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肝胆胰外科杂志

杂志介绍

肝胆胰外科杂志是由浙江省教育厅主管,温州医科大学主办的一本统计源期刊。

肝胆胰外科杂志创刊于1989,发行周期为月刊,杂志类别为医学类。

  • 重视胰腺囊性肿瘤的诊治

    关键词: 胰腺囊性肿瘤  诊断  外科手术  

    胰腺囊性肿瘤是少见病,无特异性症状,临床医师对其认识不足。易误诊误治。随着腹部影像检测技术的发展,对该病病理特征的认识逐步深入,出现了一些新的疾病名称,其分类也在不断完善。针对不同类型的囊性肿瘤需要采用不同的治疗方法。1996年WHO从病理组织学角度.根据存在上皮以及上皮的特征对胰腺囊性肿瘤进行分类。

  • 乏特壶腹癌的诊断和治疗

    关键词: 乏特壶腹肿瘤  诊断  治疗  

    乏特壶腹部癌(carcinoma of the ampulla of Vater)是指十二指肠乳头内胆管、乳头内胰管、胆胰管壶腹、十二指肠大乳头区的一种比较少见的恶性肿瘤。乏特壶腹部癌的症状及其诊治措施均与胰头癌很相似,有时甚至于手术中也很难区别,故临床上将两者统称之为壶腹周围癌(periampullary carcinoma);但是两者的自然病程、手术切除率与预后均迥然...

  • 《肝胆胰外科杂志》被美国《化学文摘》和波兰《哥白尼索引》列为来源期刊

  • 内毒素引起阻塞性黄疸大鼠肾功能障碍的机制

    关键词: 黄疸  阻塞性  内毒素  内皮素  一氧化氮  肾功能衰竭  大鼠  

    目的 探讨阻塞性黄疸(obstructive jaundice,OJ)时内毒素引起肾功能障碍的机制.方法 SD大鼠60只,胆总管结扎后,分5 d(B1),10 d(B2),15 d(B3)三组,每组各10只,同时建立相应对照组(A1,A2,A3),另30只胆总管结扎后分3组(SHUD,LAC,NS),每组各10只,分别用2 ml舒胆合剂、乳果糖液、生理盐水灌胃,连用9 d.观察内毒素、血和肾组织中内皮素(e...

  • 急性胰腺炎肝损伤TNF-α mRNA及IL-6 mRNA的表达实验研究

    关键词: 急性胰腺炎  肝损伤  大鼠  

    目的 探讨急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)肝肿瘤坏死因子-α mRNA(tumor necrosis factor-α mRNA,TNF-α mRNA),白细胞介素-6 mRNA(interleukin-6 mRNA,IL-6 mRNA)的表达及肝脏损伤.方法 SD大鼠随机分为AP组和假手术组(sham operation,SO),分别于术后3,6,12 h取肝组织行光镜及电镜观察;检测血清丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransf...

  • 七叶皂苷对胰腺炎大鼠脑损害保护作用的实验研究

    关键词: 胰腺炎  七叶皂苷  胰性脑病  

    目的 研究七叶皂苷(aescine)对重症急性胰腺炎模型大鼠脑组织损害的保护作用.方法 72只雄性Wistar大鼠随机分为三组,每组24只:假手术组(对照组),重症急性胰腺炎组(模型组),七叶皂苷干预组(干预组).采用胰管穿刺注射5%牛磺胆酸钠制备大鼠重症急性胰腺炎模型.分别在术后第3,6和12小时采取脑组织标本,采用免疫组化染色法检测脑组织核因子-...

  • 腹腔镜胆囊切除术胆管损伤14例分析

    关键词: 胆囊切除术  腹腔镜  胆管损伤  治疗  

    我院1992年11月~2005年11月共行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)4228例,其中,发生胆管损伤14例(占0.33%),死亡2例.现就其发生原因及处理报告如下.

  • 胰腺炎相关性腹水诱导大鼠肝损伤的实验研究

    关键词: 胰腺炎相关性腹水  胰腺  肝脏  损伤  

    目的 探讨胰腺炎相关性腹水(pancreatitis associated ascitic fluid,PAAF)诱导的大鼠肝损伤模型的胰腺和肝细胞的病理结构改变及其应用价值.方法 将PAAF按8 ml/只注射入SD大鼠腹腔内,注射后于第4,7小时分批处死动物.测定大鼠血清肝功能酶学指标丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotrotransferase,ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(aspartateaminotr...

