放射学实践杂志

直肠癌MR扩散加权成像的b值选取及其应用价值

关键词: 直肠肿瘤  磁共振成像  统计学  非参数  

目的：探讨扩散加权成像在直肠癌中的应用价值及最佳b值的选择。方法：45例直肠癌行高分辨率MRT2WI及DWI检查,DWI采用单次激发自旋回波-平面回波技术（SE-EPI）,选择b值为500、800、1000、1200s/mm^2,评价直肠癌的显示情况,计算肿瘤的信噪比（SNR）及肿瘤与肠周脂肪、肌肉的对比噪声比（CNR）,对不同b值的图像质量进行统计分析。另20例同时行自...

正常椎间盘纤维环的MR扩散张量成像及病理对照研究

关键词: 磁共振成像  椎间盘  研究  

目的：评价扩散张量成像显示正常椎间盘纤维环的能力。方法：对15例健康志愿者的L3～S1椎间盘和1例新鲜尸体椎间盘离体标本分别行DTI扫描,图像在工作站后处理成纤维环示踪图（FT图）和DCavg图、FA图。观察FT图上纤维环的形态和完整性并与病理相对照,测量正常纤维环和髓核的DCavg值和FA值。结果：所有被检椎间盘均可得到椎间盘纤维环的DCavg图,FA...

肝脏血管平滑肌脂肪瘤一例

关键词: 肝脏血管平滑肌脂肪瘤  上腹部肿物  进行性增大  实验室检查  病例资料  活动度  

病例资料 患者，女，74岁。上腹部肿物进行性增大4年余。体检：皮肤巩膜无黄染，左上腹部触及约6．0cm×8．0cm大小肿物，光滑，活动度欠佳。实验室检查未见异常。

组织间隙注射Gd-PBCA纳米微粒鉴别良恶性淋巴结的实验研究

关键词: 磁共振  对比剂  纳米结构  淋巴结  

目的：制备Gd-DTPA聚氰基丙烯酸正丁酯纳米微粒（Gd-PBCA-NP）,组织间隙注射Gd-PBCA-NP,评估其在良恶性淋巴结诊断和鉴别诊断中的价值。方法：采用阴离子乳化聚合法制备Gd-PBCA-NP,测定其粒径及分布、包封率及载药量,透射电镜观察其形态。选取健康成年新西兰白兔12只,采用随机数字法将其分为反应性增生淋巴结组及肿瘤转移淋巴结组2组。MRI平扫后...

液体衰减反转恢复脉冲对DWI图像信噪比及ADC值的影响

关键词: 磁共振成像  扩散加权成像  信噪比  液体反转恢复  

目的：探讨液体衰减反转恢复（FLAIR）脉冲序列对扩散加权图像（DWI）信噪比及ADC值的影响。方法：17名健康志愿者在3.0T MRI上行常规轴位DWI和FLAIR-DWI扫描,分别测量两侧半卵圆区、扣带回、丘脑及胼胝体膝部和压部的ADC值及DWI信号强度,同时测量基底节层面的DWI信号强度作为噪声,计算以上5个部位DWI图像的信噪比。结果：扣带回和胼胝体压部的A...

左膝关节腱鞘巨细胞瘤一例

关键词: 左膝关节  腱鞘巨细胞瘤  病例资料  局部皮温  静脉曲张  表面光滑  关节运动  不适感  

病例资料 患者，男，46岁。于3个月前左膝活动后感觉左膝外上部不适，触摸后发现一包块，触压后稍有移动，活动后外上部不适感逐渐加强，无明显压痛。查体：左膝外上侧稍隆起，局部皮温不高，无静脉曲张。可触及一5cm×2cm实性包块，质韧、边界较清，表面光滑，可被推动，不随关节运动。

标准测量法对磁共振血管成像大脑中动脉狭窄程度的测量

关键词: 磁共振血管成像  大脑中动脉  诊断  

目的：应用标准测量法对磁共振血管成像大脑中动脉狭窄程度进行标准化的测量研究。方法：34例患者中男23例、女11例,平均年龄62.5岁。应用标准测量法对其中46条经过TCD确诊为中、重度狭窄的大脑中动脉M1段的MRA血管狭窄率进行测量,计算公式为：狭窄率=[1-（狭窄动脉直径÷正常动脉直径）]×100%;狭窄动脉直径为大脑中动脉M1段最狭窄处管腔横径,正...

