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当代医学杂志

杂志介绍

当代医学杂志是由中华人民共和国国家卫生健康委员会主管,中国医师协会主办的一本部级期刊。

当代医学杂志创刊于1994,发行周期为旬刊,杂志类别为医学类。

  • 72例颅内复杂动脉瘤的血管内治疗

    关键词: 颅内动脉瘤  复杂  血管内治疗  

    目的探讨各种栓塞技术在复杂颅内动脉瘤血管内治疗中的适应证和临床效果。方法回顾性分析经血管内治疗的72例复杂颅内动脉瘤患者的临床资料。结果采用常规可脱弹簧圈技术、球囊再塑形技术、支架载瘤动脉成形术及载瘤动脉闭塞术治疗复杂颅内动脉瘤72个,完全或近全栓塞率为83.3%,部分栓塞率9.7%,永久性致残率2.8%,死亡率1.4%。20例患者随访2~13个...

  • 经桡、股动脉序贯途径腔内治疗下肢动脉硬化闭塞症

    关键词: 下肢动脉硬化闭塞症  桡动脉  股动脉  腔内治疗  

    目的探讨经桡、股动脉序贯途径腔内治疗下肢动脉硬化闭塞症的可行性与疗效;与经股动脉、桡动脉途径比较,探讨最佳腔内治疗入路。方法回顾性分析我院2003年1月以来采用经不同途径腔内治疗的46例下肢动脉硬化闭塞的患者的临床资料。结果经股动脉途径治疗15例,平均溶栓时间为3天,3例穿刺口出血而终止治疗、4例由于无法忍受长时间制动而自动放弃治疗...

  • 血管内介入技术在中心静脉置管中的应用

    关键词: 中心静脉置管  并发症  血管内介入技术  应用  

    目的总结血管内介入技术处理中心静脉置管中疑难护理问题的经验。方法对我院2000年1月~2010年7月13例中心静脉置管患者出现的置管过程不顺、使用中导管移位、导管断裂、血栓形成等护理问题,在DSA下采用血管内介入技术给予相应处理。结果本组13例病例中,导管打折1例,导管移位7例,导管断裂2例,原位换管致导管滑入体内1例,血栓形成2例。除1例股静...

  • 外伤性颈动脉海绵窦瘘的介入治疗

    关键词: 颈动脉海绵窦瘘  外伤性  可脱性球囊  放射学  介入性  

    目的总结可脱性球囊介入治疗创伤性颈内动脉海绵窦瘘的经验。方法对1999年10月~2010年3月我院收治的23例外伤性颈内动脉海绵窦瘘行可脱性球囊介入治疗的病例进行回顾性分析。结果 23例均成功栓塞,保持颈内动脉通畅17例,术后鼻出血、颅内杂音、搏动性突眼症状均消失,除1例疑诊青光眼延期治疗而遗留单眼失明外,术后视力障碍均得到不同程度改善,手...

  • 选择性支气管动脉灌注立止血治疗大咯血临床应用

    关键词: 咯血  动脉  立止血  介入放射学  

    目的探讨经导管选择性支气管动脉灌注立止血治疗大咯血的临床疗效。方法 98例大咯血患者,均采用Seldinger技术,明确诊断后,在DSA电视监视下,A组:29例行单纯立止血灌注,B组:38例行立止血+明胶海绵颗粒栓塞,C组:31例行立止血+Fe3O4微粒栓塞。结果 A组治愈率55.2%,B组治愈率89.5%,C组治愈率96.8%。结论经导管选择性支气管动脉灌注立止血+固体...

  • 咯血的介入治疗探讨

    关键词: 介入治疗  造影  血管畸形  栓塞  瘘口  靶血管  

    目的探讨支气管动脉栓塞治疗咯血,以及相关咯血病变相同病理基础。比较不同栓塞剂的应用范围。方法入选20例咯血患者行CT和DSA检查,明确病变后施血管栓塞治疗。结果支气管扩张12例,肺结核2例,肺癌4例,支气管动脉-肺动脉瘘合并支气管扩张1例,肺隔离症1例。20例患者肺部X线平片或CT检查提示病变部位与出血动脉分布区符合。DSA造影明确病变支气管动...

