腹腔镜与开腹手术在外科急腹症应用的临床对比分析

傅军 吴雪英 王守铭 刘建郭 福建中医药大学附属人民医院普外科 福州350004

关键词:腹腔镜手术 开腹手术 急腹症 疗效 

摘要:目的 探讨腹腔镜手术在外科急腹症诊治中的优缺点及临床应用价值。方法 收集我科2012年11月至2014年6月收治的222例急腹症患者病历资料,其中,开腹阑尾切除术组(OA组)98例,腹腔镜阑尾切除术组(LA组)100例;开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术组14例,腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术组10例。对两种急腹症不同手术方式的治疗效果指标进行比较分析。结果 LA组平均手术时间54.06min,术中出血13.32mL,术后超敏C-反应蛋白(hsCRP)10.29mg/mL,术后降钙素原(PCT)0.13ng/mL,术后排气时间9.07h,体温恢复时间6.22h,住院时间5.75d,住院总费用11 712.72元,与OA组比较的差异均有统计学意义(P〈0.05)。腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术组手术时间44.30min,术中出血16mL,术后排气时间18.20h,与开腹胃十二指肠穿孔修补术组比较的差异亦有统计学意义(P〈0.05)。结论 腹腔镜手术具有操作便捷、损伤少、炎症反应消退幅度大、恢复快、住院时间短等优点,但住院总费用略高。

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