缺血性脑血管病的头颈动脉CTA评价

关键词: 脑血管障碍  脑缺血发作  短暂性  脑动脉疾病  体层摄影术  x线计算机  

目的：探讨缺血性脑血管病患者颅内外动脉狭窄的特征及头颈动脉CTA的应用价值。方法：对172例缺血性脑血管病患者,其中脑梗死79例,TIA93例,采用头颈动脉CTA检查,分析其颅内外动脉狭窄的特点及其与脑梗死类型的关系。结果：164例患者头颈动脉多层CTA图像满足诊断要求,125例显示有颅内外动脉狭窄,其中单纯脑动脉狭窄74例（59%）、单纯颈动脉狭窄32...

书讯

CT肺动脉成像诊断肺栓塞的读片者一致性研究

关键词: 肺栓塞  体层摄影术  x线计算机  血管造影术  

目的：评价CT肺动脉成像（CTPA）诊断肺栓塞（PE）时,不同经验的读片者间和同一读片者内的一致性。方法：55例临床可疑PE患者,作了CTPA检查,6位不同经验的放射科医生独立地分析CTPA图像来评价读片者间的一致性。3位放射科医生3个月后第二次分析CTPA图像来评价读片者内的一致性。PE的表现分为阳性、阴性和难以确定。读片者一致性用百分比及Kappa...

欢迎订阅2008年《放射学实践》

肺炎性假瘤的CT诊断与鉴别诊断（附11例报告）

关键词: 肺肿瘤  体层摄影术  x线计算机  诊断  鉴别  

目的：分析肺炎性假瘤的CT表现,以便与周围型肺癌及结核球等球形病灶鉴别。方法：收集11例经病理证实的肺炎性假瘤的CT及临床资料进行回顾分析。结果：病灶多位于肺边缘部胸膜下,多呈圆形或类圆形,边缘模糊,直径2～4cm,密度均匀,边缘可见粗长毛刺、尖角状突起,可有纵隔淋巴结肿大。结论：全面分析肺炎性假瘤的CT表现,重视肺部感染史,对本病的诊...

CT诊断腹腔妊娠一例

关键词: 腹腔妊娠  ct诊断  阴道不规则流血  阴道后穹隆穿刺  hcg阳性  双子宫  病例资料  月经规律  

病例资料患者，女，37岁。因停经11．5周，下腹痛10天，加重2天入院。患者平时月经规律，孕1胎产1胎，10天前突发下腹部绞痛，1天后疼痛减轻为隐痛，近2天加重，无阴道不规则流血。尿HCG阳性。妇科检查：阴道无血性分泌物，子宫前位，轻度增大、压痛，宫体右上方触及9cm×8cm包块，阴道后穹隆穿刺抽出不凝血。B超示子宫右上方孕囊回声，考虑双子...

16层CT重组技术对乳腺癌的诊断价值

关键词: 乳腺肿瘤  体层摄影术  x线计算机  诊断  图像处理  计算机辅助  

目的：研究16层CT重组技术对乳腺癌的诊断价值。方法：33例经病理证实乳腺癌患者均经16层CT扫描,然后进行1.25mm薄层重组,并进行MPR、MIP、3D及VR重组,并对33例16层CT扫描的薄层重组及后处理图像对乳腺癌的形态特征及其血管和淋巴结显示情况进行列表分析。结果：33例乳腺癌经16层CT扫描薄层重组与各种后处理的技术的应用显示形态不规则28例;分叶...

腋部副乳腺的临床及X线表现

关键词: 乳腺疾病  放射摄影术  诊断  鉴别  

目的：旨在提高对腋部副乳腺的认识程度及诊断水平。方法：结合文献对200例腋部副乳腺的临床特点及X线表现进行回顾分析。结果：腋部副乳腺男女均可发生,男9例,女191例,年龄15～76岁。完全型副乳腺28例,占14%;不完全型副乳腺172例,占86%。发生于双侧92例,占46%;发生于右侧70例,占35%;发生于左侧38例,占19%。伴有钙化3例,占1.5%,合并有其它病变发...

