当代医学杂志

疤痕子宫再次妊娠分娩安全性的探讨

关键词: 疤痕子宫  妊娠  分娩方式  

目的：探讨疤痕子宫再次妊娠分娩的安全性。方法收集妊娠足月疤痕子宫的产妇245例，并将其中再次剖宫产（RCS）143例与随机抽取同期首次剖宫产（PCS）143例进行对照；将其中疤痕子宫阴道分娩（VBAC）102例与随机抽取同期非疤痕子宫阴道分娩（VBNC）102例进行对照。结果 VBAC组与VBNC组的产程时间、产时出血量、新生儿窒息等指标比较差异均无统计...

等离子电切术在宫腔疾病中的应用效果探讨

关键词: 等离子电切除术  子宫内膜息肉  粘膜下肌瘤  

目的：探讨等离子电切术在宫腔疾病中的应用效果及安全性。方法将80例子宫内膜息肉与粘膜下肌瘤患者按照奇偶数字法随机均分为2组（n=40），分别行常规宫腔镜下切除术与等离子电切除术治疗。比较2组手术前后电解质及血糖变化情况、手术时间、术中出血量、膨宫液用量、阴道流血、排液天数、术后并发症发生情况。结果等离子电切除术组术后Na＋、K...

罗哌卡因与舒芬太尼对创面愈合的影响

关键词: 罗哌卡因  舒芬太尼  创面愈合  

目的研究罗哌卡因联合舒芬太尼对小鼠创面愈合的影响。方法健康sD小鼠128只，体质量20～25g，应用随机数字表法，将128只小鼠均分为4组（n=32）：空白生理盐水组（NS组），罗哌卡因组（L组），舒芬太尼组（S组），罗哌卡因＋舒芬太尼组（L＋S组）。于制造创面前10min，L和L＋S组皮下浸润0．5％罗哌卡因1．0mL／kg，S和L＋S组腹腔注射舒芬太尼3．...

冠脉斑块易损性与高同型半胱氨酸血症的相关性探讨

关键词: 易损斑块  高同型半胱氨酸  冠状动脉病变  

目的：探讨冠状动脉粥样硬化斑块易损性与高同型半胱氨酸（HHCY）血症的相关性。方法选取不稳定性心绞痛（unstable angina pectoris， UAP）患者20例及稳定性心绞痛（stable angina pectoris，SAP）患者12例，行常规选择性冠脉造影和血管内超声-虚拟组织学（IVUS-VH）检查，把斑块分为坏死核心（NC）、纤维脂肪组织（FF）、纤维组织（FT）和钙...

胃蛋白酶原在早期胃癌患者的表达及与幽门螺杆菌感染的关系

目的探讨早期胃癌（EGO）患者行内镜下胃黏膜剥离术（ESD）及根治Hp前后胃蛋白酶原PGⅠ、PGⅡ及两者的比值（PGI／PGⅡ）的变化。方法选择28例胃窦EGO患者，在手术前、ESD术后4周检测血清PGⅠ、PC-Ⅱ、CEA、CA72－4水平，并用^13C或^14C尿素呼气试验和快速尿素酶检测术前是否合并幽门螺杆菌（Hp）感染，并分为Hp感染组（18例）和非Hp感染组（10...

头孢菌素类药物的临床合理应用进展

关键词: 头孢菌素  抗感染药物  合理用药  

目前，在临床抗感染治疗中主要采用头孢菌素类药物，在长期临床应用中证实其具备抗感染效果良好、不良反应小等优势，可广泛应用于外科手术后预防感染及临床常见的致病菌引起的各个系统（皮肤组织系统、泌尿系统、呼吸系统等）部位的感染症状。为了提高头孢菌素类药物的临床合理应用，本文详细介绍了头孢菌素类药物的主要类型及作用特点，阐述了...

