当代临床医刊杂志是由哈尔滨市卫生健康委员会主管，哈尔滨市医学科学研究所主办的一本省级期刊。
当代临床医刊杂志创刊于1984，发行周期为双月刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
当代临床医刊杂志是由哈尔滨市卫生健康委员会主管，哈尔滨市医学科学研究所主办的一本省级期刊。
当代临床医刊杂志创刊于1984，发行周期为双月刊，杂志类别为医学类。
关键词: 骨质疏松性椎体压缩骨折 椎体成形术 椎体后凸成形术
目的：评估椎体成形术（VP）和椎体后凸成形术（BKP）治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效。方法：32例老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者随机分成VP组和BKP组，VP组9例单椎体，5例2个椎体、2例3个椎体、1例4个椎体，共29个椎体接受治疗：BKP组9例单椎体、5例2个椎体、1例3个椎体，共22个椎体接受治疗。结果：32例患者手术操作全部成功。VP组10例...
关键词: 重度颅脑损伤 应激性溃疡出血
目的：探讨中西结合治疗重度颅脑损伤并发应激性溃疡出血的疗效。方法：随机分为治疗组与对照组，积极治疗原发病及并发症，加强对症支持治疗及早期留置胃管。治疗组患者给予注射用潘妥洛克40mg溶于生理盐水100ml中，经静脉途径给药，每日1次～2次，云南白药粉剂1．0g溶于凉开水50ml自胃管内注入，每6小时1次，夹管2小时后持续胃肠减压。对照组...
关键词: 颅内外动脉狭窄 数字减影血管造影 短暂性脑缺血发作 tia患者 颈动脉系统 病变特点 频发tia 颈内动脉颅外段
目的：探讨颈动脉系统短暂性脑缺血发作（TIA）患者颅内外血管病变特点。方法：选择颈动脉系统TIA患者61例，根据发作频率分为频发组和非频发组，全部行数字减影血管造影（DSA）检查，分析2组患者狭窄血管的分布及狭窄率。结果：（1）61例中85．2％（52／61）存在颅内外动脉狭窄，频发组92．3％（36／39），非频发组72．7％（16／22），两者比较...
关键词: 脑梗死 bnp 溶栓治疗
目的：观察脑钠钛（BNP）在急性脑梗死（ACI）溶栓治疗中的动态变化，探讨其临床意义。方法：对30例急性脑梗死患者溶栓前后血浆中BNP的活性进行动态观察（0h、12h、24h、48h）并与30例常规治疗组患者进行比较。结果：急性脑梗死患者BNP活性升高，溶栓后12h活性明显降低，48h降至正常。结论：对急性脑梗死应用50万u尿激素酶静脉点滴，12h时血浆B...
关键词: 学龄前儿童 护理干预心理
目的：了解护理干预对儿童静脉输液时的心理影响。方法：观察组324例，输液前给予心理干预；对照组374例，输液前未行心理干预；对比2组患儿输液时的心理状况。结果：观察组中有26例患儿出现恐惧，占8．0％，24例患儿出现焦虑，占7．4％，18例患儿有冲动性拮抗反应，占5．5％，6例出现抑郁反应，占1．9％，一次性输液成功例数318例，占98．1％；...
关键词: 幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡 雷贝拉唑三联疗法 奥美拉唑 治疗组 疗效 溃疡愈合率 hp根除率 hp阳性
目的：探讨雷贝拉唑、阿莫西林、替硝唑三联疗法对HP阳性十二指肠溃疡的疗效。方法：将60例HP阳性十二指肠溃疡患者随机分为2组，治疗组30例口服雷贝拉唑10mgbid、阿莫西林1．0bid、替硝唑0．5bid，1周后改为雷贝拉唑10mgqd，连服4周。对照组30例口服奥美拉唑20mgbid、阿莫西林1．0bid、替硝唑0．5bid，1周后改为奥美拉唑20mgqd，连服4周。停药4...
关键词: 剖宫产 难产
目的：探讨近年来剖宫产率不断上升的原因，分析剖宫产各项指征的合理性，有效降低剖宫产率。方法：对2000年1月-208年12月8年间582例剖宫产资料进行回顾性分析。结果：近8年来平均剖宫产率为32．10％，明显高于WHO提出的目标。胎儿窘迫、头位难产、臀位、社会因素、脐带绕颈、疤痕子宫为主要指征。结论：高剖宫产率的原因与医患双方有关，降低...
