当代医学杂志是由中华人民共和国国家卫生健康委员会主管，中国医师协会主办的一本部级期刊。
当代医学杂志创刊于1994，发行周期为旬刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
当代医学杂志
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主管单位：中华人民共和国国家卫生健康委员会
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主办单位：中国医师协会
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国际刊号：1009-4393
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国内刊号：11-4449/R
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发行周期：旬刊
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全年订价：￥820.00
杂志介绍
当代医学杂志是由中华人民共和国国家卫生健康委员会主管，中国医师协会主办的一本部级期刊。
当代医学杂志创刊于1994，发行周期为旬刊，杂志类别为医学类。
主管单位：中华人民共和国国家卫生健康委员会
主办单位：中国医师协会
国际刊号：1009-4393
国内刊号：11-4449/R
发行周期：旬刊
全年订价：￥820.00
关键词: 海洛因 海绵样变 白质脑病 磁共振成像
目的探讨海洛因海绵状白质脑病（HSLE）的临床病理表现和磁共振诊断特征。方法回顾性分析20例吸服海洛因致海洛因海绵状白质脑病患者的临床资料及MRI图像特征。结果 20例患者均有吸服或合并静脉注射海洛因病史,并出现不同程度的神经系统症状。MRI检查提示病变均累计大脑半球白质,双侧呈对称性分布的长T1、长T2异常信号,小脑有不同程度的受累。结...
关键词: 连续性血液净化 多脏器功能衰竭
目的评价连续性血液净化治疗（continuous blood purification therapy,CBPT）在多脏器功能障碍综合征（MODS）治疗中的疗效和安全性。方法 33例各种病因下造成的多脏器功能障碍综合征,采用连续性静脉-静脉血液滤过模式,每例平均治疗（3.0±2.1）d,监测患者治疗前后肝肾功能、电解质、血气分析等项目,对临床资料作回顾分析。结果 33例MODS患者CBP...
关键词: 原发性肝癌 射频消融术 围手术期护理
目的回顾性总结原发性肝癌（Hepatocellular carcinoma,HCC）射频消融（Radiofrequency ablation,RFA）治疗的护理体会,探讨射频消融围手术期护理规范。方法对172例原发性肝癌患者行射频消融术围手术期的护理体会进行总结,包括术前准备、心理护理、术中配合及对并发症的观察及处理、术后护理、健康教育等。结果 172例原发性肝癌患者行RFA治疗,发...
关键词: 宫颈上皮 瘤样病变 环形电切术
目的观察宫颈环形电切术应用于切除宫颈上皮内瘤样病变（CIN）的临床价值。方法选取2007年1月～2009年12月妇科门诊收治的CIN患者53例,均经阴道镜下活检病理证实。所有患者行电波刀宫颈环形电切术,术后1～12个月行阴道镜复查并作细胞学追踪。结果 28例（52.83%）LEEP与阴道镜下点状活检病理完全符合,术后CIN级别上升8例（15.09%）,级别下降17例...
关键词: 血清胆红素 危险分层
目的探讨血清胆红素水平与不稳定性心绞痛（unstable angina pectoris,UAP）和非ST段抬高心肌梗死（non-ST-elevation myocardial infarction,NSTEMI）危险分层相关性。方法选取2008年03月～2010年02月期间住院并且行冠状动脉造影术（coronary angiogiography,CAG）证实的冠心病（Cornary heayt disease,CHD）患者108例,其中UAP患者62例,NSTEMI...
关键词: 疾病筛查 先天性性甲状腺功能减低症 苯丙酮尿症 新生儿
目的了解阳江地区新生儿疾病发生率。方法对阳江地区26921例新生儿先天性甲状腺功能减低症（CH）、苯丙酮尿症（PKU）、红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G-6-PD）缺乏症进行检测并对检测结果进行分析。结果本组26921例新生儿中,CH12例,发病率为0.446‰;PKU为0例;G-6-PD缺乏症1193例,发病率为4.43%。结论阳江地区新生儿CH发病率明显高于我国八大城市1...
