当代医学杂志是由中华人民共和国国家卫生健康委员会主管，中国医师协会主办的一本部级期刊。
当代医学杂志创刊于1994，发行周期为旬刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
当代医学杂志
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主管单位：中华人民共和国国家卫生健康委员会
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主办单位：中国医师协会
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国际刊号：1009-4393
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国内刊号：11-4449/R
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发行周期：旬刊
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全年订价：￥820.00
杂志介绍
当代医学杂志是由中华人民共和国国家卫生健康委员会主管，中国医师协会主办的一本部级期刊。
当代医学杂志创刊于1994，发行周期为旬刊，杂志类别为医学类。
主管单位：中华人民共和国国家卫生健康委员会
主办单位：中国医师协会
国际刊号：1009-4393
国内刊号：11-4449/R
发行周期：旬刊
全年订价：￥820.00
关键词: 食管癌 紫杉醇 同疗法 后程加速超分割照射 预后
目的探讨周剂量多西紫杉醇同步后程加速超分割放疗对食管癌的临床疗效，生存质量和毒副反应。方法放疗采用6MVX线外照射，前2／s程常规放射治疗20y／次，每日一次，共40次，后1／3疗程改用加速超分割放射治疗，15ay／次，每日二次，间隔6小时，全疗程总剂量共66Gy；化疗采用周剂量紫杉醇全身用药方案，30mg静脉滴注，每周一放疗前给药1次，共6次...
关键词: 阿德福韦酯 聚乙二醇干扰素 ymdd变异 慢性乙型肝炎 拉米夫定
目的观察阿德福韦酯与聚乙二醇干扰素α-2a联合用药对服用拉米夫定治疗后出现YMDD变异的慢性乙肝患者的疗效及安全性分析。方法选择拉米夫定治疗后出现YMDD变异的慢性乙肝患者60例，随机分为治疗组和对照组，每组各30例。治疗组用拉米夫定、阿德福韦酯与聚乙二醇干扰素a2a联合治疗12周，然后停用拉米夫定，用阿德福韦酯与聚乙二醇干扰素α-2a,联合...
关键词: 舒芬太尼 硬膜外自控镇痛 开胸手术
目的观察舒芬太尼复合罗哌卡因用于开胸术后病人硬膜外自控镇痛（PCEA）的效果及副反应情况。方法选取ASAⅠ-Ⅱ级择期开胸手术病人40例，随机分为s组、F组两组，所有患者术前行硬膜外穿刺置管，在全麻复合硬膜外麻醉下行开胸手术，术后行硬膜外自控镇痛，s组舒芬太尼加罗哌卡因，F组芬太尼加罗哌卡因。记录比较硬膜外自控镇痛后的效果、副反应及...
关键词: 自发性蛛网膜下腔出血 影像及临床特点 颅内动脉瘤 介入治疗
目的探讨自发性蛛网膜下腔出血影像及临床特点，以提高该病诊治水平。方法回顾性分析我院2007～2008年20例经cT证实的自发性蛛网膜下腔出血临床表现与治疗特点，患者年龄30～70岁，中位年龄50岁，均无外伤史。结果本组20例均无外伤情况下出现头痛，面色苍白，一过性意识障碍，昏迷局灶神经功能障碍，cT证实均为自发性蛛网膜下腔出血，均行DsA，D...
关键词: 子宫内膜异位症 病理 体层摄影术 x线计算机
目的探讨外围性子宫内膜异位症（EEM）的GT表现及其病理基础，评价cT对EEM的诊断能力。材料与方法回顾分析24例EEM临床、CT和术后病理资料，全组病例均行平扫及增强检查。结果24例EEM，共发现病灶51个，其中实块型3个，囊实混合型4个，囊肿型44个。实块型EEMCT表现为软组织肿块，其病理为大量增生的纤维组织夹杂微量的子宫内膜细胞、含铁血黄素...
关键词: 恶性胸水 肺癌 热疗
目的观察热疗联合胸腔内注射药物治疗恶性胸水的疗效，生存质量和不良反应，探讨更好解决恶性胸水的方法。方法确诊为肺腺癌或鳞癌所致的恶性胸水初治患者40例，随机分为2组，A组局部热化疗，B组单纯局部化疗，2组患者均胸腔穿刺抽液或胸腔闭式引流排尽胸永；A组胸腔内注入顺铂50mg，然后进行患侧胸腔的深部热疗；B组仅胸腔内注入顺铂50mg。结果...
