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当代医学杂志

杂志介绍

当代医学杂志是由中华人民共和国国家卫生健康委员会主管,中国医师协会主办的一本部级期刊。

当代医学杂志创刊于1994,发行周期为旬刊,杂志类别为医学类。

  • 云南白药结合枸橼酸钠治疗前房继发性出血的临床研究

    关键词: 前房出血  云南白药  枸橼酸钠  

    目的评价口服云南白药结合枸橼酸钠结膜下注射治疗前房继发性出血的临床效果。方法对2006年6月~2009年12月于眼科住院的58例单眼眼外伤前房继发性出血患者进行口服云南白药结合枸橼酸钠结膜下注射治疗,记录出血吸收的时间及继发性青光眼和角膜血染的发生率,测量患眼最终恢复视力并随访12个月。结果全部患者均完成治疗和随访;前房出血吸收时间随...

  • 妊娠期糖尿病120例临床分析

    关键词: 妊娠期糖尿病  母婴结局  处理  

    目的探讨妊娠期糖尿病对母婴结局影响。方法120例妊娠期糖尿病者作为观察组,按照1:1比例选择正常的孕妇120例作为对照组,比较母体[自然流产、妊高征、羊水过多、分娩期并发症(宫缩乏力、发生产程延长及产后出血)]及围产儿[死胎及新生儿死亡、胎儿宫内发育受限(FGR)、巨大儿]情况的差异。结果妊娠期糖尿病母体自然流产、妊高征、羊水过多...

  • ADA与ALT、AST、GGT联合检测在肝脏疾病诊断中的意义

    关键词: 腺苷脱氨酶  丙氨酸转氨酶  天冬氨酸转氨酶  肝脏疾病  

    目的探讨血清腺苷脱氨酶(ADA)与ALT、AST、GGT联合检测在各类肝脏疾病诊断中的临床价值。方法采用日立7600全自动生化分析仪分别对160例肝病患者和60例正常对照组血清ADA、ALT、AST和GGT进行联合检测。结果各种肝病患者ADA、ALT、AST和GGT与正常对照组相比均明显升高:ADA的阳性检出率在肝癌,肝硬化,急性肝炎和慢性肝炎分别为76.7%,94.7%,83.3...

  • 硝酸咪康唑栓联合曲安奈德益康唑乳膏治疗外阴阴道假丝酵母菌病

    关键词: 外阴阴道假丝酵母菌病  硝酸咪康唑栓  曲安奈德益康唑乳膏  制霉菌素片  

    目的通过随机对照的临床研究,比较硝酸咪康唑栓联合曲安奈德益康唑乳膏和制霉菌素片治疗外阴阴道假丝酵母菌病的治疗效果。方法选择223例临床确诊为首次发作的单纯外阴阴道假丝酵母菌病的患者。随机分为研究组和对照组,研究组112例,对照组111例。研究组采用硝酸咪康唑栓和曲安奈德益康唑乳膏联合治疗,对照组采用制霉菌素片治疗。观察用药后近期...

  • 舒血宁联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死80例报告

    关键词: 奥扎格雷钠  舒血宁  急性脑梗死  治疗效果  不良反应  

    目的探讨舒血宁联合奥扎格雷钠静点治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将80例脑梗死病人随机分成对照组和治疗组,对照组40例给以奥扎格雷钠80mg加入生理盐水中静滴,每日1次,治疗组在对照组基础上加用舒血宁20ml加入生理盐水中静点,每日1次。结果治疗组有效率80%,显著高于对照组(P〈0.05),且未发现有严重的肝肾功能损害及出血等不良反应。结论舒血...