  • 胆固醇结石患者胆囊细菌感染的研究

    关键词: 胆固醇结石  细菌  聚合酶链反应  16srrna  胆管疾病  

    目的 比较胆固醇类结石患者和非胆石症患者胆道细菌感染情况.方法 用不依赖细菌培养的半定量PCR和16SrRNA序列对照法,检测76例胆固醇类结石患者胆囊黏膜、胆汁和胆石中细菌DNA,与34例非胆石患者对照.结果 胆石组和非胆石组胆汁细菌DNA阳性率分别为77%和67%,胆囊黏膜细菌DNA阳性率分别为64%和69%,两组间差异均无统计学意义(P>0.05).胆石组细菌...

  • 胆源性胰腺炎的两镜治疗及其手术时机

    关键词: 胆源性胰腺炎  内窥镜  腹腔镜  手术时机  

    目的 探讨胆源性胰腺炎的内镜、腔镜治疗的方法及其时机.方法 对我院1986年1月~1995年12月开腹手术及药物保守治疗的432例胆源性胰腺炎患者与1996年3月~2005年12月“两镜”手术治疗455例、开腹手术及药物保守治疗的407例胆源性胰腺炎患者的临床资料进行回顾性分析.结果 1 294例胆源性胰腺炎的不同方法治疗过程中,急诊鼻胆管引流(endoscopic n...

  • 胰腺外伤26例临床分析

    关键词: 胰腺损伤  诊断  外科手术  

    胰腺损伤临床上比较少见,但由于胰腺及其毗邻器官在解剖和生理上的特殊性,术前诊断困难,并发症多,病死率高,一旦发生合并伤则病情凶险.1993年1月至2005年12月间,我院收治胰腺外伤患者共26例,现报告如下.

  • 硫代乙酰胺剂量个体化诱导大鼠肝硬化门脉高压模型

    关键词: 硫代乙酰胺  肝硬化  高血压  门静脉  大鼠  

    目的 探索根据大鼠对硫代乙酰胺(thioacetamide,TAA)反应的个体差异,采用剂量个体化诱导肝硬化门静脉高压模型,以提高成模率和模型质量.方法 50只雄性SD大鼠随机分为3组,第1组(20只),按照传统方法诱导大鼠肝硬化.第2组(20只),剂量个体化诱导大鼠肝硬化.第3组(10只)为对照组.结果 第1组大鼠死亡率为30%(6/20),肝硬化形成率为50%(10/20...

  • 70%门静脉分支高位结扎大鼠肝组织细胞凋亡及相关基因Bax和Bcl-2 mRNA的表达

    关键词: 门静脉  结扎术  肝细胞  凋亡  增殖  基因表达  大鼠  

    目的 观察70%门静脉分支高位结扎后大鼠肝组织细胞凋亡及相关基因Bax,Bcl-2的表达,以探讨肝细胞凋亡的发生机制.方法 Wistar大鼠60只,随机分成假手术对照组(n=30)和门静脉结扎组(n=30).观察术后第12小时和第1,2,3,7,14天的肝脏大体结构和血浆转氨酶的变化.用细胞凋亡原位末端标记技术(TUNEL)对结扎侧肝细胞凋亡进行定量分析,光学显微镜下...

  • 胆管癌患者p53血清学和免疫组化联合检测的临床意义

    关键词: 胆管肿瘤  基因  p53  联合检测  血清学  免疫组织化学  

    目的 探讨胆管癌患者p53血清学和免疫组化联合检测的临床意义.方法 本组包括42例手术治疗的胆管癌患者.ELISA法测定患者外周血和门静脉血p53抗体;免疫组化法检测胆管癌组织中突变p53蛋白.结果 外周静脉血途径检测p53抗体阳性3例(占7.1%,3/42),阳性率显著低于门静脉血途径阳性率(占52.4%,22/42)和肿瘤组织p53蛋白阳性率(占71.4%,30/42).胆...