  • 急性外周动脉栓塞介入溶栓治疗分析

    关键词: 急性外周动脉栓塞  血栓溶解疗法  治疗结果  

    目的评价介入性动脉内置管于血栓处,局部持续泵入尿激酶治疗急性动脉栓塞的临床效果。方法 18例急性外周动脉栓塞病人,采用Seldinger法经健侧股动脉穿刺引管行动脉造影,找出动脉血栓部位后,将导管导丝插入,把溶栓导管引入血栓中,先给予高浓度尿激酶脉冲灌注,后持续泵入尿激酶,定期造影复查,根据血栓溶解情况及时灵活调整导管位置及尿激酶用量。...

  • 外周介入治疗中应用NBCA/Glubran-2胶的临床经验

    关键词: 组织粘合剂  血流动力学  栓塞  治疗性  放射学  介入性  

    目的探讨在外周介入治疗中应用NBCA/Glubran-2胶的临床经验。方法 112例患者共184处部位应用NBCA/Glubran-2胶栓塞治疗,根据病变性质分为动脉性(外周动脉病变)、静脉性(食道胃底静脉曲张及门静脉)及肝脾穿刺道三类,其中外周动脉病变19例,静脉性93例(胃底静脉曲张80例,门静脉13例),肝脾穿刺道72例。根据病变血流速度及血流量不同,配制NBCA/...

  • 双侧子宫动脉分级栓塞治疗子宫腺肌征的临床研究

    关键词: 子宫腺肌病  分级  动脉栓塞术  治疗  

    目的探讨双侧子宫动脉分级栓塞术(UAE),治疗子宫腺肌病(AM)的临床疗效及安全性。方法 34例AM患者,用聚乙烯醇(polyvinyl alcohol foam,PVA)微粒+新鲜明胶海绵颗粒对双侧子宫动脉进行分级栓塞治疗,术前及术后1、3、6、12个月随访观察痛经、月经量、子宫及病灶体积、性激素水平的变化。结果子宫动脉栓塞均成功,未发生严重并发症。34例患者...

  • 2010中国血管论坛(CEC2010)即将召开

    关键词: 中国人民解放军总医院  论坛  血管  复旦大学附属中山医院  北京安贞医院  国际会议中心  首都医科大学  继续教育  

    由首都医科大学附属北京安贞医院、中国人民解放军总医院和复旦大学附属中山医院共同举办的"中国血管论坛暨2010年国际继续教育学习班——CEC(China Endovascular Course)2010"将于2010年11月5-7日在北京(五洲)国际会议中心召开。

  • CT引导下冷循环微波刀治疗转移性肝癌的疗效分析

    关键词: ct转移性肝癌  冷循环微波刀  疗效  

    目的探讨CT引导下冷循环微波刀治疗转移性肝癌的安全性及有效性。方法选择236例转移性肝癌患者接受冷循环微波刀治疗,观察手术前后临床症状、肿瘤标记物及肝功能的变化,通过CT比较转移性肝癌大小及血流情况。以及术后1、2、3年生存率。结果肝功能于术后1周呈现一过性异常,1个月内获得改善。术前肿瘤直径为38.5±10.1mm,术后1个月减为27.6±7.6mmP...

  • 肝癌介入治疗后“栓塞后综合征”的预防处理及临床观察

    关键词: 肝癌  tace  栓塞后综合征  

    目的总结肝癌介入治疗后栓塞后综合征的发生发展规律,探讨其合理治疗原则。方法 763例肝癌病例,介入治疗均操作顺利。结果术后有栓塞后综合征表现者587例,约占76.9%。TACE治疗后表现为局部疼痛者455例、发热者369例、恶心呕吐者576例,分别约占59.6%、48.4%、75.5%。结论栓塞后综合征的预防处理原则是对症处理,全程预防。

