放射学实践杂志

请您诊断

关键词: 诊断  病例资料  抗生素治疗  耳听力下降  持续性疼痛  传导性耳聋  声导抗检查  夜间疼痛  

病例 23病例资料患者，男．26岁。患者2个月前因诊断左侧中耳炎，在当地诊所给予抗生素治疗，效果不佳，1个月后出现左侧头面部持续性疼痛伴左耳听力下降，夜间疼痛加重，电测听及声导抗检查为左耳传导性耳聋，B型鼓室图。经对症治疗无效，故行CT检查。

Balo同心圆硬化的MRI和功能MRI表现

关键词: 同心圆硬化  磁共振成像  扩散张量成像  磁共振  波谱学  

目的：探讨常规MRI、扩散张量成像和MRS对Balo同心圆硬化（BCS）的诊断价值。方法：分析4例BCS的MRI表现,并与病理结果进行对照,其中行MR扩散张量成像和质子磁共振波谱（1H-MRS）检查各1例。结果：4例中MRI显示13个病灶,3例多发,1例单发。9个病灶呈典型同心圆或洋葱皮样改变,T1WI上呈等信号和低信号交替环,FLAIR序列T2WI上呈等信号和高信号相间,...

颅骨表皮样囊肿CT一例

关键词: 颅骨表皮样囊肿  ct  病例资料  视物不清  囊性肿块  左眼球  左眼眶  头痛  

病例资料患者，男，71岁。因头痛3个月，左眼球前突1月余，近1周头痛加剧伴恶心及视物不清而入院。查体：左眼眶外上方可触及2．0cm×2．5cm×1．0cm的囊性肿块，无压痛。

DTI对急性脑梗死白质纤维各向异性特征的初步研究

关键词: 脑梗死  磁共振成像  扩散张量成像  白质纤维束  

目的：利用磁共振扩散张量成像（DTI）研究健康成人和急性缺血性脑梗死患者大脑白质纤维束各向异性特征。方法：对16例健康志愿者和17例急性脑梗死患者进行T1WI、T2WI、DWI及DTI检查;对DTI数据离线后处理,采用Volume-one 1.64和dTVII-R1软件处理,获得部分各向异性（FA）图及方向编码彩色（DEC）图。对健康志愿者分别在内囊、胼胝体以及半卵圆中...

颅脑钙化灶的MR磁敏感成像

关键词: 磁共振成像  磁敏感成像  钙化灶  相位校正图  

目的：探讨磁敏感成像技术（SWI）对显示颅内钙化灶的敏感性,并探讨钙化灶在SWI序列中的信号特点。方法：搜13例颅内钙化患者（共56处钙化灶）均进行CT和MRT1WI、T2WI和SWI扫描。结果：钙化灶在T1WI和T2WI上信号多样,没有特异性;在SWI相位校正图上显示为高信号或以高信号为主的混杂信号;在SWI重建图中显示为低信号。98.21%（55/56）的钙化灶DWI...

Tornwaldt囊肿的MRI诊断

关键词: 磁共振成像  囊肿  诊断  

目的：探讨Tornwaldt囊肿的MRI特征。方法：回顾性分析1327例患者的颅脑MRI资料,分析Tornwaldt囊肿的出现率、MRI表现及其与临床症状的相关性。结果：1327例中共发现Tornwaldt囊肿21例,囊肿在T2WI上均呈高信号,在T1WI上较肌肉信号高;15例呈圆形,6例呈椭圆形,横轴面图像上平均最大径6.1mm,最小径5.4mm。21例中2例患者存在持续性鼻分泌物及枕部疼...

肠系膜异位脾种植一例

关键词: 肠系膜  异位脾种植  供血动脉  腹部疼痛  ct检查  多平面重组  小结节  病例资料  

病例资料患者，女，15岁，因反复间断腹部疼痛1年余，加重3天收入院。患者9年前因外伤曾行脾切除术，临床因疑肠梗阻行CT检查。 CT检查：增强扫描示中腹部可见数个形状不规则的小结节，均匀强化（图1），脾缺如（图2）。多平面重组显示结节均由胃短动脉残端发出的一细长分支供血，供血动脉与结节成麦穗状分布（图3）。手术发现肠系膜多个大小不...