关键词: 老年 梗阻性 结肠癌
目的观察药物和手术联合治疗老年梗阻性结肠癌的临床治疗效果。方法选取收治的老年梗阻性结肠癌患者40例,分为对照组和实验组,对照组采取手术治疗,实验组在手术治疗之前采取益维宁治疗的方法,观察两组患者手术后手术根治率,急诊手术率以及术后并发症发生率的情况。结果与对照组相比,实验组患者手术根治率明显增加,P〈0.05,急诊手术率和术后并发...
关键词: 青年 出血性脑卒中 临床特点
目的比较、分析青年出血性脑卒中和老年出血性脑卒中的临床特点。方法对2007年7月～2009年9月住院的102例45岁以下出血性脑卒中患者与100名老年出血性脑卒中患者进行对比研究。比较两组性别、临床特点、病因、危险因素、及病死率的差异。结果高血压是青年组和老年组的主要病因和危险因素,青年组高血压发病率低于老年组（P〈0.05）。青年组脑血管...
关键词: 经颅多普勒超声 血管狭窄 颅内血管血流动力学 脑动脉 doppler 应用 闭塞 工作原理
1经颅多普勒（transcranial Doppler,TCD）的历史与现状经颅多普勒于上个世纪80年代由挪威学者Aaslid率先研制,其工作原理是使用较低的发射频率和脉冲波探头,通过颅骨骨质薄弱处探查颅内血管,获取颅内血管血流动力学信息。
关键词: 多发性硬化 临床特点 药物治疗
多发性硬化（MS）的发病机制尚不明确,总结并分析现阶段MS的主要治疗方法、临床用药特点,综合评价各类药物的疗效,为MS的系统治疗提供依据。
关键词: 动脉硬化发生 感染 斑块破裂
动脉硬化（atherosclerosis）形成和发展的原因是多因素的,除血脂代谢紊乱等外,不少文献报道病原体（pathogens）感染也参与了动脉硬化的发生发展过程,本文综述相关问题如下。
关键词: 小儿慢性咳嗽 病因 诊断 治疗
咳嗽是儿童呼吸系统疾病最常见的症状之一。临床上引起咳嗽的原因复杂,尤其是儿童的慢性咳嗽,其诊断有一定的难度,久治不愈则影响患儿身心健康和学习生活,并给家长和社会带来额外的经济负担。在此对小儿慢性咳嗽的病因、临床诊疗等研究进展简要概述。
关键词: 医院图书馆 档案 一体化
图书与档案一体化是新的管理模式,国内外早有实例。图书与档案的诸多相似之处是一体化的基础。目前医院图书馆与各种档案室分属于多个部门,分散在多个楼舍,无统一领导,资金使用不集中,现代化设备不配套,人员忙闲不一,且不能互补,不利于信息工作发展。因此应创造条件促进图书与档案一体化建设,尽快实现信息工作自动化、数字化、网络化,最大限度满...
关键词: 医患关系 医患谈话制度
医患关系是医疗实践活动中最基本的人际关系,以病人为中心,实施医患沟通,是医院适应社会主义市场经济体制改革而形成的全新的服务模式和思维方式。良好的医患沟通能减轻病人心身痛苦,创造最佳心身状态的需要,是促进医患间理解与支持,提高治疗效果的需要。以人为本的人性化服务得到越来越多的服务对象的拥戴。本文从患者的知情同意为出发点,论述...
关键词: 虚拟参考咨询服务 医院图书馆 网络环境 马里兰大学
1984年美国马里兰大学健康服务图书馆首先推出电子参考服务（EARS）,随着网络环境的发展,虚拟参考服务日益备受到各国及图书馆界的关注。虚拟参考服务（VRS）或称数字参考服务、网络参考咨询服务,
关键词: 离职倾向 非护理技术工作 人员编制 封闭管理 床护比
目的探讨精神科护士因职业倦怠而出现离职倾向的原因及管理对策。方法近5年来通过对精神科护士的观察、谈心,归纳总结精神科护士的离职倾向。结果精神科护士的离职倾向主要表现为工作面临的特殊群体、工作环境、护理工作内涵及风险相对较大等几个方面。结论针对性地对精神护士进行干预,合理调配和使用人力资源,加强对精神科护士的人性关爱,改善...
