当代临床医刊杂志是由哈尔滨市卫生健康委员会主管,哈尔滨市医学科学研究所主办的一本省级期刊。
当代临床医刊杂志创刊于1984,发行周期为双月刊,杂志类别为医学类。
杂志介绍
当代临床医刊杂志是由哈尔滨市卫生健康委员会主管,哈尔滨市医学科学研究所主办的一本省级期刊。
当代临床医刊杂志创刊于1984,发行周期为双月刊,杂志类别为医学类。
关键词: 颈丛阻滞 瑞芬太尼 丙泊酚 甲状腺
目的:研究颈丛神经阻滞与瑞芬太尼丙泊酚联合麻醉在甲状腺手术中应用的效果以及安全性。方法:择期108例甲状腺手术患者,随机分为颈丛神经阻滞对照组(A组,54例),颈丛神经阻滞联合瑞芬太尼丙泊酚实验组(B组,54例)。2组病人分别观察并记录病人麻醉手术前、后患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、呼吸(RR)、血氧饱和度(SP...
关键词: 脉络膜裂 囊肿 磁共振成像
目的:探讨脉络膜裂囊肿的MRI表现和其鉴别诊断价值。方法:结合文献对8例脉络裂囊肿MRI表现进行回顾性分析,其中8例均曾行MRI检查,2例同时做了CT检查,3例行MR增强扫描。结果:8例患者均为单侧单发病变,病变均位于脉络膜裂内,右侧6例、左侧2例,呈境界清楚的囊样信号,囊壁光滑菲薄,周围无水肿,病灶在不同序列上均与脑脊液信号一致,最大...
关键词: 胆管细胞癌 ct扫描 诊断
目的:探讨不同形态类型胆管细胞癌的CT影像表现及其鉴别诊断。方法:对45例病理证实的胆管细胞癌的CT表现进行归纳总结。结果:不同形态类型的胆管细胞癌各有其特征性改变,胆管扩张、肝叶萎缩等间接征象亦具有特征性。结论:掌握不同类型胆管细胞癌的CT表现和具有相似表现的其他肿瘤有助于其诊断和鉴别诊断。
关键词: 人工流产综合征 预防 护理
目的:通过做好有效的术前、术中、术后心理护理,达到减少人流综合征发生率的目的。方法:选择2007年1月~12月在我站自愿要求终止妊娠的早孕妇女680例,对其手术进行全程护理,观察分析人流综合征发生的相关情况及相应的护理措施。结果:3例发生晕厥和抽搐;10例在操作过程中出现面色苍白、恶心呕吐、出汗等人流综合征症状,经处理后病员迅速...
关键词: 全血细胞减少 诊断 鉴别诊断
本文82例全血细胞减少患者,就全血细胞减少的原因、临床表现及鉴别诊断进行了分析讨论。作者体会到早期诊断和早期治疗对患者的预后具有较重要的意义。
关键词: 重型颅脑损伤 额颞部 改进手术方法
目的:探讨额颞部重型颅脑损伤的改进手术方法及效果。方法:采用改良式Kelly问号形切口,沿前额发际内正中旁3cm,向后呈弧形在顶骨结节前转向颞部到达乳突上缘,从耳后发际边缘拐向前缘止于颧弓上。从颞骨鳞部开窗,颅骨钻孔取下扩大骨辩,切开硬脑膜,清除血肿及挫碎脑组织。同时去骨瓣减压。结果:本组46例患者经手术治疗后存活36例:良好28...