关键词: 腹腔镜 阴式全子宫切除术 围手术期 护理
目的：探讨腹腔镜下阴式全子宫切除术的术前与术后的护理工作。方法：自2009年6月～2010年2月本科收治87例子宫肌瘤病人行腹腔镜下阴式全子宫切除术的患者，年龄25岁～51岁，现回顾性分析这87例腹腔镜下阴式全子宫切除术的术前与术后的护理经验。结论：腹腔镜下全子宫切除术患者损伤小、痛苦轻、腹部瘢痕小。针对腹腔镜下行阴式全子宫切除术的患...
关键词: 腹腔镜 疝修补术 护理 路径
目的：探讨腹腔镜腹股沟疝修补术的临床护理路径。方法：回顾性分析2006年10月～2009年10月56例腹腔镜腹股沟疝修补术患者的临床资料，对其临床护理路径进行总结。结果：腹腔镜腹股沟疝修补术临床护理路径由入院宣教、术前护理、术中护理配合、术后护理、出院指导等环节组成。结论：腹腔镜疝修补术是治疗腹股沟疝的理想手术方法，完善护理路径可...
关键词: 疏血通 急性胰腺炎 疗效
目的：观察疏血通佐治急性胰腺炎的临床疗效。方法：将78例急性胰腺炎患者随机分为2组，治疗组在常规治疗的基础上加用疏血通6ml／d静滴，观察2组临床症状、体征好转时间，血淀粉酶恢复时间，C-反应蛋白（CRP）恢复时间和住院天数。结果：治疗组在临床症状、体征好转时间，血淀粉酶和CRP恢复时间及平均住院天数均显著优于对照组（P〈0．01）。结...
关键词: 更昔洛韦 巨细胞病毒性肝炎
目的：探讨更昔洛韦对巨细胞病毒性肝炎的疗效。方法：2003年1月-2008年1月常州儿童医院通过检测血CMV—IgG，IgM，肝功能确诊40例CMV肝炎，随机分为2组，均给予保肝，退黄治疗，更昔洛韦组加用更昔洛韦。结果：更昔洛韦治疗可使血cMV-IgM转阴约50％，在降低转氨酶，黄疸消退方面与对照组有显著差异（P〈0．05）。结论：更昔洛韦治疗巨细胞病毒...
关键词: 宫颈糜烂 宫颈电灼术 复方炉甘石外用散
目的：探讨宫颈电灼术联合复方炉甘石外用散治疗宫颈糜烂疗效。方法：对81例宫颈糜烂者宫颈电灼术后联合使用复方炉甘石外用散敷于疮面为A组，与49例常规宫颈电灼术治疗为B组为对照。结果：分别于术后4周、8周复查，观察2组术后阴道流液时间，2组比较差异有统计学意义（P〈0．05），阴道流血时间2组比较差异有统计学意义（P〈0．01），及宫颈疮...
关键词: 慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭 序贯性机械通气
目的：探讨有创一无创序贯机械通气治疗AECOPD重症呼吸衰竭的可行性及临床效果。方法：43例AECOPD重症呼吸衰竭患者均接受气管插管和机械通气并随机分为2组，序贯组23例患者采用有创一无创机械通气序贯性机械通气治疗，对照组20例患者采用有创机械通气治疗。通过观察有创机械通气时间、总机械通气时间、呼吸机相关性肺炎发生例数（VAP）、院死亡...
关键词: 肝内胆管细胞癌 ct平扫 增强表现 临床表现
目的：分析肝内胆管细胞癌的CT表现及临床意义，从而提高其诊断准确性。方法：对我院2005年～2009年手术及病理证实的17例肝内胆管细胞癌患者进行分析。结果：多无慢性肝炎、肝硬化病史，AFP为阴性。CT表现为平扫呈不规则或类圆形低密度肿物，境界不清，其内可有更低密度区。增强后，大部分动脉期呈不均匀强化，部分无强化，延时均有进一步强化...
关键词: 超声诊断 胆总管结石
目的：探讨超声诊断胆总管结石的价值。方法：回顾分析89例胆总管结石患者的术前超声检查、手术记录及术后病理资料，并分析漏误诊原因。结果：超声诊断胆总管结石准确率95．5％（85例），漏诊率3．4％（3例），误诊率1．1％（1例）。结论：超声诊断胆总管结石无创、快捷、简单、准确率高，具有重要的临床应用价值。
关键词: 剖宫产率 产前健康教育 人性化服务
目的：探讨医院全员参与，产前健康教育和人性化服务等非助产技术因素对减低剖宫产率的作用。方法：以没有采取全员参与，产前健康教育和人性化服务的2008年7月～12月为对照组，以进行上述措施的2009年1月～6月为实验组，分别统计．2组孕妇的年龄、孕周、分娩方式、产后出血、出生体重和新生儿窒息。结果：2组孕妇的年龄、孕周、出生体重、新生...
