当代临床医刊杂志是由哈尔滨市卫生健康委员会主管，哈尔滨市医学科学研究所主办的一本省级期刊。
当代临床医刊杂志创刊于1984，发行周期为双月刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
当代临床医刊杂志是由哈尔滨市卫生健康委员会主管，哈尔滨市医学科学研究所主办的一本省级期刊。
当代临床医刊杂志创刊于1984，发行周期为双月刊，杂志类别为医学类。
关键词: 隐蔽性 致残性 早期诊断
目的：通过对30例强直性脊柱炎（AS）的调研，对AS患者的隐蔽性和致残性有深刻认识。方法：调研30位AS患者，对其症状体征，实验室检查，放射线检查，遗传学调研，多方面回顾性比较和探讨。结果：AS患者是一种较顽固性疾病，只有对AS患者的症状，体征有较强的敏感性，从而达到早期诊断，早期治疗的目的，减少致残性。
关键词: 护士 针刺伤 预防对策
目的：通过对感染科护士针刺伤的调查，了解感染科护士被针刺伤的情况及针刺伤发生的时机，并进行原因分析，提出预防对策。方法：对感染科80名护士进行回顾性问卷调查。结果：被调查的80名护士中，75人曾发生过针刺伤，发生率93．8%，其中针刺伤2次的5人占6．7％，≥3次的40人占53%3％，针刺伤发生多见于处置针头时、注射或轴血后套回针帽时、...
关键词: 干扰素 慢性乙型肝炎 副作用
目的：通过对干扰素（IFN）治疗慢性乙型肝炎（CHB）副作用的观察从中总结出护理体会。方法：对我院感染科病区92例患者进行回顾性调查。结果：被调查的92例患者中92人有流感样症状，发生率100％，血小板减少症及白细胞减少症60人，发生率65．22％，转氨酶暂时性升高70人，发生率76．09％，脱发24例，发生率26．09％，消瘦10例，发生率10．87％...
关键词: 五常法 环境品质 骨科管理
目的：改善骨科病区工作环境，规范物品药品器材管理，提高工作效率，减少护理安全隐患。方法：将“五常法”（常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律）理念融入到护士日常行为及护理服务的每一个细节之中，并将开展“五常法”列入病区质量控制考核指标。结果：全科护士自觉参与执行“五常法”管理，提高了护士的主人公意识及团队协作精神，提...
关键词: 溺水 护理 急救 小儿
总结了21例溺水患儿的抢救与护理，主要是及时有效的现场急救，从事故现场到各级急救机械治疗’。的系统性、连续性、护理措施得当性对改善溺水的预后非常重要。及时有效的心肺复苏，保持呼吸道通畅，及时吸氧；保护脏器功能，预防并发症，控制血糖；密切观察病情变化，控制体温，做好心理护理等。经及时有效的治疗与护理，17例患儿抢救成功，其...
关键词: 先天性胆道扩张症 手术配合 临床分析 先天性胆总管囊肿 胆道畸形 小儿外科
先天性胆道扩张症又称先天性胆总管囊肿，是小儿外科最常见的胆道畸形。临床多见胆总管部分或全部扩张。现将我院自2000年2月至2005年4月以来，对25例胆道扩张症治疗及手术配合进行总结，报告如下。
关键词: 非小细胞肺癌 化疗 泽菲 顺铂
目的：观察吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及毒副反应。方法：晚期非小细胞肺癌30例，以21天为一个周期，泽菲1．0g／m。静脉滴注d1-d8，顺铂25mg／m。静脉滴注d1-d3，连续2个周期后评价疗效，结果，全组30例均可评价，有效率47％，主要副反应为血液学毒性和胃肠道反应。结论：泽菲联合顺铂治疗非小细胞肺癌有较好的疗效，毒副...