中药诱导骨髓间充质干细胞分化为神经样细胞的研究进展

关键词: 中药  骨髓间充质干细胞  神经样细胞  细胞分化  

骨髓间充质干细胞是骨髓内的另一种干细胞，具有很强的增殖能力和可塑性，在体外能跨胚层分化，可定向分化为神经样细胞。与胚胎干细胞和神经干细胞相比，具有取材方便，回植后不发生免疫排斥，易被外源基因转染并能高效、稳定表达多种治疗性外源基因等多种优势，将为神经系统疾病的治疗提供崭新的思路，本文对近年来中药诱导骨髓间充质干细胞向...

尿路感染的实验室诊断进展

关键词: 尿路感染  菌尿  全自动尿分析仪  显微镜  

尿路感染的危险因素及病因是由于病原菌入侵尿道而所致。菌尿、白细胞尿的检出是尿路感染确诊的重要指标。菌尿的检测方法包括菌尿的显微镜检查、尿细菌定量培养、尿中亚硝酸盐定性检测、三磷酸腺苷测定、鲎试验等；脓尿的检测方法有尿中白细胞酯酶测定、脓尿显微镜检查、全自动尿分析仪定量计数测定、尿白细胞排泄率法及Addis计数法。超敏C蛋白...

新医改形势下如何提高中医院人才竞争力

关键词: 医疗体制改革  中医院  人才  竞争力  队伍  建设  

在新医改方案背景下，从中医医院发展的基本思路出发，以武进中医医院的实际管理运作情况为参考实例，分析探讨中医院在人才竞争力方面面临的挑战与机遇，从而寻求并建立系统有序、科学规范的人才管理办法，顺应时代形式，优化人力资源，增强医务人才实力，促进中医院的改革发展。

临床与预防相结合的健康管理

关键词: 临床与预防  健康管理  公共卫生机构  

目的：探讨临床与预防相结合的健康管理模式与理念。方法选取相关医疗领域的专家组成一个专家组，以对专家组进行问卷调查的形式收集数据，评估当前临床与预防相结合的健康管理的现状与发展前景。结果当前的临床与预防相结合的健康管理在社会人群的知晓度较低，普及率更低，现有的运行模式总体不是很好，还有待提升发展。结论临床与预防相结合的...

闭合复位经皮螺钉固定治疗距骨颈骨折的效果

关键词: 闭合复位经皮螺钉固定  距骨颈骨折  治疗  

目的对应用闭合复位经皮螺钉固定技术对患有距骨颈骨折疾病的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法将86例患有距骨颈骨折疾病的患者随机均分为对照组和治疗组（n=43）。采用传统手术方式对对照组患者实施治疗；采用闭合复位经皮螺钉固定技术对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者距骨颈骨折疾病治疗效果显著优于对照组（P〈0.05）；距骨功能恢...

C反应蛋白水平对判断炎症和创伤转归的价值分析

关键词: c反应蛋白  转归  炎症  创伤  价值  

目的：分析C反应蛋白水平判断炎症和创伤的转归价值，为患者的临床治疗和理论研究提供参考依据。方法选取慢性胆囊炎以及乳腺肿瘤等外科疾病患者20例，选取化脓性脑膜炎和结核性脑膜炎患者10例，针对患者治疗前后的C反应蛋白水平作出判断，对比分析。结果经过抗菌治疗，C反应蛋白水平显著下降，检出均值为（8.1±0.3）mg/L，以化脓性脑膜炎患者表...

妊娠梅毒致死胎23例临床研究

关键词: 妊娠梅毒  死胎  先天性梅毒儿  

目的：探讨妊娠梅毒致死胎的临床特点，减少梅毒对胎儿的危害，降低胎儿临床死亡率。方法选取23例妊娠梅毒致死胎患者作为研究对象，回顾性分析其临床资料。结果在同期所有致死胎患者中，妊娠梅毒死胎所占比例为8.85%（23/260），占所有妊娠梅毒患者25.56%（23/90），占收治分娩患者0.12%（23/19170）。妊娠梅毒可导致胎儿多处器官病变，常见有...