关键词: 甘油三脂 总胆固醇 脂肪肝 探讨
目的：为探讨健康体检人员脂肪肝与血脂代谢的关系。方法：选择了534名体检者，对他们的甘油三脂、总胆固醇、肝脏超声检查情况分析比较。结果：脂肪肝患者大都伴有高血脂症，主要为甘油三脂增高。
关键词: 表面麻醉 超声乳化 白内障
目的：评价表麻下行白内障超声乳化吸出及人工晶体植入术的临床效果。方法：回顾性总结96例白内障进行表麻下超声乳化吸出及人工晶体植入术。观察麻醉效果，术中术后并发症和术后视力。结果：96例表麻成功率97．12％。术中术后无驱逐性出血等严重并发症，术后视力恢复快。结论：在熟练掌握超乳技术后，表麻下超声乳化手术是安全可行的。
关键词: 高频超声 低频超声 急性阑尾炎 诊断
目的：讨论低频超声联合高频超声检查诊断急性阑尾炎的临床价值。方法：对206例临床疑诊急性阑尾炎患者急诊超声检查（联合应用高频超声检查及低频超声检查）。结果：206例患者中检出急性阑尾炎183例，均经手术证实或临床随诊证实，另有5例漏诊。结论：联合应用高频超声检查和低频超声检查较单用低频超声或高频超声能大幅度提高急性阑尾炎的检出...
关键词: 羟基磷灰石 义眼台 植入术 改良 板层巩膜瓣
目的：评价改良义眼台一期植入术的临床效果。方法：将50例患眼以4条直肌附着点为中心，劈下约213厚度板层巩膜瓣，将HA义眼台植入带板层巩膜瓣的肌圆锥内，板层巩膜瓣缝合覆盖于义眼台前方，进行I期植入。结果：术后所有病例随访1年～3年，术后上眶区饱满，与对侧眼相比无明显差异，切口一期愈合，义眼活动良好，矫正外形良好，未发现其他并发...
关键词: 复方甘草酸苷注射液 地氯雷他定 慢性荨麻疹
目的：观察复方甘草酸苷注射液（美能）联合地氯雷他定治疗慢性荨麻疹的临床疗效。方法：76例慢性荨麻疹患者随机分成2组，治疗组40例，采用5％葡萄糖注射液150ml加入复方甘草酸苷注射液20ml～60ml静滴，1a／d，同时口服地氯雷他定5mg，1a／d，疗程4周；对照组36例，单独使用地氯雷他定，方法同治疗组。结果：治疗组有效率为87．50％，对照组为6...
关键词: 进展型脑梗死 超敏c反应蛋白 关系
目的：观察超敏反应C（hs--CRP）反应蛋白与进展型脑梗死的关系；方法：采用酶联免疫吸附法分别对50例进展型脑梗死第2天、1周、2周监测血清hs—CRP的水平，另设对照组50例，为完全性卒中患者。结果：进展型脑梗死hs-CRP水平显著高于对照组。结论：hs--CRP是预测缺血性脑卒中病情变化的指标之一。
关键词: 糖尿病周围神经病变 疗效观察 治疗组 甲钴胺 疏血通 神经传导速度 对照组 体征改善
目的：观察疏血通联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效。方法：选择80例糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组40例，给予疏血通和甲钴胺，对照组40例给予甲钴胺。治疗2个疗程，记录症状和体征改善情况，检测治疗前后腱反射和神经传导速度的改变。结果：治疗组的总有效率显著高于对照组，治疗组的神经传导速度明显增加，高于对照组。结论：疏...
关键词: 鼻内镜 微波 顽固性鼻出血
目的：观察并探讨鼻内镜下微波治疗顽固性鼻出血的疗效。方法：应用鼻内镜对顽固性鼻出血患者进行鼻内镜检查，寻找出血部位，以微波止血。结果：27例患者26例本方法治愈，1例无效转入上级医院采用DSA上领动脉分支栓塞后治愈，全部病例无严重并发症，随访3个月未再出血。结论：鼻内镜下微波治疗顽固性鼻出血具有定位准确、迅速、损伤小、疗效确...