小儿成骨不全一例

关键词: 成骨不全  骨发育障碍性疾病  小儿  多发骨折  胶原纤维  主要表现  听力障碍  蓝色巩膜  

成骨不全（osteogenesis imperfecta．OI）是一种由于骨胶原纤维成熟不足导致骨骼脆性增加为特征的骨发育障碍性疾病，临床主要表现为多发骨折、蓝色巩膜和听力障碍。该病发病率低．易以单纯的骨折作为主要诊断而发生漏诊。

3T MR扩散加权成像对肝脏转移瘤的诊断价值初探

关键词: 肝肿瘤  磁共振成像  诊断  

目的：探讨MR扩散加权成像（DWI）对肝脏转移瘤的诊断价值。方法：对临床确诊的25例肝脏转移瘤患者进行DWI、T2WI及Gd-DTPA-T1WI扫描,观察肝脏转移瘤的信号特征,并统计分析3种序列所检出的转移瘤数目。结果：对于直径大于1.0cm的32个转移瘤灶,3种序列都准确检出;而直径小于1.0cm的微小转移瘤,在T2WI上共检出76个,病灶信号均为略高信号;在DWI上共...

十二指肠间质瘤的MSCT诊断

关键词: 十二指肠肿瘤  体层摄影术  x线计算机  诊断  鉴别  

目的：探讨十二指肠间质瘤的多层螺旋CT（MSCT）表现及诊断价值。方法：回顾性分析经手术或病理证实的14例十二指肠间质瘤患者的MSCT平扫及双期增强扫描资料,并结合三维重组进行观察。结果：14例十二指肠间质瘤肿瘤中降部7例,水平部4例,升部3例。良性间质瘤5例,均向腔内生长,呈圆形或类圆形,与肠壁等密度、密度均匀,边界清。恶性间质瘤6例,向腔...

腹部肾上腺外嗜铬细胞瘤：双期增强的影像学诊断价值

关键词: 放射摄影术  腹部  副神经节瘤  肾上腺外  嗜铬细胞瘤  

目的：分析腹部肾上腺外嗜铬细胞瘤的影像学表现及其动态增强特征,以提高其诊断准确性。方法：经手术病理证实的腹部肾上腺外嗜铬细胞瘤15例,12例术前经螺旋CT和多排螺旋CT平扫、动脉期和门脉期扫描。对比剂分别采用欧乃派克和优维显,注射流率3ml/s。3例经MRSE-T1WI,FSE-T2WI,GRE动态增强扫描,对比剂为马根优维显,注射流率1.5～2ml/s。仔细复习C...

《放射学实践》增刊征文启事

卵巢囊肿蒂扭转的CT诊断

关键词: 卵巢囊肿  体层摄影术  x线计算机  诊断  

目的：探讨卵巢囊肿蒂扭转的CT表现及诊断价值。方法：回顾性分析6例经手术病理证实的卵巢囊肿蒂扭转的临床资料和CT征象。平扫6例,增强扫描4例。结果：6例CT平扫均出现囊实性双肿块、囊壁均匀或不均匀增厚、囊肿位置变化、盆腔积液等征象。3例子宫偏向扭转侧,1例囊内出血,1例囊肿破裂。增强扫描,强化减弱或无强化。结论：卵巢囊肿蒂扭转的CT表...

《放射学实践》精品栏目介绍

肝脏血管平滑肌脂肪瘤的CT诊断

关键词: 肝脏病学  脂肪瘤  体层摄影术  x线计算机  

目的：分析6例肝脏血管平滑肌脂肪瘤（HAML）的CT表现,进一步提高该病诊断准确性。方法：所有病例均经手术病理证实,6例经螺旋CT检查,其中5例平扫加动态动静期及延迟期增强扫描,1例肝、肾血管平滑肌脂肪瘤合并结节性硬化,1例肝脏血管平滑肌脂肪瘤合并血管瘤。结果：5例病灶中含有脂肪密度影,1例病灶未测及脂肪密度,5例病灶动静脉期呈点状、片状...

原发性胃恶性淋巴瘤的CT表现及鉴别诊断

关键词: 淋巴瘤  体层摄影术  x线计算机  诊断  鉴别  

目的：探讨原发性胃淋巴瘤的CT表现及诊断价值。方法：对23例经手术或病理活检证实的原发性胃恶性淋巴瘤的CT资料进行回顾性分析。结果：原发性胃恶性淋巴瘤按CT表现分胃壁弥漫增厚型、节段增厚型、局限肿块型、多发结节型4型。较有特征性CT表现为：①胃壁增厚显著（多〉2cm）,受累范围广（多〉50%）,多灶性分布;②受累胃壁外缘光滑清晰,无明显...