血浆置换联合拉米夫定治疗慢性乙型重型肝炎的疗效观察

关键词: 慢性重型乙肝  血浆置换  拉米夫定  

目的研究血浆置换疗法联合拉米夫定对慢性乙型重型肝炎6年患者的疗效。方法选取慢性乙型重型肝炎患者96例，随机分为I组（n=42）和Ⅱ组（n=54）。I组单独采用血浆置换的方法治疗，Ⅱ组在I组基础上联合拉米夫定治疗，为2组实施相同常规内科综合治疗，比较2组疗效。结果I组有效率为4288％（18／42），Ⅱ组为8519％（46／54），2组疗效比较，差异有...

微创入路结合锁定钢板固定治疗肱骨近端骨折

关键词: 肱骨骨折  锁定钢板  mippo技术  微创手术  

目的：探讨微创入路结合锁定钢板固定治疗肱骨近端骨折的临床疗效和安全性。方法选取采用微创入路结合锁定钢板固定治疗肱骨近端骨折患者58例。术后随访观察患者的临床疗效和并发症发生情况。结果本组患者手术时间40～95 min，平均（65.4±5.3）min；术中出血量70～190 mL，平均（114.3±15.4）mL。切口均甲级愈合，骨折均在3～6个月内愈合。所有...

右心室流出道与右心室心尖部起搏对左心室功能影响的对比

关键词: 右心室流出道  右心室心尖部起搏  左心室功能  影响  

目的比较左心室功能受右心室流出道（RVOT）与右心室心部起搏的影响。方法选取房室传导阻滞（高度或川度）患者80例，随机分为RVOT起搏组（A组）与右心室心尖部（RVA）起搏组（B组），各40例，对左心室功能向进行比较。依据左心室12节段达峰时间（Ts－SD）标准差，右心室内收缩不同步为〉32.6ms，A组13例，设为A1亚组，B组19例，设为B1亚组，≤3...

多层螺旋CT在肠梗阻诊断中的价值分析

关键词: 多层螺旋ct  肠梗阻  诊断  

目的分析多层螺旋CT在肠梗阻诊断中的价值。方法选取疑似肠梗阻患者60例，随机均分为2组（n=30），并记为A组和B组。A组采用X线平片进行诊断，B组采用多层螺旋CT进行扫描诊断，比较2组的诊断结果和病理结果。结果通过X线平片诊断的准确率达到40．00％，而采用多层螺旋CT诊断的准确率达到86.67％，多层螺旋CT诊断肠梗阻明显优于X线平片，差异有统...

经PICC输注两性霉素B治疗血液病合并肺部真菌感染的疗效观察

关键词: picc输注  两性霉素b  血液病  肺部真菌感染  

目的：观察经PICC输注两性霉素B治疗血液病合并肺部真菌感染的临床效果。方法选取收治的进行两性霉素B血液病合并肺部真菌感染患者56例，随机均分为2组（n=28）。观察组行PICC输注，对照组行四肢浅静脉输注，比较2组患者的治疗效果及不良反应的发生情况。结果观察组与对照组患者的治疗有效率分别为92.9%和89.3%，差异无统计学意义；2组患者在临...

小儿反复发作性腹痛的病因分析

关键词: 三维超声  胎儿小脑蚓部  临床研究  

目的探讨分析小儿反复发作性腹痛（EAP）的病因（相关因素、病症及Hp检出率）。方法选取162例＆AP患儿进行医师询问、医学检查，然后对检查结果进行分析。结果性别上患儿女多于男，男：女=1：1．45；不良的饮食习惯或生活习惯、既往史、外界压力、体质、家族史等对患儿反复发作性腹痛病症具有重要的影响；162例患儿中，慢性腹泻10例，慢性胃炎∞...

早晚期用肺表面活性物质对新生儿呼吸窘迫综合征疗效比较

关键词: 呼吸窘迫综合征  早期  晚期  肺表面活性物质  新生儿  

目的比较早期和晚期给予肺表面活性物质（PS）治疗新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的临床效果。方法选取NRDS 39例，按照PS的给予时间分为早期用药组20例（出生24 h内给药），晚期用药组19例（出生24 h后内给药），比较2组的疗效、并发症、血气变化以及机械通气时间、总氧疗时间、住院时间等方面的差异。结果早期用药组临床疗效显著优于晚期用药组...

