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肝胆胰外科杂志

杂志介绍

肝胆胰外科杂志是由浙江省教育厅主管,温州医科大学主办的一本统计源期刊。

肝胆胰外科杂志创刊于1989,发行周期为月刊,杂志类别为医学类。

  • 胆管、胰管双T管架桥空肠内引流治疗晚期胰头癌39例分析

    关键词: 胰头癌  姑息性手术  t管架桥  胰高压  

    目的研究胆管、胰管双T管架桥术姑息治疗晚期胰头癌的应用价值。方法收集1999年10月至2013年10月我院共39例施行胆管、胰管双T管架桥术的临床资料,分析该术式的晚期胰头癌患者的手术时间、术中出血量、并发症发生率、术后住院天数、术后肝功能和腹痛恢复、生存时间等。结果平均手术时间(68.95±12.89)min;术中出血均少于50 m L,未输血;共发生12...

  • 动脉化疗栓塞术联合射频消融治疗无法手术的原发性肝癌

    关键词: 原发性肝癌  三维适形放疗  化疗栓塞术  射频消融术  

    目的比较动脉化疗栓塞术(TACE)联合射频消融(RFA)、TACE联合放疗对无法手术的原发性肝癌(PHC)的疗效。方法选取2011年10月至2012年10月期间无法进行或不愿进行手术的PHC患者120例,分成两组:TACE+RFA组(A组,n=60)和TACE+放疗组(B组,n=60),治疗结束后3个月对比观察两组疗效和毒副反应,随访观察生存时间。结果 A组和B组近期有效率分别...

  • 胆胰镜下钬激光碎石术治疗术后难取性胆管结石

    关键词: 胆胰镜  钬激光  术后难取性胆管结石  

    目的探讨胆胰镜下钬激光碎石治疗术后难取性胆管结石的价值。方法选取39例胆道镜难以取出的肝内胆管结石和3例胆道镜处理失败的肝外胆管结石患者,在胆胰镜下行钬激光碎石术,钬激光输出功率1.5-3.0 J,脉冲频率5-10 Hz。结果 39例行胆胰镜下钬激光碎石术2-6次,平均2.3次;36例取净结石,结石取净率92.3%(36/39);4例胆道镜处理失败的胆道结石行胆胰...

  • 腹腔镜脾切除术治疗难治性免疫性血小板减少症疗效观察

    关键词: 免疫性血小板减少症  腹腔镜脾切除  血小板数目  

    目的分析腹腔镜脾切除术(LS)治疗成人难治性免疫性血小板减少症(ITP)的疗效。方法对2010年3月至2012年5月我科收治的难治性ITP患者共47例临床资料进行分析。结果 46例顺利完成LS,1例因脾蒂出血中转开腹,随访24个月。完全反应(CR)30例、部分反应(PR)8例、无反应(NR)9例,总体有效率80.8%。血小板计数(BPC)峰值时间出现在术后第7天左右...

  • 丙型肝炎肝硬化合并脾功能亢进腹腔镜下脾全切除术后行抗病毒治疗的疗效观察

    关键词: 丙型肝炎  肝硬化  腹腔镜  脾切除术  抗病毒  持续应答率  

    目的观察丙型肝炎肝硬化合并脾功能亢进患者在行手助腹腔镜下脾全切除术后采用聚乙二醇干扰素(Peg-IFNα-2α)联合利巴韦林抗病毒治疗的疗效。方法 46例丙型肝炎肝硬化(基因型为Ib型)合并脾亢患者,行手助腹腔镜下脾全切除术,待脾亢改善3个月后,予以Peg-IFNα-2α135μg或180μg皮下注射,每周1次,联合利巴韦林800-1 200 mg/d抗病毒治疗,疗程48周。...

  • 硬膜外麻醉下免气腹腹腔镜胆囊切除术的临床对照研究

    关键词: 硬膜外麻醉  胆囊切除术  腹腔镜  免气腹  

    目的探讨硬膜外麻醉下免气腹腹腔镜胆囊切除术(LC)的临床治疗效果。方法选取2012年3月至2014年6月在我院治疗的胆囊结石患者,将患者随机分为研究组(给予硬膜外麻醉免气腹LC)和对照组(给予全麻有气腹LC),观察两组患者手术中出血量、手术时间、术前麻醉时间、肛门恢复排气时间、切口感染、住院天数、住院费用等指标。结果研究组术前麻醉时间...

