当代医学杂志

血脂康对系统性红斑狼疮伴高脂血症患者血脂及甲皱微循环的影响

目的观察血脂康对系统性红斑狼疮伴高脂血症患者血脂及甲皱微循环的影响。方法将60例系统性红斑狼疮伴高脂血症患者随机分为两组,在常规治疗基础上,治疗组（30例）加服血脂康治疗,对照组（30例）加服氟伐他汀治疗。连续用药8周后,观察治疗前后血脂、甲皱微循环观察指标的变化情况。结果在调节血脂方面,两组均具有明显降低TC、LDL-C及改善HDL-C的...

乳腺癌ER、PR、C-erbB-2表达与腋窝淋巴结转移的相关性研究

关键词: 乳腺癌  er  pr  腋窝淋巴结转移  免疫组织化学  

目的研究乳腺癌中ER、PR、C-erbB-2的表达与腋窝淋巴结转移的相关性。方法采用PV-6000免疫组化法检测87例乳腺癌中ER、PR和C-erbB-2的表达情况,分析其与腋窝淋巴结转移的相关性。结果ER、PR为阳性组C-erbB-2阳性表达率低于ER、PR为阴性组;有淋巴结转移组中C-erbB-2阳性表达率高于淋巴结未转移组;ER、PR表达与腋窝淋巴结转移无相关性。结论C-erbB...

肺结核合并糖尿病98例临床分析

关键词: 肺结核  糖尿病  临床分析  

目的探讨肺结核合并糖尿病的临床特点、相互关系、诊断和治疗方法。方法回顾性分析我院2003年～2006年三年间收治肺结核合并糖尿病98例患者临床表现、影像检查方法、实验室检查结果及治疗情况。结果98例中血糖控制理想者72例（73.5%）,血糖控制较理想者20例（20.4%）,血糖控制不良者2例（2%）,失访者4例（4%）,肺结核治愈88例（90%）,4例好转（4...

阿魏酸钠单层渗透泵控释片的研制

关键词: 阿魏酸钠  渗透泵片  相似因子  零级释药  

目的制备阿魏酸钠单层渗透泵控释片。方法采用相似因子法考察影响药物释放速率的因素,并考察了其释药机理。结果制备了阿魏酸钠单层渗透泵控释片,氯化钠用量、MCC用量、衣膜中增塑剂用量及包衣增重等对释药影响显著。结论阿魏酸钠单层渗透泵控释片工艺稳定,呈明显的零级释药特征。

血浆NT-proBNP与COPD肺动脉高压的相关性研究

关键词: 氨基末端脑钠肽前体  慢性阻塞性肺疾病  肺动脉高压  

目的研究血浆氨基末端脑钠肽前体（NT-PROBNP）水平与慢性阻塞性肺疾病患者肺动脉高压（PH）的相关性。方法用超声心动图测量73例慢性阻塞性肺疾病患者的肺动脉收缩压（PASP）,根据PASP大小分为对照组（〈30mmHg）,轻度PH组（30～49mmHg）,中重度PH组（≥50mmHg）。用双抗体夹心免疫荧光法（ELMA）检测血浆NT-proBNP水平。结果各组间NT-proBNP水...

170例甲状腺机能亢进患者的心电图解析

关键词: 甲状腺功能亢进  心电图  

目的探讨甲状腺机能亢进患者的心电图表现。方法对170例甲亢患者心电图资料进行分析,同时以170例性别年龄匹配的健康体检者作为正常对照。结果甲亢患者心电图异常改变152例（89.41%）,正常对照组心电图异常改变为32例（18.82%）,两者差异有统计学意义（P〈0.001）。甲亢患者心电图改变以窦性心动过速、ST-T改变、房颤为主。结论甲亢患者心电图异...

自发性结肠破裂临床研究现状

关键词: 自发性结肠破裂  临床研究  特异性临床表现  早期诊断  治疗效果  手术治疗  便秘患者  临床医生  

自发性结肠破裂是一种罕见的急腹症,其治疗效果与早期诊断、及时准确的手术治疗呈正相关。自发性结肠破裂,系指结肠本身无任何病变（憩室、癌肿、粘连、溃疡）或无外伤所致的突发性破裂穿孔。好发于老年人,尤其是肥胖、高血压、高血脂以及便秘患者多见。由于缺乏特异性临床表现,极易漏诊、误诊,病死率高。故有必要对此病进行概括总结,以供临床医...