纯母乳喂养致新生儿腹泻的相关因素分析

关键词: 纯母乳  喂养  新生儿腹泻  相关因素  

目的探究纯母乳喂养新生儿腹泻的相关因素，以更恰当地做好临床预防工作。方法本组60例患者均为纯母乳喂养的发生腹泻的新生儿，分析患儿的父母情况，患儿的身高，体质量，头围，胸围，有无皮疹，湿疹，纳食情况，乳糖含量，点刺试验等相关因素与患儿腹泻的关系。结果经筛选进入方程，对纯母乳喂养新生儿腹泻有最主要影响的变量有：家族过敏性疾...

胸腔镜联合腹腔镜治疗食管癌临床疗效观察

关键词: 食管癌  胸腔镜  腹腔镜  

目的：探讨胸腔镜联合腹腔镜治疗食管癌的临床效果和安全性。方法对57例食管癌患者行胸腔镜联合腹腔镜下食管癌根治手术，患者先取左侧卧位行胸腔镜下胸段食管游离并清扫区域内淋巴结，然后取平卧位行腹腔镜下胃游离并清扫淋巴结，利用剑突下小切口将胃制成管状胃，将其从食管床拉至颈部与颈段食管吻合，所有患者组成观察组。另抽取本院同时期57...

院内成功心肺复苏患者早期发生心血管衰竭的独立危险因素分析

关键词: 心肺复苏  心血管衰竭  独立危险因素  

目的：对院内成功心肺复苏患者早期发生心血管衰竭的独立危险因素进行分析。方法选取成功心肺复苏患者201例，根据是否早期发生心血管衰竭情况分为观察组（早期发生心血管衰竭，n=65）及对照组（未发生心血管衰竭，n=136）。对2组患者的临床资料情况进行回顾性分析。结果观察组肾功能障碍占46.15%、高血糖占61.54%、左心室肥大占60%、高体温占49...

重症肺炎疑似急性呼吸窘迫综合征的规范治疗体会

关键词: 重症肺炎  急性呼吸窘迫综合征  治疗体会  

目的分析重症肺炎疑似急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome，AEOS）的规范治疗体会。方法选取收治的重症肺炎疑似AED9患者80例。结果选取的重症肺炎疑似AgDS患者80例，经规范治疗后，治愈68例，死亡12例，治疗的总有效率为85％。结论对于重症肺炎疑似AKD8患者在治疗中保护患者肺部、给与通气处理、加强抗感染护理措施、防...

多层螺旋CT输尿管三维成像临床应用价值分析

关键词: 输尿管疾病  多层螺旋ct  三维成像技术  临床应用  

目的：探讨多螺旋CT输尿管三维成像的临床应用价值。方法选取79例输尿管病变患者作为研究对象，对所有患者行常规的全尿路平扫，注射非离子造影剂后行增强扫描，扫描结束后将数据传至工作站，进行平面重组、曲面重组、最大密度投影或输尿管仿真内镜等三维后处理。结果79例患者中，经多层螺旋CT输尿管扫描和三维成像共检测出32例输尿管结石，5例...

小儿难治性肾病36例临床探讨

关键词: 难治性肾病  小儿  治疗效果  

目的：对小儿难治性肾病的病理及治疗方法进行分析探讨。方法选取36例难治性肾病患儿进行肾脏穿刺活检，了解病理类型，采取相应的治疗方法。结果假性难治性肾病18例（50%），主要因素为：感染8例，服药依从性较差、用药不规范6例，合并严重高血压、高凝等导致的4例。真性难治性肾病18例（50%），其中反复/频发4例，激素依赖4例，激素耐药10例。...

急诊应用呼吸机治疗急性左侧心力衰竭24例效果观察

关键词: 急性左侧心力衰竭  急诊  呼吸机  

目的探讨急诊应用呼吸机治疗急性左侧心力衰竭的临床疗效。方法选取48例急性左侧心力衰竭患者，随机均分为对照组和观察组，各24例。对照组给予常规治疗，观察组在常规治疗的基础上加用呼吸机治疗。比较2组患者治疗总有效率和治疗前后动脉血气情况的差异。结果观察组治疗总有效率为917％，显著高于对照组的66．7％（P〈0.05）；2组患者治疗前动...