  • 糖尿病酮症酸中毒75例护理体会

    关键词: 糖尿病  酮症酸中毒  护理  

    目的总结对糖尿病酮症酸中毒患者的护理措施。方法对2008年9月~2010年12月来深圳市中医院治疗的糖尿病酮症酸中毒的患者75例,对其进行静脉补液和胰岛素的治疗后,采取监测生命体征的护理、预防感染的护理措施、心理护理以及饮食护理。结果 75例患者全部治疗康复出院。结论采取积极有效的护理措施,能够有效的控制患者的病情,取得了良好的疗效。

  • 自身免疫性溶血性贫血(AIHA)和Evans综合征复发及其相关因素分析

    关键词: aiha  evans综合征  复发率  相关因素分析  

    目的探讨自身免疫性溶血性贫血(AIHA)和Evans综合征复发及其相关因素。方法对经常规治疗及加用CsA治疗的94例患者,统计其总复发率及不同缓解时段的复发率,复发的时间,复发次数,复发诱因等。将患者分为未复发组和复发组,并在此分组基础上再进行复发率分层统计,采用病例对照研究方法分析患者自身情况包括年龄、性别、病种、继发性疾病、血红蛋白...

  • 细胞自噬在肿瘤发生、转移与治疗中的作用

    关键词: 自噬  肿瘤  转移  治疗  

    自噬与肿瘤的关系是近年来的研究热点。既往研究表明,自噬是肿瘤发生和转移过程中的双刃剑;自噬调节剂与细胞毒性药物联用在临床应用上具有很大潜力。本文对自噬在肿瘤发生、转移与治疗中的作用进行综述。

  • 乳腺癌中HER-2、P16和P53的表达及预后意义

    关键词: 乳腺癌  p16  p53  预后  

    目的研究乳腺癌中HER-2、P16和P53蛋白表达及其对预后评估的意义。方法采用免疫组织化学法检测85例乳腺癌组织HER-2、P16和P53蛋白的表达。结果 (1)HER-2过表达阳性率为23.5%(20/85),P16和P53阳性的表达率分别为30.6%(26/85)和51.8%(44/85)。(2)HER-2与组织学分级相关(P〈0.05);P16与年龄、ER、PR相关(P〈0.05));P53与PR、P16相...

  • 颜面部皮肤缺损修复术中足背游离皮瓣研究

    关键词: 修复术  游离皮瓣  颜面部  外科  

    目的了解颜面部皮肤缺损常用的修复方法,探讨足背游离皮瓣在颜面部皮肤修复中的应用。方法选择采用足背游离皮瓣进行颜面部皮肤缺损治疗6例患者,患者均积极配合调查。采用足背皮瓣进行修复,其中使用皮瓣最大为12cm×9cm,最小为9cm×6cm。采用SPSS13.0进行统计描述。结果 6例患者手术后皮瓣均成活,其中2例患者出现了不同程度的血管危相,再次手术治...

  • 血尿酸和胆红素与冠心病关系的探讨

    关键词: 冠心病  血尿酸  胆红素  

    目的探讨血尿酸和胆红素与冠心病关系。方法回顾性分析2009年6月~2010年6月收治的90例冠心病患者的临床资料,并按照病变情况分为单支、双支、多支病变亚组。并另选40例健康体检者作为对照组,测定冠心病组和对照组患者的血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、血尿酸水平。结果冠心病组的总胆红素、间接胆红素低于对照组,P均〈0.05。冠心病组的...

  • 地塞米松对麻醉穿刺时神经根损伤的影响

    关键词: 地塞米松  腰硬联合麻醉  神经根  

    目的观察小剂量地塞米松用于硬膜外腔防治腰硬联合麻醉穿刺时神经根损伤的临床疗效。方法 62例腰硬联合麻醉穿刺过程中出现神经根刺激症状即为神经根损伤的手术病人,随机均分为2组。Ⅰ组在术中、术毕硬膜外腔注射地塞米松5mg,对照组给予相同体积的生理盐水,术后对患者进行随访评估。结果Ⅰ组优31例,有效率100%,并发症发生率0。Ⅱ组优21例,良8例,...

  • 系统心理干预对脑卒中后抑郁焦虑的影响

    关键词: 脑卒中  抑郁  焦虑  心理干预  

    目的探讨心理干预对脑卒中后抑郁焦虑患者情绪的影响。方法对2007年4月~2009年5月收治的轻中度脑卒中患者采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)筛查伴抑郁焦虑患者96例,按入院顺序分为心理干预组和对照组各48例,对照组采用常规护理,干预组在此基础上进行系统心理干预,观察3个月并评定其肢体功能(Fugl-Meyer运动功能评定:F...