公立医院体现公益性的探讨

关键词: 公立医院  公益性  

为了建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,解决人民群众的看病就医问题,2009年党中央、国务院在《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发〔2009〕6号）中确立了这次医改的主线是坚持公共医疗卫生的公益性。而公立医院作为我国公立医疗卫生机构的主体,理应成为公益性卫生服务的主力。因此,公立医院回归及提高公益性具有重要的...

医院药房管理要素构建的思考

关键词: 药房管理  要素构建  培养  

医院管理能否得到认可,在一定程度上取决于药房管理水平的高低,笔者从以下几个要素来谈药房管理的内部运行和外部影响。

病历在人身保险理赔中的作用

关键词: 病历  人身保险  作用  

病历是以文字形式记载患者疾病的症状、体征和医师的诊断、治疗的医疗文书，它不仅在医疗过程和处理医疗纠纷中具有重要作用而且对某些刑事案件诉讼具有一定法律意义病历在人身保险中的作用也越来越受到保险界人士的重视，而这一点往往为医务人员所疏忽。现就近几年来保险公司理赔过程中遇到的问题．谈点看法。

加强行风建设促进医院经济改革和发展

关键词: 行风  医院经济  改革和发展  

行风建设是医院精神文明建设的重要内容。我院在抓好医疗工作的同时,加强行业作风建设,坚持两手抓两手都要硬的方针,增强医院的竞争力,促进医院的经济改革与发展。

门诊服务中的危机管理

关键词: 门诊服务  危机管理  

在门诊服务管理中,及时引入和应用危机管理的理念,可提高广大员工的危机防范意识和危机处理能力,有效地减少医疗投诉和纠纷,更好地为病人服务。

男护士在急诊科的培养与管理

关键词: 急诊科  男护士  培养  管理  

近几年,护理行业中大量男护士的加入,极大地充实了临床护理队伍,而且绝大部分男护士被安排在急诊科、ICU等临床重要科室,因此对男护士的培养与管理就显的尤其重要。急诊科的特点是急、危、重症患者多,工作节奏快,患者及其家属心情急躁。因此它对护理队伍要求有一定特殊性。由于男护士自身的性别、体力等优势,使得男护士在医院急诊科的临床工作中...

加强医院文化建设 创建医院特色品牌

关键词: 医院  文化  品牌  

品牌是医院的无形资产,优秀的品牌体现了医院的文化,是医院核心竞争力和医院精神在医疗实践中的凝结与体现。新时期医院之间的竞争不仅仅是医疗技术和设备的竞争,更重要的是医院整体素质和整体形象的竞争,是医院品牌和发展战略的竞争,而这一切都有赖于医院文化建设。医院文化为医院实现各个阶段性战略目标提供精神动力、智力支持和思想保证,它对...

层流手术室预防医院感染的经验与体会

关键词: 控制医院感染  层流手术室  消毒隔离制度  预防  工作质量  高危科室  急危患者  医疗效果  

医院感染质量与医院的生存和发展息息相关,而手术室是发生医院感染的高危科室之一,手术室担负着对患者进行手术和急危患者的抢救任务,其工作质量直接影响到手术患者的预后和医院的医疗效果,因此,手术人员必须严抓＂无菌观＂,树立严格的消毒隔离观念并认真执行各项消毒隔离制度,才能有效地防止疾病传播,控制医院感染。现将我科在做这方面工作时总...

东乡族人G894T多态性与坎地沙坦降压疗效的研究

关键词: 高血压  一氧化氮合酶  基因多态性  降压疗效  

目的探讨原发性高血压患者内皮型一氧化氮合酶（eNOS）基因G894T多态性与坎地沙坦降压疗效的相关性。方法（1）入组甘肃省东乡族203例原发性高血压患者,安慰剂治疗2周后,服用坎地沙坦单药4周,观察并记录疗效。（2）试剂盒抽提DNA,应用聚合酶链反应-限制性内切酶片段长度多态分析法对高血压患者的eNOS第7外显子G894T进行基因多态性分型,并测定体...

