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当代医学杂志

杂志介绍

当代医学杂志是由中华人民共和国国家卫生健康委员会主管,中国医师协会主办的一本部级期刊。

当代医学杂志创刊于1994,发行周期为旬刊,杂志类别为医学类。

  • 十二指肠球部胃黏膜异位的内镜与病理探讨

    关键词: 十二指肠  胃黏膜  异位  内镜  病理  分型  

    目的探讨十二指肠球部胃黏膜异位的内镜下表现、分型和病理特征。方法收集浙江大学附属第二医院2004年1月~2009年10月经内镜和病理检查确诊为十二指肠球部胃黏膜异位的27例病人进行内镜下分型并观察其病理特征。结果(1)根据内镜下表现可分为3型,结节型13例(12例为单发小结节,1例为单个大结节);平坦隆起型9例;颗粒型5例。(2)27例病人中26...

  • 高强度聚焦超声治疗胰腺癌的临床观察

    关键词: 高强度聚焦超声治疗  胰腺癌患者  临床观察  高强度聚焦超声热疗  临床受益反应  肿瘤标志物  高强聚焦超声  

    目的探讨高强聚焦超声(HIFU)热疗对胰腺癌患者的疗效、安全性及肿瘤标志物CA19-9和CEA的影响。方法观察41例自愿接受HIFU治疗的胰腺癌患者的临床受益反应(CBR),用化学免疫分析法检测CA19-9和CEA浓度,进行疗效评价。结果41例胰腺癌患者中3例完全缓解(CR),15例部分缓解(PR),11例稳定(SD),27例临床受益,CBR率达65.8%。治疗后22例(54%)...

  • 近红外光谱检测宫内窘迫新生儿缺氧性脑损伤的研究

    关键词: 近红外光谱  脑组织氧饱和度  宫内窘迫  新生儿  缺氧缺血性脑病  

    目的探讨近红外光谱技术对宫内窘迫新生儿脑组织氧合评价及缺氧缺血性脑损伤评判的价值,为临床评价脑损伤提供客观、量化依据。方法对46例宫内窘迫新生儿,根据出生后是否合并新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)分为HIE组及无HIE组,应用近红外光谱技术测定其脑组织氧饱和度(rSO2),并与对照组比较。ROC曲线分析rSO2,评判新生儿缺氧缺血性脑病的价值。...

  • 膝关节镜治疗骨性关节炎的护理及康复

    关键词: 膝关节镜  骨性关节炎  护理  

    康复膝关节镜具有创伤小、并发症少、手术费用少、住院时间短、可以迅速有效地缓解疼痛,明显改善膝关节功能等优点。这项治疗技术已成为治疗各种膝关节疾病的有效手段,已经被越来越多的人接受。做好膝关节镜手术的护理及功能锻炼可以提高手术效果和患者的生活质量。2008年2月~2009年2月我科进行膝关节镜手术治疗膝骨性关节炎82例,通过有效的护...

  • 参麦注射液对全身炎症反应综合征的临床疗效研究

    关键词: 参麦注射液  全身炎症反应综合征  临床疗效  

    目的研究参麦注射液对全身炎症反应综合征(SIRS)的临床疗效。方法将48例全身炎症反应综合征患者随机分为治疗组25例和对照组23例,治疗组采用参麦注射液60ml加生理盐水250ml,每日1次静脉滴注,余治疗两组相同,观察其治疗前及治疗后14天显效率、血常规及白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(INF-α)等指标。结果治疗组临床症状的改善、血常规、IL-...

  • 医用臭氧治疗膝关节骨性关节炎疗效分析

    关键词: 臭氧  骨关节炎  膝关节  关节内注射  

    目的探讨臭氧治疗膝关节骨性关节炎临床疗效。方法门诊诊断为膝关节骨性关节炎的30例,男11例,女19例。采用医用臭氧关节内注射和韧带疼点处注射。结果治愈28例,好转2例。有效率100%。随访6个月、1年复发2例、4例,复发率分别为6.6%、13.3%。结论医用臭氧治疗膝骨性关节炎的临床效果明显,且复发率低,臭氧治疗是治疗老年退行性膝关节炎有效方法,值...