  • 浅谈青年高血压患者的临床治疗

    关键词: 高血压  青年血压异常  高血压治疗  

    目的对青年高血压患者的临床特点和有效治疗方法进行讨论。方法从2008年5月~2009年5月来门诊治疗的高血压病患者中随机挑选出120例年龄在18~35周岁的患者,根据患者的年龄、病情、症状等将120患者平均分为恢复组和对照组,两组患者均根据各自高血压等级接受常规药物治疗,恢复组患者在接受药物治疗的同时还根据医嘱对生活方式进行了改善。结果两...

  • 肾癌的基因研究进展

    关键词: 肾癌  抑癌基因  原癌基因  

    癌的生成涉及多种基因的变化,多种基因变化才能引起细胞生长和分化的机制紊乱,使细胞的增生和凋亡失控而出现癌变。最常发生异常变化的两类基因为抑癌基因(cancer suppressor genes)及癌基因(oncogenes)的变化。本文主要从与肾癌相关的抑癌基因(VHL、p53和p16)、原癌基因(c-myc)以及其它一些特异性基因(G250、GYLZ-RCC18和CD117)共三...

  • 儿科门诊用药存在问题分析

    关键词: 儿科门诊  用药  调查分析  

    目的了解儿科门诊用药情况,促进临床合理用药。方法对2009年1月~6月儿科门诊的6619份处方进行调查分析。结果儿科门诊用药基本合理,但也存在一些问题,如:抗菌素使用率偏高,给药途径多为静脉用药,超药品说明书用药,超剂量用药等等。结论儿科患者是一个特殊群体,由于生长发育与表达能力尚未完全,在治疗用药过程中应引起临床的高度重视,避免医疗...

  • 质量控制在正常儿童尿流率测定过程中的作用

    关键词: 质量控制  儿童  尿流率测定  

    尿流率测定在协助诊断儿童下尿路疾病中具有重要意义,而儿童与成人膀胱尿道解剖存在差异、包皮及包茎过长发生率远高于成人,且检查中配合度较差、易受外界环境的影响,这些因素常导致异常的尿流率检测结果。尿流率检查中有诊断价值的为Qmax,常被作为临床判断是否存在下尿路梗阻的重要依据。实际检测中Qmax检测值受到各种因素的影响:

  • 地西他滨逆转K562/ADR细胞株多药耐药性机理初步探讨

    关键词: 地西他滨  阿霉素  多药耐药性  

    目的探讨地西他滨(Decitabine,DCA)体外逆转耐阿霉素(ADR)的K562细胞株(K562/ADR)多药耐药性(Multi-drug resistance,MDR)的机理。方法设实验组为不同浓度的DCA与不同浓度的ADR联合作用于K562/ADR细胞;同时设对照组1为不同浓度的DCA作用的K562/ADR细胞组,对照组2为不同浓度的ADR作用的K562/ADR细胞组。检测各组对K562/ADR细胞杀伤活性、...

  • 米非司酮的临床运用

    关键词: 米非司酮  终止早孕  宫颈成熟  子宫内膜  细胞凋亡  

    米非司酮(RU486,Mifepristone,Mifegyne)是19-去甲睾酮的衍生物。在受体水平对抗孕激素和糖皮质激素。其药理学及药代动力学特点为:(1)吸收快,服药1h达到高峰;(2)半衰期长(25~30h);(3)无蓄积作用;(4)稳态血药浓度高。米非司酮的血清动力学受血清转运蛋白α12酸糖蛋白(AAG)调节,由于组织结合饱和度,故具有0.55L/(kg·d)的低代谢...

