171例儿童消化道异物分析及干预

李美连; 陈毛毛; 黄新萍; 骆庆明 广东省东莞市第三人民医院普外科; 广东东莞523700; 广东省东莞市儿童医院儿科; 东莞市儿科研究所; 广东东莞523320

关键词:消化道异物 儿童 

摘要:目的分析儿童消化道异物的流行病学特征,探讨其治疗及预防措施。方法回顾性分析东莞市第三人民医院及东莞市儿童医院171例儿童消化道异物住院的病例资料。结果患儿年龄为6个月~14岁,中位年龄为17个月。其中,男102例,女69例;好发于1~3岁(占67.25%),随年龄增加,发病率逐渐降低;住院时间最短为1 d,最长14 d,平均住院时间为(2.16±0.64) d;出现临床症状37例(21.64%)。6例(3.51%)出现肠穿孔等较严重并发症。流动人口所占比例(64.91%)最高,其次是农村人口。异物常见滞留位置依次为食道95例、胃46例、肠道21例、咽部6例、直肠肛门3例。其中大多可通过内窥镜治疗或自行排出。6例行外科手术取出异物,其中3例因在食管形成嵌顿,内窥镜下难以取出,最终行颈部切开食管取出;另外3例为胃部磁铁,行开放性剖腹探查取出。结论儿童消化道异物高发于婴幼儿期,其中常见异物为硬币、金属及食物残核,以内窥镜治疗为主,做好术前、术中、术后护理干预,防止感染等并发症发生,患儿一般预后良好。

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