关键词: 静脉穿刺技术 献血者 血液质量 采血技术 穿刺成功率 心身健康 技术熟练 血液分离
静脉穿刺技术是否熟练，直接关系到献血者的心身健康和血液质量，采血技术熟练，操作顺利，穿刺成功率高，则献血者很少甚至没有疼痛，且血流通畅，使血液无凝块，质量高，适合血液分离，因此采血人员必须熟练地掌握采血技术。现就静脉穿刺中应注意的问题，简述如下。
关键词: 肾综合征出血热 甘利欣注射液 治疗方法 临床观察 苦参素 苦参注射液 hfrs 发热期
肾综合征出血热（HFRS）热病机理复杂，到目前尚无特效治疗方法，我们应用甘利欣注射液联合苦参注射液治疗HFRS发热期病人40例，疗效显著，现报告如下。
关键词: 产妇 产后健康教育 问题 对策
在提倡优生优育，人们生活质量不断提高的今天，做好产妇产后的健康教育是极其重要的，也是必要的一件事情。实践证明，实施良好的健康教育，能避免产妇由于产后尿潴留引起的产后出血，母乳喂养不当引起的乳头皲裂、奶水不足、奶汁瘀积导致的奶胀，产妇饮食不当所致的便秘、腹泻及新生儿消化不良，产妇出院后由于婴儿脐部护理不当而引发感染等不...
关键词: 麻醉硬膜外 连续 子宫切除术 血流动力学
目的：比较腰麻联合硬膜外麻醉与连续硬膜外麻醉在全子宫切除手术中的麻醉效果及其对血流动力学的影响。方法：选择期行全子宫切除手术患者78例随机分为两组。A组38例行腰麻联合硬膜外麻醉；B组40例行单纯连续硬膜外麻醉。结果：腰麻联合硬膜外麻醉较单纯连续硬膜外麻醉起效时间快，阻滞范围广，肌肉松弛完善，局麻药用量小，呈显著差异（P〈0．...
关键词: 老年患者 腹股沟疝 无张力疝修补术
目的：总结疝环充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝的经验。方法：回顾分析我院2003年5月～2007年5月疝环充填式无张力疝修补术治疗76例老年腹股沟疝的临床资料。结果：平均手术时间50分钟，住院5天～7天，伤口均Ⅰ期愈合，术后阴囊水肿1例，尿潴留3例，异物感2例，全组随访至今无复发病例。结论：疝环充填式无张力疝修补术是老年患者理想有...
关键词: 紫外线 压疮
目的：观察紫外线在脑卒中患者压疮治疗中的作用。方法：将本科所收治的50例脑卒中患者随机分为两组，对照组和治疗组各25人，对照组只应用一般护理，治疗组在一般护理的基础上采用紫外线治疗，治疗三周后进行评估。结果：对照组痊愈5例，显效9例，好转，5例，无效6例，有效率76％；治疗组痊愈11例，显效8例，好转5例，无效1例，有效率96％，两...
关键词: 金双歧 肺炎 腹泻
目的：观察金双歧治疗小儿肺炎继发腹泻的疗效。方法：选择1～36个月支气管肺炎并继发腹泻的患儿60例，随机分为2组，治疗组常规肺炎治疗下加金双歧口服，并预防和治疗脱水；对照组仅常规肺炎治疗及预防和治疗脱水。结果：治疗组的疗效高于对照组，两者相比差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：金双歧能有效地治疗小儿肺炎继发腹泻。
关键词: 老年 糖尿病 股骨转子间骨折术后 护理探讨
目的：探讨老年糖尿病患者股骨转子间骨折术后的护理。方法：总结了2002年7月～2006年3月我院收治的21例老年糖尿病患者股骨转子间骨折术后护理配合中，采用了心理护理、饮食控制、高压氧治疗、病情评估、对症护理等方法。结果：经过细心观察和精心护理，密切配合治疗，采取有效措施，随访19例（90．4％），随访时间6～36个月，平均20个月，术后...
关键词: 股骨颈骨折 肌骨辩移植
目的：探讨股方肌肌骨辩移植在股骨颈骨折治疗中的疗效。方法：对58例股骨颈骨折患者采用加压螺纹钉内固定并股方肌肌骨辩移植治疗。结果：随访时间平均为3．4年。根据张治军等疗效评定标准，总有效率96．6%。结论：股方肌肌骨辩血运丰富，取材方便，创伤小，内固定牢靠，骨折愈合快，并发症少，是治疗股骨颈骨折的一种较为理想的方法，值得临床...