  • 系统方法论在临床路径实施中的应用

    关键词: 系统方法论  临床路径  应用  

    本文探讨应用系统方法论的整体化原则、动态化原则、最优化原则指导临床路径的实施,对提高认识、整合资源、加强监管、优化路径起到了积极的推动作用。

  • 消毒供应室管理模式探讨

    关键词: 消毒供应室  管理  精细化  

    目的探讨大型医院现代化消毒供应室的管理模式。方法重视消毒供应室在提高医院服务水平中的重要地位,改变观念、建立精细化思想理念、细化消毒供应室的管理制度、细化操作流程和岗位职责、严格检查、加强操作人员培训交流。结果通过消毒供应室评估,保证了全院无菌器材、敷料和其他无菌物品有效供应。结论精细化、规范化、责任化、严格化能够取得...

  • 抗炎细胞因子在烧伤后炎症反应中的作用研究

    关键词: 烧伤  全身炎症反应综合征  细胞因子  

    防止严重烧伤后全身炎症反应综合征(SIRS)的发生是整个烧伤治疗过程的重要环节。本文简要综述了近年来抗炎细胞因子如肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1(IL-1)、白介素-6(IL-6)和白介素-8(IL-8)在烧伤后炎症反应中的作用。

  • 氯胺酮对感染性休克大鼠脑组织中热休克蛋白70的影响

    关键词: 休克  热休克蛋白70  氯胺酮  

    目的观察氯胺酮对感染性休克大鼠血流动力学、7d生存率以及脑组织中热休克蛋白70的影响。方法取健康成年雄性(SD)大鼠60只,随机分为对照组、CLP组和氯胺酮组,各组20只。采用盲肠结扎穿孔(CLP)法复制感染性休克模型(CLP组),氯胺酮组于制模前腹腔给予80mg/kg。采用颈总动脉穿刺置管,持续监测平均动脉压(MAP);观察各组大鼠7d存活时间及存活...

  • 2005~2009年惠州市恶性肿瘤疾病构成和死因分析

    关键词: 恶性肿瘤  疾病构成  住院患者  

    目的了解广东省惠州市恶性肿瘤住院患者的疾病构成与死亡原因,为掌握肿瘤流行病学特点提供参考。方法选取惠州市2005~2009年住院患者病案记录资料,以国际疾病分类法ICD-10为依据,进行统计学分析,研究恶性肿瘤的构成和死因顺位等。结果 2005~2009年惠州市医疗机构收治恶性肿瘤住院患者15430例,总死亡人数1599例。肺癌、肝癌、大肠癌、白血病和...

  • 颅脑创伤术后静脉血栓栓塞症预防性治疗

    关键词: 颅脑创伤  术后  静脉血栓栓塞症  预防性治疗  

    目的探讨颅脑创伤手术后静脉血栓栓塞症的预防性治疗方法及其安全性。方法选择2009年1月~2010年10月共收治颅脑创伤手术后患者200例,采用随机分组的方法,分为治疗组和对照组,每组各100例。治疗组术后第1~14d皮下连续注射低分子肝素0.2ml/d,同时穿戴弹力袜。对照组应用低分子肝素治疗,未穿戴弹力袜。两组患者于术后1d、7d和14d分别行双下肢深静...

  • 100名外来务工人员对性病知晓率调查及宣教干预效果

    关键词: 外来务工人员  性传播疾病  健康教育  

    目的通过调查我院妇科外来务工人员对性传播疾病的认知现状,针对性地提出相关健康促进对策,使患者对性传播疾病知识的知晓率提高。方法制作调查表,对妇科100位外来务工患者进行调查,对回收的调查问卷进行统计学处理、分析,找出存在问题,针对性制定健康宣传资料,提出健康促进意见。结果干预后,患者对性病传播途径、对性病防治态度、对安全套的使...

  • 结肠癌新辅助化疗对手术吻合口的影响

    关键词: 结肠癌  新辅助化疗  手术  吻合口漏  

    目的研究大肠癌新辅助化疗对手术吻合口漏的影响。方法回顾性研究72例FOLFOX4方案新辅助化疗病例,观察吻合口漏的发生几率,并分析吻合口漏与化疗结束后至手术的间隔时间的关系。结果 35例行右半结肠根治术、5例行横结肠根治术、20例行左半结肠根治术、10例行乙状结肠根治术、2例行横结肠左半结肠联合切除术。24例于化疗结束后2周内手术,18例化疗...

