关键词：老年人 健康管理 生活方式 效果评估 

摘要：目的评估健康管理对老年人吸烟、饮酒、体育锻炼等慢性病相关生活方式的影响,为完善老年人健康管理提供理论依据。方法采用多阶段随机抽样方法在重庆市24个区县抽取13 801名65岁及以上老年人的健康档案和体检表,数据经EpiData 3.1双录入后采用SPSS 19.0进行统计分析,比较实施健康管理后老年人的吸烟、饮酒及体育锻炼达标情况。结果 2011-2013年,饮食荤素均衡的老年人比例逐年上升,分别为89.2%,90.4%,91.5%,差异有统计学意义（χ2=42.11,P〈0.01）;饮食以荤食为主的老年人比例逐年下降,分别为4.9%,4.3%,3.8%,差异有统计学意义（χ2=20.26,P〈0.01）;饮食以素食为主的老年人比例逐年下降,分别为5.9%,5.3%,4.7%,差异有统计学意义（χ2=19.88,P〈0.01）;嗜盐老年人比例逐年下降,分别为8.0%,6.9%,5.9%,差异有统计学意义（χ2=47.27,P〈0.01）;嗜油老年人比例逐年下降,分别为4.5%,3.6%,2.4%,差异有统计学意义（χ2=90.85,P〈0.01）。2011-2013年,老年人的体育锻炼达标率也逐年上升,分别为15.6%,18.5%,19.9%,差异有统计学意义（χ2=90.50,P〈0.01）;2011-2013年,老年人的现在吸烟率呈逐渐下降趋势,分别为20.1%,18.3%,18.1%,差异有统计学意义（χ2=21.26,P〈0.01）;男性老年人3年的现在吸烟率均高于女性,差异均有统计学意义（χ2=2 604.35,2 526.42,2 507.03,P〈0.01）。2011-2013年,老年人的饮酒率呈逐渐下降趋势,分别为20.1%,18.1%,16.9%,差异有统计学意义（χ2=48.01,P〈0.01）;男性老年人3年的饮酒率均明显高于女性,差异均有统计学意义（χ2=2 096.82,1 969.58,1 714.52,P〈0.01）;不同年龄段老年人3年的饮酒率比较,差异均有统计学意义（χ2=16.35,28.58,33.70,P〈0.01）。结论健康管理对老年人慢性病相关不良生活方式的改善效果明显,但需要持续开展。

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