关键词: 心肌梗死 心脏事件
目的卡维地罗对急性心肌梗死QT离散度（Qrd）及室性心律失常的影响。方法将急性心肌梗死患者随机分为：卡维地罗组（n=34）和倍他乐克组（n=33）。两组服药4周以上。分别测定入院当天、2周后及4周后QTd和24h动态心电图监测室性心律失常情况。结果经卡维地罗治疗2周、4周后Qtd和室性心律失常较入院时明显改善；与倍他乐克治疗效果相当。结论卡维...
关键词: 先天性心脏病 肺动脉高压 钙转运 流式细胞术
目的探索红细胞内Ca2＋转运与肺动脉高压的关系，为临床选择更为有效的早期干预措施提供依据。方法采用流式细胞术分别检测先天性心脏病合并肺动脉高压的患儿18例、先天性心脏病未合并肺动脉高压的患儿19例和查体正常的健康儿童22例红细胞内钙离子含量并进行方差分析，并进行t检验。结果合并肺动脉高压先心病组红细胞钙含量明显高于未合并肺动脉...
关键词: 高血压病 心脏结构和功能 血压 血脂 相关性 临床研究
目的研究高血压病患者心脏病心脏结构和功能改变及相关因素。方法随机选择高血压病患者100例，分轻度组（1级高血压）48例、中度组（2级高血压）35例、重度组（3级高血压）17例；用超声心动图（uco）检测患者心脏的结构和功能参数（LAD、LVDd、IVST、LVPWT、EDV、E／A），并检测患者血压（Sbp／IDbp）、血脂（LDL、HDL、T0.、CH）值；统计分析三...
关键词: 顽固性心力衰竭 灯盏花素 单硝酸异山梨酯
目的探讨灯盏花素和单硝酸异山梨酯治疗顽固性心力衰竭（RHF）的临床效果。方法将146例RHF患者随机分成两组，对照组（72例）给予洋地黄、利尿剂、扩血管药、吸氧等常规治疗；治疗组（z4例）在常规治疗的基础上加用灯盏花素20mg、单硝酸异山梨酯1Omg静脉滴注，每日一次，灯盏花素连用14天，单硝酸异山梨酯连用6天后停2天，再连用6天，疗程共14天...
关键词: 美托洛尔 心力衰竭 充血性 作用机制
目的观察美托洛尔治疗充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效，并探讨其作用机制。方法、将58例充血性心力衰竭患者随机分成治疗组30例，对照组28例，均予强心、利尿、血管紧张素转换酶抑制剂等治疗，治疗组加用D受体阻滞剂美托洛尔，观察临床疗效及超声心动图参数的变化。结果治疗组与对照组的总有效率分别为93.3％与71.4％，两组比较差异有显著性意...
关键词: 抑郁症 生活事件 社会支持 父母养育方式 防御方式
目的探讨生活事件、社会支持、父母养育方式及防御方式在抑郁症发病中的作用。方法采用生活事件量表、社会支持调查表、父母养育方式评价量表及防御方式问卷对42例首次发作的抑郁症患者进行测试，并与36名正常人做对照研究。结果与正常人对照组比较，研究组患者的生活事件负性刺激量和总刺激量较高（r=40586，30685，p〈0.01）；社会支持总分、...
关键词: 低场强mri 脊柱转移瘤 诊断敏感性 脉冲序列 set2wi 病变检出率 flash t2wi序列
目的探讨低场强MRI七种不同脉冲序列对脊柱转移瘤诊断敏感性的比较，从而选出各序列的优化组合，为低场MR检查脊柱转移瘤扫描提供参考标准。材料与方法经手术病理或活检证实脊柱转移瘤50例，男28例，女22例；年龄为30～80岁，平均年龄556岁。采用低场强ME1分别行SE_T1WI、SE—T2WI、增强T1WI、FLASH—T1WII、FLASHT2WI、TSE—T2WI、STIR扫描。着...
关键词: 下肢深静脉血栓形成 尿激酶 足背静脉
目的探讨经足背静脉加压溶栓治疗下肢深静脉血栓的疗效。方法32例下肢深静脉血栓患者采用经足背静脉加压溶栓（治疗组）并与同期30例患者（对照组）行上肢静脉溶栓患者比较，两组均使用相同剂量的尿激酶。结果溶栓前后大、小腿周径缩小程度治疗组为分别（41±2．2）cm、（3．8±2O）cm，明显较对照组要大（P〈0.05）。对照组总有效率为600％，治疗...
