妇科腹腔镜手术中转开腹的原因分析

王清; 陈继明; 高红艳 苏州大学附属第三医院; 江苏; 常州213003; 南京医科大学附属常州第二人民医院

关键词:妇科外科手术 腹腔镜检查 中转开腹 原因分析 

摘要:目的:总结分析妇科腹腔镜手术中转开腹的常见原因,探讨其预防措施,以保证患者围手术期安全.方法:回顾分析2010年1月至2016年6月施行的5033例腹腔镜手术患者的临床资料.结果:5033例患者中60例中转开腹,中转率1.19%;其中2010年1月至2013年3月开展腹腔镜手术2216例,45例中转开腹,中转率2.03%;2013年4月至2016年6月行腹腔镜手术2817例,15例中转开腹,中转率0.53%.前三位的原因为:重度盆腔粘连30例(50%)、子宫肌瘤生长部位特殊10例(16.7%)、术中发现为子宫腺肌瘤7例(11.7%).60例患者经过治疗,均取得预期疗效,术后患者顺利出院,随访无严重并发症发生.结论:中转开腹不属于手术并发症,是保证患者安全、预防严重并发症的正确选择.术前正确评估盆腔情况,进一步完善相关检查,提高术者的技术水平,可进一步降低中转开腹率.

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