当代医学杂志是由中华人民共和国国家卫生健康委员会主管，中国医师协会主办的一本部级期刊。
当代医学杂志创刊于1994，发行周期为旬刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
当代医学杂志
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主管单位：中华人民共和国国家卫生健康委员会
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主办单位：中国医师协会
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国际刊号：1009-4393
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国内刊号：11-4449/R
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发行周期：旬刊
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全年订价：￥820.00
杂志介绍
当代医学杂志是由中华人民共和国国家卫生健康委员会主管，中国医师协会主办的一本部级期刊。
当代医学杂志创刊于1994，发行周期为旬刊，杂志类别为医学类。
主管单位：中华人民共和国国家卫生健康委员会
主办单位：中国医师协会
国际刊号：1009-4393
国内刊号：11-4449/R
发行周期：旬刊
全年订价：￥820.00
关键词: 妇产科 术后疼痛 护理
目的通过综合护理达到有效缓解妇产科患者术后的疼痛。方法对妇产科术后64例疼痛患者进行有效的护理干预，并随观。结果积极有效的术后综合护理能减轻患者的痛苦，提高护理质量。结论采用综合护理方法减轻妇产科术后疼痛，使疼痛控制在最小范围，更有利于使患者平静渡过术后恢复期。
关键词: 医院 消毒与灭菌 效果 监测
目的了解攀枝花市各级医院消毒与灭菌质量，为控制医院感染管理提供依据：方法采用现场抽样检测方法，对医院不同对象的消毒与灭菌效果进行检测。结果2006～2008年连续3年监测，共采集样品1683份．总合格率为94．41％。其中，市属医院监测合格率为99．05％，企业医院合格率93．51％，县属医院合格率94．89％，私立医院合格率91.95％；不同监测对...
关键词: 双水平正压通气 无创机械通气 慢性阻塞性肺病 呼吸衰竭
目的探讨双水平正压无创机械通气治疗慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭的临床效果。方法将60例慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机平行分为治疗组和对照组各30例。对照组给予抗感染、支气管扩张剂、止咳化痰、雾化吸入及支持治疗，治疗组在以上治疗的基础上给予无创机械通气模式。结果双水平正压无创机械通气对提高PaO2和降低PaCO2效果好，治疗...
关键词: 子宫颈电圈切除术 宫颈上皮内瘤变 疗效 治疗
目的探讨宫颈电圈切除术（LEEP）手术方法和有关术后并发症的关系及其预防措施，手术后标本的观察处理原则。方法2005年9月～2008年9月采用LEEP对123例宫颈上皮内瘤变（CIN）患者进行治疗，对其疗效作回顾性分析。结果术前术后病理诊断一致占43.9％（54／123）；术后病理诊断级别下降占52．0％（64／123），其中下降一级占25.6％，下降两级占19...
关键词: 健康教育 糖尿病 效果观察
目的探讨健康教育在糖尿病临床治疗中的实施效果。方法选取我科住院的糖尿病患者86例，按住院先后顺序随机分为两组，观察组和对照组各43例。观察组在糖尿病常规治疗及护理同时实施健康教育，对照组仅采取糖尿病常规治疗及护理，对比观察两组疗效。结果观察组对疾病的认知度、治疗效果以及生活质量的满意度明显优于对照组（P〈0．05）。结论观察...
关键词: 反复呼吸道感染 病因 儿童
反复呼吸道感染（简称RRTI）是儿童期的多发病之一，现对中山市陈星海医院90例确诊为RRTI的患儿进行病因分析，发现RRTI的发生与年龄、免疫功能低下、微量元素的缺乏、贫血、佝偻病、先天性心脏病及阳性家族史等多种相关因素有关。
关键词: 诊断 鉴别诊断
腰椎间盘突出症是坐骨神经痛的常见原因。腰痛型腰椎间盘突出症临床症状体征不典型，极易造成诊治失误，并使理论研究与学术交流产生混乱。该文在相关研究的基础上，对该特殊类型患者的临床诊断与鉴别提出了可供参考的思路与方法。
关键词: 腹膜癌 原发性 预后
目的探讨原发性腹膜癌（PPC）的临床特点、诊断标准、治疗方法和预后。方法对2004年3月～2007年10月郑州大学第二附属医院收治的9例PPO患者的临床资料进行回顾性分析，以腹胀、腹水、纳差为主要首发症状77.8％（7／9），经病理检查证实，浆液性乳头状囊腺癌7例，黏液性乳头状腺癌2例。7例施行肿瘤细胞减灭术，2例仅行腹腔镜探查及活检。术中均给...