关键词: 白三烯 哮喘 喘息 婴幼儿
白三烯是花生四烯酸经5-脂氧合酶代谢途径形成的代谢产物，包括白三烯B4，白三烯c4，白三烯D4，白三烯E4 ,LTs是气道炎症反应中的重要介质．在气道高反应性、炎症细胞聚集、炎症介质的释放、气道重塑、微血管渗漏、粘液分泌、粘膜水肿、支气管收缩等哮喘发病过程的各个环节中起着重要作用。
关键词: 新学说 肥胖 饮食疗法
肥胖可引起许多疾病如：冠状动脉粥样硬化性心脏病、左心室肥大、高血压病、脑血管疾病、脑血管意外，同时还引起多个系统、脏器损害，从而影响人体健康的多个方面，如性功能等。本文主要从三个方面联系实际进行阐述，证明肥胖的饮食疗法可以有效配合各种疾病的治疗和预防。关于肥胖的成因，历来众说纷纭，但根据物质不灭和转化学说，一个人之昕...
关键词: 近视眼 发病机制 形觉剥夺性近视 动物模型实验 遗传因素 视力低常 视力正常 近视患者
近视，是远视力低常、近视力正常的一种现象。近20年来，我国近视眼患病率在急剧的增加，全国近视患者已超过3亿，在世界排名仅次于“近视第一大国”——日本，近视已成为倍受人们关注的公共健康问题。有关近视发病机制的研究已有200多年历史，假说很多，至今尚无定论。目前，虽然没有一种学说能完整的阐述近视的发病机理，但基本肯定近视是环境...
关键词: 双氢青蒿素 肺癌 机制 凋亡 抑制
肺癌是当今发病率及死亡率极高的恶性肿瘤之一，日益威胁着人类的健康。而传统抗肿瘤药物的毒副作用比较高，因此在天然药物中筛选抗肿瘤药物是当前研究的热点之一。青蒿素是从黄花蒿中提取的一种倍半萜内酯化合物。双氢青蒿素是青蒿素的一种活性较高的衍生物，主要通过抑制细胞增殖、诱导细胞凋亡和抑制血管生成发挥抗肿瘤作用，并可克服多药耐...
关键词: 颅内动脉瘤 急性期 血管内治疗
颅内动脉瘤（AN）破裂是自发性蛛网膜下腔出血的最重要的原因，Hunt—HessⅢ～Ⅳ级患者通常病情危重，再出血、脑血管痉挛等并发症发生率、致残率和死亡率均较高，预后欠佳。近年来，急性期血管内栓塞治疗普遍开展，对预防再出血、预防和改善脑血管痉挛、提高患者生存率、降低致残率做出了积极的贡献，改善了该类患者的预后。一般认为，除了动脉...
关键词: 患者知情同意权 医疗告知 医疗服务过程 履行告知义务 和谐医患关系 合法权益 执业活动 医患双方
知情同意权是患者在接受医疗服务过程中应享有的基本权益，医疗告知是医师在执业活动中应当履行的职责。实现患者知情同意权与医师切实履行告知义务，对于构建和谐医患关系，维护医患双方合法权益具有重要意义。现对与此相关的几个问题谈以下看法，愿与同道讨论。
关键词: 病案 质控 分析问题 对策
病案的质量关系着医院的生存与发展。我们对病历的质量管理进行分析，找出问题的所在，提出解决方案，以提高病历的整体质量。
关键词: 医疗纠纷 基层医院 医疗保健需求 自我保护意识 三级查房制度 医疗制度 文化素质 医疗服务
近年来，随着国民文化素质和生活水平的提高，病人自我保护意识和医疗保健需求不断提高，对医疗服务的期望值也更加增高，法律意识普遍增强。医疗纠纷随之呈上升趋势，作为一个基层医院，医疗纠纷更难以避免，因此必须积极探究其根源，制定可行性防范措施，从根本上有效的防范医疗纠纷。1导致医疗纠纷的根源分析，医疗纠纷的根源是多方面的，本...
关键词: 产品竞争力 医药行业 供应链管理 市场竞争 医药产业 药品交易会 经济全球化 整体竞争力
医药产业是按国际标准划分的15类国际化产业之一，是世界贸易增长最陕的朝阳产业之一。2007年全国医药工业销售收入超过6100亿元，增长幅度同比超过23％，实现利润总额超过600亿，增幅超过50％。2008年4月17日在西安落幕的第59届全国药品交易会上，中国医药企业管理协会常务副会长于明德明确表示“2008年将成为我国医药行业五年来发展最好的一年...