幽门螺旋杆菌感染AGS胃癌细胞后对其表达hTERT和Bcl-2的影响

关键词: 幽门螺旋杆菌  端粒酶催化亚单位  

目的研究幽门螺旋杆菌（Hp）感染对AGS胃癌细胞表达hTERT和Bcl-2的影响。方法培养Hp,感染培养的AGS细胞,RT-PCR检测hTERT和Bcl-2mRNA的表达情况。结果与阴性对照组相比,Hp感染24h后可诱导AGS细胞表达hTERT,48h后表达最高;Hp感染4h后,能明显诱导Bcl-2表达。结论Hp感染能激活端粒酶,并能促进Bcl-2的表达,因而可能是胃癌发生的机制之一。

食管癌患者手术前后血清细胞因子水平的变化

关键词: 食管癌  手术  no  nos  

目的探讨食管癌患者手术前后血清细胞因子水平的变化。方法33例正常对照者和73例食道癌切除术患者术前及术后3个月检测血清NO、NOS、TNF-α、IL-6、IL-8水平。结果手术治疗前与正常对照组比较,食管癌患者血清NO、NOS、TNF-α、IL-6、IL-8水平差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）;手术治疗后3个月,上述指标与正常对照组比较,差异无统计学意义（...

米索前列醇不同给药途径用于终止10～12周妊娠的临床分析

关键词: 米索前列醇  

目的探索米索前列醇用于终止10～12周妊娠的给药途径。方法将妊娠10～12周自愿要求终止妊娠的孕妇100例,分为A、B两组。A组空腹口服米索前列醇0.4mg,B组米索前列醇0.4mg研成粉末置后穹窿乃至整个宫颈及前穹窿。两组均三小时后行钳刮术。结果二组均顺利完成手术,效果均较满意,但研粉阴道给药比口服给药副作用更小、宫口扩张更好,二组差异有统计学...

60例儿童特发性血小板减少性紫癜临床观察

关键词: 特发性  血小板减少性紫癜  临床观察  

目的总结近年来特发性血小板减少性紫癜的临床特点。方法对2005年8月到2008年8月我院儿科60例特发性血小板减少性紫癜的病人临床资料进行回顾性分析。结果60例病人中,急性型51例,慢性型9例,重症病人7例,其中合并病毒感染31例,CMV（＋）25例,EBV（＋）5例,乙肝病毒（＋）1例。结论ITP自身免疫性疾病与病毒感染有关,临床上急、重症病人增多,且易复...

胎盘早剥17例分析

关键词: 胎盘早剥  妊娠期高血压疾病  

目的探讨胎盘早剥的病因、处理及防治。方法对我院2002年1月～2007年12月5年间收治的17例胎盘早剥病例作回顾性分析研究。结果胎盘早剥17例,发病率0.33%。围产儿死亡7例,死亡率38.9%,产妇子宫切除1例。结论妊娠期高血压疾病是胎盘早剥的主要病因,孕期加强产前检查,早诊断,及时处理,可降低胎盘早剥发生率,减少胎儿死亡率。

妇科急腹症136例分析

关键词: 妇科急腹症  诊断  鉴别诊断  治疗  

目的分析探讨妇科急腹症的发病特点、主要的诊断和鉴别诊断要点、以提高诊疗水平减少误诊率。方法对我院2006年9月～2008年12月收治的136例妇科急腹症病例进行回顾性分析。结果136例患者包括9个病种,分为腹腔内出血性疾病126例（92.65%）,感染性疾病6例（4.41%）,肿瘤并发症2例（1.47%）和其他疾病2例（1.47%）4大类。手术治疗135例,符合术前诊...

产后出血的原因及护理

关键词: 产后出血  原因  监测  护理  

目的总结我们对产后出血患者的监测、护理对策。方法对在我院住院的38例产后大出血达800ml以上的产妇临床资料进行分析。结果子宫收缩乏力是引起产后大出血的主要原因。结论产科出血是威胁我县孕妇生命安全的首要原因,做好产后出血的预防、监测、急救、护理工作,从而降低孕产妇死亡率。

垂体瘤的MRI诊断

关键词: 垂体瘤  磁共振成像  

目的探讨MRI（磁共振成像）对垂体瘤的诊断价值。方法回顾性分析我院2005年8月～2007年12月间32例经手术和病理证实的垂体瘤的MRI表现。结果巨腺瘤28例,微腺瘤4例。92.8%的巨腺瘤在T1加权像上为低、等信号,T2加权上96.4%呈中等高信号;微腺瘤在T1加权像上多为低、等信号,T2加权上为中等高信号。MRI诊断32例均与手术相符。结论MRI结合临床表现对垂...

门诊儿童6种血清元素临床分析

关键词: 门诊儿童  血清元素  临床分析  注意力不集中  相关疾病  综合防治  门诊检查  反复腹痛  

了解门诊儿童体内血清元素锌、钙、铁、镁、铜、铅元素的含量,探讨其缺乏或过量与各种疾病的关系及其综合防治措施。1资料与方法1.1一般资料系我院2006年1月～2008年12月门诊检查的儿童,共586例,男328例,女258例,年龄0～14岁之间,分四个年龄段,0～3岁,3～6岁,7～10岁,11～14岁。分健康组、体弱组及多动组,体弱组包括经常发热、肺炎、腹泻、贫血...