关键词: 栀子苷 rtp801
目的观察栀子苷对脑缺血再灌住模型大鼠海马组织HIF-1α,HIF-1α依赖的凋亡相关基因RTP801 mRNA表达的影响。方法实验动物随机分为假手术组、模型组、栀子苷低剂量组、栀子苷中剂量组、栀子苷高剂量组、尼莫地平组。制备大鼠局灶性脑缺血模型,以栀子苷、尼莫地平腹腔注射给药,免疫组化法观察海马组织HIF-1α的表达情况,RT-PCR检测RTP801 mRNA表达的...
关键词: 脓毒症
炎症是机体对致炎因素引起的局部损伤产生以防御反应为主的应答性反应。感染导致的全身炎症反应综合征常发展为脓毒性休克。病原菌及其产物可以激活炎症基因,从而激活细胞因子网络系统,释放一系列炎症介质和抗炎介质,
关键词: 肺癌 血管内皮生长因子 激酶插入嵌合受体
目的探索VEGF和KDR在周围型肺癌中的表达情况及临床意义。方法采用免疫组化方法检测58例周围型肺癌VEGF、KDR的表达水平,结合临床资料,与肺癌的浸润、转移进行对比分析。结果 （1）VEGF、KDR的表达水平与胸膜受侵、淋巴转移和细胞分化程度明显相关（P〈0.05）。（2）VEGF和KDR表达具有一致性。结论 VEGF、KDR参与了周围型肺癌的发生、发展和转移...
关键词: 乌司他丁 急性坏死性胰腺炎 ams
目的研究乌司他丁加甲基泼尼松龙对大鼠急性坏死性胰腺炎（ANP）血清淀粉酶（AMS）及细胞因子的影响。方法用胰管内注射5%牛磺胆酸钠建立大鼠急性坏死性胰腺炎模型。将150只雄性Wistar大鼠,随机分成5组,每组30只：A组（假手术非模型大鼠）,B组（0.9%NS12.5ml/kg）、C组（甲基泼尼松龙20mg/kg）、D组（乌司他丁组10万U/kg）、E组（甲基泼尼松龙＋...
关键词: 抗苗勒氏管激素 多囊卵巢综合征 性激素
目的探讨抗苗勒氏管激素（AMH）与多囊卵巢综合征（PCOS）发生、发展的关系。方法测定50例PCOS患者血清AMH、性激素以及两侧卵巢卵泡数,并取25例月经周期正常妇女进行对照。结果 PCOS组血清AMH明显高于对照组（12.72±5.64vs7.51±3.43）,差异有极显著性（P〈0.01）;PCOS组中血清AMH水平与黄体生成素（LH）、睾酮水平、卵泡数呈显著正相关（r=0.35...
关键词: 骨盆 骨折 内固定
目的探讨内固定手术治疗不稳定性骨盆骨折的效果。方法 45例不稳定性骨盆骨折根据Tile分型,B17例,B212例,C118例,C28例,采用骨盆复位内固定术,对骨盆以及髋臼骨折复位固定,恢复稳定骨盆前后环的解剖结构。结果术后平均随访22.6个月。按Mears术后影像评定标准：解剖复位34例,复位满意9例,复位不满意2例。根据Majeed的疗效分级评定标准,优良率为93...
关键词: pph手术 并发症 尿潴留
目的探讨影响PPH术后尿潴留的因素。方法回顾性分析2008年1月～2010年5月行PPH手术治疗的患者157例,观察不同的性别、年龄、手术时间、术中术后补液量及术后疼痛程度的尿潴留发生概率。结果本组157名PPH手术患者术后尿潴留总发生率为24%,其中不同的性别、年龄、手术时间、术中术后补液量及术后疼痛程度的尿潴留率不同,差异具有统计学意义（P〈0....
关键词: 高血压脑出血 血肿清除术 再出血 麻醉复苏 血压控制
目的查找既往高血压脑出血病例血肿清除术后再出血的原因,采取改进措施减少术后再出血的发生。方法回顾性分析2005年～2007年静脉全身麻醉下此类手术153例,术后再出血15例,发现再出血主要发生在麻醉复苏过程后、手术后12h内,血压均有显著波动。2008年后改进此类手术麻醉复苏过程并加强术后早期血压控制。结果 2008年后至今148例同类手术,术后再...