  • 种植体支抗在口腔正畸临床中的不良反应

    关键词: 牙根吸收  种植支抗  成人  正畸治疗  

    目的了解正畸治疗患者应用种植支抗作为强支抗的不良反应(切牙牙根的吸收)。方法收集2008年7月~2009年8月在本医院口腔正畸科就诊的成人双颌前突患者26例病例资料。其中种植支抗组13例采用西安中邦钛生物制品有限公司生产的微螺钉种植体辅助正畸治疗,非种植支抗组13例采用常规方法进行矫治。两组设计均为拔除4颗第一前磨牙,每侧以相同的力值...

  • CT引导~(125)I放射性粒子植入治疗复发性直肠癌32例报告

    关键词: 直肠肿瘤  肿瘤复发  碘放射性同位素  近距离放射治疗  

    目的探讨125I放射粒子植入治疗复发性直肠癌的技术方法、疗效和安全性。方法32例直肠癌术后局部复发患者行CT引导125I放射性粒子植入术。全部在局麻下进行,根据术前计划确定粒子数目、空间分布和粒子针数目。单纯粒子治疗肿瘤匹配周边剂量为120~140Gy,既往曾行放射治疗为100~120Gy。粒子活度为0.5~0.7mCi,间距为1.0~1.5cm,共植入粒子20~75...

  • 酒依赖患者社会功能分析

    关键词: 酒依赖患者  社会功能  大量饮酒  社会交往  耐受性  饮酒者  生活水  发生率  

    酒依赖指饮酒者反复大量饮酒而导致的躯体和精神两方面对酒精的强烈渴求与耐受性。这种渴求导致的行为已极大地优先于其他重要活动,此类患者的社会功能有明显损害。随着生活水平的提高,人们的社会交往活动日益频繁,饮酒人群不断扩大,酒依赖的发生率也愈来愈高。

  • 基质金属蛋白酶-9mRNA在皮肤恶性黑素细胞瘤中的表达及意义

    关键词: 恶性黑素瘤  

    目的研究基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在皮肤恶性黑素细胞瘤中的表达及其意义。方法采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)技术检测26例皮肤恶性黑素细胞瘤、30例色素痣组织中MMP-9mRNA的表达。结果19例皮肤恶性黑素细胞瘤组织中均有MMP-9mRNA的表达(74.1%),5例色素痣组织中可见MMP-9mRNA的表达(15.6%),两者相比差异具有统计学意义(P〈0.01),有...

  • 静脉麻醉在自膨式带膜支架治疗食管癌性狭窄中的应用

    关键词: 食管肿瘤  自膨式带膜支架  恶性狭窄  异丙酚  

    目的评价异丙酚静脉麻醉在自膨式带膜支架治疗食管癌性狭窄中的临床疗效及安全性。方法32例食管癌性狭窄的患者在丙泊酚静脉麻醉下行自膨式带膜支架置入治疗,记录丙泊酚的总量、意识恢复时间、定向力恢复时间、术中知晓率,观察注药时静脉疼痛、术中呛咳、体动反应情况。结果所有患者麻醉效果满意,整个治疗过程无痛中进行,内支架一次性置入成功率...

  • 内镜单鼻腔蝶窦入路切除垂体腺瘤

    关键词: 内镜  经鼻蝶入路  垂体腺瘤  手术  

    目的总结内镜单鼻腔蝶窦入路切除垂体腺瘤临床应用体会。方法对经CT或MRI诊断为垂体腺瘤的12例患者采用经单鼻腔蝶窦入路手术。术中应用观察内镜进入单侧鼻腔,于鼻中隔后1/3处剥离鼻粘膜,将骨性鼻中隔根部离断,推向对侧,暴露蝶窦开口,咬开蝶窦前壁进入蝶窦腔。打开鞍底,分块切除肿瘤。结果12例患者中微腺瘤4例,大腺瘤8例,均达肿瘤全切除,无严重...