  • 超声诊断阻塞性黄疸100例分析

    关键词: 超声诊断  阻塞性黄疸  分析  

    目的探讨超声在阻塞性黄疸诊断中的应用价值。方法选取2009年1月~2010年12月手术治疗的阻塞性黄疸患者100例,均进行超声检查,比较其B超诊断与手术后病因病理诊断的相符率。结果本组100例患者,B超诊断阻塞性黄疸与手术病理确诊相符94例,符合率为94%,不符合6例,占6%。结论超声检查具有无损伤性、方法简单、可靠、可确定胆管阻塞的部位,可显示病灶...

  • 冠心病患者血清HIF-1α及HO-1水平的变化及其意义

    关键词: 冠心病  

    目的探讨冠心病患者血清缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)及血红素氧化酶-1(HO-1)水平的变化及与超敏C反应蛋白的相关性。方法选择心内科的患者126例,其中确诊为CHD的患者78例(设为CHD组),余48例非CHD患者设为对照组。检测患者血清HIF-1α及HO-1的水平。结果 CHD组患者血清HIF-1α、HO-1水平高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 CHD患者血...

  • 角膜异物346例临床分析

    关键词: 角膜异物  

    目的总结346例角膜异物取出术的治疗体会。方法在裂隙灯显微镜下应用无菌操作技术,通过调整光带及光学切面,使目标清晰,剔除角膜贴屑深、浅层异物及锈迹,剔除尘渣等异物。结果组织损伤少,减少云翳生成,术后视力大大提高。结论裂隙灯下取角膜异物效果好,麻醉药的无菌使用,严格无菌、细心准确的操作技术是十分重要的。

  • 宫颈癌患者外周T淋巴细胞及NK细胞的检测及临床意义

    关键词: 宫颈癌  外周t淋巴细胞  nk细胞检测  临床意义  

    目的探讨宫颈癌患者外周T淋巴细胞及NK细胞的检测及临床意义。方法 2009年1月~2010年6月诊治的宫颈癌患者268例,同期进行健康体检女性260例,进行检测外周T淋巴细胞及NK细胞。结果宫颈癌组各期(CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+、CD3+CD4+/CD3+CD8+、CD16+CD56+)检测与正常组对比有显著性差异(P〈0.05)。结论宫颈癌患者的病期越晚,免疫...

  • 传染性单核细胞增多症并发症的相关因素分析

    关键词: 传染性单核细胞增多症  eb病毒  并发症  

    目的探讨影响传染性单核细胞增多症并发症的相关因素。方法回顾性分析2005年1月~2010年1月传染性单核细胞增多症的临床特征及并发症的情况。结果 (1)传单常见的并发症是肝功能损害、心肌损害、呼吸系统损害、眼睑水肿、血液系统损害等。(2)肝功能损害在不同年龄组间差异有统计学意义(P〈0.01),心肌损害在不同年龄组间差异有统计学意义(P...

  • 原发性十二脂肠恶性肿瘤临床治疗观察

    关键词: 原发性  十二脂肠  恶性肿瘤  诊断  治疗  

    目的探讨原发性十二脂肠恶性肿瘤发病规律和临床治疗要点。方法对2007年1月~2009年12月收治的21例确诊的十二脂肠恶性肿瘤进行回顾性分析。结果 21例患者均经过病理检测确诊。乳头状管腺癌17例;粘液腺癌1例;类癌2例;低分化腺癌1例。19例行胰十二指肠切除术,随访1a生存者9例,随访2a生存者6例,随访3a生存者2例,2例至今仍存活;3例行局部切除术,随...

  • 正常椎体的磁共振化学位移成像技术定量分析

    关键词: 脊椎  化学位移成像  同相位  反相位  磁共振成像  信号强度  

    目的使用磁共振化学位移成像技术测量正常椎体骨髓信号强度(SI)下降指数。方法 35例共238个正常椎体进行常规MRI扫描和同相位、反相位成像检查,在每一个正常椎体上设置感兴趣区(ROI),在同相位及反相位图像的同一位置分别测量其信号强度值,计算椎体信号强度下降指数,SI下降指数=[(SI同相位-SI反相位)/SI同相位]×100%,并将颈椎、胸椎与腰椎...