关键词: 慢性肾功能衰竭 治疗 非透析疗法 中西医结合 慢性肾脏疾病 血液净化疗法 残余肾功能 病程发展
慢性肾功能衰竭（CRF）是多种慢性肾脏疾病造成的肾单位严重毁损，为一组进行性恶化难治的临床综合证候群。血液净化疗法和肾移植是治疗该病的重要手段，但限于条件尚不能普及，因此非透析疗法更具有实际意义。我国学者经过30余年的不懈努力，采用中西医结合非透析疗法在CRF的治疗和基础研究上取得了令人瞩目的成就。中西医结合非透析疗法的核心...
关键词: 高龄卧床 鼻饲 体位
目的：通过对临床高龄鼻饲病人的进食体位的探讨，确立高龄鼻饲的最佳体位以提高其鼻饲质量。方法：将36例高龄卧床鼻饲患者随机编入对照组（传统方法常用体位：抬高床头15～30度角进食）和实验组（抬高床头40～50度角）进行鼻饲和护理，观察两种不同体位鼻饲期胃潴留、呕吐、呛咳发生情况并进行营养状况评估。结果：实验组发生胃潴留、呕吐、呛...
关键词: 外周动静脉同步换血疗法 新生儿高胆红素血症 头皮式套管针 桡动脉穿刺 头皮静脉
我科于1999年1月至今在新生儿高胆红素血症等疾患外周动静脉同步换血疗法中应用头皮式套管针做头皮静脉及桡动脉穿刺留置达到理想的治疗目的。现报告如下：
关键词: 米索前列醇 缩宫素 剖宫产 术中出血
目的：观察米索前列醇和缩宫素治疗剖宫产术中出血的效果。方法：我院2002年1月～2005年12月行剖宫产术500例，其中50例术中出血者进行回顾性分析，米索前列醇200μg胎盘娩出后，擦拭宫腔，将其置放宫腔底部，同时舌下含服米索前列醇200μg加缩宫素宫体20U注射，结果：米索前列醇加缩宫素治疗剖宫产术中出血取得了较好的效果。结论：此法方便、安...
关键词: 外伤性血气胸 诊断 治疗
目的：探讨外伤性血气胸的早期诊断和治疗方法。方法：回顾分析我院2000年1月～2007年5月问收治的外伤性血气胸患者108例。结果：治愈101例，其中21例遗留有不同程度的膈角粘连（闭锁）或肺部片状阴影。通过观察自行吸收治愈23例，胸腔穿刺治愈28例，胸腔闭式引流治愈32例，剖胸手术治愈18例。死亡7例，入院时均有休克，死于严重合并伤。结论：...
关键词: 无张力疝修补术 手术配合 普理灵疝装置 术后复发率 疝修补手术 腹股沟疝 人体解剖结构 常见疾病
腹股沟疝是外科常见疾病，传统的手术方法存在较多弊端，病人术后痛苦，恢复慢，且复发率高达5％～10％。元张力疝修补手术符合人体解剖结构，创伤小，恢复快，复发率低。目前已逐渐成为腹股沟疝修补手术的首选方法。据文献报道无张力疝修补术后复发率大约1％～2％。我院自2006年5月～2007年5月对76例腹股沟疝患者施行了此术，疗效满意。现将手...
关键词: 雷米芬太尼 丙泊酚 支撑喉镜 全凭静脉麻醉
目的：对雷米芬太尼复合丙泊酚和芬太尼复合丙泊酚用于支撑喉镜下声带息肉摘除术的麻醉苏醒、拔管时间进行比较。方法：30例声带息肉患者，ASAⅠ～Ⅱ级随机分为雷米芬太尼复合丙泊酚（R组）和芬太尼复合丙泊酚（F组），每组15例。记录术毕停药后患者自主呼吸恢复时间，呼之睁眼时间，气管拔管时间及不良反应。结果：R组患者术后自主呼吸恢复时间...
