购物车(0)肝胆胰外科杂志是由浙江省教育厅主管，温州医科大学主办的一本统计源期刊。
肝胆胰外科杂志创刊于1989，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
肝胆胰外科杂志是由浙江省教育厅主管，温州医科大学主办的一本统计源期刊。
肝胆胰外科杂志创刊于1989，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
主管单位：浙江省教育厅
主办单位：温州医科大学
国际刊号：1007-1954
国内刊号：33-1196/R
发行周期：月刊
全年订价：￥340.00
关键词: 胆结石 腹腔镜 外科手术
关于胆囊结石治疗的争论至今已有120多年了。争论的焦点主要是切胆和保胆之别。近19年来国内不少学者，对于传统的切胆理论提出了怀疑和挑战，并且提出了保胆取石的新概念，开展了内镜微创保胆取石的临床实践，取得了明显的进展。目前内镜微创保胆取石技术在国内逐渐开展起来，正在被多数外科医生所认识，其标志是在2007年和2009年召开了两届全...
关键词: 胆结石 肝切除 胆肠大口吻合
肝胆管结石症是我国南方、沿海一带，尤其是广大农村的多发病。多合并肝胆管狭窄。该病具有病程冗长、胆管炎反复发作、结石复发与再生率高、需反复取石甚至反复手术的特点，虽说是良性病，但有恶性病的特征，不易治愈，甚至并发胆源性门脉高压和胆管癌。对于双侧肝胆管结石更是治疗困难，多合并肝门部胆管狭窄或术后胆肠吻合口狭窄，需多次取石...
关键词: 胆囊肿瘤 发病机制 预后
目的探讨TβRⅠ与胆囊癌细胞增殖和细胞周期的关系,分析其在胆囊癌发病中的机制,评价其对胆囊癌预后的价值。方法用免疫组化法对原发性胆囊癌及胆囊腺瘤、慢性胆囊炎行转化生长因子βⅠ型受体（transforming growth factor β receptor typeⅠ,TβRⅠ）、增殖细胞核抗原（proliferative cell nuclear antigen,PCNA）、细胞周期素E（Cyclin E）进行检...
关键词: 缺血预处理 肝肿瘤 外科手术 围手术期
目的观察缺血预处理（ischemic preconditioning,IP）在肝癌围手术期的作用。方法IP组35例,对照组25例,IP组肝切除前采用10min/10min的缺血预处理,肝门阻断方法（Pringle手法）、肝切除方法与步骤与对照组类似,比较两组术前、术后肝酶的变化、术中出血与输血量、术后并发症、住院天数、住院费用的区别。结果两组术中肝门阻断时间、出血量、输血...
关键词: 胰管结石 诊断 治疗
目的探讨胰管结石的病因、诊断及治疗。方法回顾性总结分析1988年1月至2008年6月间我院收治的24例胰管结石患者的临床资料,并复习相关文献。结果2例行ERCP内镜下取石,2例并胰腺癌行胰十二指肠切除术,其余20例患者行胰管切开减压、取石,胰管空肠吻合术。结论胰管结石发病率增高,胰管切开减压、取石,胰管空肠吻合术是治疗胰管结石的首选术式,术中...
关键词: 肝胰管壶腹肿瘤 胰十二指肠切除术 预后影响因素 meta分析
目的通过综合评价总结出影响壶腹癌预后的因素,为壶腹癌患者的预后判断及个性化治疗提供依据。方法对符合入选标准的1995年至今公开发表的关于壶腹癌术后生存分析的研究进行Meta分析,并计算每个危险因素的优势比值（OR值）以及其95%可信区间（95%CI）。结果共纳入文献13篇,累积病例986例。局部浸润（浸润至胰腺、浸润至十二指肠壁、浸润至Oddi括...
关键词: 胰腺炎 乌司他定 模型 动物 大鼠
目的探讨TNF-α抑制剂和乌司他定联合应用对重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis,SAP）治疗是否有协同治疗作用。方法采用逆行性胰胆管注射5%牛磺胆酸钠制备SAP模型。80只SD大鼠随机分为假手术组（n=20）、SAP组（n=20）、治疗Ⅰ组（乌司他定治疗组,n=20）、治疗Ⅱ组（TNF-α抑制剂联合乌司他定治疗组,n=20）。各组模型建立后12h处死动物,...