季节与小儿生长发育

关键词: 季节  生长发育  小儿  

生长发育是小儿的重要特点,影响小儿生长发育的因素,本文重点叙述出生季节对6月龄小儿智能发育、新生儿骨发育和小儿体格发育的影响,以及小儿生长发育的季节性特点。

76例儿童臀肌挛缩症非手术治疗的疗效分析

关键词: 非手术治疗  臀肌挛缩症  疗效分析  儿童  临床表现  重症患儿  纤维性挛缩  异常步态  

臀肌挛缩症多发生于儿童,是因臀肌及其筋膜的纤维性挛缩,继而出现髋关节内收内旋障碍,临床表现为特殊的异常步态。临床对该病的治疗多采用手术治疗,但如能及早诊断、处理,也可采用非手术治疗。由于臀肌挛缩症有不同的分级[1],我们认为Ⅰ、Ⅱ度者为采用非手术治疗的适应证。2003年5月至2009年6月,本人共诊治儿童臀肌挛缩症患者76例,其中40例重症...

围产期新生儿多脏器功能衰竭临床分析

关键词: 围生期  多脏器功能衰竭  

目的探讨分析围生期新生儿多脏器功能衰竭临床特殊性。方法对我院2000年～2009年元月产科、儿科住院患儿多脏器功能衰竭病人进行分析。结果该病与孕母健康情况、宫内缺氧、感染、生后清理呼吸道、预防感染,加强护理均有关。结论围生期多脏器功能衰竭最主要是注意三个环节,1）加强产前卫生知识教育和产前检查。2）产程中果断处理预防宫内缺氧,出...

小儿肾病综合征治疗探讨

关键词: 肾病综合征  中西医结合  

目的观察中西医结合治疗（治疗组）与单纯西药治疗（对照组）小儿肾病综合征的临床疗效。方法回顾分析90例肾病综合征（NS）患儿治疗情况,分别用中医分期辨证结合西医治疗及单纯西药治疗,观察两组总有效率及不良反应发生率。结果治疗组总有效率95.45%,对照组总有效率80.43%。两组总有效率差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组不良反应发生率为18....

1例小脑出血患者临床诊断过程分析

关键词: 小脑出血  临床诊断  分析  

小脑出血临床表现复杂多样,典型的小脑出血多表现为“三联征”,即眼征：双眼出现水平性眼球震颤;小脑征：头痛、眩晕、呕吐及平衡障碍;脑干受压征：意识障碍,颅神经及锥体束损害的局灶体征。但不典型患者有时缺乏上述症状及体征,在临床上造成诊断困难,且容易造成误诊。现就笔者在临床诊治过程中遇到的一例慢性小脑活动性出血患者诊断过程进行相...

胺碘酮治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常42例

关键词: 胺碘酮  充血性心力衰竭  室性心律失常  

目的观察胺碘酮治疗充血性心力衰竭（CHF）合并室性心律失常（VA）的临床疗效及安全性。方法选择42例CHF合并VA患者在积极抗心衰治疗基础上给予口服胺碘酮0.2g,每日3次,连服1周;然后改为0.2g,每日2次,连服1周;以后0.1～0.2g每日1次,每周服5d停2d,维持治疗。所有患者于入院时做24h动态心电图,用药8周后复查,频发室性期前收缩数量平均减少≥70%或...

表现为正常心电图的心脏电-机械分离2例报道

关键词: 电机械分离  心脏骤停  正常心电图  心室自主心律  心电图表现  qrs波群  心室纤颤  发生率  

心脏电-机械分离是心脏骤停时心电图表现的三种形式之一。电-机械分离的发生率较心室纤颤和心脏静止为低,但其出现在心脏骤停时尽管积极抢救也鲜有生还。既往文献、专著对心脏电机械分离的定义大多解释为＂缓慢而无效的心室自主心律,心室肌出现断续的、极微弱的不完整收缩,频率在20～30次/min,或较为完整的QRS波群,但不产生有效的心肌机械收缩,...