3D-FIESTA和增强FSPGR序列诊断头颈部肿瘤三叉神经侵犯

关键词: 头颈部肿瘤  磁共振成像  三叉神经  

目的：探讨三维快速稳态进支动成像（3D-FIESTA）序列和快速扰相梯度回波（FSPGR）脂肪抑制序列增强扫描在显示头颈部肿瘤三叉神经侵犯中的价值。方法：22例有三叉神经损害症状的患者使用1.5TMR成像仪,进行3D-FIESTA横断面扫描并进行多平面重组,并采用横断面及冠状面FSPGR脂肪抑制序列行增强扫描。重点观察和评价三叉神经脑池段、海绵窦段、圆孔...

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痉挛性斜颈的CT表现及其诊断价值

关键词: 痉挛性斜颈  体层摄影术  x线计算机  肌电图  

目的：探讨痉挛性斜颈（ST）的颈部CT表现及其诊断价值。方法：25例经临床证实的ST患者,临床分型包括旋转型13例（52%）,侧屈型7例（28%）及后仰型5例（20%）。所有患者均行螺旋CT扫描,分析不同分型患者的颈部CT表现及肥大肌群的分布,测量肥大肌群增厚幅度,并与肌电图检查结果进行对照,两组数据用Pearson相关分析进行统计学处理。结果：25例ST的...

《放射学实践》2008年专刊征订启事

急性肺栓塞的CT阻塞指数与动脉血气分析指标的相关性研究

关键词: 体层摄影术  x线计算机  肺血管造影术  肺栓塞  

目的：探讨急性肺栓塞（APE）患者CT肺血管成像（CTPA）肺动脉CT阻塞指数和血气分析指标之间的相关性。方法：73例临床疑诊的APE患者中,行CTPA、动脉血气分析检查确诊为APE并且无基础心肺疾病的患者32例。采用肺动脉CT阻塞指数评价肺动脉栓子数量,动脉血气分析指标包括动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、动脉血氧分压（PaO2）、肺泡-动脉血氧分压差[...

多层螺旋CT对慢性阻塞性肺疾病气道改变的定量研究

关键词: 体层摄影技术  x线计算机  肺功能检查  肺疾病  慢性阻塞性  

目的：应用MSCT探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者气道尺寸与肺功能检查结果的相关关系。方法：50例COPD患者均行16层螺旋CT检查和肺功能检查,其中肺功能0级14例,1级8例,2级11例,3级9例,4级8例。采用多平面和曲面重组技术,通过获得肺内不同走行方向气道的长轴位图像,分别测量、计算右肺B1和B10的3～5级支气管（内直径≥2mm）在短轴位图像上的气...

孤立性锁骨下动脉的影像学诊断

关键词: 血管造影术  体层摄影术  x线计算机  磁共振成像  锁骨下动脉  

目的：探讨孤立性锁骨下动脉（ISCA）的影像学表现及其诊断价值。方法：对14例孤立性锁骨下动脉的影像学检查结果进行回顾性分析,其中10例行DSA、3例行MRI、2例行CT检查。结果：14例患儿均显示一侧的锁骨下动脉与主动脉弓间无连接,而由同侧的椎动脉供血,2例同时由肋间动脉供血,1例同时由腹主动脉发出的侧枝血管供血;4例孤立性锁骨下动脉与同侧的...

对比剂影像学专题征文

16层螺旋CT血管成像技术在主动脉夹层中的临床价值

关键词: 主动脉瘤  体层摄影术  x线计算机  血管造影术  

目的：探讨16层CT血管成像在主动脉夹层的诊断和临床治疗中的应用价值。方法：27例主动脉夹层患者均行16层CT胸腹联合平扫和增强扫描,采用多平面重组（MPR）、最大密度投影（MIP）、容积再现（VR）及表面遮盖显示（SSD）等后处理方法,重点观察和评价主动脉夹层的真假腔、内膜片、内膜破口以及重要分支血管的受累情况。结果：原始横轴位图像对病...