关键词: 入院记录 法律意识 医务人员 医疗安全 医疗质量 医疗纠纷
入院记录是病历中最重要的组成部分之一，不仅反映了医师的基本功力，也体现了医务人员法律意识的程度，对于提高医疗质量和医疗安全，防患医疗纠纷，具有非常重要的意义。为此，我们检查了300份入院记录，对存在的问题作粗浅的分析，并提出相应的对策，供同行们一起探讨。
关键词: sirna 转染 阳离子脂质体 hepg一2细胞
目的观察针对HIF1α的SRNA表达载体GenesiI-HIF1α与阳离子脂质体复合物对HEPQ-2细胞增值及其对HIF1α表达的影响。方法以poenesil表达载体分别设计阳性对照（pG—shPJqkHif-1α），阴性对照（pG—shPNA—HK），未处理细胞为空白对照（KB）。用3μg：15μl配比的pGenesil—SlaNA-1α阳离子脂质体的复合物转染HEPG-2细胞，G418400mg／ml培养转染后的细胞...
关键词: 生理盐水法 革兰氏染色法 阴道分泌物
目的对比革兰氏法和生理盐水直接涂片法对妇科阴道分泌物的检出率，提高临床对阴道分泌物的检出率。方法对340例妇科患者阴道分泌物同时采用生理盐水涂片法和革兰氏染色法进行检测。结果生理盐水法霉菌检出率为21.3％，滴虫检出率为7.2％，淋球菌检出率为0％，线索细胞检出率为0％。革兰氏法霉菌检出率31．2％，滴虫检出率为8.7％，淋球菌检出率...
关键词: 医学生 思想政治教育 必要性
医德医风问题是新世纪新阶段一个人民群众密切关注且非常敏感的问题。如何加强医德医风建设，切实改善医德医风是当前迫切需要解决的问题。从思想政治教育的角度来说，新阶段对医学生加强思想政治教育很有必要，通过对于医学生的思想政治教育，不仅可以有效地加强医学生的思想道德修养，而且对于改善医德医风，构建社会主义和谐社会都具有重要意...
关键词: 血小板减少紫癜 巨核细胞 临床分析 治疗方法
目的探讨骨髓巨核细胞的形态学改变与特发性血小板减少性紫癜的关系。方法对103例特发性血小板减少性紫癜患者骨髓巨核细胞的数量、细胞胞浆量、颗粒、退化变性与40例健康者进行定量比较分析。结果特发性血小板减少性紫癜患者巨核细胞数明显增加，胞浆量增多，颗粒减少伴成熟障碍，与健康对照组的巨核细胞形态学统计有差异，P〈0.05。结论骨髓巨...
关键词: 2型糖尿病 血糖 铁蛋白
目的研究2型糖尿病（T2DM）病人空腹及餐后24,时铁蛋白（Fer）的变化。方法采用wHo（1999）诊断标准选择病人，血糖测定采用日立全自动生化分析仪，铁蛋白采用雅培全自动化学发光免疫分析仪，统计方法采用SP8816.0统计学分析软件。结果空腹血糖值为（7.87±2.89）mmol／I、餐后24,时血糖为（11.01±5.02）mmol／I，配对T检验，r值为545，P〈0.01；...
关键词: 育龄妇女 人工流产 原因
目的了解我区育龄妇女人工流产原因。方法采用直接问卷的方法，了解在我站施行人工流产对象避孕情况。结果人工流产原因中有58．5％是由于未避孕造成的，有41．5％是避孕失败造成的；避孕失败的原因中有517％是宫内节育器避孕失败造成的。结论应加强避孕方法的宣传和指导，提高各种避孕措施的使用率和有效率，加强对避孕人群的随访，特别是对有...
关键词: 子宫肉瘤 血转移 髂内静脉 vegf
目的探讨血浆VEOF水平与子宫肉瘤血转移的关系。方法应用ELISA（酶联免疫吸附测定）法，对比分析9例子宫肉瘤患者（观察组）和20例正常人（正常组）外周血、观察组外周血和髂内静脉血、探查前和探查后切除前髂内静脉血的VEGF水平，半年后随访，了解血转移情况。结果观察组和正常组外周血、观察组外周血和髂内静脉血、探查前后髂内静脉血的VEGF水...
关键词: tct 宫颈早期病变
目的探讨液基薄层细胞学技术（TcT）与高危型人乳头状病毒（HR～HPV）检测对筛查宫颈早期病变的临床意义。方法在妇科门诊就诊460名患者采用TCT检查及高危HPV检测，并结合TBs细胞诊断。结果460例中检出异常涂片42例（9.13％），其中鳞状细胞癌1例（0.21％）；高度鳞状上庋病变（HS108例（1.74％），低度鳞状上皮内病变（LSIL）12例（2.61％），...