关键词: 体外循环管理 肾功能损害 重症瓣膜病 心功能不全 严重并发症 肾功能衰竭 ecc 心脏瓣膜
重症心脏瓣膜病患者的病程长,心功能差,且常伴有不同程度的肾功能损害。而肾功能衰竭是体外循环(ECC)手术的严重并发症,特别是在严重心功能不全伴有肾功能损害者发生机率更高,故对ECC的要求较高。我院自2006年9月-2008年10月共实施重症瓣膜病合并明显肾功能损害患者的ECC手术21例,现将ECC管理总结如下。
关键词: 腰间盘突出症 围手术期 健康教育
目的:探讨腰椎间盘突出症病人围手术期护理经验。方法:通过随机分组,40例接受系统的健康教育的病人(实验组)与对照组相比较。结果:实验组与对照组相比住院天数平均缩短19d,心理状态、恢复劳动能力的时间和腰背痛复发率指标明显优于对照组。结论:通过全程分期教育模式进行连续性健康教育,使病人获得有效的、最好的康复。
关键词: 胺碘酮 贝那普利 心房颤动
目的:观察胺碘酮联合贝那普利治疗房颤(AF)的临床效果,并探讨其机制与安全性。方法:将96例AF患者随机分为观察组和对照组各48例,观察组给予口服胺碘酮和贝那普利,对照组则单用胺碘酮。结果:经过治疗,观察组的有效率、随访3年后左室射血分数(LVEF)高于对照组,有显著性差异(P〈0.05)。2组不良反应发生情况类似,患者均可耐受。结论...
关键词: 气垫床 压疮 骨折牵引
目的:观察骨折牵引病人使用气垫床与普通床垫预防压疮的效果。方法:80例骨折牵引病人随机分为2组,观察组40例,对照组40例,观察组使用波浪式气垫床;对照组使用普通病床的海绵垫,分别进行护理观察。结果:2组病人在按摩间隔时间不同的情况下,皮肤潮湿感、皮肤第一期压疮(皮肤发红,红斑持续30min不退)等方面差异有统计学意义(P〈0.05...
关键词: ct增强扫描 造影剂 不良反应 防治
CT增强扫描是指静脉注入水溶性有机碘剂后再进行扫描,增加病变与周围正常组织之间密度的对比度,有利于发现病变和鉴别诊断。我院自2007年6月-2008年6月,共做CT增强扫描231人次,出现不良反应11人次,其中轻度反应9人次,中度反应2人次,无重度反应。
关键词: 根治性肾切除 手术配合 患者 临床治疗
目的:探讨肾癌根治手术的配合及体会。方法:对21例采用经腹肾癌根治手术治疗患者进行充分的术前心理、物品的准备及术中良好的配合。结果:21例患者均顺利完成手术。肾癌根治手术的配合,强调医护之间的默契配合,护士充分了解肾脏的解剖位置,熟悉医生的手术步骤,以确保手术的顺利进行,患者的安全和顺利康复。
关键词: 丙泊酚和芬太尼 人工流产 镇痛
目的:探讨丙泊酚和芬太尼麻醉用于人工流产的效果,方法:选择早期妊娠患者150例,用丙泊酚和芬太尼进行人工流产麻醉。结果:临床症状总有效率100%。结论:丙泊酚和芬太尼用于人工流产可以消除病人在手术中的知觉,是一种较安全的镇痛方法。
关键词: 脑疝 颅脑外伤 观察 护理
目的:加强脑疝的预防,熟悉脑摘的临床表现,提高脑疝的治疗效果。方法:结合本组36例患者,就意识状态、瞳孔、生命体征变化、神经体征和护理进行探讨。结果:36例患者中,治愈26例,植物状态2例,死亡8例。结论:对外伤性脑疝患者进行密切的护理观察,及时发现病情变化,并进行急救护理,能有效降低死亡率和致残率。
关键词: 输卵管阻塞性不孕症 治疗观 临床 头孢曲松钠 地塞米松 中药治疗 疗效观察
我院自2006年1月~2008年10月采用子宫腔内注人头孢曲松钠、a-糜蛋白酶、地塞米松,结合内服中药治疗输卵管阻塞98例,并进行疗效观察,现报道如下。
关键词: 挫伤性前房积血 临床分析 眼球钝挫伤 早期治疗 严重并发症 前房出血 眼外伤 多层次
前房积血多见于眼外伤,特别是眼球钝挫伤。由于眼球钝挫伤致前房出血伤情复杂,可造成眼球多层次损伤,预后难以估计,尤其出血量多的患者,眼底常常看不清,给诊断及治疗带来一定困难。本病早期治疗可挽救部分或全部视力,若伤情严重,有严重并发症,常难以挽救,往往造成失明。我院自2002年1月~2008年6月共收治128例(136眼),分析如下:
关键词: 临床应用 促进产程进展 减痛 呼吸 分娩过程 新生儿窒息 产后出血量 生理过程
分娩是一个正常生理过程,也是一个极其痛苦潜伏着病理性转化过程。随着预产期的临近,大多数的准妈妈都是既期待又担心,迫切希望早一天见到朝思暮想的宝宝,同时又非常担心分娩过程,尤其是对疼痛的担忧。从正规的宫缩痛开始直到分娩结束,在这整个过程有的产妇还能逐渐适应,可绝大部分产妇却难以适应。为了减轻产妇痛苦,保证其顺利分娩的需...