关键词: 糖化血红蛋白 临床应用 血糖升高 糖尿病 尿糖 代谢紊乱综合征 临床表现不典型 应激性高血糖
糖尿病（DM）是一种多病因的代谢紊乱综合征，它是由于胰岛β细胞分泌不足和／或周围组织细胞对胰岛素的生物效应有抵抗性或耐受性，或二者兼有而使血糖升高。目前临床上以H型糖尿病常见。其中有相当一部分患者因其临床表现不典型或受就医条件的限制，没有得到及时诊治，而在求治其他疾病时才被发现，有些患者因应激性高血糖而被误诊为糖尿病，不...
关键词: 联合介入治疗 贲门癌 肝转移 消化道恶性肿瘤 局部进展期 消化道肿瘤 远处转移 肿瘤细胞
贲门癌是我国常见的消化道恶性肿瘤之一，随着我国人口的老年化，近年来发病率呈上升趋势。据统计，80％的贲门癌患者明确诊断时已属局部进展期，50％已发生远处转移。由于消化道血流主要汇入门静脉，肿瘤细胞可随门静脉入肝，故肝脏是消化道肿瘤最早出现和最常见转移部位，而且往往是多发性转移，从而无法进行外科切除。贲门癌合并肝脏转移肿瘤...
关键词: 肠道微生态平衡 慢性重症肝炎 综合治疗 肠源性内毒素血症 病毒性肝炎 死亡率 内环境
慢性重症肝炎是病毒性肝炎中较严重的一种类型。慢性重症肝炎多引起不同程度的肠源性内毒素血症，使病情加重，死亡率增高，所以改善肠内环境显得非常重要。临床上用调节肠道微生态平衡作为慢性重症肝炎综合治疗中的一个不可缺少的方面，在重症肝炎治疗中取得了一定的疗效，现报告如下。
关键词: 高半胱氨酸 恶性肿瘤 酸含量 血清 组织发生 消化系统肿瘤 必需氨基酸 thcy
高半胱氨酸（homocysteine，Hcy）是体内的一种含硫非必需氨基酸，是蛋氨酸的代谢物。由于高半胱氨酸可能是使上皮性组织发生生物性转化的一种促进因素，因此，血清（浆）或局部组织中tHcy水平与恶性肿瘤的关系也引起了重视。体外组织培养结果表明，高半胱氨酸可引起组织畸形和畸胎。已有研究证实，白血病、卵巢癌、乳腺癌及消化系统肿瘤等与血...
关键词: 高龄 腹股沟疝 手术治疗
目的：探讨基层医院高龄老年人腹股沟疝的手术治疗方法。方法：采用改进腹股沟疝的传统手术方式治疗65岁以上高龄老年人腹股沟疝96例。结果：随诊1年～10年，复发低，无明显手术并发症发生，疗效确切。结论：改进后的手术方式是治疗腹股沟疝的有效方法，与其他术式相比该术式操作简单、创伤小、恢复快，费用少；尤其适用于基层医院及经济条件较...
关键词: 膝关节软组织损伤 电脑中频治疗 磁热 2009年 膝关节肿胀 活血化瘀 消炎镇痛 治疗效果
骨关节及软组织损伤是常见病、多发病，其往往伴有肌肉、肌腱、韧带、血管、神经、关节囊、滑囊、滑膜及皮肤的损伤。我院理疗科自2008年-2009年收治膝关节软组织损伤共37例，均曾口服活血化瘀、消炎镇痛类药物，静滴抗生素，贴膏药等治疗效果欠佳，来我科治疗。1一般资料37例中，男11例，女26例。年龄最大72岁，最小26岁。病程最长9个月，最短1...
关键词: 临床分析 幼儿急疹 人类疱疹病毒6型 发疹性热病 2009年 早期诊断 玫瑰疹 婴幼儿
幼儿急疹又称玫瑰疹，是人类疱疹病毒6型导致的婴幼儿发疹性热病，在临床上并不少见，特点是持高热3天～5天，热退疹出。早期诊断较为困难，为更好地认识本病，对2006年1月～2009年1月共收治80例幼儿急疹进行临床分析，现将结果报告如下。
关键词: 红光治疗 疗效观察 照射治疗 冻疮病 定向照射 2009年 组织损伤 治疗方
红光治疗在我科应用已多年，在取代冷冻、电灼、激光治疗方面具有组织损伤少，无炭化的优点。在定向照射治疗方面也具有独特的功效。我科用红光定向照射，在2009年12月8日～2010年1月12日治疗了23例冻疮病人，取得了较理想的疗效。现报告如下。
关键词: 非阵发性交界性心动过速 心电图表现 植物神经功能紊乱 肺原性心脏病 可疑冠心病 消化性溃疡 病因 平均年龄
笔者自1990年～2010年收治非阵发性交界性心动过速（NPJT）13例，现仅对其发病原因与心电图表现加以分析。1临床资料本组男5例，女8例。年龄23岁～67岁，平均年龄48岁。无AV分离者6例，其中可疑冠心病2例，肺原性心脏病2例，消化性溃疡、植物神经功能紊乱各l例。可疑冠心病、植物神经功能紊乱中心率60次～69次／分者各1例，心率70次～140次／分...