  • Oddi's括约肌切开成形术43例疗效分析

    关键词: 胆总管疾病  奥狄括约肌  括约肌切开术  

    目的 探讨Oddi's括约肌切开成形术的疗效.方法 回顾分析43例括约肌切开成形术的临床资料.其中胆囊切除术后括约肌狭窄11例,胆管壶腹部结石嵌顿3例,胆总管切开取石伴胆管末端狭窄19例,复发性胆源性胰腺炎6例,内镜下括约肌切开术后4例;第1次手术24例,第2次手术19例.结果 腹部切口感染5例,短暂性胆漏2例,括约肌手术处渗血3例,37例(占86%)经5~15...

  • a-L-岩藻糖苷酶与甲胎蛋白联合检测对原发性肝癌诊断的临床评价

    关键词: 血清  甲胎蛋白  肝肿瘤  原发性  联合检测  

    目的 探讨a-L-岩藻糖苷酶(a-L-fucosidase,AFU)与甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)联合检测在原发性肝癌诊断中的临床意义.方法 对1992年~2000年在普外科和消化内科门诊及住院的358例原发性肝癌,628例良性肝病,52例肝癌介入化疗术后患者,28例转移性肝癌,81例其他肿瘤,251例正常对照者,以AFU>600(nmol/ml.h)为阳性标准,用酶标法检测.以AF...

  • 白藜芦醇对重症急性胰腺炎大鼠血液流变学影响的实验研究

    关键词: 重症急性胰腺炎  白藜芦醇  血液流变学  大鼠  

    目的 观察白藜芦醇(resveratrol,Res)对重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)大鼠血液流变学的影响.方法 36只大鼠随机分为假手术组、SAP组、Res治疗组(Res,10 mg/kg)3组,每组12只.各组大鼠于制模后第6小时剖杀,检测各组大鼠的血液流变学指标、红细胞脆性及胰腺病理学.结果 SAP组大鼠全血黏度、血浆黏度及红细胞压积均显著升高,...

  • Ⅲ级胆管内大成角嵌顿结石的碎石方法改进

    关键词: 肝内胆管结石  纤维胆道镜  等离子体冲击波  

    目的 探讨Ⅲ级胆管内大成角嵌顿结石的治疗方法.方法 通过纤维胆道镜引导等离子体冲击波治疗12例Ⅲ级胆管内大成角嵌顿结石.结果 12例Ⅲ级胆管内大成角嵌顿结石全部被清除.结论 运用胆道镜上角度控制旋钮显露Ⅲ级胆管内大成角嵌顿结石,应用等离子体冲击波可有效治疗Ⅲ级胆管内大成角嵌顿结石.

  • 胰腺囊性肿瘤9例诊治体会

    关键词: 囊性肿瘤  胰腺  诊断  治疗  

    目的 探讨胰腺囊性肿瘤的常见类型、鉴别诊断和最佳治疗方法.方法 回顾分析1990年至今收治的9例胰腺囊性肿瘤患者的临床资料.结果 9例患者皆无手术死亡.随访8例,1例囊腺癌患者术后半年死于心脏疾病,1例囊腺癌患者术后3月死于癌转移,6例患者现仍生存,其中生存时间最长者为16年.结论 胰腺囊性肿瘤应予手术治疗,正确的诊断及手术方式对其预后至关重...

  • 重症胰腺炎合并肺损伤的治疗体会(附36例报告)

    关键词: 胰腺炎  肺损伤  治疗  

    目的 探讨重症胰腺炎合并肺损伤的治疗.方法 回顾性分析我院2002年~2006年收治的36例重症胰腺炎患者的临床资料.结果 36例重症胰腺炎患者全部合并不同程度的呼吸功能障碍,其中急性肺损伤(acute lung injure,ALI)29例,占80.6%,急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)7例,占19.4%.治愈35例,死亡1例.结论 急性肺损伤和...

  • 裘法祖普通外科医学青年基金申报办法

  • 左肝部分切除治疗肝内胆管结石97例分析

    关键词: 肝内胆管结石  胆管疾病  肝切除术  

    目的 观察左肝部分切除治疗肝内胆管狭窄及结石的疗效.方法 回顾性分析97例肝内胆管狭窄及结石病例的手术方法、术后并发症及复发情况.结果 远期随访疗效,随访率占80.4%,优良率占89.7%,其中完全无症状占61.9%,偶发胆管炎占20.6%.结论 部分肝切除术治疗肝内胆管狭窄及结石的临床疗效较好.