关键词: 子宫肿瘤 b超诊断 影像诊断方法 超声图像特征 b型超声 实用价值 鉴别诊断 子宫疾病
B型超声在临床上应用极为广泛,尤其是妇产科内子宫肿瘤的诊断和鉴别诊断具有很大的实用价值,是子宫疾病首选的影像诊断方法。本文对子宫肿瘤的超声图像特征及诊断要点分述如下。
关键词: 药物终止妊娠 b超监测 临床分析 患者
现总结183例B型超声监测药物终止妊娠过程的分析,以进一步提高B超对药物终止妊娠适应证的筛选。
关键词: 纤维支气管镜 肺癌患者 诊断 价值分析 纤支镜 患病率
肺癌的患病率逐年升高,目前纤维支气管镜(简称纤支镜)已广泛用于临床,现将纤支镜在肺癌患者中的应用价值分析如下。
关键词: 老年肺炎 临床分析 临床表现 临床治疗 老年人 病死率
肺炎为老年人常见的疾病之一,临床表现可不典型,往往容易被误诊或漏诊,肺炎的严重程度随年龄增长而加重,病死率高。笔者临床治疗115例,现报告如下。
关键词: 细菌学检查 尿路感染 尿液标本 致病菌
诊断尿路感染最常用的方法是进行尿液标本的细菌学检查,主要致病菌可因尿路感染的原因不同而有所不同。
关键词: 新生儿高胆红素血症 茵栀黄治疗 疗效观察 进行性加重 胆红素升高 胆红素脑病 及时处理 临床治疗
新生儿高胆红素血症是新生儿常见的疾病之一,病人表现黄胆出现早并进行性加重,血清胆红素升高,以间接红素为主,重者病人黄疸进展迅速,如不及时处理会合并胆红素脑病,2005年1月-2006年4月,我们对46例新生儿高胆患儿采用茵栀黄进行临床治疗的疗效观察,现报告如下。
关键词: 隐匿传导 心电现象 常规心电图 传导系统 异位激动 心室除极 qrs波 反常现象
隐匿传导是指窦性或异位激动在心脏特殊传导系统中传导时,未能使心房或心室除极,产生P波或QRS波。在常规心电图上不能直接显示出波形,故称隐匿传导。但由于传导组织已被除极,其后产生了一个不应期,或重整传导系统内节奏点的周期,便会对下一次激动的传导或形成造成影响,根据这些影响造成的心电图改变,可以推断隐匿传导的存在。隐匿传导的...