关键词: 制备工艺 临床应用 洗剂 临床治疗 生殖系统炎症 类抗生素 中草药外用 纯中药制剂
生殖系统炎症的治疗多见于抗生素的治疗。但随着各类抗生素与抗菌药耐药菌发展迅速。给临床治疗造成严重困难，因此中草药外用的治疗效果也是值得探讨的重要课题，我院运用现代制备工艺研制的纯中药制剂洁身爽洗剂具有清热解毒、燥湿杀虫、收敛止痒等作用，用于妇科外阴瘙痒和阴道炎症等治疗，效果良好，现报道如下。
关键词: 母乳喂养 配方奶粉 生理性黄疸 生理性体重下降
目的：为了探讨出生7天内母乳不足时新生儿喂养措施。方法：对320例住院分娩新生儿随机分组，观察组160例，护理措施同爱婴医院要求，在母乳不足情况下，及时加配方奶粉。对照组160例，护理措施同爱婴医院要求，不论母乳多少，坚持纯母乳喂养，绝不添加任何食品。动态观察、监测新生儿生理性黄疸和生理性体重下降两项生理指标状况。结果：观察组...
关键词: 复发腹股沟疝 无张力修补 临床分析 充填式 腹股沟斜疝 临床资料 滑动疝
1 临床资料 1．1一般资料本组68例，男62例，女6例，年龄4～84岁，〉60岁58例，复发腹股沟斜疝62例，其中滑动疝12例，复发直疝6例。
关键词: 血清铁蛋白 检测结果 细胞内 外铁 骨髓 血液病患者 相互关系
为探讨血清铁蛋白和骨髓细胞内外铁的相互关系及意义，本文对98例血液病患者血清及骨髓细胞内外铁进行了检测，结果如下。
关键词: icu病 人睡眠 心外科 调查结果 睡眠质量 身体不适 睡眠时间 并发症
心外ICU的病人因频繁的治疗和24h监测带来的噪音，及病人的紧张、疼痛、焦虑等都能够干扰睡眠，据文献调查结果显示，身体不适是影响病人睡眠质量的重要因素之一，而充足有效的睡眠对于伤口的修复及预防并发症，促进机体的复原具有重要意义。针对这种情况，作者就如何帮助病人保证必要的睡眠时间从而促进康复，做了如下探讨。
关键词: 急性有机磷中毒 阿托品化量 识别 阿托品化反应 外在因素 乙酰胆碱 成活率 超剂量
在抢救急性有机磷中毒时正确应用阿托品，顺利达化量是提高成活率的关键，但部分病人由于个体受内在和外在因素的影响，部分化量体征不明显，出现假性阿托品化反应，故影响了阿托品在体内与堆积的乙酰胆碱（CH）抗衡作用和超剂量应用阿托品而中毒，最终导致机体重要脏器的严重损害而死亡。
关键词: 消毒处理 滴药治疗 临床意义 手指 金黄色葡萄球菌 白色葡萄球菌 护理人员 四联球菌
人们的皮肤上通常带有大量的微生物，其中有许多致病菌，如白色葡萄球菌、四联球菌、金黄色葡萄球菌、霉菌等。在滴药治疗连续操作时，护理人员频繁地接触不同患者或不同患处，必然导致手指的多次重复性污染，如果对手指消毒漠然置之，就可能将甲患者（或某患处）的致病菌，传染至乙患者（或另一患处），造成交叉感染。为了探求这个问题的科学依...
关键词: 测定结果 血凝 血液性疾病 多发性外伤 凝血标本 aptt 参考范围 检测结果
我院2007年1月1日至4月1日，凝血标本总数872例，其中有5例检测结果超出参考范围许多：APTT大于100秒；TT大于150秒。联系临床，这些病例均无特殊遗传性、血液性疾病，均是普通多发性外伤。
关键词: 支气管哮喘急性发作 哮喘急性发作期 糖皮质激素 疗效比较 给药途径 雾化吸入治疗 布地奈德混悬液 抗炎药物
支气管哮喘（简称哮喘）是呼吸系统的常见病，是危害人民健康的疾病之一。特别是近年来支气管哮喘的发病率急剧增加，严重影响患者的身心健康，故哮喘的防止手段至关重要。哮喘的病理改变主要为气道的慢性炎症，最根本的治疗是抗炎。糖皮质激素（简称激素）是目前治疗哮喘的最有效抗炎药物。随着雾化吸入治疗哮喘的普及，越来越多的临床医生试图...
