关键词：硝苯地平控释片 缬沙坦 高血压 糖尿病肾病 

摘要：目的探讨硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗高血压合并糖尿病肾病（DN）老年患者的疗效及对肾脏保护作用。方法 120例高血压合并DN患者随机分为A组（40例）、B组（40例）和C组（40例）。A组口服硝苯地平缓释片30 mg/d＋缬沙坦80 mg/d,B组口服硝苯地平缓释片30 mg/d,C组口服缬沙坦80 mg/d。评价对比3组的降压疗效和晨峰现象,检测比较3组治疗前后的血尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）以及尿白蛋白排泄率（UAER）,记录药物不良反应。结果 A组的降压效果明显优于B、C组（P〈0.05）。治疗后,3组的晨起舒张压和晨起收缩压均出现明显下降,但A组的晨起舒张压和晨起收缩压均明显低于B组和C组（P〈0.01）。治疗后,3组的BUN、Scr和UAER浓度均出现明显下降（P〈0.01）,但A组的BUN、Scr和UAER浓度均明显低于其他2组（P〈0.01或0.05）。结论硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗高血压合并DN可以显著提高血压控制的效果和明显改善晨峰现象,同时对肾功能的改善也有帮助。

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