关键词: 妇科门诊 盆腔炎性肿块 临床观察 b超诊断 超声诊断仪 临床资料 门诊患者 b超检查
1 临床资料 1.1 本组20例系我院门诊患者,年龄为25岁~48岁,已婚,经妇科门诊疑卵巢肿物行B超检查。 1.2 仪器日本东芝Just Vision 200型超声诊断仪,频率为3.5MHZ,膀胱充盈后做下腹部超声常规检查。
关键词: 念珠菌性阴道炎 特比萘芬 疗效观察 治疗 念珠菌阴道炎 感染性疾病 激素类药物 浅部真菌病
念珠菌性阴道炎是妇科临床较常见的感染性疾病。近年来,由于抗生素和激素类药物的广泛应用使该病具有上升趋势,必须引起注意。目前特比萘芬主要用于治疗皮肤科浅部真菌病,但用于治疗念珠菌病的报道不多,为了了解特比萘芬对念珠菌的疗效,笔者自2005年8月~2007年3月,筛选念珠菌阴道炎46例,给予口服特比萘芬治疗,疗效满意。
关键词: 缬沙坦 药理作用 提纯 测定 特异性阻断 ras系统 醛固酮系统
缬沙坦是高选择性血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)Ⅰ型受体(AT1)的非肽类阻滞剂,通过对肾素一血管紧张素一醛固酮系统(RAS系统)特异性阻断来达到控制血压的效果。缬沙坦的降血压疗效和耐受性已在多个临床试验中得到证明。
关键词: 慢性支气管炎急性发作 临床分析 呼吸道疾病 广谱抗生素 中老年人 头孢哌酮 舒普深
慢性支气管炎急性发作是临床上比较常见的病症,多见于中老年人,是以咳嗽为主症的呼吸道疾病,以气候多变的冬春季多见。舒普深是头孢哌酮和β内酰胺酶抑制剂舒巴坦复合而成的广谱抗生素。近几年来,笔者以舒普深治疗慢性支气管炎急性发作,取得较满意的疗效,结果报道如下。
关键词: 会阴侧切口 皮内缝合 临床工作者 连续褥式缝合法 会阴侧切术 可吸收缝合线 切口感染率 阴道分娩
产科临床上对于产妇阴道分娩者需做会阴侧切术者,临床工作者一般均采用间断缝合侧切口皮肤法。近几年本院产妇中需要做会阴侧切术者,本人选100例行可吸收缝合线经皮内连续褥式缝合法,对减少切口感染率、降低会阴侧切口疤痕形成、增加临床周转率取得了较好的效果。
关键词: 老年急性胆囊炎 外科治疗 早期症状 就诊时间 病情进展 手术治疗 老年人 内科病
老年人急性胆囊炎的早期症状和体征不典型,就诊时间晚,病情进展快,且多伴有内科病。本文总结了自2005年5月以来手术治疗老年急性胆囊炎58例的治疗体会。
关键词: 局部外用治疗 美宝皮康霜 皮肤病 舒肤特 疗效观察 皮肤干燥 皮肤红肿 临床表现
皮肤病症状相当的多,有掉毛,有皮肤红肿或是皮肤干燥产生类似头皮屑的东西等等皮肤病症状。皮肤病的症状即皮肤病的临床表现,是认识和诊断皮肤病的重要依据之一。疾病的严重程度及患者个体特异性有关。主要有痒、痛、烧灼、麻木等感觉。2005年10月-2007年10月,我所应用舒肤特和美宝皮康霜局部外用治疗常见的皮肤病共88例。现将结果报告如下...
关键词: 舒适护理模式 神经内科护理 生活自理能力 脑血管疾病 独立生活能力 护理服务质量
脑血管疾病的致残率高约70%~80%,而我国是世界脑血管疾病发病率、病死率和致残率最高的国家之一,脑血管疾病引发的偏瘫严重影响了患者生活自理能力和生存质量,增加了家庭和社会负担,实施舒适护理可以提高患者的独立生活能力和生活质量。近年来随着现代护理学科的发展,人们需要健康的生活,护理工作不再是简单的技术操作,更应注重“以人...