  • 中晚期肾癌术前肾动脉化疗栓塞术的临床研究

    关键词: 肾癌栓塞  治疗性放射学  介入性  评价研究  

    目的探讨肾癌术前肾动脉化疗栓塞的临床应用价值。方法对40例中晚期肾癌术前肾动脉化疗栓塞的技术和疗效进行回顾性分析。结果 40例肾癌患者行肾动脉化疗栓塞后,术中出血明显减少,肿物易剥离,明显缩短手术时间。结论肾动脉化疗栓塞术安全有效,对中晚期肾癌的治疗具有重要的意义

  • 病人自控镇痛在严重栓塞后综合征的初步应用

    关键词: 病人自控镇痛  栓塞后综合征  pca泵  

    目的探讨病人自控镇痛对严重栓塞后综合征的疗效。资料与方法 1例巨块型肝癌、一例肝癌伴脾亢患者,行介入治疗后出现严重腹痛,行病人自控镇痛治疗。结果两例三次应用病人自控镇痛泵治疗后,腹痛明显缓解,无恶心、呕吐。结论病人自控镇痛对严重栓塞后综合征是一种行之有效的方法。

  • 内皮抑素联合TACE治疗原发性肝癌的应用前景

    关键词: 肿瘤  血管内皮生长因子  内皮抑素  肝动脉化学栓塞  

    原发性肝癌TACE后残存癌细胞血管内皮生长因子的表达能刺激新生血管的生长,有助于残存癌细胞的存活,并可能在TACE术后残癌组织血供重建中起重要的作用;内皮抑素可以特异性作用于新生血管的内皮细胞,抑制内皮细胞的迁移、诱导其凋亡而抑制肿瘤新生血管形成和肿瘤生长;内皮抑素联合TACE治疗原发性肝癌将有一个良好的临床应用前景。

  • CT引导下注射无水乙醇肝囊肿硬化治疗

    关键词: 肝脏  囊肿  体层摄影术  x线计算机  无水乙醇  硬化治疗  

    目的探讨CT引导下经皮穿刺注射无水乙醇硬化治疗肝囊肿的疗效。方法本组36例患者CT检查和(或)超声检查证实为肝囊肿共48个,其中多发性囊肿共4例,单发性囊肿共32例;囊肿直径约5.0cm~11.8cm。所有病灶均在CT引导下进行肝囊肿穿刺抽液,然后注入适量无水乙醇硬化治疗;术后随访6~18个月行CT检查观察治疗效果。结果 36例患者全部顺利完成治疗,肝囊...

  • 肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌248例分析

    关键词: 原发性肝癌  经导管肝动脉化疗栓塞  

    目的进一步探讨原发性肝癌肝动脉灌注化疗栓塞治疗的疗效。方法对2005年9月~2009年9月来我院就诊的248例行肝动脉化疗、栓塞治疗的原发性肝癌患者进行了随访和回顾性分析,对影响肝癌治疗的相关因素进行了探讨。结果肝动脉化疗、栓塞治疗原发性肝癌疗效明显,其1年、2年、3年、4年及5年的生存率分别为73.24%、49.3%、24.24%、9.68%及8.05%。结论...

  • 超选择性介入治疗改善中晚期肝癌患者生活质量的临床研究

    关键词: 肝癌  超选择  介入栓塞  

    目的探讨超选择性介入治疗对改善中晚期肝癌患者生存质量的临床疗效。方法 70例患者随机分为两组,治疗组35例与对照组35例均采用相同的保肝和化疗方案,治疗组35例采用超选择性插管介入治疗,对照组采用选择性介入治疗,并对两组患者进行生活质量评分和并发症的发生情况。结果对照组治疗后的副反应明显增多,食欲减退者60%,恶心呕吐者占34%,发热者占...

  • 经皮穿刺~(125)I粒子植入内照射微创治疗肺转移癌的临床应用研究

    关键词: 肺肿瘤  转移性肿瘤  碘  ct  介入治疗  

    目的价CT导向下经皮穿刺125I粒子组织间植入治疗肺转移癌的临床应用价值。方法 22例肺转移癌患者,其中肝癌肺转移10例11个病灶,乳腺癌肺转移5例7个病灶,前列腺癌肺转移7例9个病灶,共27个病灶。病灶平均直径为4.1cm,采用和佳HGGR-2000放射性粒子治疗计划计算布源,经CT导向下将125I粒子植入肿瘤病灶内。结果 22例27个病灶,术后随访6个月,完全缓解8...