  • 重视泌尿外科住院医师专科培训

    关键词: 住院医师  泌尿外科  专科培训  

    泌尿外科住院医师的专科培训是住院医师规范化培训的重要组成部分,本文通过对当前泌尿外科住院医师培养的现状分析,结合泌尿外科的专科特点,探讨如何提高泌尿外科住院医师的培养质量,培养出高素质、德才兼备的泌尿外科住院医师。

  • 浅析我院门诊药房的药学服务

    关键词: 浅析  门诊药房  药学服务  

    药学服务以患者方便、安全、满意为标准,通过药品调剂、用药咨询和用药指导,为患者提供药学知识和信息。药学服务可以达到减少药害、提高药物治疗质量、节省医药资源、降低医疗费用的积极效果。其具有高度专业性和技术性,包括药物咨询、指导合理用药、不良反应收集等。本文结合药师在门诊药房的具体工作实践,从门诊药房窗口药学服务的常见问题及...

  • 患者与医护人员对医疗环节质量的认知差异分析

    关键词: 患者  医护人员  医疗环节质量  认知差异  

    目的探讨患者与医护人员对医疗环节质量的认知差异并进行分析。方法笔者利用市场调查的方法,调查了四家具有代表性的医院(三甲、三乙、二甲、民营),每家医院随机调查患者50名,医护人员50名,总共各400名,包括等待时间、医生看病时间、流程、手术、费用等。结果患者和医护人员在手术顺利、诊疗及时、辅检合理等8个方面具有共识,重要性打分均值非...

  • 浅议医院病历质量管理存在的问题及对策

    关键词: 医院病历质量管理  存在问题  对策  

    医院病历是医院医疗活动的重要原始记录,是医疗、教学、科研的第一手宝贵资料,所以,医院病历质量管理是医院管理中一个不可或缺的组成部分,是提高医学发展水平和提升疾病诊治质量的核心。本文将就当前医院病历管理中存在的问题及其对策作了简要的分析和探讨。

  • 浅谈精神病社区管理的体会

    关键词: 精神病人  社区管理  后续服务  

    目的精神病患者管理方法对辖区内出院后进入社区管理的121例重型精神病患者进行有效地监督管理,提供后续服务尤为重要。结果通过有目的的随访,提供咨询、心理干预,免费提供抗精神病的药物,提供住院帮助,解决精神病患者及其家属实际问题,帮助精神病患者接受出院后的后续治疗,减少复发,重新回归社会。结论人人享有精神保健,防治工作相结合,尝试在...

  • 表格式一般护理记录单电子版的设计与应用

    关键词: 表格式  护理记录  电子版  

    目的表格式一般护理记录单电子版的设计与应用,简化并规范临床护理记录书写,减轻临床护士书写护理文件的负担,体现"以病人为中心"的护理理念,做到把时间还给护士,把护士还给病人,提高临床护理质量和服务水平。方法在遵循相关法律、法规和规范的基本要求下,将一般护理记录单设计成各专科表格式护理记录单,表格项目包括一般项目和各专科常见并带...

  • 加强门诊输液流程改造 保障病人输液安全

    关键词: 门诊输液  流程改造  医疗差错  病人安全  

    门诊输液工作是我院门诊护理技能中最常见的操作,随着医改政策的出台,地区医疗需求也得到一定程度释放,我院的门诊输液病人也在逐年增加,为保障门诊输液病人的安全,我们不断梳理门诊输液的流程和安全问题,优化和合理地改造输液流程,提高护理人员的业务技能,加强病人的管理,明显消除了输液治疗过程中的不安全隐患,减少了医患纠纷和病人投诉,提高...

  • 乌鲁木齐成人麻疹流行特征及上升原因分析

    关键词: 成人麻疹  流行特点  上升原因  

    目的分析本起成人麻疹流行病学特点及意义,为防治工作提供借鉴。方法对流行期间发生的220例成人麻疹进行个案流行病学调查,并对其儿童时期疫苗接种情况进行回顾性研究。结果在220例成人麻疹患者中,138例为临床诊断病例,82例为实验室确诊病例;人群分布中年龄在15~20岁者71例(32.3%),21~30岁111例(50.5%),31岁以上者38例(17.3%)。男性123...