关键词: 抗坏血酸 重症急性胰腺炎 氧自由基 大鼠
目的探讨N-乙酰半胱氨酸（NAC）联合抗坏血酸对大鼠重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis,SAP）的作用及其机制。方法40只SD大鼠随机分为假手术（SO）组、SAP组、NAC治疗组、NAC＋抗坏血酸治疗组四组。采用胰胆管逆行注射4%的牛磺胆酸钠（0.1ml/100g）诱导SAP模型,NAC治疗组于造模后30min腹腔注射5%的NAC（0.2ml/100g）,NAC＋抗坏血酸治疗...
关键词: 胰腺炎相关性腹水 胃黏膜 内毒素 模型 动物 大鼠
目的探讨胰腺炎相关性腹水（pancreatitis associated ascetic fluid,PAAF）诱导的大鼠胃损伤作用及其相关机制。方法以PAAF诱导的SD大鼠胃损伤模型为研究对象,将32只SD大鼠（雌雄不拘）随机分为2组,每组16只。空白对照组,腹腔内注射生理盐水8ml/只;PAAF组,腹腔内注射PAAF8ml/只。于6h、12h分批处死大鼠,每时间点8只。测定血清内毒素和血清肿瘤...
关键词: 反义肽核酸 肝脏移植 排斥反应 模型 动物 大鼠
目的研究反义肽核酸（antisense peptide nucleic acid,asPNA）阻断CXC趋化因子受体3（CXCR3）表达延长大鼠肝脏移植物存活期的作用和机制,探讨asPNA技术治疗肝移植急性排斥反应（acute rejection,AR）的潜在临床价值。方法采用改良＂二袖套＂法建立大鼠原位肝移植模型。分为4组：肝移植急性排斥组,肝移植免疫抑制剂组,asPNA组,asPNA对照组。RT-...
关键词: 人参多糖 肝脏 血小板聚集 兔
目的探讨人参多糖对家免肝缺血/再灌注损伤时血小板聚集功能的影响。方法30只家免,随机均分为对照组（C组）、缺血/再灌注组（IR组）和人参多糖组（GP组）。观察血小板最大聚集率（Ptmax）、最大聚集时间（PtT）、聚集坡斜率（PtS）及谷丙转氨酶（ALT）的变化,电镜观察肝组织形态学改变。结果IR组与C组比较,各时间点Ptmax、PtS、ALT明显升高,PtT...
关键词: 多聚免疫球蛋白受体 分泌型免疫球蛋白a 胰腺炎 急性坏死性 肠黏膜 模型 动物 大鼠
目的了解急性出血坏死性胰腺炎（acute hemorrhagic necrotizing pancreatitis,AHNP）时肠黏膜多聚免疫球蛋白受体（polymeric immunoglobulin receptor,pIgR）表达变化及意义。方法将60只Sprague-Dawley大鼠随机分为假手术组和AHNP组,每组各30只,采用胰胆管内逆行注射5%牛磺胆酸钠溶液诱导大鼠AHNP模型。假手术组行开腹手术翻动肠管后关腹。造...
关键词: 高血压 门静脉 cd28 脾切除
目的探讨B7-1/CD28对门静脉高压症（portal hypertension,PHT）患者免疫功能的影响和作用。方法采用流式细胞分析技术对30例门静脉高压症患者进行研究,检测门静脉高压症患者行脾切除前后外周血淋巴细胞中以及脾脏中B7-1/CD28的表达情况,分析其与患者淋巴细胞亚群以及免疫功能的关系。对患者外周血B7-1/CD28和淋巴细胞进行检测。利用免疫组化方法...
关键词: 肝脓肿 诊断 治疗 细菌性
目的探讨细菌性肝脓肿的诊断和治疗方法,总结治疗经验,提高治疗效果。方法回顾性分析2000年1月-2008年12月108例细菌性肝脓肿诊断和治疗方法的临床资料。男74例,女34例,年龄最小20岁,最大78岁。左肝脓肿21例,右肝脓肿75例,双侧肝脓肿12例。单个脓肿78例,多发脓肿30例。脓腔最大12cm,最小3cm。结果内科保守治疗15例,11例治愈,4例转外科手术治疗;C...
关键词: 严重肝创伤 肝静脉阻断 并发症
目的探讨肝静脉阻断技术在救治严重肝脏创伤中的临床应用价值。方法回顾性分析了64例严重肝创伤患者的手术资料,对64例严重肝创伤施行了1根以上的主肝静脉阻断。结果治愈60例（93.75%）,并发症的发生率12.5%,胆瘘4例、黄疸3例、肝脓肿1例,死亡4例（6.25%）。结论肝静脉阻断技术在严重肝创伤中是一种安全、有效的血流阻断技术,不阻断下腔静脉的全...