  • 经支气管动脉灌注治疗中晚肺癌临床疗效分析

    关键词: 肺肿瘤  支气管动脉灌注  临床疗效  

    目的评价经支气管动脉灌注治疗中晚期肺癌的临床效果;方法采用改良Seldinger技术行选择性支气管动脉插管对45例中晚期肺癌经支气管动脉灌注抗癌三联药物(阿霉素40mg,顺铂60mg,丝裂霉素20-40mg),复查观察肿瘤变化。结果本组45例患者共进行了88例次支气管动脉灌注化疗,其中,完全缓解(CR)6例(13.3%),部分缓解(PR)24例(53.4%),稳定(S)9...

  • 原发性肝癌患者移植前、后肝内肿瘤的CT/MRI影像学对照研究

    关键词: 原发性肝癌  肝移植  体层摄影术  x线计算机  磁共振成像  肿瘤复发  

    目的对照研究同一原发性肝癌患者移植前与移植后肝内肿瘤的CT/MRI影像学特征,分析肿瘤的生物学行为,为复发肿瘤的治疗提供依据。方法 43例原发性肝癌患者,男38例,女5例,中位年龄48岁。对照分析患者移植前原发肿瘤与移植后复发肿瘤的CT/MRI影像学特征,同时监测血清AFP浓度变化,并对同一患者移植前、后肝癌血供及血清AFP浓度差异进行统计分析。结...

  • 室间隔缺损患者介入治疗后严重并发症及其防治—附9例报道

    关键词: 先天性心脏病  室间隔缺损  介入治疗  并发症  

    目的探索室间隔缺损患者经介入治疗后出现严重并发症发生的原因,并提出相关防治措施。方法选择2003年1月至2009年12月因室间隔缺损(VSD)而在我院接受经导管介入治疗失败而再行外科手术的患者,共9例病例进行回顾性分析,查找介入手术失败原因。其中5例介入手术后即因血压不稳、恶性心律失常等并发症手术开胸,撤除封堵器,并同期修补室间隔缺损。...

  • 介入治疗在股骨头缺血性坏死中的应用

    关键词: 股骨头缺血性坏死  介入  应用  

    目的分析介入治疗股骨头缺血性坏死的疗效,并评价其治疗效果。方法收集2009年-2010年诊断明确的缺血性股骨头坏死8例,经对侧股动脉穿刺将微导管超选入股骨头供血动脉选股内外动脉,分别缓慢注入654-II10mg、丹参20ml、低分子右旋糖酐40ml、尿激酶10万单位,术后从患肢足背静脉泵入尿激酶20万单位维持3天,第五天再次行第二次介入治疗。结果 8例患者...

  • 辛伐他汀对老年急性心肌梗死的冠脉介入治疗的心肌保护作用

    关键词: 辛伐他汀  冠脉介入治疗  急性心肌梗死  超敏c反应蛋白  

    目的探讨辛伐他汀对老年急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后心肌损伤及预后影响。方法将我院2009年2月~8月收治的116例急性心肌梗死患者随机分成对照组和实验组,实验组于PCI前2小时顿服辛伐他汀80mg,对照组及实验组术后均口服辛伐他汀40mg/qd。观察院内实验室检查结果和术后30天主要心脏不良事件的发生率。结果 PCI术后2组心肌损伤...

  • 食管、贲门癌术后吻合口狭窄介入治疗(附128例病例)

    关键词: 球囊扩张术  吻合口狭窄  食管胃吻合  支架置入术  

    目的评价球囊扩张术治疗食管、贲门癌术后吻合口狭窄的疗效。材料与方法,128例吻合口狭窄,治疗二次的32例,治疗三次的46例,治疗四次以上50例,共计487次,所有病例均经口操作,首先从小口径球囊开始逐渐增加球囊直径,循序渐进的进行扩张,其中2例反复扩张无效置入支架。结果治疗全部成功,随访6~12个月,饮食情况较治疗前明显改善,所有病人体重较治疗...