  • 第二十七届全国肝胆胰外科学术经验交流会暨第五届仁济医院胆胰外科论坛征文通知

    关键词: 肝胆胰外科  仁济医院  外科论坛  胆胰  经验交流会  上海交通大学  胆道疾病  现场手术  征集会议论文  肝胆胰疾病  

    为全面展示肝胆胰外科的最新进展,由《肝胆胰外科杂志》编辑部、上海交通大学医学院附属仁济医院胆胰外科联合主办,上海胆道疾病会诊中心协办的第二十七届全国肝胆胰外科学术经验交流会暨第五届仁济医院胆胰外科论坛,将于2015年9月19-21日在上海召开。

  • 保胆取石手术的疗效分析

    关键词: 保胆  取石  手术  

    目的探讨保胆取石的治疗效果。方法回顾分析2012年1月至2014年12月579例保胆取石患者的临床资料,胆囊成块型结石490例,胆囊砂砾型结石89例,全组采用小切口联合胆道镜保胆取石术352例和腹腔镜辅助下小切口联合胆道镜保胆取石术227例。保胆取石成功568例,成功率为98.1%。中转胆囊切除术11例,中转率为1.89%。结果全组均顺利恢复出院,切口感染18例。...

  • 16排螺旋CT对原发性小肝癌射频消融术后的随访价值

    关键词: 16排螺旋ct  原发性肝癌  射频消融  随访价值  

    目的探讨16排螺旋CT对原发性小肝癌射频消融术后的随访价值。方法收集经临床确诊为原发性小肝癌并有射频消融治疗手术史的病例25例,对术后1个月-3年内CT和MRI检查的影像资料进行回顾性的分析总结,其中16排螺旋CT平扫及增强检查15例,MRI平扫及增强检查10例。结果 15例CT检查患者共有26个病灶,射频消融术后完全消融的病灶24个,不完全消融的病灶2个...

  • PI3KCA及Akt1在人胆管腺癌中的表达及其与临床病理特征的关系

    关键词: 胆管腺癌  蛋白激酶b1  

    目的探讨PI3KCA与Akt1表达与胆管癌病理特征的关系及其对胆管癌预后的预测价值。方法采用免疫组化检测PI3KCA、Akt1在人胆管腺癌及癌旁正常胆管组织中的表达;采用Western blotting法及(q RT)-PCR法检测新鲜人胆管腺癌及癌旁正常胆管组织中PI3KCA、Akt1在蛋白及m RNA水平表达。结果PI3KCA和Akt1表达于胆管腺癌细胞质,在癌旁正常胆管组织中PI3KC...

  • 乌司他丁对急性重症胆管炎所致肝屏障损伤的作用和影响

    关键词: 乌司他丁  重症胆管炎  肝屏障  大鼠  

    目的观察乌司他丁(UTI)对急性重症胆管炎所致肝屏障损伤的作用和影响。方法建立急性重症胆管炎大鼠动物模型,将实验动物分为4组:假手术组(A组)、ACST组(B组)、ACST+小剂量乌司他丁组(C组)、ACST+大剂量乌司他丁组(D组)。检测各组肝功能和内毒素,血浆中TNF-α、IL-10、IL-6水平,汇管区肝屏障细胞的凋亡,紧密连接相关蛋白及核因子p65...

  • 1,25(OH)2D3抑制肝纤维化大鼠肝组织TGF-β1和α-SMA表达的研究

    关键词: 肝纤维化  肝星状细胞  1  大鼠  

    目的观察1,25-二羟基维生素D3(1,25-dihydroxyvitamin D3,1,25(OH)2D3)对四氯化碳(CCL4)诱导的肝纤维化大鼠肝组织TGF-β1和α-SMA表达的作用,并探讨其抗纤维化可能作用机制。方法 SD大鼠30只随机分成正常组、模型组、治疗组,每组10只。采用皮下注射CCL4建立大鼠肝纤维化模型;其中,模型组和治疗组给予皮下注射CCL4,治疗组给予1,25(OH)2D3...