  • 经皮肾镜下气压弹道联合超声碎石清石术治疗孤立肾上尿路结石

    关键词: 孤立肾  结石  经皮肾镜  碎石术  

    目的探讨经皮肾镜下气压弹道联合超声碎石清石术治疗孤立肾复杂上尿路结石的疗效及安全性。方法B超引导下建立皮肤肾脏取石通道,采用瑞士EMS气压弹道联合超声碎石清石术治疗18例孤立肾上尿路结石,其中复杂肾结石16例、输尿管上段结石2例。结果18例均成功建立取石通道,一期单通道取石11例,双通道取石1例;二期单通道取石5例,双通道取石1例。一期取...

  • 子宫内膜异位症88例分析

    关键词: 子宫内膜异位症  疼痛  分析  

    目的研究子宫内膜异位症(endometriosis,EM)的群体发病特征。方法运用流行病学观察研究总结我院妇科门诊及住院病人的年龄结构、职业特点和症状表现,并探讨其规律和发生机制。结果子宫内膜异位症发病以年轻育龄女性为主;职业特点以脑力劳动者为主;疼痛症状表现多样性。结论子宫内膜异位症患者的年龄结构、职业特点和症状表现有明显的规律特征,...

  • 脑外伤继发性功能障碍86例临床分析

    关键词: 脑外伤  多器官功能障碍综合症  临床  综合救治  

    目的探讨脑外伤继发性功能障碍综合征的发病机制与综合治疗方法。方法回顾性分析2000年3月~2009年6月来我院NICU中收治的脑外伤继发多器官功能障碍综合征患者86例的临床资料。结果94例脑外伤患者救治过程中出现多器官功能障碍综合征86例(发生率为21.83%),其中死亡56倒(病死率65.12%)。结论及时有效地缓解颅高压、恢复脑干功能是治疗的首要...

  • 子宫内膜息肉的宫腔镜诊治分析

    关键词: 子宫内膜息肉  宫腔镜检查  宫腔镜手术  b超  

    目的探讨宫腔镜与B超相比诊断子宫内膜息肉的准确性及不同手术方式的临床应用。方法对2004年10月~2008年12月因异常子宫出血行宫腔镜检查的患者427例,其中宫腔镜检查诊断子宫内膜息肉87例与B超诊断30例相比进行分析。全部子宫内膜息肉病例均行手术治疗,并对宫腔镜下不同手术方式的临床应用进行分析。结果与病理组织学结果作对照,病理报告子宫内...

  • 布鲁菌性脊椎炎误诊为脊椎结核的CT对比分析

    关键词: 布鲁菌性脊椎炎  布鲁氏菌病  脊椎结核  

    目的对经手术、血清学检查证实的7例布鲁菌氏脊柱炎患者的CT扫描资料作回顾性分析,比较布鲁菌氏脊柱炎和脊柱结核的CT特征,总结误诊原因,以期提高布鲁菌氏脊柱炎的诊治水平。方法回顾性分析2006年~2009年误诊为有脊柱结核的7例布氏杆菌脊柱炎患者,分别观察其椎体骨质、附件、椎间盘破坏形态、椎旁软组织肿块、腰大肌脓肿改变,结合临床及实验室...

  • 改进式经阴道切除子宫76例临床分析

    关键词: 切除子宫  临床分析  阴道  子宫切除术  阴式子宫切除  手术指征  子宫肌瘤  临床实践  

    我院经过近10年临床实践研究,在阴式子宫切除的基础上行改进式子宫切除术,手术指征放宽,采用子宫劈开、肌瘤核除、碎解等缩小子宫体积的方法,对76例子宫增大如10~18孕周的子宫肌瘤患者行阴道子宫切除术,经阴道切除子宫利用天然孔道施行手术,具有创伤小,肠道干扰少、术后疼痛轻、康复快、体表不留瘢痕等优点。

  • 非脱垂型阴式子宫切除术25例临床分析

    关键词: 子宫切除术  阴道式  

    目的探讨非脱垂型子宫阴式切除术的可行性,以及临床效果和安全性。方法选择2008年6月~2009年9月期间我院阴式子宫切除术患者25例(观察组)及同期行腹式子宫切除术的患者25例(对照组)的临床资料,比较手术效果和术后恢复情况。结果平均手术时间、术中平均出血量,两组比较差异均无统计学意义(P〉0.05);而阴式组患者术后平均肠道通排气时间1.3...