关键词: 储存式 回收式 自体输血 骨科大手术
目的对比储存式自体输血与术中回收式自体输血两种血液保护措施在骨科大手术中应用的效果。方法对行椎弓根钉内固定术及全髋关节置换术的患者46例,随机分为两组,分别采用储存式自体输血与术中回收式自体输血两种方法行血液保护,对比观察两组术前1天、术后1天的RBC计数、HGB、HCT、PLT及凝血四项各数据。结果两组患者均安全成功完成手术,术中及术...
关键词: pilon骨折 踝关节 骨折 多元方法
目的探讨不同类型Pilon骨折的治疗方法。方法 90例Pilon骨折患者,根据软组织损伤程度以及骨折类型选择多种方法治疗。其中15例采用管型石膏外固定,5例急诊坚强内固定,14例跟骨牵引延迟手术坚强内固定,21例有限内固定加石膏托,35例采用有限内固定＋外固定架。结果骨延迟愈合3例,无不愈合。皮肤软组织坏死缺损1例,二次皮瓣移植。随访1～7年,踝关节...
关键词: 结核 胸膜炎
目的探讨难治性结核性胸膜炎的临床特点及防治措施。方法对37例难治性结核性胸膜炎的临床资料进行回顾性分析。结果 37例患者病史均在2个月以上,多数已经形成包裹性积液。入院后均进行了规律的抗结核治疗,无禁忌证者辅以激素治疗。对患侧胸腔积液2.8cm以上试穿能抽出积液者32例行胸腔置管持续引流及胸腔内注射尿激酶治疗,其中有5例为脓气胸者用...
关键词: 儿童 病毒性心肌炎 心电图
目的分析小儿病毒性心电图的改变、原因及对诊断的价值。方法对80例小儿病毒性心肌炎患儿的心电图进行观察,并对其进行分析。结果 80例患儿均有不同程度的心电图改变,心律失常共70例（87.5%）,包括单纯心律失常48例,伴ST改变11例,伴T波低平5例,伴T波倒置3例,伴Q-T间期延长3例;ST改变14例（17.5%）;T波低平7例（8.75%）;T波倒置6例（7.5%）;Q-T间...
关键词: 寻常型痤疮 胶原蛋白 胶原贴敷料
目的观察胶原贴敷料治疗轻中度寻常型痤疮的疗效。方法 75例轻中度寻常型痤疮患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组40例皮损处均给予胶原贴敷料敷贴,同时口服罗红霉素胶囊,外用本院院内制剂复方硫洗剂;对照组35例未给予胶原贴敷料敷贴,其余治疗同治疗组,1个月为1疗程,1个疗程后评价疗效。结果治疗组和对照组总显效率分别为80.00%和54.29%,两组比...
关键词: 梗阻性大肠癌 临床特点 手术治疗
目的探讨梗阻性大肠癌的临床特点和手术治疗效果,改善患者预后。方法 61例梗阻性大肠癌患者在术前给予支持治疗,并根据病变情况施行适合患者的手术方式。结果所有患者均顺利完成手术,术后并发症率5例,死亡1例。结论对于梗阻性大肠癌患者,应根据具体情况,尽量完善相关检查,选择合适的手术方案和手术时机,从而有效改善患者预后。
关键词: 自控静脉镇痛 舒芬太尼
目的在以往相关研究的基础上,进一步探讨舒芬太尼自控静脉镇痛（PCIA）时按体重个体化配置的有效性、安全性和最佳剂量。方法 60例择期开腹胆囊切除术患者行自控静脉镇痛,随机均分为A组（舒芬太尼5.0μg/kg）、B组（舒芬太尼4.0μg/kg）,PCIA不给负荷量。记录术后0、4、8、12、24、48hVAS评分、Ramsay镇静评分、镇痛泵按压次数、生命体征、并发症...
关键词: 糖尿病足 治疗
目的观察糖尿病足的治疗效果。方法选用不同程度的糖尿病足患者23例,进行内科综合治疗的同时给以相应的外科处理。结果 23例患者中3例无明显改变;6例经过治疗好转;14例痊愈。疗程在2周～2个月。结论糖尿病足早期发现、早期综合治疗多能治愈。
关键词: 踝关节 骨折 内固定 功能锻炼
目的分析踝关节骨折的手术治疗方式及效果。方法回顾性分析2009年1月～2010年1月收治了80例踝关节骨折患者的临床资料,评价治疗效果。结果本组患者伤口均获得Ⅰ期愈合。随访6～36个月,平均12个月,未见一例骨折不愈合、关节僵直、内固定螺钉断裂及创伤性关节炎。术后疗效判定：优66例,良9例,可5例,优良率为93.3%。本组无一例死亡病例。结论早期行...