关键词: 瘘管型慢性根尖周炎 甲硝唑液 双氧水 临床治疗 管通 口腔常见病 临床过程 冲洗治疗
瘘管型慢性根尖周炎是口腔常见病，多发病，病程长，复诊次数多，疗效差，本入在临床过程中，采用甲硝唑液，双氧水作瘘管冲洗治疗，取得了较满意疗效，现报告如下；
关键词: 合并冠心病 甲状腺功能减退 漏诊 胸闷症状 反复发作 高血压病史 胸痛症状 四肢乏力
1病历摘要 患者，女，68岁，因“反复发作心慌2年伴胸闷3月余”入院。患者2年前开始无明显诱因反复出现心慌，但无明显胸闷、胸痛症状。多家医院诊为“冠心病”给予相应治疗，近3个月无明显诱因出现心慌并胸闷症状，同时伴四肢乏力、纳差。既往高血压病史2年。
关键词: 肺转移瘤 结核球 误诊 多发 全肺 成人 药物治疗 浅表淋巴结
1 病历摘要 病人女，26岁。以剧烈胸痛，胸闷气短，干咳痰少，无盗汗低热，经抗过敏药物治疗无效而住院。既往史，半年前曾胸闷气急、咳嗽吐白粘稠痰1个月余，抗过敏药物治疗后症状缓解。体验：T36．4℃，Pg0次／min。胸廓对称，心肺听诊正常，全身浅表淋巴结未触及，甲状腺无增大，已怀孕3个月。
关键词: 蛛网膜下腔出血 急性肠胃炎 误诊 突发腹痛 恶心呕吐 病例摘要 水样便 p80
1病例摘要 男，72岁。因突发腹痛、腹泻、头晕伴呕吐3小时入院。患者既往有颈椎病史多年，3小时前休息时无诱因突发腹泻，大便3～4次，为水样便，未见脓血，伴头晕及恶心呕吐，无晕厥及抽搐，无腹痛、无发热；体温36．3度，血压16．5／11．3Kpa，心肺（-），腹软无压痛，血象正常范围。查体：T：36．8，P80次分，R：20次分，BP：15／11Kpa。
关键词: 护理安全 老年病 不安全因素 护理管理者 规章制度 机体结构 护理工作
护理安全是指在实施护理的全过程中，患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。新形势下护理管理者必须认真查找护理工作中的不安全因素，排除隐患，防患于未然，是保证护理管理质量的重要保证。“五常法”即常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律，它是日本企业内实施的现场管理方法，...
关键词: 高镁血症 新生儿 足月剖腹产 先兆子痫 苍白窒息 硫酸镁 p80 肌张力
1 病历捅要 女婴，出生3天，生后持续嗜唾，哭声低，吃奶少，二胎二产，足月剖腹产，其母因先兆子痫曾用硫酸镁静点，每日10～20g，持续8日，总量达99g，患儿生后苍白窒息，体检：T36℃，P80次／min，哭声弱，反射弱，前囟2cm×2cm，口唇略紫，呼吸浅而不规则，心音低钝，四肢肌张力降低，下肢紧张性水肿。
关键词: 人工髋关节置换 并发症 护理
目的：正确掌握人工髋关节置换术感染并发症的预防和护理方法，从而有效提高人工髋关节置换术的成功率。方法：对168例行髋关节置换术3例并发术后感染的患者从感染原因、临床特征、实验室检查、影像资料进行回顾性分析。结果：3例均为晚期感染，其中2例为类风湿性关节炎，1例为强直性脊柱炎，3例均行二期清创翻修术。结论：加强感染相关体征、血...
关键词: 高血压性壳核出血 微创介入治疗 护理 高血压性脑出血 高血压壳核出血 颅内出血 出血患者 清除技术
高血压壳核出血是临床常见病之一，占高血压性脑出血的50％以上，积极救治壳核出血患者对于降低脑出血的病死率，提高生活质量具有重要意义。自1997年1月～2003年8月我院应用“微创颅内出血（血肿）清除技术”治疗颅内出血（血肿）362例，其中高血压性壳核出血187例，通过严密的监测、细致的观察与护理，取得了较好的疗效，报告如下。
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