  • 血性浆膜腔积液的液基细胞学检查结果分析(附106例)

    关键词: 血性浆膜积液  he染色  

    目的探讨HQ-TCT在血性浆膜腔积液细胞学诊断中的价值。方法采用传统的涂片方法和HQ-TCT同步进行检查,对结果统计学分析。结果106例标本中HQ-TCT法检出的阳性率比传统的涂片方法检出高,经卡方检验,P<0.01;表明两者差异有统计学意义。结论HQ-TCT细胞学检查法在标本的处理和诊断明显优于传统的HE染色方法,明显提高了血性浆膜腔积液恶性肿瘤细胞...

  • 胎盘早剥致子宫卒中的临床分析

    关键词: 胎盘早剥  子宫卒中  子宫切除术  

    目的探讨胎盘早剥与子宫卒中的发病危险因素及防治方法。方法对我院近15年来行剖宫产56例胎盘早剥患者的临床资料分析,并对有子宫卒中的20例(观察组)和无子宫卒中的36例(对照组)患者的特点进行比较。结果20例子宫卒中患者中3例行子宫次全切除,其余成功地保留了子宫,无1例产后出血。观察组与对照组诱因以子痫前期为第1位,但观察组产妇发病持...

  • 经阴道彩色多普勒超声诊断及监测26例侵蚀性葡萄胎的应用分析

    关键词: 超声诊断  彩色多普勒  葡萄胎  

    目的探讨经阴道彩色多普勒超声对侵蚀性葡萄胎的诊断及监测价值。方法对26例经阴道彩色多普勒超声诊断并跟踪监测的侵蚀性葡萄胎患者进行回顾性分析。结果26例侵蚀性葡萄胎患者,超声图像表现为子宫肌层病灶内呈不规则的蜂窝状液性暗区,其内囊腔大小不等,边界不清,宫旁转移灶内为杂乱不均匀低回声包块伴圆形、条形液性暗区,血流均异常丰富,可见五...

  • 出生缺陷相关因素分析

    关键词: 出生缺陷  相关因素分析  代谢异常  结构功能  生活质量  保健系统  出生时  围生儿  

    出生缺陷是指出生时就有各种身体结构功能或代谢异常。严重的出生缺陷可以导致围生儿,婴幼儿死亡或造成终身残疾,严重影响生命和生活质量,造成家庭和社会的沉重负担。寻找相关因素,探索有效模式是我们保健系统亟待解决刻不容缓的攻关课题。

  • 改良B-Lynch缝合术在子宫收缩乏力性产后出血中的应用

    关键词: 产后出血  子宫收缩乏力  

    目的探讨子宫缝合术在子宫收缩乏力性产后出血处理中的应用。方法对经一般处理未能止血的10例患者采用改良B-Lynch缝合术。结果10例产妇出血均停止。结论B-Lynch缝线术操作与其他保守性手术相比更简单,而且安全易行,无需特殊器械和手术技巧,成功率高,止血迅速可靠,未发现术后并发症。

  • 糖尿病肾病脑梗死合并功能障碍康复治疗效果分析

    关键词: 糖尿病肾病  脑梗死  偏瘫  康复治疗  

    目的研究早期康复治疗对糖尿病肾病性脑梗死偏瘫的效果。方法把180例糖尿病肾病性脑梗死偏瘫患者随机分成2组,对照组应用神经内科常规用药,治疗组应用Bobath疗法进行早期康复锻炼,疗程4周。应用FMA和修订的BI积分对患者进行评定。结果治疗组FMA和BI积分明显高于对照组。结论早期康复治疗可明显提高糖尿病肾病性脑梗死偏瘫肢体运动功能恢复,提高...