关键词: 慢性咳嗽 咽喉反流 相关性
目的探讨慢性咳嗽与咽喉反流（Laryngopharyngeal reflux LPR）的关系,以达到提高治疗疾病的效果。方法对118例诊断为慢性咳嗽患者进行详细询问病史、食管钡餐检查、间接喉镜、纤维喉镜、电子胃镜等相关检查,发现其中37例慢性咳嗽患者存在或疑似有咽喉反流。随机分为两组,治疗组：应用质子泵抑制剂（埃索美拉唑40mg/d）,胃肠促动力药（莫沙必利5...
关键词: 副韧带损伤 小针刀疗法 局部封闭疗法
目的探讨采用小针刀加局封疗法治疗膝关节内侧副韧带损伤的疗效。方法以小针刀疗法松解剥离为主,配合局封疗法抗炎、消肿。结果 128例中,优89例,良31例,可6例,差2例,有效率98.4%。结论本治疗办法具有简单、安全、有效、经济、痛苦小的特点。
关键词: 变应性鼻炎 哮喘 白细胞介素2 白细胞介素4 血清免疫球蛋白ige
目的探讨IL-2、IL-4、IgE在变应性鼻炎、支气管哮喘（哮喘）、变应性鼻炎合并哮喘中的作用。方法采用放射免疫法检测哮喘组、过敏性鼻炎组、过敏性鼻炎合并哮喘（合并组）患者及健康对照组的血清IL-2、IL-4、IgE。结果变应性鼻炎组、变应性鼻炎合并哮喘组和哮喘组的病人血清中IL-4和IgE呈高水平,IL-2呈低水平,分别与对照组比较有统计学差异,P〈0...
关键词: 择期剖宫产 抗生素 感染
目的探讨剖宫产手术中单次应用抗生素和术后多次应用抗生素对患者相关因素的影响。方法随机将2009年1月～12月300例择期剖宫产手术病人分为两组,150例术前、术中单次应用抗生素（实验组）,150例术后常规给3～7天抗生素（对照组）,将两组病人术后病率、切口感染、排气时间、子宫复旧、术后住院天数、用药费用进行比较。结果两组病人术后病率、切...
关键词: 红细胞 白细胞 干化学分析法 镜检法
目的对尿液干化学法与尿沉渣镜检两种方法进行比较。方法采用尿干化学分析仪和显微镜对610份尿液标本进行检测,对尿液红、白细胞的检测结果进行比较。结果白细胞：干化学法阳性人数为59例,阳性率为9.7%,镜检法阳性人数为71例,阳性率为11.6%。红细胞：干化学法阳性人数为81例,阳性率为13.3%,镜检法阳性人数为61例,阳性率为10%。结论两种方法检测...
关键词: 左卡尼汀 促红细胞生成素 贫血
目的观察左卡尼汀联合促红细胞生成素（r-HEpo）对维持性血透患者（MHD）贫血的疗效及对促红细胞生成素剂量的影响。方法将55例维持性血透贫血患者随机分为两组,均在血液透析治疗后皮下注射r-HEpo,剂量100～150u/kg,分为2～3次注射,当Hb≥100g/L,RBC压积（Hct）≥30后逐渐减量,治疗组每次透析后予以左卡尼汀1.0iv,疗程三月。结果两组Hb、Hct较治...
关键词: 布托啡诺 镇痛
目的观察布托啡诺用于剖宫产术后硬膜外镇痛的效果及不良作用。方法 120例自愿行术后镇痛的产妇随机分为A、B两组,每组60例。A组术后接电子镇痛泵（江苏南通爱朋）用药为罗哌卡因100mg＋布托啡诺3mg＋生理盐水至100mL,B组术后接电子镇痛泵（江苏南通爱朋）用药为罗哌卡因100mg＋吗啡5mg＋生理盐水至100mL。两组电子泵设置都为首次量5mL、持续量2...
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