关键词: 脑梗死 短暂性 脑缺血发作 时间因素 预后
目的探讨短暂性脑缺血发作（TIA）与脑梗死持续时间的关系。方法选择首次入院的脑梗死患者164例，男性94例，女性70例，平均年龄（62．13±11.13）岁，按患者脑梗死前是否发生同侧TIA，将其分为无TIA组（134例）和TIA组（30例），TIA组又按时间分为〈5min组（5例），5～12min组（17例），21～60min组（6例），〉60min组（2例）4个组。采用脑卒中...
关键词: 头孢地嗪 免疫功能低下 临床 治疗 细菌感染
年老体弱患者免疫功能低下，细菌感染更是常见的致命问题，且随着感染程度的加重免疫功能低下越明显，尤其需要不断探索新的更适合的抗生素^[1]。头孢地嗪（Cefodizime，CDZ）属于耐β内酰胺酶的新型第三代头孢菌素，是目前唯一兼具广谱强力抗菌和免疫调节活性双重作用的头孢类抗生素，且毒副作用小，符合年老体弱者抗感染的需要。本文综述近年来...
关键词: 糖肽类抗生素 耐药现状 对策
近年来，临床致病性细菌中分离出的甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌（MRSA）、甲氧西林耐药表皮葡萄球菌（MRSE）、甲氧西林耐药凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）及耐药肠球菌不断增多，使得糖肽类抗生素在临床的应用逐年增多。这类抗生素因其抗菌谱窄、耳肾毒性明显，在临床上一般不作为首选药物，而目前，糖肽类抗生素大范围、高剂量、长疗程应用，将...
关键词: 体层摄影术 x线计算机 扫描参数 儿童 辐射剂量
儿童患者在CT检查中怎样有效减少辐射剂量，同时又能保证图像质量，作为从事放射工作人员应该充分认识。本文从CT检查辐射的危害性，优化扫描参数及降低GT检查辐射剂量的途径等方面加以综述。
关键词: 瘦素 肝纤维化 肥胖基因 慢性肝病患者
瘦素（Leptin）是由肥胖基因（（Obesity gene，OB）编码的一种肽类激素，通过多种形式的瘦素受体发挥其生物学效应。近些年有关慢性肝病患者血清瘦素水平变化的流行病学调查和瘦素在不同肝毒性物质诱发肝纤维化动物模型中作用的研究发现，瘦素和肝纤维化及肝硬化发生之间有极为密切的关系。本文就OB基因、瘦素、瘦素受体（ob-R）与肝纤维化及肝...
关键词: 医院图书馆 现代化管理 临床教学 计算机
医院图书馆是医院教学、科研基地，期刊、图书数据库几年来在医院临床、教学、科研中发挥了非常重要的作用，信息、数据库已经成为像医院内外科一样不可或缺的医疗元素，信息服务的重要性，需要图书馆功能不断的发展、完善，科学的医院图书馆管理是实现这一目的的保障和前提。
关键词: 护士长竞聘上岗 绩效考核 护理管理 护理工作质量 医院管理者 护士队伍 护理质量 管理工作
护士长是基层护理管理的领导者和组织者，护士长管理工作的水平直接影响到护理质量的高低和护士队伍素质的优劣^[1]。如何对护士长进行管理考核，—直是医院管理者思考的问题。我院于2005年在护士长竞聘上岗的基础上，对护士长进行绩效考核和评价，激励护士长不断自我完善，提高了护士长的管理水平和护理工作质量，现介绍如下。
关键词: 病历质量管理 全面质量管理 医疗质量管理 医院管理工作 诊疗护理常规 质量控制理论 大学附属医院 医疗机构
病历是患者在医疗机构诊治全过程的原始记录，具有真实陛、时效性、唯一性^[1]。病历质量管理是医疗质量管理的基础，提高病历质量管理的规范化和科学化水平，是医院管理工作的重点^[2]。一个标准化的病历，能够反映出对诊疗护理常规及医疗核心制度的执行落实情况。在质量控制理论与实践中，全面质量管理的理念已经得到广泛的认同^[3]。北华大学...