  • 腹腔镜联合胆道镜行胆总管探查术后胆漏原因分析及对策

    关键词: 腹腔镜  胆总管探查术  胆漏  胆道镜  

    目的 分析腹腔镜联合胆道镜行胆总管探查术后胆漏的发生及介绍相应处理方法.方法 对我院自2000年1月~2005年12月279例腹腔镜联合胆道镜行胆总管探查术(腹腔镜组)及同期44例开腹行胆总管探查术(开腹组)患者的临床资料进行回顾性分析.结果 腹腔镜组9例胆漏,其中8例经原窦道插入导尿管引流、内镜下鼻胆管引流(endoscopic nasobiliary drainag...

  • 内镜逆行胰胆管造影术在胆管损伤中的诊治

    关键词: 腹腔镜  胆囊切除术  胆总管探查术  胆漏  胆道镜  胆管损伤  

    胆管损伤是胆囊切除术中最为常见的严重并发症.虽然外科医师都非常重视并尽量避免医源性胆管损伤的发生,但是仍有一定的发生率,国内文献报道开腹胆囊切除术(open cholecystectomy,OC)胆管损伤发生率为0.1%~0.5%,腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)胆管损伤发生率为0~2%.

  • 14 kg巨大胰腺腺泡细胞癌切除1例

    关键词: 胰腺肿瘤  外科手术  治疗  癌  腺泡细胞  

    患者,女,39岁,因腹部肿物2年于2007年1月4H入院。2005年2月发现左上腹部肿物在潍坊某人民医院就诊.经CT检查见胰体尾部一约11cm×10cm大小实性占位,诊断:胰腺肿瘤(见图1)。患者拒绝手术,而后肿物逐渐增长,近半年增长较快,影响呼吸及进食,进食后腹胀、疼痛不适.消瘦明显,体重下降约10kg。近7d症状加重,进食少,尿量较少,呼吸急促...

  • 胰腺干细胞研究进展

    关键词: 胰腺干细胞  糖尿病  细胞分化  综述  

    干细胞具有无限自我复制更新和分化为各种子代细胞类型的特性,胰腺干细胞在治疗糖尿病、胰腺肿瘤及胰岛移植等领域具有极为重大的意义.本文就胰腺干细胞的存在部位、具体研究方法、特异性标志物以及促进其有效分化的途径等作一综述,并对其研究方向作一展望.

  • 胆囊积脓穿破肝脏致肝脓肿1例

    关键词: 胆囊积脓  肝脓肿  病例报告  

    男,69岁,因“寒战、高热、乏力15 d”入院.既往有胆囊结石史15年,平素厌食油腻.入院查体:营养稍差,除肝区叩痛外,无其他阳性体征.肝功能检查:AST 63 U/L,GGT 119 U/L,总蛋白51.9 g/L,白蛋白30.5 g/L.WBC 10.3×10^9/L,N 0.73.Hb 106 g/L,RBC 3.41×10^12/L,HCT 30.4%.腹部CT示:肝右叶低密度占位,脓肿可能性大;胆囊炎;肝右叶胆管占位;脾大.

  • 肝豆状核变性治疗进展

    关键词: 肝豆状核变性  肝移植  活体肝移植  综述  

    肝豆状核变性又称Wilson's病,是一种常染色体隐性遗传的铜代谢障碍引起的疾病.主要的病理改变为坏死性肝硬化,早期表现为肝硬化、肝功能损害,中晚期表现为锥体外系症状.不治本疾病患者必死.尽管有多种治疗方法,但肝移植是最有效的治疗方法.本文就肝豆状核变性的治疗进展作一综述.

  • 腹痛,发热,黄疸(HIV性肝炎合并急性胆道感染)——上海交通大学医学院附属瑞金医院组织会诊讨论记录

    关键词: 肝炎  肝内胆汁瘀积  胆道感染  获得性免疫缺陷综合征  临床病例讨论  

    患者,女性,50岁,黑色人种,3周前由非洲某国来华。因中上腹痛3d伴发热、黄疸,于2006年12月17日20时急诊转入上海浦东公利医院急诊科。患者于发病前2周曾在我国南方旅游,3d前无明显诱因下出现中上腹痛,疼痛呈阵发性剧烈钝痛,每次发作时间不等,伴恶心、呕吐,吐出少量胃内容物,有发热,体温约38℃左右,无畏寒。

  • 中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)收录证书

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