关键词：细胞因子 慢性乙型肝炎 

摘要：目的探讨血清细胞因子（IL-10、IL-6、IL-18、IFN-γ）4个指标联合检测在慢性乙型肝炎（CHB）中的临床意义。方法采用ELISA法检测105例慢性乙型肝炎患者及30例健康者血清IL-10、IL-6、IL-18、IFN-γ水平,并采用RTPCR检测CHB患者的HBV-DNA,同时采用全自动生化分析仪检测CHB患者血清谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）和谷氨酰转肽酶（GGT）水平。结果 CHB患者除低病毒组IL-6水平与健康组比较差异无统计学意义（P〉0.05）,其余各病毒组的血清IL-6、IL-10、IL-18、IFN-γ水平均比健康组明显增高（P〈0.01）;且低、中、高病毒组之间血清各项指标两两比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。CHB患者血清IL-10、IL-6、IL-18水平与AST、ALT、GGT及HBV-DNA呈正相关（P〈0.05或0.01）;而IFN-γ与AST及HBV-DNA呈负相关（P〈0.01）,与ALT及GGT无明显相关性（P〉0.05）。结论 CHB患者血清IL-10、IL-6、IL-18、IFN-γ的水平变化与其肝脏炎症程度、免疫应答异常及病毒复制密切相关,动态观察CHB患者血清细胞因子水平对CHB进展程度具有提示意义。

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