麻疹与疫苗接种

关键词: 麻疹  治疗  预后  疫苗接种  

麻疹是麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,2008年初本地区麻疹广泛流行。2～3月短短1个月内我们在州、市麻疹病区收治麻疹患儿90例,其中10例曾接种过麻疹疫苗且均为轻型病例,80例未接种过麻疹疫苗（大多数患儿来自农牧区）,且均合并有肺炎、心肌炎、脑炎等合并症。在诊治麻疹患儿的过程中我们深刻体会到不仅麻疹的发病,而且病情的轻重及预后均与疫...

幽门螺杆菌感染与胃癌关系的临床研究

关键词: 幽门螺杆菌  胃癌  

目的探讨幽门螺杆菌（Hp）与胃癌发生的关系。方法经内镜和病理明确诊断的不同胃黏膜病变患者共372例,包括慢性浅表性胃炎CSG127例、慢性萎缩性胃炎CAG93例、肠上皮化生IM45例、异型增生DYS35例及胃癌GC72例。快速尿素酶试验和组织学改良Giemsa染色联合检测Hp感染情况。结果Hp阳性率从CSG、CAG、IM、DYS到GC分别为43.3%、60.2%、64.4%、65.7%和7...

医护人员言行对术中病人心理状态的影响

关键词: 医护人员言行  术中病人  心理状态  

目的探讨医护人员对术中病人心理状态的影响。方法具体举例,然后进行说明。结果术中医护人员热情、和蔼、严肃、严谨的工作态度有利病人平稳渡过整个手术过程。结论术中医护人员的言行直接影响病人心理变化,可通过医护人员热情和蔼的语言,严谨的工作态度使术中病人心理稳定,以最佳心态顺利接受并完成手术。

血清果糖胺测定在糖尿病诊治中的意义

关键词: 果糖胺  糖尿病  诊治  

目的通过检测血清果糖胺（GSP）水平,评价该指标在糖尿病诊断及诊疗随访中的临床价值及意义。方法采用全自动生化分析仪对160例糖尿病患者及80名健康对照者分别测定空腹血糖、血清果糖胺,糖尿病患者6个月测HbA1c,低GSP者加测夜间及餐前血糖。结果GSP：正常对照组（2.40±0.22）mmol/L,糖尿病高血糖患者组（3.48±0.24）mmol/L,糖尿病低血糖患者组...

浅谈急性心肌梗死的急救护理

关键词: 急性心肌梗死  急诊  护理  

目的观察急性心肌梗死（AMI）患者急诊救护的疗效,为进一步治疗打下良好基础。方法对36例AMI患者接诊后进行迅速准确的评估,及时给予有效的救助,包括卧床休息、吸氧、做12导联心电图,建立静脉通道,心肌酶学等检查;给予硝酸甘油扩张血管治疗;控制疼痛;密切观察患者神志、呼吸、血压、尿量、心率、心律及心前区疼痛等指标的变化,并给予持续心电监...

头帽颏兜治疗儿童前牙反牙合的临床疗效分析

关键词: 错牙合畸形  口外牵引器  头帽颏兜  

目的研究头帽颏兜治疗儿童前牙反牙合的方法,并探讨其临床疗效。方法使用头帽颏兜,双侧下颌施加650～950千克的后上方向矫形力,治疗44例儿童前牙反牙合,年龄3.5～10岁,平均年龄7.6岁,平均治疗时间4.1个月,治疗前后作头颅侧位片检查并行头影测量。结果治疗前后患者头影测量结果SNB,MP-FH和Co-Go明显减小（P〈0.05）,ANB角度显著增加（P〈005）。...

血清CA242与CEA在结直肠癌诊断中的应用

关键词: ca242  cea  结直肠癌  

目的研究肿瘤标志物CA242与CEA对结直肠癌的诊断作用。方法选择2006年1月～2008年12月本科住院患者,75例结直肠癌患者进行了CA242和CEA的检测。结果CA242与CEA较对照组明显升高,其中75例结直肠癌患者中CA242阳性70例,检测的灵敏度93.3%,特异度73.8%;CEA阳性60例,检测的灵敏度80%,无显著差别（P〉0.05）。并且10例结直肠癌手术后3周接近正常,治疗...

计划生育技术服务工作中护患沟通技巧

关键词: 计划生育服务  

护患沟通是护士与病人之间的信息交流及相互作用的过程。其所交流的内容是与病人的护理及康复直接或间接相关的信息，同时也包括双方的思想、感情愿望及要求等方面的沟通。计划生育指导站的护理人员除承担着门诊，住站人员，动员实施计划生育手术的服务对象护理工作外，还承担乡镇育龄妇女普查、随访及宣传指导工作，由于护士人员不足，工作量超...