关键词: 临床路径 支气管肺炎 经济学
目的对儿童支气管肺炎诊断治疗程序在实施临床路径前后进行卫生经济学评价。方法采用回顾分析方法，根据临床路径对儿童支气管肺炎诊断治疗程序的实施，将2006年1月－2007年3月我院儿科确诊的1254例支气管肺炎的患儿分为实施临床路径前、后两组，分别就其住院天数、药费、总费用、药品比等运用经济学分析法进行评价。结果支气管肺炎患儿实施临床...
关键词: 肺炎 全身炎症反应综合征
的探讨C－反应蛋白（CRP）在全身炎症反应综合征（SIRS）中的改变及其意义。方法动态检测80例肺炎合并SIRS患者76例非SIRS的肺炎患者和45例健康者的血清CRP水平。结果非SIRS组CRP显著高于正常对照组（P〈0．05）；SIRS组CRP显著高于非SIRS组（P〈0.05）；并发多器官功能不全综合征（MOBS）者CRP水平显著高于无MODS者（P〈0.05）。具有SIRS诊断标...
关键词: 新生鼠 缺氧缺血 脑
目的观察TLR-4基因在新生大鼠脑缺氧缺血后脑组织中的表达。方法制备新生大鼠缺氧缺血性脑病的动物模型。利用RT—PCR方法检测脑缺氧缺血后脑组织TLE-4mRNA的表达。结果TLR-4在脑缺氧缺血后6h已明显升高，至12h已达高峰，较假手术组和正常对照组比较，差异有统计学意义。结论TLB-4基因可能参与了新生大鼠缺血缺氧后的炎症损伤过程。
关键词: 腹腔镜 治疗 肠梗阻
目的探讨腹腔镜治疗粘连性肠梗阻的临床疗效。方法回顾分析我院2007年2月～2008年8月腹腔镜治疗粘连性肠梗阻的临床资料。结果18例手术均获成功，均随访4个月以上，无复发。结论腹腔镜治疗粘连性肠梗阻具有手术创伤小、术后恢复快、再梗阻发生率低等优点，值得临床推广应用。
关键词: 小产钳 剖宫产 出头困难 临床
剖宫产术已成为处理高危因素的重要手段之一。由于手术技术的进步、抗生素及输血条件的完善、麻醉及术后镇痛水平的提高，手术的危险性已明显降低，但取胎头困难需要产钳助产也有所增加。本院近几年将小产钳用于剖宫产术中，有效地减少了取头困难的并发症。现对剖宫产出头困难应用小产钳97例的临床资料分析报道如下。
关键词: 高危妊娠 筛查 监测 管理
高危妊娠是指在妊娠期间母体、胎儿或新生儿存在某些危险因素而影响其身体生长发育者，它不仅影响母亲及胎儿的健康，也是导致孕产妇及围产儿死亡的主要原因，因此做好高危妊娠筛查、监测和管理十分必要。
关键词: 择期 剖宫产 宫颈成熟
近年来由于一些社会因素造成剖宫产率明显上升，择期剖宫产率也有所增加。未临产而行剖宫产的术中出血量及新生儿窒息发生率相对较高。我院选择择期剖宫产孕妇680例分为用药组和对照组，用药组术前一天静滴小剂量缩宫素促宫颈成熟再行剖宫产术；对照组无宫缩时直接剖官产术。结果用药组术中出血量及新生儿窒息发生情况较对照组降低。现总结如下...
关键词: 腰麻联合硬膜外麻醉 持续硬膜外麻醉 剖宫产术
目的比较持续硬膜外麻醉（CEA）与腰麻－硬膜外联合麻醉（CSEA）在剖宫产术中的麻醉效果。方法选择ASA分级为I～II级的单胎足月妊娠孕妇160例。随机分为2组，腰麻－硬膜外联合麻醉组（n=90）和硬膜外麻醉组（n=70）。记录比较麻醉起效时间、麻醉阻滞效果、药物不良反应以及母婴健康状况等。结果CEA组的起效时间、Bromage评分、术中出血、感觉阻...