  • 原发性十二指肠良性肿瘤局部切除的临床价值

    关键词: 十二指肠肿瘤  局部切除  

    目的探讨肿瘤局部切除术在原发性十二指肠良性肿瘤手术方式中的临床价值。方法回顾分析4 4例手术治疗的十二指肠良性肿瘤的临床资料。结果本组肿瘤组织学类型分别为间质瘤2 0例,Brunner腺瘤8例,管状腺瘤或管状绒毛状腺瘤6例,绒毛状腺瘤或绒毛管状腺瘤6例,淋巴管瘤、胃泌素瘤、血管瘤和错构瘤各1例。本组实施肿瘤局部切除30例(包括单纯肿瘤切除2...

  • 外伤性胆道损伤治疗体会

    关键词: 外伤性  胆道损伤  外科治疗  

    目的总结外伤性胆道损伤的诊断及治疗经验。方法回顾性分析我院2000-2014年收治的10例外伤性胆道损伤患者的临床资料,对诊断和治疗方法进行分析。结果外伤性胆道损伤10例,其中胆囊破裂1例,胆囊重度挫伤1例,左肝管损伤4例,肝(胆)总管损伤3例,胆总管撕脱伤1例。合并肝破裂5例,肝挫伤2例,十二指肠破裂、胰腺断裂1例,门静脉损伤1例,股骨骨折1例。8...

  • 高龄急性胆囊炎胆囊造瘘术及PTGD术的对比分析

    关键词: 高龄患者  急性胆囊炎  超声引导  胆囊穿刺引流  

    目的对比分析胆囊造瘘术及B超引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流术(percutaneous transhepatic gallbladder drainage,PTGD)治疗高龄急性胆囊炎的临床疗效。方法回顾2011年1月至2014年1月本科收治的高龄急性胆囊炎患者(〉65岁)病例共33例,其中12例行胆囊造瘘术,21例行PTGD术。比较两组患者的住院时间、胃肠道功能恢复时间、抗生素使用时间及并...

  • PTGD序贯LC联合治疗老年高危急性胆囊炎

    关键词: 胆囊炎  急性  胆囊  引流术  胆囊切除术  腹腔镜  

    目的探讨经皮经肝穿胆囊穿刺置管引流术(PTGD)序贯行腹腔镜胆囊切除术(LC)在老年高危急性胆囊炎(AC)治疗中的应用与疗效。方法对2008年5月至2012年6月收治的65例经PTGD后再行LC治疗的老年高危急性胆囊炎病例的临床资料进行回顾性研究。结果全部65例均成功实施PTGD后序贯行LC手术成功,术后并发症发生率为4.62%。本组无围手术期死亡。结论 P...

  • B超引导经皮经肝胆囊穿刺引流术在高危患者中的应用价值

    关键词: 经皮经肝胆囊穿刺引流  高危  胆囊炎  

    目的探讨经皮经肝胆囊穿刺引流术(percutaneous transhepatic gallbladder drainage,PTGD)在高龄、高危患者中的应用价值。方法我科自2012年10至2014年10月收治的老年重症急性胆囊炎患者20例,男8例,女12例,先行PTGD术,迅速解决了胆囊管的梗阻,去除急性胆囊炎的根本原因,结合抗炎治疗使胆囊炎症得到快速消退,同时治疗合并疾病且得到控制后,再择...

  • PTGD联合小切口胆道镜取石治疗高龄、高危急性梗阻性结石性胆囊炎

    关键词: 结石性胆囊炎  经皮经肝胆囊穿刺引流  胆道镜  损伤控制  高龄  

    目的探讨B超引导下经皮经肝胆囊穿刺引流(PTGD)联合二期小切口胆道镜取石术治疗高龄、高危急性梗阻性结石性胆囊炎患者的疗效。方法回顾性分析2009年1月至2013年12月期间接受PTGD联合小切口胆道镜取石治疗的124例高龄、高危急性梗阻性结石性胆囊炎患者的临床资料。结果 124例均穿刺置管成功,置管引流后3-5 d出院。除2例引流管脱出;其余122例6-...

  • 自研可调式引流固定装置在T管固定中的应用

    关键词: t管  固定  可调式引流固定装置  

    目的降低胆道系统手术后留置T管患者的非计划脱管率。方法我科2014年5月至2014年10月将60例T管引流的患者随机分为实验组和对照组。实验组采用T管旁腹壁处缝线固定的基础上加用我科自研的可调式引流固定装置固定。对照组采用单纯的T管旁腹壁处缝线固定。结果实验组非计划脱管率明显少于对照组(P〈0.05)。结论可调式引流固定装置用于固定T管能...