牙源性腺样瘤一例

关键词: 牙源性腺样瘤  症状  组织病理学  治疗  病例  诊断  

病例资料 女．18岁。因左侧面部逐渐膨胀增大、无痛半年入院求检．口腔专科体检左上第Ⅲ牙滞留．相对前庭处膨隆．穿刺有淡黄色透明液体。口腔全景X线片考虑为“含牙囊肿”可能（图1）。CT平扫见范围约30mm×26mm，中心密度不均匀（图2）。手术作单纯左上颌窦摘除．术后病理诊断为：（左上颌骨）牙源性腺样瘤。

腹部脏器外淋巴管瘤的CT诊断

关键词: 腹部肿瘤  淋巴管瘤  体层摄影术  x线计算机  诊断  

目的：探讨肠系膜及腹膜后淋巴管瘤的CT表现。方法：回顾性分析经临床手术病理证实的13例腹部脏器外淋巴管瘤的CT表现。结果：CT显示6例单囊;7例多囊,2例呈弥漫微囊;无壁7例,囊壁菲薄4例,增强后无强化;厚壁2例,增强后强化;5例有分隔,增强后强化;钙化1例;肠系膜血管征2例;11例囊内为均匀水样密度;肿块最小2cm,最大32cm。结论：腹部淋巴管瘤的影像...

Maffucci综合征一例

关键词: maffucci综合征  家族遗传病史  病例资料  智力发育  肢体关节  近亲结婚  血管瘤  对称性  

病例资料 患者．男．32岁。身材较矮小．15年前发现双侧肢体关节对称性肿大．近年来行颈部及肩部皮肤出现多个血管瘤．且逐渐增大．但智力发育正常。否认近亲结婚发家族遗传病史。

正常肝脏磁共振灌注加权成像初步研究

关键词: 肝脏病学  磁共振成像  研究  

目的：研究正常肝脏不同分叶PWI成像情况。方法：选择14例正常肝脏行PWI扫描,根据时间-信号曲线获取肝脏各分叶灌注峰值及灌注峰值时间,计算脾灌注峰值前后的最大斜率,动脉期和静脉期灌注参数值。把所得的数据按照不同肝叶分组,进行统计学分析。结果：肝脏左、右叶的血流灌注量差异有显著性意义。结论：肝动脉在肝左叶的血流比例大于肝右叶,门静...

MRI不同序列在膝关节骨损伤中的应用

关键词: 关节疾病  骨疾病  磁共振成像  

目的：评价自旋回波（SE）序列及梯度-短时反转回复（GE-STIR）序列对急性骨损伤的诊断价值。方法：回顾性分析50例膝关节外伤后行MRI检查的病例。所有病例均行SE序列矢状面T1WI及T2WI加权、GE-STIR序列矢状面扫描,分析不同序列显示骨挫伤的大小、范围、信号均匀性、边界以及伴随的半月板、软骨、韧带损伤及关节积液的表现,比较不同序列之间的差...

骨内腱鞘囊肿的影像学表现

关键词: 骨囊肿  体层摄影术  x线计算机  诊断  鉴别  

目的：探讨骨内腱鞘囊肿的影像学表现及诊断与鉴别诊断。方法：回顾性分析经手术证实的20例骨内腱鞘囊肿的临床及影像资料,均行X线、CT检查,2例行MRI检查。结果：X线、CT表现为邻近关节面的类圆形囊样透亮区,边界清晰,18例有完整硬化边,10例病灶内见粗细不均的条状骨性间隔,3个病灶通过裂隙与关节腔相通,CT值20～60HU,MRI在T2WI和脂肪抑制序列均...

阔韧带平滑肌瘤的MR诊断

关键词: 磁共振成像  阔韧带  平滑肌瘤  

目的：探讨阔韧带平滑肌瘤的MR表现及诊断价值。方法：回顾性分析13例经手术和病理证实为阔韧带平滑肌瘤的MR表现。结果：13例中肿块位于子宫右侧4例,左侧8例,两侧1例。肿块呈圆形、类圆形10例,不规则形或分叶状3例。肿块大于5cm占84.6%（11/13）。T1WI肿块均呈等或略低信号;T2WI为中等信号,其中11例肿块中见不均匀斑点状、梭条状高信号影,2例见...

