腹腔镜结合肛门外离断术治疗先天性巨结肠的疗效分析

曹闯; 吴江; 麦天赋; 杨文 广东医科大学附属医院; 广东湛江524000

关键词:hirschsprung病 肛门外离断术 腹腔镜检查 治疗结果 

摘要:目的:探讨腹腔镜结合肛门外离断术治疗先天性巨结肠的临床疗效。方法:回顾分析2014年5月至2017年5月收治的60例先天性巨结肠患儿的临床资料,均行腹腔镜结合肛门外离断术,观察术后疗效、并发症及预后。结果:60例均顺利完成手术,手术时间平均(235.36±40.25)min,出血量平均(79.36±6.25)ml,肠蠕动恢复时间平均(28.69±5.24)h,恢复正常排便时间平均(3.69±0.12)个月,均未发生结肠缺血坏死、腹盆腔大出血、直肠肌鞘感染等严重并发症,术后3个月内发生2例(3.33%)切口感染,3例(5.00%)粘连性肠梗阻、2例(3.33%)直肠黏膜脱垂,1例(1.67%)小肠结肠炎;术后3-12个月发生2例污粪,2例小肠结肠炎。患者经药物、扩肛、抗炎输液等治疗均明显好转,逐渐恢复正常的排便频率,每日1-3次,平均排便频率(2.36±0.05)次。结论:腹腔镜结合肛门外离断术治疗先天性巨结肠安全、有效,操作简便,并发症发生率低。

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