  • 腹腔镜下胆总管切开探查取石一期缝合术51例报告

    关键词: 胆总管结石  腹腔镜  一期缝合  胆道镜  

    目的探讨腹腔镜下胆总管切开探查取石一期缝合术的应用价值及术中操作技术要点。方法回顾分析我院2008年1月至2013年8月,对51例胆囊结石合并胆总管结石的患者行腹腔镜下胆总管切开探查取石一期缝合术的临床资料。结果本组51例,全部均成功完成腹腔镜下胆总管切开探查取石一期缝合术。手术时间60-150 min,平均(97.6±12.4)min;术中出血量10-50 m ...

  • Hem-o-lok夹和可吸收夹在腹腔镜胆囊切除术中的临床应用比较

    关键词: 胆囊切除术  腹腔镜  可吸收夹  

    目的评价Hem-o-lok夹和可吸收夹在腹腔镜胆囊切除术(LC)中的应用情况。方法随机选择312例LC患者,并将其分为两组:Hem-o-lok夹组,使用Hem-o-lok夹闭合胆囊动脉及胆囊管;可吸收夹组,使用可吸收夹闭合胆囊动脉及胆囊管。结果 Hem-o-lok夹组和可吸收夹组手术持续时间分别为(47.43±19.89)min和(50.03±21.25)min,差异无统计学意义(t=1.111,P〉...

  • 腹腔镜胆囊切除术意外胆囊癌21例临床诊治及预后分析

    关键词: 胆囊切除术  腹腔镜  胆囊癌  根治性切除  

    目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)意外胆囊癌(UGC)患者的临床诊治方法及预后分析。方法对我院2009年1月至2014年1月,3 894例LC术中或术后发现的21例UGC患者的临床资料进行回顾性分析和总结。结果 21例患者中,术中诊断胆囊癌16例,术后诊断5例,结合病理分别行单纯胆囊切除或胆囊癌根治术。Nevin分期Ⅰ期10例,Ⅱ期8例,Ⅲ期3例;随访20例,随访8-58个...

  • 手术治疗成人先天性胆管扩张症41例分析

    关键词: 先天性胆管扩张症  手术  

    目的总结我院普外科治疗成人先天性胆管扩张症的经验。方法回顾分析2005年4月至2013年9月安阳地区医院普外科收治的接受囊肿切除、肝总管空肠Roux-Y吻合的41例成人先天性胆管扩张症患者的临床资料。根据Todani分型:Ia型27例,Ic型12例,IVa型2例。结果术后发生胆漏4例,胰漏1例,急性胰腺炎1例。32例随访1-8年,5例表现轻度胆管炎,2例吻合口狭窄,1例...

  • 胃部手术后并发胆石症46例临床分析

    关键词: 胃  胆石症  

    目的探讨胃部手术后并发胆石症的原因及预防措施。方法回顾性分析46例术前未出现胆石症的患者,行胃部手术后出现胆石症的发病及诊治情况,同时分析其手术治疗方法,术后出现的其他症状及时间。结果 46例胃部手术主要为胃部分切除毕Ⅰ式10例,毕Ⅱ式18例以及远端胃癌根治术14例,全胃切除食管空肠Roux-Y吻合术1例,迷走神经干切断加胃窦切除术3例。所...

  • 肝脏良性淋巴上皮病变合并胆管细胞癌变临床病理观察

    关键词: 肝脏  良性淋巴上皮病变  病理学分析  

    目的探讨肝脏良性淋巴上皮病变合并胆管细胞癌变的诊断、鉴别诊断以及可能的发病机制。方法采用HE染色、免疫组化标记、分子重排、临床随访并文献复习对肝脏良性淋巴上皮病变合并胆管细胞癌变进行观察分析。结果患者男,48岁,因体检发现肝右叶占位入院。组织学上见部分区域肝内小胆管增生,背景中富于淋巴组织;部分区域小胆管增生显著,细胞增大,核...