关键词: 产后出血 护理 对策
目的:探讨产后出血的原因及护理对策。方法:对我站自2002年-2007年30例产后出血患者进行原因及护理分析。结果:子宫收缩乏力所致的产后出血为主要原因,产前、产时、产后的积极护理对防治产后出血有重要意义。结论:通过对产后出血积极预防、监测、抢救、护理,可以使产妇尽快康复,减少产后出血的发生率。
关键词: 周围静脉留置针 护理人员 脑外伤 躁动 刺激性药物 脑外科病人 血管造 临床应用
周围静脉留置针在临床应用日渐广泛,既为抢救休克、危重患者提供了快捷通畅的静脉通道,又减少了躁动患者反复穿刺的疼痛和护理人员的工作量,因此受到广大患者及护理人员的青睐。脑外科病人早期多意识模糊、躁动,常用对血管有刺激的药物如20%的甘露醇致不适,使操作不易进行,周围静脉留置针因其材料柔软,不会对所留置的血管造成损害,刺激...
关键词: 护患沟通 护患关系 信息交流 信息反馈 护患纠纷 心情愉快 融洽
护患沟通是护士与病人及其家属、陪护之间的一种双向信息交流过程,主要运用语言、动作、表情将自己知识、观点与意见有效的表达给病人,并收集病人信息反馈。良好的沟通技巧,可建立融洽的护患关系,减少护患纠纷,融洽的护患关系,可使护患双方心情愉快、目标一致。
关键词: 颅脑损伤病人 精心护理 昏迷时间 重度颅脑损伤 病情发展 手术治疗 发作后 镇静剂
重度颅脑损伤的确定标准是:伤后昏迷时间至少6小时以上或再次昏迷者,并因醉酒,服大量镇静剂或癫痫发作后所致的昏迷。重度颅脑损伤病人术后病情发展变化迅速,护理环节错综复杂。我科自2005年~2006年6月共收治重度颅脑损伤病人40例,均实行了手术治疗,进行了精心护理,收到良好效果。现将护理体会介绍如下。
关键词: 低分子肝素钙 注射方法 皮肤皱褶 皮下瘀血 心电图t波 冠心病人 症状缓解 皮下注射
在2005年5月~2008年5月3年中,低分子肝素钙用于我科5860例冠心病人的治疗,使患者胸闷、胸痛等症状缓解,心电图T波由倒置转为平整或正常。护理中,作者随意把需要注射低分子肝素钙的病人分为2组,1组在脐周三横指使用传统皮下注射方法,2组皮下注射时使用垂直法,并捏起皮肤皱褶直到注射完毕。通过比对,1组易于引起皮下瘀血、瘀癍,2组不易...
关键词: 糖尿病酮症酸中毒 护理 代谢性酸中毒 急性并发症 临床表现 脂肪分解 代谢紊乱 积聚
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的一种严重急性并发症。也可能是严重临床表现,当代谢紊乱发展至脂肪分解加速,血清酮体积聚超过正常10.3mg~12.0mg/dl或2mmol/L水平时,酮酸积聚而发生代谢性酸中毒。
关键词: 术后出血 甲状腺 护理 呼吸困难 压迫气管 窒息死亡 并发症 早治疗
甲状腺术后出血是一种需紧急处理的危急并发症,常发生于术后48小时之内,严重的出血可压迫气管引起呼吸困难,甚至窒息死亡,加强术后的观察和护理,可早发现早治疗,防止严重后果的产生。
关键词: 呼吸暂停 连硬麻醉 氯胺酮 安定 小儿 疝囊高位结扎 麻醉后 护理
1 病历摘要 患者,男,9岁,于2008年4月5日2时10分入手术室在连硬麻醉下行疝囊高位结扎+修补术。BP14.6/8.8kPa,P92次/分,R20次/分,Sa0299%。术中常规输液、给氧、多功能监护。因小儿不合作,即辅以安定3mg(v),患孩入睡,开始手术。分离疝囊时,病孩仍燥动、哭闹,继续辅以氯胺酮25mg(v),继续手术,结扎疝囊时,病孩出现呼吸暂...
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