当代医学杂志是由中华人民共和国国家卫生健康委员会主管，中国医师协会主办的一本部级期刊。
当代医学杂志创刊于1994，发行周期为旬刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
当代医学杂志
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主管单位：中华人民共和国国家卫生健康委员会
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主办单位：中国医师协会
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国际刊号：1009-4393
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国内刊号：11-4449/R
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发行周期：旬刊
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全年订价：￥820.00
杂志介绍
当代医学杂志是由中华人民共和国国家卫生健康委员会主管，中国医师协会主办的一本部级期刊。
当代医学杂志创刊于1994，发行周期为旬刊，杂志类别为医学类。
主管单位：中华人民共和国国家卫生健康委员会
主办单位：中国医师协会
国际刊号：1009-4393
国内刊号：11-4449/R
发行周期：旬刊
全年订价：￥820.00
关键词: 食管胃底静脉曲张破裂出血 奥曲肽 垂体后叶素
目的评价奥曲肽在治疗食管胃底静脉曲张破裂出血中的应用效果。方法将经胃镜证实的食管胃底静脉曲张破裂出血患者56例随机分成对照组（n=28）和治疗组（n=28），两组在给予基础治疗的同时，对照组使用垂体后叶素0.2U／min微泵持续静脉滴注；治疗组使用奥曲肽，首次0.1mg静注，再以20μg／h微泵持续静脉滴注止血治疗，比较两组在止血有效率、再出...
关键词: 重组人表皮生长因子
目的 观察重组人表皮生长因子（rhEGF）对污染性Ⅱ度擦挫伤创面的疗效情况。方法常规处理伤口后，观察组创面喷洒rhEGF，再rhEOF将适当大小消毒伤科黄油纱喷湿或浸湿敷于创面，外层覆盖干纱布包扎。两组前3天均每天换药1次，3d后根据情况隔天或3d换药1次，并同时口服抗生素，对照组采用消毒伤科黄油纱敷于伤口，其他治疗同观察组，观察两组创面...
关键词: 利凡诺羊膜腔注射 米非司酮 疗效
目的评价利凡诺与米非司酮联合用于中孕引产的临床效果。方法对212例妊娠12～27周，自愿要求引产的健康妇女，随机分组。观察组106例采用口服米非司酮与利凡诺羊膜腔注射联合应用，对照组106例单纯利凡诺芋膜腔注射。结果与结论将米非司酮口服联合利凡诺羊膜腔注射应用于中期妊娠引产疗效好，成功率高，并发症少，住院时间短。
关键词: 自制光索 钢丝螺纹管 气管插管术
目的探讨自制光索支撑引导行钢丝螺纹管气管内插管在困难气管插管中应用的有效性和安全性。方法将80例估计气管插管有困难的病人（舌咽关系Ⅲ～Ⅳ级）随机分为自制光索支撑引导插管组（A组）和常规导管芯引导插管组（B组）进行插管对比研究。结果自制光索引导插管组一次插管成功率与对照组比较，差异有统计学意义（P〈0.05），并对咽喉部组织损...
关键词: 心房颤动 持续性快速心律失常 临床后果 心房功能 生活质量 血栓栓塞 发生率 心室率
心房颤动（简称房颤）是临床最常见的持续性快速心律失常，60岁以后发生率显著增加，平均每10年增加1倍。房颤可以降低心房功能，亦可因过快的心室率导致心悸、黑朦、晕厥等症状，严重者影响患者的生活质量，尤为重要的是可以导致血栓栓塞、脑卒中等临床后果。
关键词: 检验医学 分子生物学技术 全自动实验室 生物芯片
随着人类基因组计划的完成及蛋白质组计划的启动，检验医学作为临床医学中的一门新兴的综合性学科，为人类疾病的诊断、治疗监测、预后判断提供大量的新技术及新的实验室监测指标。在过去短短10年中，检验医学发展日新月异，临床实验室的实验设备已高度自动化及网络化，极大地提高了临床检验工作的效率。只有在不断发展和完善中，才能创造出更多...