关键词: 脐动脉血流测定 胎儿宫内窘迫 围产儿预后
目的探讨脐动脉血流测定在（预测胎儿宫内缺氧）胎儿宫内缺氧的早期诊断、预后、围产儿监护等方面的临床应用。方法应用彩色多普勒脐动脉血流检测仪，对妊娠24～41周孕妇150例进行回顾性分析和总结，比较脐动脉血流与胎儿宫内缺氧程度、妊娠结局、围产儿预后的关系。结果脐动脉血流异常组提示胎儿宫内缺氧，脐动脉血流异常组围产儿不良结局如胎...
关键词: 磁共振 梯度回波序列 脊柱
目的分析研究梯度回波CBAS$序列在MRJ腰椎检查应用中的应用价值。方法选650例脊柱检查病人，采用CBASS序列与FSE序列以同样的厚度、层数、矩阵、视野进行扫描，对扫描图像的信噪比、时间进行测量。结果对比观察表明，CBASS序列，其图像信噪比高，分辨率好，图像显得柔和，脑脊液与脊髓对比度高。结论CBASS具有较高的组织分辨率，能够更精确地显...
关键词: 人工流产 胎盘粘连 产科学 临床
产科是一个病情瞬息多变，且关系着两条性命的高风险专业，而产后出血为产妇重要的死亡原因之一。临床工作中笔者观察到分娩过程中的胎盘因素又是引起产后出血的主要原因之一。有流产史的产妇在分娩过程中发生胎盘粘连的机会似乎比无流产史的产妇相对要多。我院产科2006年1月～2008年1月住院分娩的产妇总数为2159例，其中发生胎盘粘连90例，对其...
关键词: 乳腺疾病 联合检诊法 细胞学 诊断
目的探讨肉眼观察、触诊、电脑近红外线乳腺扫描和穿刺涂片细胞学诊断在乳腺疾病诊断中的价值。方法回顾性分析我院36136例乳腺疾病和肿瘤患者的临床资料。结果400例乳腺包块患者经针吸活检后病理证实，乳腺癌80例（20％），其余均为乳腺良性病变。结论联合检诊法准确、简便、快速、经济和损伤极小，在基层乳腺疾病的诊断中有重要的实用价值。
关键词: 胃术后 胃镜 胃瘫综合症 诊断 治疗
目的探讨胃术后胃瘫综合症经胃镜诊断性治疗的效果。方法收集我院2001年2月～2008年10月胃术后发生胃瘫综合症39例，15例经胃镜诊断治疗后胃瘫症状改善的分析。结果发现经胃镜诊断过的胃瘫患者，在胃镜检查后当天胃瘫症状明显改善。结论胃镜检查不但能诊断胃瘫，对胃瘫综合症也有明显的治疗作用。
关键词: 开胸 低氧血症 原因
目的探讨高龄病人非心脏手术开胸术后低氧血症原因及处理。方法病人420例，男261例，女159例，年龄61～77岁，体重45-86kg。其中食管癌手术210例，均为食管癌根治术；210例为肺部手术，包括肺叶切除术149例，全肺切除术61例。监测NBD、SpO2、EGG，统计两组手术时间及恢复室观察时间。结果全组低氧血症发生率为19.8％。肺组、食管组的低氧血症发...
关键词: 甘露醇 硫酸镁 番泻叶 肠道准备
目的观察比较口服甘露醇、硫酸镁和番泻叶法对肠道清洁的效果差异。方法将80例需要清洁肠道的病人随机分为3组，甘露醇（A组）、硫酸镁（B组）和番泻叶组（C组）常规口服后在规定时间内大量饮水。结果A组和B组在清洁效果和清洁范围上差异无统计学意义护〉0．05），这两组与C组比较，差异有统计学意义（P〈0.05）。三组的不良反应发生率依次为34...