  • 慢性充血性心力衰竭合并低钠血症的治疗及预后

    关键词: 慢性心力衰竭  充血性  低钠血症  

    目的探讨慢性充血性心力衰竭(CHF)合并低钠血症的治疗及预后。方法对CHF合并低钠血症的患者在常规抗心力衰竭治疗基础上,采用限水并补充高渗盐水治疗,对治疗情况进行对比分析。结果稀释性低钠血症显效32例,好转16例,总有效率为98.0%。缺钠性低钠血症显效39例,好转18例,总有效率为96.6%。结论CHF合并低钠血症患者适量补充高渗盐水以维持正常血...

  • 急诊科低钾血症26例病因及治疗体会

    关键词: 低钾血症  周期性麻痹  原发性醛固酮增多症  糖尿病  

    目的探讨低钾血症的临床表现、发病机制及诊治措施。方法通过对我院2007年9月~2008年10月收治的26例低钾血症患者资料进行回顾性分析。结果低钾血症如得到积极诊治,预后较好,26例患者均治愈出院。结论低钾血症是临床上常见的电解质紊乱疾病,宜及时治疗,并积极治疗原发病。

  • 吉林地区0~6岁儿童血铅水平调查

    关键词: 血铅  儿童  

    目的了解吉林地区0~6岁儿童血铅水平分布特点及影响因素,以期为做好儿童保健工作提供依据。方法对吉林地区1335例托幼园所儿童进行血铅水平测定。结果1335名儿童血铅水平总体均值为0.344μmol/L,其中≥0.48μmol/L的占14.5%。不同性别间儿童血铅水平均值和铅中毒率差别无显著性,不同年龄组的儿童血铅水平均值随年龄的增长逐步上升。结论不良的卫...

  • 强化降脂治疗对合并冠心病的糖尿病患者血脂、血糖的影响

    关键词: 强化降肪  冠心病  血脂  血糖  

    目的观察强化降脂治疗对合并冠心病的糖尿病患者血脂、血糖的影响,以探讨强化降脂治疗对糖尿病患者临床使用的降脂效果及安全性。方法选择80例确诊合并冠心病的糖尿病患者,抽血检查后随机分为常规组40例,强化降脂治疗组40例,常规组常规治疗:阿托伐他汀组10毫克/日,强化降脂治疗组:阿托伐他汀40毫克/日,所有患者入院后30分钟内服用上述药物。入...

  • 腹腔镜手术治疗输卵管妊娠82例临床分析

    关键词: 腹腔镜  输卵管妊娠  

    目的探讨腹腔镜手术在输卵管妊娠中的作用。方法回顾分析我院2006年3月~2009年6月期间82例中,2例因输卵管间质部妊娠中转达开腹,其余在腹腔镜下完成手术。结果术后无1例发生持续性输卵管妊娠。结论腹腔镜手术治疗输卵管妊娠具有创伤小、术后恢复快的优点,是病人手术治疗方式的首选。

  • 心绞痛患者TF、ATⅢ、tPA、PAI-1检测的临床意义

    关键词: 心绞痛  组织因子  tpa  

    目的探讨不稳定型心绞痛(UA)和稳定型心绞痛(SA)患者体内组织因子(TF)、抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)、组织型纤溶酶原激活物(tPA)、组织型纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)的变化,反应不同程度冠心病患者的凝血纤溶状态。方法实验分3组,不稳定型心绞痛(40例),稳定型心绞痛(60例)和正常对照组(20例),分别测定上述项目的血浆含量。结果不稳...

  • 后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术22例临床分析

    关键词: 腹腔镜术  后腹膜腔  肾上腺肿瘤  

    目的评价经腹膜后腔镜肾上腺肿瘤切除术的临床价值。方法对本科2003年3月至2006年6月开展的22例后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术进行分析。22例中11例为皮质醇腺瘤,10例为醛固酮腺瘤,1例嗜铬细胞瘤。结果22例手术均获成功。手术时间60~140min,平均100min;失血量30~100mL,平均55mL,术中及术后均未输血;1例术后发生后腹膜腔血肿。结论后腹腔镜肾上腺肿...

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