关键词：护理记录 病人 护士 护理活动 医院 

摘要：护理记录是把病人发生的状况、症状或发生的事情加以说明，以及护士为此按照操作规程所执行的护理活动，病人接受护理后的反应和结果．用医学术语表现出来。新的《医疗事故处理条例》中将护理记录纳入了病人有权复印的客观资料范畴．成了医疗事故重要的法律文书。为强化护理记录的规范性，提高护士的法律意识，确保医院各项规章制度和职责的落实，对全院近2年来的护理记录进行了抽查与评价，现将抽查与评价现状进行分析。

当代临床医刊杂志要求:

{1}作者署名应为作者真实姓名。题名下应标明作者通讯地址（包括工作单位及所在部门名称、所在省市名称及邮政编码）。

{2}提供的图片、照片等要与文章内容相符，具有典型性和代表性，图片要清晰，符合排版印刷要求。

{3}确保稿件的原创性，文责自负。本刊有权对来稿进行必要的删减，如不同意删改，请在投稿时说明。

{4}摘要：论著、临床研究、经验交流等应附中英文摘要。

{5}文中涉及专用符号、专业术语须准确无误（避免出现俗语），物理量符号书写正确，计量单位采用国家标准规定的法定计量单位；引用公式注明出处。

注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社