椎体成形时骨水泥泄漏的影像学表现及其临床意义

关键词: 穿刺术  手术中并发症  放射学  介入性  

目的：探讨经皮穿刺椎体成形术聚甲基丙烯酸甲酯混合剂（骨水泥）泄漏的影像表现特点及其对临床疗效的影响。方法：回顾性分析经皮穿刺椎体成形术和经皮脊柱后凸成形术中发生骨水泥泄漏的33个病例。结果：影像学明显可见的骨水泥泄漏共33例,包括静脉泄漏、椎体旁泄漏、椎管泄漏和针道泄漏等形式,因泄漏造成的不良反应有腰背部疼痛加重5例,咯血2...

不同栓塞剂治疗大咯血的对比研究

关键词: 栓塞  治疗性  咯血  支气管动脉  放射学  介入性  

目的：观察不同栓塞剂对复发率的影响,探讨并比较不同栓塞剂在支气管动脉栓塞治疗大咯血中的疗效。方法：129例经选择性或超选择性支气管动脉栓塞治疗的大咯血患者,单纯明胶海绵栓塞63例,PVA颗粒联合明胶海绵栓塞组37例,KMG微球联合明胶海绵栓塞组38例。随访16个月,复发病例经再次栓塞。结果：即刻止血率99.2%,复发31例。GS组复发21例,含PVA组复...

肝移植术后动脉窃血综合征的介入诊疗（附5例报道）

关键词: 锁骨下动脉窃血综合征  肝移植  放射学  介入性  

目的：对肝移植术后动脉窃血综合征的诊断和介入治疗进行初步的探讨。方法：5例患者因肝移植治疗术后超声多普勒检查肝内未见动脉血流,提示肝动脉闭塞而行急症DSA检查。血管造影诊断为窃血综合征,并行窃血动脉介入栓塞治疗。结果：5例患者中脾动脉窃血4例,胃十二指肠动脉和胃右动脉窃血1例,患者随访时间3～9个月,随访期间患者移植肝脏功能正常,...

气管倒Y型一体化支架及输送系统的设计与初步临床应用

关键词: 气管疾病  支架  放射学  介入性  

目的：设计一种治疗各种病理因素导致的气管隆突部（气管下端、左支气管起始部和右主气管起始部的三管结合区）狭窄、隆突瘘的倒Y型一体化支架及其输送系统。方法：根据气管隆突部解剖结构和病变特点,设计倒Y型一体化金属自膨胀式支架及其输送系统,1例支气管肺癌致隆突狭窄、1例癌性胸腔胃-隆突瘘各置入部分覆膜气管一体化倒Y型支架1枚。结果：1...

自制同轴导管在选择性输卵管造影及再通术中的应用价值

关键词: 输卵管阻塞  导管  输卵管造影术  

目的：探讨自制同轴导管在选择性输卵管造影及再通术中的临床应用价值。方法：对43例继发不孕患者的62条阻塞的输卵管用自制同轴导管行选择性输卵管造影,发现均为一侧或两侧近、中段完全梗阻,然后利用导丝行机械再通并给予疏通液。统计输卵管疏通率和6～12个月随访的妊娠率进行综合分析。结果：43例62条近、中段输卵管完全梗阻患者,1例因双侧子...

本刊《人物》专栏简介——探求科学知识，传播文化观念，共享生命阅历，自由交流体验

下肢动脉瘤的MDCTA诊断

关键词: 动脉瘤  体层摄影术  x线计算机  血管造影术  

目的：探讨MDCTA在下肢动脉瘤病变中的诊断价值。方法：回顾分析了18例临床诊断下肢动脉瘤病例的四排螺旋CTA影像。三种不同的重组后处理方式包括MIP,VR及CPR,以及横断位图像均被用于回顾性分析。结果：18位患者中共检出真性动脉瘤15例（23个）,假性动脉瘤3例。MDCTA较好地显示了所有瘤腔及腔壁的血栓。其中8例真性动脉瘤和3例假性动脉瘤均经手...

多层螺旋CT导向下经皮穿刺活检的临床应用

关键词: 体层摄影术  x线计算机  活组织检查  针吸  放射学  介入性  

目的：介绍多层螺旋CT导向下经皮穿刺活检的技术方法,并评价其临床应用价值。方法：76例患者均在16层螺旋CT导向下进行经皮穿刺活检或治疗。肺部57例,纵隔5例,胸膜2例,骨骼肌肉系统4例,肝脏4例,肾脏、乳腺、甲状腺及胰腺各1例。结果：本组76例均穿刺成功。病理检出75例（75/76）。其中肺部恶性病变40例,良性病变16例。结论：多层CT引导下的经皮...

《中国中西医结合影像学杂志》2008征订启事