关键词: 侵袭性深部真菌 毛霉菌 肠道感染
侵袭性深部真菌感染已变得越来越常见，本文对肠道毛霉菌感染的流行病学和临床特点进行探讨。
关键词: 微生物 检验 机遇 挑战 细菌
自1877年德国细菌学家Robert Koch首先证明病原体、机体和疾病三者之间的关系，提出了著名的能够证明微生物是传染病的致病因子Koch原则，发明了分离培养细菌的固体培养基，临床微生物学进入飞速发展阶段，几乎所有的致病菌均被分离。进入21世纪，新的病原体不断出现，造成感染性疾病的微生物种类日益复杂，常见病原微生物的威胁不仅没有消除，...
关键词: 精液质量 男性不育症 世界卫生组织 常规检查方法 男性生育力 人类健康 精液分析 男性精液
世界卫生组织预测，男性不育症将成为21世纪危害人类健康最为严重的三大疾病之一。而精液分析是判断男性生育力的最基本和最重要的常规检查方法。因此，研究男性精液的有关资料，对诊治男性不育症，具有重要的临床意义。下面就对关于精液质量的影响因素进行一简单综述，供同行参考。
关键词: 癌症 疼痛管理 障碍
据世界卫生组织估计，全世界每年有1000余万新发癌症病例，在疾病初期和中期有35％～45％的患者经历着中度或重度的疼痛；在疾病进展期，75％的患者经历着不同程度的疼痛，其中25％～30％的患者经受着严重的疼痛。据推测如果止痛药物应用得当，80％～90％的疼痛都能得到缓解引。
关键词: 中药 癌症 治疗
概述中药用于癌症治疗的临床与动物实验研究进展，提出目前相关研究的不足及今后的发展方向。
关键词: 临床检验医学 医学发展 临床诊断 改革开放 检验学科 发病机理
改革开放三十年，我国临床检验医学飞速发展，检验学科已经从临床诊断的辅助手段，发展为一门独立的学科，在对疾病的诊断、治疗、预防及发病机理的探讨等诸方面发挥着越来越重要的作用，本文就检验医学发展中的一些热点问题做一综述。
关键词: 缓激肽 cns 胃肠道
缓激肽作为激肽释放酶一激肽系统的主要终末效应物，主要通过B1和B2两个G蛋白耦联受体参与平滑肌收缩、凝血和纤溶、细胞增殖与凋亡、炎症与疼痛、休克等多种生理和病理过程，从而实现对心血管、肾脏、神经以及胃肠道等多个系统功能的调节。国内外有关缓激肽对各组织器官作用的研究报道较多，本文仅就缓激肽对中枢神经系统和胃肠道作用的研究进...
关键词: 宫颈病变 筛查方法 早期宫颈癌 女性生殖器官 恶性肿瘤 治疗效果 年轻化趋势 5年生存率
近年来，女性生殖器官最常见的恶性肿瘤——宫颈癌发病率不断上升和发病年龄年轻化趋势引起全球的广泛关注。由于宫颈易于暴露，及时检查可以发现病变并进行早期诊断和治疗，因而早期宫颈癌的治疗效果和5年生存率也位于恶性肿瘤的前列。这一特点使宫颈癌的筛查具有了非同小可的意义，现就宫颈病变的筛查方法及进展综述如下。
关键词: 门诊口腔内科 就医流程 瓶颈
在对258例门诊口腔内科患者问卷调查的基础上，分析患者就医流程及过程瓶颈，发现在口腔科等候检查及等侯就诊时间占患者总就诊时间的58％，主任专家就诊患者集中，在上午9点到11点时间段内患者等候时问最长。因此建议在口腔科建立分诊医师，合理安排和分流病人，增加主任专家人数、提高医师操作技能等，以减少患者的等候就医时间，提高病人满意...
关键词: 手术室感染 巡回护士 预防 控制医院感染 医学模式 手术治疗 手术室工作 医学科学
随着医学科学的发展和医学模式的转变，医院感染问题愈来愈受到医学界及某些相关学科广泛重视和研究，预防和控制医院感染在医院管理中占据了重要地位，预防和控制医院感染贯穿于医务工作的的各个环节。手术室是病人进行手术治疗和抢救病人的重要场所，是一个特殊的治疗环境，手术能否顺利及取得良好的效果，巡回护士的配合是很关键的。有效地防...