生化检验指标在肝硬化疾病诊断中的价值分析

关键词: 生化检验指标  肝硬化  诊断  

目的：探讨生化检验指标在肝硬化疾病诊断中的应用价值。方法研究组肝硬化患者与对照组健康人群均实施相同血液生化检验项目，记录2组患者各生化项目检验结果，给予统计学分析后得出结论。结果研究组A/G、CHE各项检测结果则显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；对照组DBL、TBL、TBA、ALT、AST、ALP、r-GT均显著低于研究组，差异有统计...

肠内外营养对炎症性肠病的治疗作用分析

关键词: 肠内外营养支持疗法  炎症性肠病  益生菌  作用  

目的：分析肠内外营养对炎症性肠病的治疗作用。方法选取80例炎症性肠病患者为研究对象，抽签将其均分为2组（n=40），对照组患者行美沙拉嗪药物治疗，实验组患者在对照组基础上行肠内外营养支持疗法，对2组治疗效果及不良反应等进行比较。结果实验组治疗总有效率为95%，不良反应发生率为5%；对照组治疗总有效率为70%，不良反应发生率为37.5%，2...

溶血标本对生化检验准确性的干扰及纠正分析

关键词: 溶血标本  生化检验  准确性干扰  纠正分析  

目的分析溶血标本对生化检验的准确性干扰及纠正性回归分析。方法选取征集的健康志愿者126例，采集血液标本后分为2组，按照就诊顺序随机均分为研究组及对照组，各63例。研究组进行溶血处理。对生化检验指标的变化进行纠正分析。结果通过单因素分析推测，溶血对以下指标的准确性产生干扰，即ALT、AST、TP、ALB、QLU、LDH、Na^＋、Cl^-相对升高，...

头位难产孕妇不同分娩方式的选择分析

关键词: 头位难产  分娩方式  分析  

目的：分析研究头位难产孕妇不同分娩方式的选择。方法选取200例头位难产孕妇，将80例阴道助产孕妇分为助产组，120例剖宫产孕妇分为剖宫产组，回顾性分析2组产妇的母婴状况、住院时间、医疗费用等。结果2组产妇均未出现死亡现象，且新生儿窒息率及发病率比较差异不显著；剖宫产组产妇产后出血、产后病发病率等均显著高于助产组（P＜0.05）；剖...

间苯三酚应用于绝经期取环的临床价值研究

关键词: 绝经期  取环  间苯三酚  疼痛评分  

目的探讨间苯三酚用于绝经期取环的临床价值。方法 选择收治的绝经期取环患者200例，将其平均分为观察组和对照组，各100例。观察组予以间苯三酚取环，对照组予以无用药取环，对2组患者的围术期观察指标，宫颈松弛程度，术后不良反应发生率等指标进行观察和统计。结果 观察组患者围术期观察指标结果显著优于对照组患者（P〈0.05）；观察组中有97...

鼻咽癌淋巴结转移诊断中磁共振成像RTOG分区研究

关键词: 鼻咽癌淋巴结转移  磁共振成像  rtog分区  

目的：探讨鼻咽癌淋巴结转移诊断中磁共振成像RTOG分区的诊断价值。方法选取收治的伴有淋巴结转移的鼻咽癌患者100例，患者均进行常规鼻咽部磁共振成像平扫和增强检查，利用RTOG分区的方法进行淋巴结分区，观察其结果。结果在横断位磁共振成像上均可清晰地辨别出RTOG分区的标志。100例伴有淋巴结转移的鼻咽癌患者中，有30例患者出现淋巴结坏死，...

生理盐水联合甲硝唑注射液冲洗并湿敷在会阴侧切伤口中的应用研究

关键词: 会阴侧切伤口  甲硝唑  湿敷  

目的探讨生理盐水联合甲硝唑注射液冲洗并湿敷在会阴侧切伤口中的应用效果。方法将282例经阴道分娩行会阴侧切术的初产妇，随机均分为研究组和对照组（n=141）。研究组缝合前先用生理盐水冲洗，常规缝合后产妇每天用1：20碘伏溶液擦洗会阴切口，然后敷上甲硝唑注射液浸湿的无菌纱布。对照组常规缝合后每天仅用1：20碘伏溶液擦洗。观察记录2组患...