  • 高血压脑出血CT定位微创穿刺碎吸术的临床疗效观察

    关键词: 高血压脑出血  ct定位  微创  尿激酶  

    目的探讨CT定位微创穿刺碎吸术治疗高血压脑出血的方法。方法早期CT定位下确定穿刺点,置管引流,对血肿进行吸取,术后应用尿激酶溶解凝血块,引流残余血肿。结果与结论本术治疗创伤小、疗效确切、简便易行、费用低、恢复快(平均住院20天左右)。有效降低颅内压,缓解血肿造成的占位效应,值得推广应用。

  • 四线三步后颅窝血肿三维快速定位法及临床应用

    关键词: 后颅窝血肿  精确定位  微创引流  

    目的探讨后颅窝血肿的定位方法及在小脑出血微创软通道引流术中的应用。方法四步三线三维后颅窝血肿快速定位法和微创软通道血肿引流术。结果本组定位准确,手术成功率100%,一次成功率74%。结论定位快速准确,操作简单,术前准备至手术成功吸出血肿时间短,疗效确切。

  • 鼻肠减压管在治疗恶性小肠梗阻中的临床应用

    关键词: 鼻肠减压管  小肠恶性梗阻  

    目的探讨鼻肠减压管在恶性小肠梗阻治疗中的应用价值。方法 14例恶性小肠梗阻患者在DSA透视下插入鼻肠减压管套件至十二指肠屈氏韧带附近,同时并不要求患者严格禁食。观察患者鼻肠减压管插入后的临床恢复情况以及引流管的引流量、引流管的深度以及术后引流管造影表现。结果 14例患者鼻肠减压管均顺利插入预定位置,临床缓解率100%,腹部体征缓解率...

  • UAE治疗20例难治性产后出血疗效分析

    关键词: 产后出血  栓塞治疗  

    目的评估子宫动脉栓塞术(uterine arterial embolization,UAE)治疗重度产后出血的疗效。方法采用Seldinger技术对20例难治性产后大出血,急诊行双侧髂内动脉造影,选择子宫动脉插管后,双侧分别注入明胶海绵颗粒直至血流明显变慢,从出血量,止血时间及结局来评价其疗效。结果 (1)20例经保守治疗无效的难治性产后出血患者,17例经UAE治疗后一次性...

  • 经导管前列腺素E1脂微球载体保护肝损伤的实验研究

    关键词: 介入  肝动脉栓塞  肝损伤  前列腺素e1  

    目的探讨前列腺素E1对肝动脉栓塞后肝损伤的保护作用。方法将实验动物分为:A组(空白组)、B组(单纯碘化油肝动脉栓塞组)、C组(碘化油联合前列腺素E1肝动脉栓塞组),对比观察各组实验动物的组织病理学、血液生化学改变。结果 B组犬肝损伤明显,丙氨酸氨基转移酶(Alanine aminotransferase,ALT)、天冬氨酸转移酶(Aspartate aminotransferas...

  • 介入诊疗中ACT监测及护理配合策略

    关键词: 介入诊疗  act监测  护理配合策略  

    目的防范介入诊疗中肝素用量不足或过量引起血栓或出血并发症发生。方法通过ACT监测及护理术前访视,采集患者危险因素,做好预案;术中密切观察;术后针对性指导。结果 1042例介入病人中无一例发生血栓、出血事件。结论 ACT监测及护理有效配合,确保了肝素在介入手术中安全应用。

  • 盐酸地尔硫卓在桡动脉穿刺中应用及护理配合

    关键词: 盐酸地尔硫卓  桡动脉穿刺  护理配合  

    目的防止因导管刺激或精神紧张而引起桡动脉痉挛。方法动脉鞘管内缓慢推注盐酸地尔硫卓,护理观察,心理护理。结果 700例经桡动脉穿刺病人无一例发生痉挛现象。结论盐酸地尔硫卓临床应用及护理配合,在经皮桡动脉穿刺中有效防止痉挛发生。