关键词: 制度化管理 人性化服务
在医院的管理工作中，有很多的规章制度全面地规范了护理行为。而护理质量的不断提高和医疗护理行为的安全更需要这些制度的落实来保证。如何将人性化服务融入制度化管理是护理管理工作者应该深入思考的问题。
关键词: 手术器械敷料 消毒供应室 集中管理 消毒灭菌工作 现代医学技术 手术室 手工清洗 后勤工作
长期以来，我院手术室一直采用传统的流程对使用后的手术器械进行手工清洗、消毒、器械保养和包装、消毒灭菌工作。随着现代医学技术的飞速发展，手术量的增加以及新的形势对手术室后勤工作提出了更高的要求，而现有的器械清洗消毒流程已然很难满足于新形势的需要。自2008年开始，我院手术室和消毒供应室对现有的流程进行了较大的改进，将手术器...
关键词: 老年病人 问题 建议
1老年病人就医中主要存在以下几个问题 ①不友善的老人就医环境：候诊时间过长，老年人年纪较大毛病多，较不耐久等，候诊处过于吵杂；②独居老人就医权益未受保障：独居老人因为家属不在身边，没有人愿意去签署手术同意书，导致没有医院愿意进行开刀手术；③医院与病人缺乏沟通管道：医院、卫生所和卫生局应设申诉专线或民众意见箱；
关键词: 双道氢化物发生原子荧光法 荧光法测定 微波消解 中药材 砷浓度 线性关系 荧光强度 相关系数
目的建立微波消解-原子荧光法测定中药材中砷的方法。方法中药材采用微波消解，双道氢化物发生原子荧光法测定样品中的砷。结果砷浓度在0～1600ug／L范围内与原子荧光强度呈良好的线性关系，相关系数为0.9988，方法检出限为0.0407ug／L，回收事为92.91％～97.33％。结论方法简便，快捷，准确，灵敏度高，应用双道氢化物发生原子荧光法可测定中药...
关键词: 问题式教学法 儿科教学
问题式教学法（Problem-based learning，PBL）已经成为一种新的教学模式。问题式教学法有利于培养科学的临床思维方法，激发学习兴趣，提高自学能力和语言表达、沟通协作能力。因此PBL教学符合医学教育改革的要求，应综合运用多种PBL教学形式，结合标准化病人等教学模式，对培养新型的21世纪医学人才有很大的临床应用价值。
关键词: 孕产妇死亡率 死因 干预措施
目的通过对345例孕产妇死亡原因和相关因素的分析，探索干预措施，以期降低孕产妇死亡率。方法对河池市辖区内2000～2008年345例孕产妇死亡的资料进行回顾性分析。结果2000～2008年河池市孕产妇死亡率由115．70／10万下降到33.42／10万；孕产妇死亡中计划外妊娠高达48．22％；孕产妇主要死亡原因的前4位分别为产科出血、合并内科疾病、羊水栓塞...
关键词: 咳嗽变异性哮喘 青春期 微量元素
目的探讨微量元素辅助治疗青春期咳嗽变异性哮喘的临床效果及其对学习成绩的影响。方法将70例青春期咳嗽变异性哮喘门诊病例随机分为治疗组和对照组各55例；对照组给以舒利迭（沙美特罗替卡松气雾剂）吸入，每日2次，每次1吸，连用3个月后改为每日1次，逐渐减量，6个月时停药；治疗组在对照组用药的基础上，加服多维元素片（金施乐康）．每天1片...
关键词: 出血性 异位妊娠 腹腔镜
目的探讨急诊腹腔镜治疗出血性异位妊娠的临床价值。方法回顾分析腹腔镜手术治疗49例和同期开腹手术48例出血性异位妊娠的临床资料。结果49例腹腔镜手术均成功，无一中转开腹。比较两组年龄、腹部手术史、腹痛病史和腹腔内血量，经统计学检验，差异无显著性（“P〉0.05”）比较两组术中出血量、术后最高体温、术后胃肠功能恢复时间、术后下床活...