远距离迁移人员肺部细菌感染的CT表现

关键词: 肺炎  细菌性  迁移  体层摄影术  x线计算机  诊断  

目的：探讨青壮年人不典型细菌性肺炎的CT征象,以提高对远距离迁移人员肺部感染的认识。方法：回顾性分析26例经临床确诊的远距离迁移人员肺部细菌性炎症的影像表现,重点分析其CT表现,所有患者均接受抗生素治疗而痊愈。结果：26例中单肺叶或肺段病变9例,其中6例病变密度不均匀,边界模糊;多发性病变12例,均累及2个或2个以上肺叶,病灶呈大片状、结...

肝脏孤立性坏死结节的CT及MRI表现

关键词: 磁共振成像  体层摄影术  x线计算机  孤立性坏死结节  肝脏病变  

目的：探讨肝脏孤立性坏死结节（SNN）的螺旋CT及高场强MRI表现,提高对SNN的诊断准确性。方法：回顾性分析30例（34个）经手术病理证实的SNN患者的影像学表现。其中10例行螺旋CT平扫和3期动态增强检查,20例行MRI平扫及增强检查。结果：CT发现11个病灶,MRI发现23个病灶。CT平扫示病灶均呈低或稍低密度,6例中央可见星芒状更低密度区,增强扫描动脉...

螺旋CT扫描肝血管瘤周围实质一过性异常强化的初步探讨

关键词: 肝肿瘤  血管瘤  体层摄影术  x线计算机  

目的：探讨螺旋CT扫描时肝血管瘤周围肝实质一过性异常强化（THPE）征象及其产生的原因和临床意义。方法：经临床或病理证实的肝血管瘤患者248例（356个病灶）中出现THPE征象的患者60例（79个病灶）,均行螺旋CT平扫及3期动态增强扫描,分析THPE征象与病灶大小及强化速度之间的关系。结果：79个出现THPE征象的病灶中53个（72.2%）为快速充填型血管...

联合PWI与DWI评价前列腺癌生物学特性的应用价值

关键词: 前列腺肿瘤  磁共振成像  灌注成像  扩散加权成像  

目的：探讨联合磁共振灌注成像和扩散加权成像评价前列腺癌（PCa）生物学特性的临床应用价值。方法：49例经组织病理学证实的PCa患者,使用GE Echospeed 1.5T超导MR成像仪,均采用单次激发EPI序列行MR灌注成像（PWI）和扩散加权成像（DWI）。通过GE4.2工作站进行数据处理,以闭孔内肌作为灌注指标的内参照,计算不同兴趣区的相对负增强积分（rNEI）,...

动态增强CT和MRI诊断乳头状肾细胞癌

关键词: 肾肿瘤  乳头状肾细胞癌  体层摄影术  x线计算机  

目的：探讨乳头状肾细胞癌的影像学表现、生物学行为、血液动力学特征、病理等及其相关关系,以提高诊断准确性。方法：经手术病理证实的乳头状肾细胞癌患者13例,术前行CT平扫及皮髄交界期和实质期增强扫描,注射流率3～4ml/s,2例同时行MRI检查。回顾性分析其CT和MRI表现并与手术病理结果进行对照。结果：13例中肿瘤位于右侧5例,左侧8例;呈圆形或...

肾少见良性肿瘤的影像学诊断分析

关键词: 肾肿瘤  良性  体层摄影术  x线计算机  磁共振成像  病理学  

目的：分析肾少见良性肿瘤的影像学表现,提高术前诊断准确性。方法：回顾性分析20例肾脏少见良性肿瘤的影像学资料,其中嗜酸细胞腺瘤9例、后肾腺瘤1例、不典型血管平滑肌脂肪瘤（AML）4例（上皮样型2例,平滑肌瘤型2例）、纤维瘤3例、中胚叶肾瘤2例、神经鞘瘤1例。15例行CT检查,3例行MRI检查,2例同时进行了CT和MRI检查。结果：本组病例除1例中胚...