关键词: 老年 急性胰腺炎 重症 非手术治疗 外科
目的总结老年重症急性胰腺炎临床特点及治疗经验。方法回顾性分析57例老年重症急性胰腺炎的病史特点、诊断及治疗结果。结果老年重症急性胰腺炎以胆源性胰腺炎最多见,本组38例,占66.7%,高脂血症及药物引起的胰腺炎占14%。非手术治疗42例,治愈率88.1%;手术干预15例,治愈率86.7%。结论老年重症急性胰腺炎临床表现不典型,伴发病比较多,病情较重且发...
关键词: 原位脾切除术 二级脾蒂离断 并发症 对比研究
目的探讨原位二级脾蒂离断脾切除术在择期脾切除中的临床应用。方法比较分析2000年6月至2008年5月间106例原位二级脾蒂离断脾切除术与118例传统脾切除术的手术时间、术中出血、术后住院时间以及术后并发症等临床资料。结果与传统组比较,原位组的术中出血量、术后住院时间显著缩短[（310.4±55.2）mlvs（554.3±71.6）ml;（12.9±4.3）dvs（15.7d±6....
关键词: mirizzi综合征 胆结石 诊断 治疗
目的探讨Mirizzi综合征的诊断和治疗方法。方法回顾性分析了24例Mirizzi综合征患者的临床资料。结果24例Mirizzi综合征患者（CsendesⅠ型15例,Ⅱ型5例,Ⅲ型3例,Ⅳ型1例）均经胆囊切除术或加胆囊肝总管瘘修补术及T管胆管引流术后治愈;其中1例Ⅲ型和1例Ⅳ型患者行胆总管空肠Roux-Y吻合术,术后并发胆漏,经充分引流加肠外营养后痊愈。结论Mirizzi综...
关键词: 胆囊切除术 腹腔镜 急性胆囊炎 手术技巧
目的分析腹腔镜下治疗急性胆囊炎的临床经验及手术技巧。方法对160例急性胆囊炎进行回顾性分析。结果160例中152例成功施行腹腔镜胆囊切除术（LC）,中转开腹8例,无术后并发症和死亡病例。结论只要把握好手术时机、显露好Calot三角、正确处理胆囊床对急性胆囊炎行LC是安全可靠的,必要时果断中转开腹手术,积极行腹腔引流,是避免发生胆管等组织器官...
关键词: 肝胆管结石 胆管狭窄 胆汁性肝硬变 高血压 门静脉
目的探讨因肝胆管结石、胆管狭窄等合并胆汁性肝硬变门静脉高压症的合理治疗方法。方法回顾性总结分析32例胆源性门静脉高压症患者的临床特点、治疗方法、治疗效果及预后。结果32例患者中,死亡3例,总死亡率9.4%。其中,15例Child A级患者均接受同期手术治疗,术后出血率为0;Child B级患者经保守治疗后9例接受手术治疗,有1例因感染性休克、消化道出...
关键词: 经内镜逆行胰胆管造影 治疗 胆胰疾病
目的探讨治疗性经内镜逆行胰胆管造影（ERCP）在胆胰系统疾病中的治疗价值。方法对2004年4月至2008年4月间我院收治的887例经ERCP治疗的病例资料进行回顾性分析,以评价治疗性ERCP在各种胆胰疾病中的应用价值。结果治疗性ERCP成功率94.1%,治疗病例中胆管结石最多,占65.6%,其次为恶性胆道梗阻,占12.2%,急性胆源性胰腺炎占7.6%,胆道良性狭窄占5.0%,...
关键词: 肝外伤 损伤控制性手术 死亡率
目的探讨严重肝外伤的治疗及损伤控制性手术理念（damage control surgery,DCS）在治疗过程中的应用价值。方法回顾性分析我院2004年4月-2008年10月17例严重肝外伤患者手术治疗的临床资料及损伤控制性手术的应用情况。结果17例患者均经损伤控制性手术治疗,其中痊愈14例（占82.4%）,死亡3例（占18%）。术后并发症6例（占43%）。结论符合DCS指征的...
关键词: 胆胰肠结合部损伤 预防 治疗
目的探讨医源性胆胰肠结合部损伤的预防和处理。方法回顾性分析9例胆胰肠结合部损伤患者临床资料,经禁食、胃肠减压、应用抗生素和抑制分泌的药物或剖腹探查,行胆总管T管引流,清除腹内积液,充分引流等方法治疗。结果本组9例中胆总管探查损伤1例,经内镜逆行胰胆管造影（encoscopic retrograde cholangio-pancreatography,ERCP）损伤1例,经内镜十...