关键词: 新生儿 脐带血g6pd
目的探讨新生儿脐带血G6PD检测的临床意义。方法采用回顾性分析的方法分析我院儿科2004～2008年出生的1000例足月健康新生儿脐带血进行G6PD测定分析。根据Q6PD缺乏程度将其分为Ⅰ组（严重缺乏）、Ⅱ组（中度缺乏）、Ⅲ组（轻度缺乏），对新生儿的高胆红素血症发生率进行比较分析。结果G6PD活性缺乏的患儿高胆红素血症的发生率显著高于Q6PD活性正...
关键词: 腹腔镜 慢性腹痛 诊断 治疗
目的探讨腹腔镜技术在慢性腹痛患者诊疗中的应用价值。方法总结分析2005年至今我科63例慢性腹痛患者腹腔镜诊治的临床资料。结果61例明确慢性腹痛病因，诊断为慢性阑尾炎15例，肠粘连31例，妇科疾病7例，腹膜转移癌4例，回盲部憩室2例，结核性腹膜炎2例。有效率为968％。其中在腹腔镜下治疗41例，占67．2％，探查及治疗术后均无严重并发症。结论...
关键词: 高血压 中心动脉脉压 冠状动脉疾病 冠状动脉造影
目的研究高血压患者中心动脉脉压（PP）水平与冠状动脉病变的关系。方法选择行冠状动脉造影术（CAa）的高血压病患者283例，男183例，女100例，所有患者造影同时测量中心动脉血压参数，根据冠脉造影结果分为冠心病组和非冠心病组，根据脉压水平分为PP〉40mmHg组及PP≤40mmHg组。结果两组临床资料具有可比性，冠心病组中心动脉压的收缩压、脉压明...
关键词: 肺结核 矽肺 临床分析 误诊 游离二氧化硅粉尘 合并结核 x线表现 纤维化
矽肺是尘肺中最为常见的一种类型，是由于长期吸人大量含有游离二氧化硅粉尘所引起，以肺部广发的结节胜纤维化为主的疾病。矽肺合并结核一般随着矽肺的进展而增多，结核的严重程度亦随之加重。我国是世界上结核病负担最重的22个国家之一。矽肺合并结核，或是单纯的矽肺、肺结核的X线表现有一定差异，故容易造成误诊、漏诊。
关键词: 食道心房调搏 心律失常 窦房结 心率
食道心脏调搏，是一种无创伤的临床电生理诊断和治疗技术，它包括食道心房调搏和食道心室调搏。应用食道调搏仪检查，记录体表心电图，测量人体心脏各个部位的电生理参数，诱发某种不易观察到的心律失常，为一些疾病诊断提供确切的依据。经食道心房起搏测定SAOT以及SNBT为非创伤性检查，便于推广，但仍应结合临床其他资料全面分析，这样才能对窦...
关键词: 麻疹 父母 焦虑 需求
目的调查麻疹患儿住院期间其父母的焦虑症状和需求情况。方法采用自制问卷形式，对麻疹住院患儿父母进行问卷调查。结果其父母都存在不同程度的焦虑；在需求方面，父母已不局限于治好病，他们也非常需要健康的环境、科学的生活指导及预防保健知识。结论提示护士在工作中：（1）要重视患儿父母的心理支持，加强健康教育；（2）发挥沟通的主动性，...
关键词: 急性心肌梗死 非梗死性q波 心电图
目的回顾性分析急性脑血管病变引起非梗死性Q波的诊断与鉴别诊断。方法对2046例住院的急性脑血管病变患者12～18导联心电图进行分析。结果2046例急性脑血管病变患者中，有12例心电图出现ST段改变及异常Q波，发生率为059％。本组12例患者的心电图ST—T无动态演变过程，心肌酶及肌钙蛋白T均为正常，患者无急性心肌梗死的临床症状，故考虑为急性脑...
关键词: 肺癌 尿糖阳性 首发表现
目的通过对尿糖阳性为首发表现的肺癌30例临床分析，提醒临床医生，发现尿糖阳性，有必要注意检查胸部，应警惕肺癌。方法对本院近8年来30例以尿糖阳性为首发表现的肺癌患者确诊的临床资料进行回顾性分析。结果30例患者分别经X线胸片、胸部CT或纤维支气管镜及病理学检查确诊为肺癌，其病理分型为：鳞癌12例、腺癌7例、小细胞肺癌8例、混合型2例...