食管黏膜下神经鞘瘤一例

关键词: 食管肿瘤  黏膜下  神经鞘瘤  x线钡餐检查  充盈缺损  胃十二指肠  病例资料  吞咽梗阻  

病例资料患者，女，50岁。因吞咽梗阻3年，拟诊为食管肿瘤入院。两次纤维胃镜取材活检诊断为食管黏膜组织慢性炎症伴溃疡形成。X线钡餐检查示钡剂在食管中上段通过缓慢，其内可见一巨大充盈缺损，长约8～10cm，呈偏心性椭圆形充盈缺损，钡剂沿其周边缓慢下流，食管管壁柔软．未见黏膜破坏（图1），贲门及胃十二指肠未见异常。

免疫抑制状态下并发肝脏真菌感染的CT表现

关键词: 肝脏真菌感染  免疫抑制  体层摄影术  x线计算机  

目的：探讨免疫抑制状态下肝脏真菌感染的临床和CT表现及CT诊断价值。方法：9例经临床和/或病理证实的免疫抑制状态下肝脏真菌感染的患者,采用16层CT机行平扫及3期增强扫描。9例患者经抗真菌治疗1～3个月后复查,肝、脾病灶体积缩小,病灶数量减少或完全消失。结果：9例中7例CT表现为肝内多发类圆形低密度影,2例肝内弥漫分布小结节状低密度影,直径...

巨大阑尾黏液囊肿一例

关键词: 巨大阑尾黏液囊肿  移动性浊音  病例资料  右下腹  下腹部  活动度  肠鸣音  

病例资料患者，男，70岁，因体检发现右下腹占位入院。查体右下腹部可触及鸡蛋大小肿物，质中，轻压痛，活动度可，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。

子宫腺肌症低场MRI、超声及分子生物学综合评价

关键词: 子宫内膜异位症  磁共振成像  超声检查  分子生物学  

目的：探讨低场MRI、超声及分子生物学对子宫腺肌症的临床诊断价值。方法：经手术病理证实的子宫腺肌症患者45例（研究组）,子宫肌瘤36例（对照组）。所有患者术前行超声（经腹和经阴道途径）和低场（0.23T）MRI检查及血清CA125、CA153和CA199测定。分析各项检查方法（或指标）诊断的敏感性、特异性及准确性。结果：MRI检查诊断子宫腺肌症的敏感...

不同性质腹腔积液CT表现的分析探讨

关键词: 积液  腹腔  体层摄影术  x线计算机  鉴别诊断  

目的：探讨不同性质腹腔积液的CT表现。方法：搜集除外伤及代谢类疾病外性质明确的17例腹腔积液患者的病例资料17例,观察分析其液体分布、量、CT值及合并脏器、腹膜腔改变的CT表现。结果：3例脏器肿瘤破裂、1例小肠腺癌腹腔广泛转移及2例结核性腹膜炎为大量积液,8例胃肠道炎症、穿孔可有少量（4例）、中量（2例）和大量（2例）不同的积液表现。2...

书讯

健康成人后交叉韧带MSCT与MRI对比研究

关键词: 膝关节  后交叉韧带  体层摄影术  x线计算机  

目的：探讨16层螺旋CT在健康成人膝关节后交叉韧带（PCL）成像中的价值及优势。方法：30侧健康成人膝关节行微体素CT扫描,其中左侧16例,右侧14例,其中20例行MRI检查。将CT扫描原始横断面图像数据传送至AW4.3工作站,分别进行多平面重建（MPR）及容积再现（VR）图像后处理,观察不同位置、不同角度的显示效果及CT表现,测量PCL的长径、厚度、CT值、P...

CT引导下经皮肝穿刺微波治疗原发性肝癌后肝动脉造影表现

关键词: 原发性肝癌  经皮肝穿刺微波治疗  血管造影术  

目的：探讨原发性肝癌微波治疗后的DSA表现及临床意义。方法：本组共12例原发性肝癌,均为单发病灶,肿瘤直径3.0～6.5cm（平均4.4cm）,经皮肝穿刺微波治疗术后1～3个月内行肝总动脉及可疑区域供血动脉超选择性血管造影,同时对残留及复发灶进行栓塞治疗。结果：术后造影表现为微波治疗的肿瘤区多为无血管区,呈圆形或类圆形无染色或低密度染色区;治...

经皮胃冠状静脉栓塞联合部分脾栓塞术治疗门静脉高压症

关键词: 高血压  门静脉  栓塞  治疗性  放射学  介入性  

目的：探讨联合介入术在治疗门静脉高压症中的作用。方法：对50例高危门脉高压患者随机分组,A组25例行胃冠状静脉栓塞术（PTVE）联合部分脾栓塞术（PSE）,B组25例行单纯PSE术,所有患者于术前和术后分别行彩色多普勒和测压导管检查了解门静脉侧支循环、门静脉压力,对两组的各项指标进行对比分析。结果：两组行介入术后脾功能亢进均得到缓解,采用...

