椎管减压术  围术期护理  护理干预  辅助治疗  应用  术后感染  治疗效果  

对腰间盘突出症患者造成较大的生理疼痛感，同时很容易造成术后感染等不良后果，因此在进行椎管减压术的同时，应该给予围术期护理进行干预来辅助治疗，从而达到更好的治疗效果。

关于书写中英文摘要和参考文献的说明

关键词: 英文摘要  参考文献  书写  汉语拼音  作者姓名  英文名称  关键词  

本刊要求论著稿件附200字左右的中文摘要及相应的英文摘要、英译文题、单位英文名称和全部作者姓名的汉语拼音，并在摘要下写出2—3个关键词（包括英文关键词）。为便于检索您的文章，

疏风解毒胶囊联合多索茶碱对肺心病患者肺功能与免疫功能的影响研究

关键词: 多索茶碱  解毒胶囊  肺心病患者  免疫功能  疏风  肺功能  慢性肺心病  

我们于2013年6月至2015年6月采用疏风解毒胶囊联合多索茶碱治疗慢性肺心病，疗效较好，报告如下。

疏风解毒胶囊治疗小儿手足口病的有效性研究

关键词: 小儿手足口病  中西医治疗  解毒胶囊  有效性  疏风  hfmd  抗病毒  

小儿手足口病（ hand, food and mouth disease,HFMD ）治疗上主要就是抗病毒、退热、休息等治疗，我们于2013年8月至2015年6月门诊收治的手足口病患儿76例，进行中西医治疗，效果明显，报告如下。

小儿过敏性鼻炎与支气管哮喘相关性的临床分析

关键词: 小儿过敏性鼻炎  支气管哮喘  相关性  临床分析  allergic  呼吸道过敏性疾病  血清特异性ige  过敏原测定  

过敏性鼻炎 （ allergic rhinitis ,AR ）和支气管哮喘（bronchial asthma,BR）是儿童最常见的呼吸道过敏性疾病，两者关系密切，我们总结我院2015年1月到2015年12月期间收治的小儿过敏性鼻炎及支气管哮喘患儿共120例进行血清特异性IgE及过敏原测定，探讨两者之间的相关性。

盐酸氨溴索在辅助治疗老年肺炎中的临床应用研究

关键词: 盐酸氨溴索  辅助治疗  老年肺炎  临床应用  适宜剂量  随机分组  患者  

由于老年肺炎患者常产生比较多的痰液，因此采用盐酸氨溴索进行辅助祛痰、化痰治疗已成为近年来临床常用治疗手段。本研究选取110例本院收治老年肺炎患者，进行随机分组，分别给予不同剂量的盐酸氨溴索进行辅助治疗，以研究分析老年肺炎患者采用盐酸氨溴索进行辅助治疗的适宜剂量，报告如下。

临床药师认知度与现存用药不安全因素相关性探讨

关键词: 临床药师  用药安全  认知度  不安全因素  相关性  药品安全使用  医疗安全问题  临床治疗  

药品安全使用与如何提高医、药师认知度便成为医疗安全问题的核心。药师对药品的管理在整个临床治疗中占重要作用，药品使用前、使用中和使用后进行全面评估和控制，对药品进行监护和控制提高用药安全，

远端固定生物型假体的人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折的体会

关键词: 股骨粗隆间骨折  人工股骨头置换术  保守治疗  生物型  防旋交锁髓内钉  假体  远端  泌尿系感染  

随着人口的老龄化，高龄股骨粗隆间骨折的发生率明显增加。保守治疗需长期卧床，致褥疮、肺部及泌尿系感染等诸多并发症，手术内固定主要有近端防旋交锁髓内钉（PFNA）、

纤维支气管镜球囊扩张术治疗支气管狭窄的临床效果分析

关键词: 纤维支气管镜介入治疗  支气管狭窄  球囊扩张术  临床效果  医疗科技  临床治疗  患者  

随着医疗科技水平的逐渐提升，纤维支气管镜介入治疗也得以推广应用，在此情况下，支气管狭窄患者则能够通过支气管镜介入治疗即可治愈疾病。我们总结了2014年12月至2016年12月于我院临床治疗的支气管狭窄患者42例，行纤维支气管镜球囊扩张术治疗，报告如下。