关键词: 肩难产 预测 助产手法
目的采取正确产前预测及助产手法减少肩难产造成母婴并发症的发生。方法产前应正确估计胎儿体重。助产方法：屈大腿法、压前肩法、旋肩法、先娩出后肩法等。结论因肩难产多为巨大胎儿，所以产前应正确估计胎儿体重，分娩期应严密观察，对可疑巨大儿，不宜试产过久。胎头娩出后，采取正确的助产手法，能有效减少肩难产及肩难产造成母婴并发症的发...
关键词: 自动生化分析仪 活性炭蕊 肌酐
目的了解纯水机中活性炭蕊在使用过程中对生化仪酶法测定肌酐的影响，从而达到降低成本，提高效益，合理利用资源。方法在OLYMPUSAU400型全自动生化分析仪上，用肌酐液体试剂在纯水机中活性炭蕊使用到1周、2周、3周时，分别对2个批号质控血清进行检测，同时进行了更换炭蕊后生化仪是否定标的实验观察。结果纯水机中活性炭蕊使用到第3周时肌酐质...
关键词: 吉妮宫内节育器 临床分析 治疗方法 避孕效果
目的研究吉妮宫内节育器（Gyne FiX IUD）的避孕效果。方法对90例放置吉妮宫内节育器的妇女，术后定期随访。结果观察12个月，因症取出率1．1％，未发现自然脱落、带器妊娠和宫外孕的发生。结论吉妮官内节育器安全性高，避孕效果可靠，具有脱落率低，继续存放率高，带器妊娠率，因症取出率低，副反应少等优点，值得临床推广。
关键词: 宫颈糜烂 波姆光 奥平栓 联合 疗效
目的探讨波姆光联合奥平栓治疗官颈糜烂的疗效。方法将不同类型宫颈糜烂486例随机分为三组，分别采用波姆光（A组）、奥平栓（B组）、波姆光加奥平栓（c组）进行治疗，2～3个月后观察疗效。结果糜烂的严重程度和类型与疗效呈负相关，c组的痊愈率、总有效率都明显高于A、B两组（P〈0．05）。结论波姆光联合奥平栓治疗官颈糜烂治愈率高、操作简单...
关键词: 抑郁 产后 预防
目的探讨产后抑郁状态的影响因素和防治。方法抽取在本院产前门诊建孕册的704例孕妇进行医院焦虑及抑郁情绪自评量表调查，以艾迪产后抑郁量表产后随访至产后28天544例，筛查出81例产后抑郁的病人并对发病相关因素进行回顾性分析。结果EPDS阳性率为1489％（81／544），并用单因素和多元逐步回归分析了产后抑郁的影响因素，发现孕妇孕期焦虑情绪...
关键词: b超 育龄妇女
目的评价B超在已婚育龄妇女检查（查环、查孕、查病。简称“三查”）中的应用价值。方法用阿洛卡SSC-290B超机对适度充盈膀胱的2605例农村一孩育龄妇女免费进行子宫、附件、宫内节育器（简称IUD）的检查。结果一孩育龄妇女避孕结构依次为，放置宫内节育器2236例．无避孕措施164例，已取环批准生二胎101例，使用避孕药具99例，其它5例。发现IUD低...
关键词: 痛经 温经散寒 温经汤
目的观察中药温经汤加减治疗寒凝血瘀型痛经的临床疗效。方法将78例寒凝血瘀型痛经患者随机分为2组。治疗组42例，口服中药温经汤（香附、当归、川芎、自芍、半夏、乌药、桂枝、吴茱萸、干姜、甘草等）；对照组36例，口服消炎痛治疗。连续治疗3个月经周期。结果总有效率治疗组为92.9％，对照组为61.1％，2组比较，差异有显著性意义（P〈0.05）。...
关键词: 准分子激光 角膜上皮下磨镶术 中高度近视
目的评价准分子激光上皮下角膜磨镶术（LASEK）治疗中、高度近视的临床效果。方法应用美国VSX starS4准分子激光仪行LASEK治疗80例（176眼）中高度近视，屈光度-3.25～-12.0D，随访12个月，观察症状、视力、屈光状态、角膜混浊程度情况。结果LASEK手术后角膜刺激症状轻微，介于PRK与LASK之间，术后1个月裸眼视力均达05以上，6个月裸眼视力达到甚...
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