关键词：孟鲁司特 支气管哮喘 调节性t细胞 

摘要：目的：探讨激素联合孟鲁司特对支气管哮喘患儿外周血中调节性T细胞表达的影响及临床疗效。方法：将80例支气管哮喘患儿随机分为常规治疗组和孟鲁司特组各40例。常规治疗组仅给予布地奈德混悬液0.5 mg/2 m L雾化吸入治疗,每次1吸,每天1次,连续治疗3个月。孟鲁司特组在此基础上加用孟鲁司特钠咀嚼片5 mg,1次/天,睡前口服,连用3个月。采用流式细胞术检测两组患儿治疗前后外周血中CD4＋CD25＋Foxp3＋Treg表达水平,ELISA检测患儿血清中TGF-β1、白介素-10（IL-10）的蛋白表达水平,并进行日、夜间症状评分。结果：两组患儿治疗后日、夜间症状评分均较治疗前显著下降（P〈0.05）,但孟鲁司特组较常规治疗组下降更为明显（P〈0.05）;与治疗前相比,治疗3个月后孟鲁司特组和常规治疗组患儿Treg百分率、血清中TGF-β1和IL-10水平均有明显升高（P〈0.05）,且孟鲁司特组上述指标的升高水平较常规治疗组更显著（P〈0.05）。结论：孟鲁司特能有效抑制哮喘的机制,有可能是通过上调哮喘患儿Treg比例,进而分泌表达TGF-β1、IL-10,抑制哮喘中的炎症反应,并显著改善哮喘患儿日、夜间症状评分。

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