关键词: 晶状体源性青光眼 脑梗塞 高血压病史 球结膜混合性充血 误诊 乙酰谷酰胺 内科治疗 静脉输液
1病历摘要患者，女，75岁，因头痛2天住院。血压22．6／13．3kPa，既往有白内障病史1年，有高血压病史10余年，一直未正规服药。门诊以“脑梗塞，脑萎缩，高血压病3级（极高危）”收住入内科治疗。给予天麻素0．6，乙酰谷酰胺0．5，冠心宁20ml活血及20％甘露醇125mi静脉输液q12h。其后患者症状未见明显缓解，诉仍头痛，感右眼胀痛，恶心未呕吐。...
关键词: 临床观察 胎盘 临产产妇 2009年 科学
目的：通过对临床胎盘处理的观察与研究，探讨影响胎盘处理的因素，寻找更合理更科学更环保的处理方法。方法：从我院2009年1月～12月份中随机抽取5月份样本102例，通过与临产产妇及家属的沟通收集他们对胎盘处理的意见：院方处理及自行处理。结果：57．843％的胎盘由产妇自行处理，42．157％胎盘由院方处理。结论：寻找更科学的方法处理胎盘。
关键词: 脐带帆状附着 新生儿死亡 临床分析 个例 脐带附着异常 多胎妊娠 发生率 绒毛膜
正常情况下脐带附着在胎盘中央或侧方，脐带帆状附着属于脐带附着异常的一种，指脐带附着于胎膜上，脐血管经过羊膜与绒毛膜之间进入胎盘就像船帆的缆绳一样。单胎发生率较低，在双胎或多胎妊娠中发生率相对较高。我院近期即发现1例，现报告如下。
关键词: 晚期肝硬化 综合症 低镁 频发性室性期前收缩 肝豆状核变性 腹壁静脉曲张 双氢克尿塞 极度消瘦
自从事临床以来收治3例低镁综合症患者，均发生于晚期肝硬化。1例为单纯低血镁，另2例分别伴低血钾及低血钙。现报告如下。1病历摘要1．1例1，女，33岁。患肝豆状核变性6年。极度消瘦，表情呆滞，肌肉萎缩，卧床不起。角膜K—F环可见，中等量腹水，脾大，腹壁静脉曲张。入院后用双氢克尿塞及安体舒通治疗。第3天出现心律不齐，心电图显示频发性...
关键词: 子宫切除 穿透性植入胎盘 人工流产后 早孕 超声检查 血流信号 入院检查 凝血四项
1病历摘要患者36岁，因停经50天，人工流产后3个月未来月经于2008年12月入我院就诊。门诊超声检查宫腔内低回声，内见丰富血流信号。患者已于人工流产后1周行清宫术，未清出残留物，因血流丰富检查血常规凝血四项血型后入院行清宫术。生育史：剖宫产1例，流产2例。入院检查：T37℃，P90次／分，R22次／分，BP14．7／8kPa（110／60mmHg），青年女...
关键词: 过敏性休克 复方氨基酸 静滴 风湿性心脏病 绝对卧床休息 持续心电监护 二尖瓣狭窄 入院查体
1病历摘要患者，女性，60岁，因心慌4年、加重3天，以风湿性心脏病、二尖瓣狭窄收住院。入院查体：T36℃，P100次／分，R23次／分，BP13．3／9．3kPa，消瘦面貌。入院后患者绝对卧床休息，遵医嘱给予中流量氧气吸入，持续心电监护示心率100次／分，律齐，并开通2条静脉管道，
关键词: 祛腐生肌药 治疗 褥疮 中西医结合
自2000年～2008年间，作者在治疗Ⅲ期～Ⅳ期褥疮中采用中西医结合的方法治疗27例，共51处，取得了满意的疗效，现报道如下。
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