  • 肝十二指肠转移性黑色素瘤误诊一例

    关键词: 黑色素瘤  转移性  肝十二指肠  误诊  

    病例 患者,男,54岁。1年半前因右足底恶性黑色素瘤行肿瘤扩大切除术,术后病理示:恶性黑色素瘤,Clark分级V级,Breslow厚度为5 mm。免疫组化表型示:S100(+),HMB45(+),A103(+),Vim(+),CD34(-),CD31(-),Ki-67:50%。术后予以干扰素α-2b(IFNα-2b)联合氮烯咪胺(DTIC)方案治疗4周期。2个月前患者出现进食后上腹饱胀不适,于外院行...

  • 胰腺神经内分泌肿瘤一例

    关键词: 胰腺  神经内分泌肿瘤  whipple术  

    神经内分泌肿瘤(neuroendocrine tumor,NET)是一类较罕见的上皮源性肿瘤。近年来,NET总发病率呈明显上升趋势,其中胃、肠、胰腺NET占总发病数的70%左右。胰腺NET发病率较低,但由于肿瘤局部进展或远处转移而无法手术,预后不佳。我院近期收治一例胰腺NET,治疗效果良好,现报道如下。

  • 分子靶向药物在肝癌治疗中的作用

    关键词: 分子靶向药物  肝癌  治疗  综述文献  

    目前我国的原发性肝癌发病率高,手术治疗有其自身局限性,应用于肝癌的辅助治疗手段也极为有限,正亟需新的综合辅助治疗方式来提高肝癌患者生存率和改善预后。相比传统的肿瘤辅助治疗,分子靶向治疗更能选择性地有效杀灭肿瘤细胞,对机体的损伤较小,是近年来肿瘤治疗领域新的发展及研究方向。随着肝癌发生发展的关键基因、多种信号通路和生物标记物...

  • 中度急性胰腺炎独立分类及其临床意义

    关键词: 急性胰腺炎  中度急性胰腺炎  2012  ap分类新标准  综述文献  

    目的结合近年来研究进展,2012年国际急性胰腺炎(AP)专题研讨会将沿用近20年的1992年亚特兰大AP分级和分类标准进行了修订,增设中度急性胰腺炎(MSAP)这一独立类型,将其定义为伴有一过性器官衰竭(48 h内可自行恢复),或伴有局部或全身并发症而不存在持续性器官衰竭的AP。据此,2013年初《中国急性胰腺炎诊治指南》也进行了相应的版本更新。AP...

  • 肝胆相照,胰路前行——浙医二院肝胆胰外科MDT团队暨浙江省胰腺癌综合诊治科技创新团队

    关键词: 肝胆胰外科  mdt  创新团队  综合诊治  肿瘤内科  超声科  放疗科  介入科  肝脏移植  诊疗模式  

    浙江大学医学院附属第二医院肝胆胰外科多学科联合诊治团队(multidisciplinary team,MDT)暨浙江省胰腺癌综合诊治科技创新团队,由我国著名的肝胆胰外科和肝脏移植专家梁廷波教授领衔,联合该院肝胆胰外科、消化内科、放射科、肿瘤内科、肿瘤放疗科、超声科、介入科、病理科、护理等10余学科专家组建,旨在通过构建多学科交叉、整合和集中的诊疗...

  • 活性维生素D及其类似物抗胰腺癌的研究进展

    关键词: 活性维生素d  胰腺癌  综述文献  

    胰腺癌发病率逐年增加并且死亡率极高,而手术仍是其最有效的治疗方式。传统的放化疗方式对胰腺癌疗效有限,效果不佳。活性维生素D及其类似物对胰腺癌等多种癌细胞均有抗增殖、促凋亡、诱导分化和抗血管生成的作用,有望成为治疗胰腺癌的新药物。本文拟就维生素D及其类似物与胰腺癌的研究进展做一综述。

  • 《肝胆胰外科杂志》稿约

    关键词: 肝胆胰外科  杂志  生物医学数据库  中国期刊全文数据库  引文数据库  核心期刊  稿约  

    《肝胆胰外科杂志》由浙江省教育厅主管,温州医科大学主办,1989年创刊,双月刊,逢单月25日出版,国内外公开发行(ISSN10071954,CN33—1196/R)。本刊被国家科技部列为“中国科技论文统计源期刊”(中国科技核心期刊),并被美国《化学文摘》、美国《乌利希期刊指南(网络版)》、波兰《哥白尼索引》、中国科技论文与引文数据库、中国核心...

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