关键词：对比剂 糖尿病 对比剂肾病 血清肌酐 体层摄影术 

摘要：目的：探讨行CT增强扫描时,血清肌酐（Scr）正常人群中糖尿病与对比剂肾病（CIN）的相关性。方法：回顾性收集2011年10月-2012年4月在本院行CT增强扫描的Scr正常人群,共1163例患者入组,其中男632例,女531例。记录患者是否合并糖尿病、高血压、冠心病、肿瘤等病史情况,使用肾脏疾病饮食改良（MDRD）公式计算肾小球滤过率（eGFR）。记录患者在CT增强扫描前2周内及检查后48~72h内的Scr值,以判断是否发生CIN。应用logistic多因素回归分析探讨糖尿病是否为CIN的独立危险因素。结果：1163例Scr正常人群中,糖尿病患者182例,非糖尿病患者981例;67例eGFR〈60mL/min/1.73m~2,其中6例eGFR〈45mL/min/1.73m~2。CT增强扫描后48~72h,共检出CIN101例（糖尿病患者中16例,非糖尿病患者中85例）。Logistic回归分析认为糖尿病是CIN的一个独立危险因素（P〈0.001）。结论：糖尿病是CIN的一个独立危险因素,即使是Scr正常人群,行CT增强检查时,仍应对糖尿病患者给予重点观察和监测。

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