鼻内窥镜手术治疗鼻窦炎伴鼻息肉的疗效观察

关键词: 鼻窦炎伴鼻息肉  鼻内窥镜  

目的：观察采用鼻内窥镜手术治疗鼻窦炎伴鼻息肉患者的临床疗效。方法选择100例鼻窦炎伴鼻息肉患者，按双盲随机原则均分为治疗组和对照组（n=50）。治疗组采用鼻内窥镜手术治疗，对照组采用传统手术方法治疗，2组均随访6个月，观察其临床疗效。结果治疗组的总有效率显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗组患者的复发率和术后的...

比较早发型子痫前期2种期待治疗方法对妊娠结局的影响

关键词: 早发型子痫前期  硫酸镁  丹参  低分子肝素  妊娠结局  

目的比较早发型子痫前期2种期待治疗方法的妊娠结局差异。方法 选取202例早发型子痫前期患者，随机均分为对照组和观察组（n=101），对照组给予硫酸镁治疗，观察组给予硫酸镁联合丹参和低分子肝素治疗。比较2组患者终止妊娠孕周、母婴并发症发生率和围生儿死亡率的差异。结果 观察组终止妊娠孕周时间显著长于对照组（P〈0.05）；观察组低蛋白血...

弹道超声碎石术与膀胱切开取石术治疗膀胱结石的疗效比较

关键词: 弹道超声碎石  膀胱切开取石术  膀胱结石  

目的：比较分析弹道超声碎石术与膀胱切开取石术治疗膀胱结石的疗效。方法选取膀胱结石患者共88例，随机将其均分成观察组和对照组（n=44），对照组患者采用膀胱切开取石术治疗，观察组患者行弹道超声碎石术治疗，对2组患者的手术时间、住院时间以及术中出血量进行对比分析。结果与对照组比较，观察组患者手术时间（25.2±2.1）min，以及住院时间...

自体骨髓干细胞经肝动脉灌注治疗1例肝硬化的随访观察

关键词: 自体骨髓干细胞  介入灌注  肝硬化  

目的：评价体外分离的自体骨髓干细胞经肝动脉灌注途径治疗乙肝后肝硬化的安全性、可行性以及疗效。方法对1例肝硬化患者行自体骨髓干细胞经肝动脉灌注治疗，进行随访性的观察，了解腹痛、腹胀、纳差等症状的改善情况及不良反应发生的情况，对比分析患者在术后1、3、9周的肝功能、凝血功能、腹部彩超的变化情况。结果肝动脉灌注过程顺利，无不良...

PKP在骨质疏松性胸腰椎单椎体楔形与凹陷型骨折治疗中的近期疗效

关键词: pkp  胸腰椎单椎体楔形骨折  凹陷型骨折  近期疗效  

目的研究分析PKP在骨质疏松性胸腰椎单椎体楔形与凹陷型骨折治疗中的近期疗效。方法 选取骨质疏松性胸腰椎单椎体压缩性骨折的36例患者。其中20例楔形骨折（甲组），16例凹陷型骨折（乙组），比较2组患者手术前、手术后患锥椎体前缘与中央高度比，Cobb角度以及VAS评分。结果 甲组术后患锥椎体前缘高度比、患锥椎体中央高度比与手术前相比显著增...

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征手术治疗效果分析

关键词: 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征  手术治疗  疗效  

目的：分析阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）手术治疗的临床疗效。方法选取OSAS患者108例。采用随机数表法将患者分为观察组和对照组，各54例。观察组患者采用手术治疗，对照组采用等离子消融（CPS）进行治疗。对比2组患者治疗后6个月的临床疗效和并发症发生情况。结果观察组患者治疗后6个月的临床总有效率为83.33%，对照组患者的临床总有效率...