  • 自体角膜缘干细胞移植治疗复发性翼状胬肉

    关键词: 自体角膜缘干细胞移植术  复发性翼状胬肉  移植治疗  术后复发率  常见病多发病  再次手术  眼科临床  治疗方法  

    翼状胬肉是眼科临床一种常见病多发病,手术切除是目前主要的治疗方法,但术后复发率达20%~30%。复发性翼状胬肉再次手术因剥离困难,再次复发率更高达24%~89%。我科采用自体角膜缘干细胞移植术治疗复发性翼状胬肉收到了理想的效果,现报告如下。

  • 薄芝联合激素治疗儿童肾病综合征临床观察

    关键词: 薄芝糖肽  肾病综合征  儿童  

    目的探讨薄芝糖肽注射液联合激素治疗儿童原发性肾病综合征(PNS)的临床效果。方法选取2009年10月~2010年10月确诊为肾病综合征患儿45例,随即分为常规治疗组(19例)和联合治疗组(26)例。分别给予常规治疗和常规治疗加薄芝糖肽注射液静脉点滴。比较两组患儿水肿平均消退时间、尿蛋白阴转时间;检测治疗前后患儿血白蛋白、胆固醇及免疫球蛋白...

  • 两种手术方法治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折疗效评析

    关键词: 股骨粗隆间骨折  老年  稳定  人工双极股骨头置换  股骨近端重建钉  

    目的探讨(PFN)和人工双极股骨头置换(半髋置换)治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折的临床疗效,以提高老年不稳定股骨粗隆间骨折的治疗水平。方法 2006年10月~2009年12月治疗64例老年不稳定股骨粗隆间骨折患者,多合并内科疾病,分别采用PFN(A组)和半髋置换(B组)治疗,比较两种治疗方法的切口长度、手术时间、术中术后出血量、下地时间、内科并...

  • Gamma钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折

    关键词: 老年  粗隆间骨折  gamma钉  

    目的目前及今后老年股骨粗隆间骨折较为常见,内固定方法较多。方法自2006年至今采用Gamma钉内固治疗老年股骨粗隆间骨折。结果取得良好疗效。结论 Gamma钉内固治疗老年股骨粗隆间骨折创伤小,符合生物力学固定,恢复快减少并发症。

  • 腹腔镜胆囊切除术后胆漏及胆管损伤19例的临床分析

    关键词: 腹腔镜  胆囊切除术  胆漏  胆管损伤  

    目的分析腹腔镜胆囊切除术后胆漏及胆管损伤的原因、治疗方法及预后。方法总结2000年1月~2008年12月17例腹腔镜术后胆漏及胆管损伤的患者,行回顾性分析。结果 19例患者中3例迷走胆管漏经剖腹缝扎胆囊床,腹腔引流后治愈;胆囊管残端漏3例,5例均再次手术结扎治愈;胆总管损伤漏6例,肝总管损伤漏2例,右肝管损伤漏1例,剖腹手术修补漏口,放置T型管支撑...

  • 脑内海绵状血管瘤磁共振成像诊断1例

    关键词: 脑内海绵状血管瘤  磁共振成像诊断  脑内型海绵状血管瘤  脑实质内海绵状血管瘤  先天性畸形  脑血管畸形  进行性增大  脑内血管  

    脑内海绵状血管瘤(Cavernous Angioma,CA)是一种比较常见的脑内血管先天性畸形,占脑血管畸形的5%~16%。可发生于任何部位,分为脑内型与脑外型两部分,脑内型海绵状血管瘤又称为脑实质内海绵状血管瘤。脑外型海绵状血管瘤常见于中颅窝底、鞍旁等部位。由于CA易反复出血,导致病灶进行性增大,因此早期诊断、治疗十分重要,随着MRI的应用,大大...

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