关键词: 膝关节内侧疼痛 胫骨内侧髁炎 封闭
目的探讨膝关节内侧疼痛的诊断和治疗。方法回顾性分析我院2005年3月～2008年9月期间60例膝关节内侧疼痛特点、诊断方法和治疗效果。总结发病的原因及如何诊断和治疗。结果本组60例患者中59例局部封闭治疗后疼痛缓解。膝关节功能恢复。结论胫骨内侧髁炎为一独立性疾病，可采用综合治疗，局部封闭治疗效果最佳。
关键词: 经尿道汽化电切 表浅膀胱肿瘤 治疗 临床
目的评价经尿道膀胱肿瘤汽化电切治疗表浅膀胱肿瘤的疗效。方法采用经尿道膀胱肿瘤汽化电切术治疗膀胱肿瘤45例进行临床分析。结果经尿道膀胱肿瘤汽化电切术具有创伤小、痛苦小、恢复快、疗效满意、并发症少、操作简单、可反复进行等优点，是治疗表浅膀胱癌的较好方法。
关键词: 孕产妇死亡 健康教育 分析
目的了解博罗县孕产妇死亡原因及影响因素。方法根据《博罗县孕产妇、围产儿死亡评审制度和要求》，对该县近5年来11例孕产妇死亡病例按世界卫生组织的“十二表格”进行评审分析。结果1．例死亡孕产妇均为低文化、低收入人群，在医疗保健机构分娩4例，在家分娩7例，在医疗保健机构死亡10例，在家死亡1例；可以避免死亡1例，占9.09％；创造条件可...
关键词: 宫内节育器断裂 宫颈 嵌顿 计划生育服务站 避孕方法 生殖道感染 育龄妇女 干预活动
宫内节育器是一种安全、有效、简便、经济和可逆的避孕方法，是我国育龄妇女使用的最主要的避孕方法。但宫内节育器仍存在一定的副反应和并发症的发生，笔者在江西省遂川县计划生育服务站开展的“生殖道感染干预活动”中遇到一列罕见的宫内节育器断裂、异位、嵌顿于宫颈的病例，现报告如下。
关键词: 胰岛素 临床 治疗
目的探讨妊娠期糖尿病的诊治及降低母儿并发症的方法。方法回顾性分析我院37例妊娠期糖尿病，根据发病孕周．血糖高低，分别采用饮食疗法、饮食加运动疗法、饮食加运动及药物疗法进行观察分析。结果妊娠期糖尿病导致母婴易发生多种并发症，且剖宫产及产后2型糖尿病发生率的增加，新生儿畸形率和异常比率较高。结论合理的生活方式和及时胰岛素治...
关键词: 跟骨骨折 关节 内固定器
跟骨解剖形态复杂，跟骨骨折后若得不到理想的复位及有效固定，将影响患肢的功能。2006年1月～2008年1月，我们采用切开复位异形钢板结合克氏针内固定治疗跟骨关节内骨折47例，取得了较满意的疗效。现报道如下。
关键词: 胎膜早破 早产 期待疗法 防治 围产儿死亡 期待治疗 并发症
胎膜早破的主要并发症是早产，而早产是我国围产儿死亡的主要原因。现将我院对孕围〈35周胎膜早破的6例给予期待治疗情况报道如下。
关键词: 甘孜藏区 农村牧区 已婚育龄妇女 生殖道感染 普查
目的了解四川甘孜藏区农村牧区已婚育龄妇女生殖健康状况，进行分析，并提出建议和对策。方法对甘孜州18个县186个乡（镇）农村牧区自愿进行生殖道感染普查的育龄已婚妇女22527人进行生殖道感染免费普查。结果共查出妇女各种生殖道疾病12328例；占总普查人数的54．7％。结论应重视民族地区农牧民已婚育龄妇女生殖道感染状况，加大宣传力度，增强...
关键词: 结肠巨大息肉 内镜 尼龙绳 高频电凝切除术
目的探讨内镜下尼龙绳套扎联合高频电凝切除术的方法治疗结肠巨大息肉，并评价其安全性和疗效。方法通过内镜检查确诊的30例结肠直径〉2cm的息肉（共30枚），先采取用尼龙绳圈经内镜套扎于息肉的根部，再采取内镜下高频电凝切除术切除，2周后复查内镜。结果本组30例共30枚息肉均套扎成功，并同时进行高频电凝切除术，术后2周复查27例27枚息肉完...
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