关键词: 胆囊切除术 腹腔镜 二孔法 胆囊
目的探讨针式腹腔镜器械在二孔法腹腔镜中的应用。方法2007年6月-12月采用针式腹腔镜器械完成二孔法腹腔镜胆囊切除术50例。结果50例手术均顺利完成,其中1例改三孔法手术,2例针式器械改普通5mm器械,无手术并发症。结论针式腹腔镜器械结合二孔法腹腔镜胆囊切除术同样安全可靠,而且创伤更小。
关键词: 胆囊结石 胆囊炎 胆囊息肉样病变 小地区分析
目的通过对舟山市市区12386名健康人群的体检,探讨各种良性胆囊疾病的发生情况以及高脂血症与胆囊结石的关系。方法采用腹部彩色多普勒B超检查发现胆囊疾病,以血液生化检测对比胆囊结石组（552例）与无胆囊结石对照组（5600例）高血脂的发生率。结果12386名被检人群中良性胆囊疾病发生率为13.58%,胆囊结石、胆囊息肉、胆囊胆固醇结晶,慢性胆囊炎...
关键词: 胰腺肿瘤 外科手术 诊断 治疗
患者男,61岁,反复中上腹胀痛1个月,有一次急性胰腺炎发作史,经保守治疗后痊愈。起病来无黄疸、无发热、无血糖升高,胃纳可,无明显消瘦。查体无异常阳性体征。实验室检查CA125升高为85U/ml;CEA升高为47U/ml;CA19-9正常。MRCP示：胰管扩张（见图1）。ERCP示：乳头扩大,胰管扩张伴胰头体交界处固定充盈缺损约1cm，主胰管内见大量黏冻物（见图2）。...
关键词: 胰腺 海绵状血管瘤 超声检查
患者,男,55岁,因＂反复中上腹痛伴右腰部酸痛3年余＂入院。患者平素健康,其母有胰腺癌史。查体：皮肤巩膜无黄染。腹平软,未及明显包块或压痛。上腹部CT（见图1）：胰腺体部圆形低密度病灶,直径约1.5cm,平扫CT值15HU,增强时32HU,主胰管未见扩张,考虑胰腺体部囊肿或囊腺瘤可能。MRCP检查（见图2）：胰腺体部囊性占位性病变，囊腺瘤或囊肿可能。超...
关键词: 胰腺肿瘤 survivin 综述文献
survivin是凋亡抑制蛋白家族成员之一,具有很强的抑制凋亡的作用。近年来survivin在胰腺癌中的表达、与临床病理及预后的关系以及在放化疗耐受上的作用均有研究报道,并有可能成为胰腺癌基因靶向治疗的靶点之一。本文复习相关文献,就survivin在胰腺癌中的研究进展作一综述。
关键词: 胆囊切除术 腹腔镜 淋巴漏 病例报告
患者,男,65岁,因右上腹痛48h,B超示＂胆囊炎、胆囊结石＂急诊入院。既往有胆囊炎、胆囊结石病史30年,间隙性发作。有高血压病史。入院查体：T38℃,巩膜无黄染,心肺正常,右上腹压痛,无肌痛,Murphy征阴性。血常规白细胞13×109/L,中性0.787,肝功能正常,乙肝两对半阴性。入院后予抗炎补液对症处理,症状缓解,于1周后行腹腔镜胆囊切除术（LC）。术中胆...
关键词: oddi括约肌 功能失调 胆总管结石 综述文献
Oddi括约肌作为胆总管的门户,在临床实践中它的作用已日益受到关注。它的功能异常对于胆道系统的影响值得探究。我们尝试仅从胆总管结石角度探讨Oddi括约肌功能异常对其的影响。
关键词: 肝胆胰脾外科 学术 论坛 中华 十二 征文 诊治水平
第十二届中华肝胆胰脾外科专业学术论坛,以＂追踪前沿、贴近临床、面向一线＂为准则,为促进学术繁荣,提高诊治水平服务。
关键词: 肝肺综合征 肝硬化 肺疾病 肝移植 综述文献
肝肺综合征是在肝病基础上发生的肺部疾病,以动脉性低氧血症为突出表现,病理基础是肺内血管异常扩张。其死亡率较高,治疗措施有限,与肝移植关系密切而日益受到重视,现就该病最新研究进展作一综述。
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