关键词: 胃溃疡 幽门螺旋杆菌 四联法
目的探讨潘托拉唑、果胶铋、克拉霉素及阿莫西林四联法治疗胃溃疡的临床效果。方法对100例胃溃疡患者使用此法，用药10天；疗程结束4周后复查胃镜，观察幽门螺旋杆菌根除率和溃疡治愈率。结果经过治疗后总有效率为94.00％，幽门螺旋杆菌根除率为94.38％。结论采用潘托拉唑、果胶铋、克拉霉素及阿莫西林四联法治疗胃溃疡临床效果显著，经济实用，...
关键词: 老年 甲状腺机能减退症 误诊
目的对8例老年甲状腺机能减退症的误诊原因进行分析。指出老年甲状腺机能减退症的一些常见误诊原因，减少误诊。方法根据8例患者不同的临床表现，分析其误诊原因。结果8例患者分别以呼吸、神经、心血管系统及贫血、浮肿、消化道症状为主要表现而误诊。结论凡是有上述六方面的临床症状而治疗效果不佳者，及时做甲状腺机能减退症的相关检查，避免...
关键词: 脑卒中合并肺炎 原因 治疗 预防
目的探讨脑卒中后合并肺炎发生的原因及治疗措施。方法对1例脑卒中合并肺炎病例进行临床分析，附病例报告。结论一旦发生脑卒中合并肺炎，应及时置胃管，行鼻饲，合理抗感染治疗是重点，预防关键是防止误吸。
关键词: 急性上消化道出血 临床观察 体温变化 临床意义 常见病 多发病
急性上消化道出血（acute upper gastrointestinal hemorrhageAUGH）是临床常见病、多发病，病程中往往伴有不同程度体温变化。本文通过对此现象观察，探讨其规律及临床意义。
关键词: 混合性脑卒中 去骨瓣减压术 硬脑膜成形术
目的探讨混合性脑卒中外科治疗有效治疗模式。方法回顾性分析15例经头颅CT确诊并经外科手术治疗的混合性脑卒中病例资料。结果出血梗死型12例行颅内血肿清除并去骨瓣减压术，一个月内死亡2例，余病例按脑卒中患者神经功能缺损程度标准评定疗效，基本治愈5例．好转3例，无效2例；梗死出血型3例，行去骨瓣减压并硬脑膜成形术，一个月内死亡1例，2...
关键词: 胃十二指肠溃疡穿孔 手术修补治疗 幽门螺旋杆菌
目的探讨采用单纯缝合修补术或溃疡病灶切除加缝合术与抗溃疡药物联合治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔的效果。方法回顾性分析、总结本院2000年2月～2008年6月42例我院住院治疗的胃十二指肠溃疡急性穿孔的患者采用单纯缝合修补术或溃疡病灶切除加缝合术及抗溃疡三联药物治疗的资料。结果单纯缝合修补39例，病灶局部切除缝合3例，（1）手术时间为（38...
关键词: 人工膝关节置换术 晚期膝关节骨性关节炎 临床疗效
目的探讨人工膝关节表面置换术（TKA）治疗晚期膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法2005午2月～2008年8月，对28例（28膝）晚期膝关节骨性关节炎患者进行膝关节表面关节置换术，均使用台联后稳定型表面膝关节。2例合并外翻畸形，26例合并内翻畸形，21例合并屈曲挛缩畸形。所有患者进行3个月～3年（平均18个月）的随访，并应用HSS膝关节评分系统进...
关键词: 脑出血 微创手术
目的探讨微创手术治疗高血压脑出血的疗效。方法90例高血压脑出血尽早行血肿穿刺引流和（或）侧脑室穿刺引流，术后用尿激酶溶凝血块引流治疗。结果恢复良好22例（30％），中残27例（31％），重残16例（22％），死亡17例（19％）。结论微创手术治疗高血压脑出血，疗效确切，尽早使用此法治疗能明显降低病死率及病残率。
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