后循环缺血的MR电影相位对比法血流定量研究

关键词: 磁共振成像  电影相位对比法  血流动力学  超声检查  多谱勒  经颅  

目的：探讨MR电影相位对比法测量后循环缺血患者双侧椎动脉血流流速、血流量等血流动力学参数的准确性及后循环缺血的原因。方法：28例经临床诊断为后循环缺血的患者及5例同年龄组健康志愿者,使用头部线圈和周围脉搏门控技术,采用MR电影相位对比法测量双侧椎动脉的血流动力学参数,并与经颅多普勒（TCDU）检查,结果进行比较,同时分析椎动脉血流量...

第一届泛亚洲计算机断层扫描结肠成像术（CTC）大会会议通知

应用Z-DOM技术降低MSCT腹部多期检查辐射剂量

关键词: 辐射剂量  体层摄影术  x线计算机  肝疾病  

目的：通过对比分析采用不同管电流调节技术所得的图像质量和放射剂量,探讨在MSCT肝脏多期检查中以较低的放射剂量获得较高图像质量的可行性。方法：按照统一的纳入和排除标准,随机选取68例患者行MSCT肝脏多期检查。将患者分为A、B两组,每组34例。A组采用Z-轴自动毫安调节技术（Z-DOM）,B组采用常规的固定mAs技术（250mAs）,2组其余扫描参数相同...

MRI诊断桥前池胆脂瘤一例

关键词: mri诊断  胆脂瘤  右眼视力  t2信号  mri平扫  病例资料  视力下降  专科检查  

病例资料患者，男，51岁。因左眼向内偏斜，双眼视力下降2年余入院。专科检查：左眼视力0．25，右眼视力手动（50cm），左眼球向内偏斜25°，向内侧凝视。MRI平扫见桥前池稍宽，其内为长T1、长T2信号，脑干腹侧略受压，枕骨斜坡骨质形态、信号未见异常（图1、2）。增强扫描示桥前池内未见明显异常强化。

^18F-FDGPET与^99）Tc^m-MDP骨扫描诊断肿瘤骨转移的比较分析

关键词: 肿瘤转移  正电子发射断层显像术  放射性核素显像  髂骨  

目的：探讨^18F-FDG PET显像对于肿瘤骨转移的诊断价值,并与^99Tc^m-MDP骨显像进行对比分析。方法：97例肿瘤及疑诊为肿瘤的患者在30天内先后行^18F-FDG PET-CT及^99Tc^m-MDP骨扫描,对比分析两者的显像结果。结果：97例中经临床和病理确诊基于病例分析,为骨转移63例,62例18F-FDG PET显像阳性,1例假阴性;^99Tc^m-MDP骨显像阳性49例,假阴性14例,两...

《请您诊断》栏目征文启事

儿童脑性瘫痪的磁共振成像研究及进展

关键词: 脑性瘫痪  成像研究  中枢性运动障碍  磁共振  儿童  运动发育迟缓  感知觉障碍  姿势异常  

脑性瘫痪（简称脑瘫）是指出生前到生后1个月内各种原因所引起的脑损伤或发育缺陷所致的运动障碍及姿势异常。我国对脑瘫的临床诊断条件：①引起脑瘫的脑损伤为非进行性；②引起运动障碍的病变部位在脑部；③症状在婴儿期出现；④有时合并智力障碍、癫痫、感知觉障碍及其它异常；⑤除外进行性疾病所致的中枢性运动障碍及正常小儿暂时性的运动发...

甲状腺微小癌的影像诊断与治疗

关键词: 甲状腺微小癌  影像诊断  甲状腺乳头状腺癌  carcinoma  术中冰冻病理检查  甲状腺乳头状癌  治疗  高频超声检查  

根据WHO确定的标准，直径≤1．0cm的甲状腺乳头状腺癌（papillary thyroid carcinoma，PTC）称为甲状腺乳头状微小腺癌（papillary thyroid microcarcinoma，PTMC）是甲状腺乳头状癌的亚型。随着高频超声检查的普遍开展和术中冰冻病理检查广泛深入，甲状腺微小癌的临床检出率有明显上升趋势。

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