  • 冠状动脉介入治疗的护理干预

    关键词: 冠状动脉  介入治疗  护理  

    目的评价护理工作在冠状动脉介入治疗中的重要性。方法回顾性分析我院2007年8至9月份,对68例患者实施冠状动脉介入治疗(PCI)的围手术期护理,结果本组病例经专科的精心护理均无不良后果。结论规范而细致的护理工作可有效地减轻患者的痛苦、减少并发症的发生,从而保证了手术的成功,提高其治疗的效果。

  • 动脉内溶栓治疗急性脑梗死的护理

    关键词: 脑梗死  介入溶栓治疗  护理  

    目的探讨动脉内溶栓治疗急性脑梗死的疗效和护理。方法对35例急性脑梗死患者行动脉内溶栓治疗和护理。结果 35例患者均顺利出院。结论动脉内溶栓是治疗急性脑梗死安全有效的方法,积极有效地护理措施,对提高治愈率、减少并发症起着至关重要作用。

  • 经皮椎体成形术的护理体会

    关键词: 经皮椎体成形术  骨水泥  护理  

    目的讨论经皮椎体成形术(PVP)治疗脊柱转移性肿瘤及骨质疏松性椎体压缩性骨折的护理。方法对32例经皮椎体成形术的患者实施相关围术期护理,术中密切配合,预防并发症的发生及术后护理、康复指导等综合措施。结果术后6~72h疼痛明显缓解,无护理并发症发生。结论经皮椎体成形术是治疗脊柱转移性肿瘤及骨质疏松性椎体压缩性骨折的有效、安全的方法...

  • 卵巢囊肿经腹腔镜切除的护理体会

    关键词: 卵巢囊肿  腹腔镜  护理  

    目的了解腹腔镜微创手术在基层医院的推广及应用的价值。方法对83例经腹腔镜卵巢囊肿切除手术进行分析。结果全组无一例手术死亡,手术时间为28~60min,平均为44min,出血量20~70min,切口均为甲级愈合。镜下手术成功83例,成功率为100%。结论腹腔镜用于卵巢囊肿是安全可行的,具有创伤小、恢复快、术中出血少及住院时间短、腹部切口美观等优点。

  • 综合性护理在下肢深静脉血栓介入治疗中的应用体会

    关键词: 综合性护理  深静脉血栓形成  介入放射学  

    目的探讨下肢深静脉血栓形成综合性介入治疗的护理方法,以提高手术成功率,减少术中术后并发症。方法对53例下肢深静脉血栓形成患者,采用介入治疗过程的综合性护理干预,包括整体护理方法、专科护理方法。观察护理结果并总结护理经验,结果治愈31例、显效16例、改善6例。治疗过程穿刺点渗血6例。结论护理技术的综合运用可有效的预防和减少并发症、...

  • TIPS支架的选择与远期疗效

    关键词: 血管内支架  远期疗效  tips  介入放射学技术  世界范围  医疗器械  球囊导管  使用量  

    自20世纪90年代初,金属血管内支架在世界范围内开始广泛应用于临床以来,也不过短短十几年的时间,但其发展速度之快、应用的范围之广,使用量之大,在同期出现的医疗器械中无一能与之匹敌。到目前为止它与Selmnger技术、球囊导管一样被列为介入放射学技术的三大里程碑。

  • 肝癌介入治疗疗效的功能影像学评估

    关键词: 肝癌  介入治疗  彩色多普勒超声  ct灌注成像  磁共振灌注加权成像  磁共振弥散加权成像  

    对于失去手术机会的肝细胞肝癌患者,或为减少术中出血,介入治疗成为目前比较公认的首选治疗方法之一。本文综述了临床常用的几种功能影像学方法在肝细胞癌介入治疗术后评价的应用。

  • 介入联合多吉美治疗BCLC分期C期HCC1例报道

    关键词: 多吉美  c期  分期  治疗  介入  下腹隐痛  畏寒发热  龙川县  

    患者男性,广东省河源市龙川县人,41岁。主诉:"间断左下腹隐痛不适4月余,加重伴乏力、消瘦2月余"现病史:患者四个月前无明显诱因出现左下腹隐痛不适,疼痛能忍受,间断感乏力,休息后好转,无畏寒发热,

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