国际护理学杂志

髋关节和膝关节置换术的手术护理进展

关键词: 髋关节置换  膝关节置换  手术  护理  

髋关节置换术（HR）和膝关节置换术（KR）常用于缓解由于骨关节病导致髋或膝关节的疼痛，护理人员对手术方法的认知程度以及手术中护理的质量会直接影响到手术能否顺利进行以及术后病人的康复。从介绍不同类型的HR／KR的手术方法、如何对病人进行术前准备、术中配合以及在术中如何预防术后感染等几个重要的手术护理方面问题做一综述。

新生儿机械通气并发感染的预防及护理

关键词: 新生儿  机械通气  感染  护理  预防  

对新生儿机械通气并发感染的原因进行了探讨，并提出了预防及护理的相关对策。

男性乳腺癌临床研究进展

关键词: 乳腺癌  男性  研究进展  

男性乳腺癌高峰年龄为50～60岁，发病主要与内分泌异常、遗传、损伤等因素有关，内源性激索可能起主要作用。首发症状以乳晕下及周围无痛性肿块为最常见，早期易侵犯胸肌及区域淋巴结，病理类型以浸润性导管癌最常见。受体阳性率高，腋窝淋巴结转移情况是最重要的预后指标，手术为首选治疗方法，辅以放化疗，受体阳性者加用激素治疗．晚期病例首...

21世纪护理管理者的基本素质和管理技能

关键词: 护理管理者  管理技能  21世纪  健康素质  医学科学发展  服务方向  知识经济  护理学科  

21世纪是知识经济蓬勃发展，人类健康素质迅速提高的新时代，是医学科学发展的新纪元。21世纪的医院从组织、经营、服务方向、服务范围均将发生重大变革。在这一关键时刻护理学科同其他学科一样，面临着新的挑战和新的发展机遇，因此探讨新时期护理管理者应具备的素质和管理技能有助于护理管理者适应新时期的特征，提高管理技能。

医院信息管理系统在供应室的应用及体会

关键词: 医院信息管理系统  供应室物品  医院现代化管理  质量控制体系  医疗护理工作  无菌器材  供应中心  物品供应  工作量  开支  

在电脑日益普及的今天，医院信息管理系统的广泛应用将成为医院现代化管理的必然趋势。供应室是医院所需各种无菌器材、敷料等用品的供应中心，为了建立严格管理的质量控制体系，确保医疗护理工作的顺利进行，我院供应室于2003年4月实行了医院信息管理系统。该系统在供应室物品管理中的应用，保障了物品供应，加强了科室物品开支的管理．促进了...

护生入岗前教育在临床实习管理中的重要性

关键词: 岗前教育  实习护生  临床实习  理中  临床护理管理  成人高护  健康需求  护理模式  护士角色  多层次  

临床护理管理和成人高护教学两方面的实践使我们认识到，随着人类对健康需求的提高，以及护理模式的推出，对护士角色的期待也越来越高。如何加强对实习护生的入岗前教育，提高实习护生的素质。实为当前应高度重视的课题。入岗前教育是基础与临床的联系纽带，学校和医院是两个完全不同的场所，从思想单纯的学生到面对多层次、多方位、

急诊护理质量与临床实践

关键词: 急诊  护理质量  临床实践  

如何加强和提高急诊护理质量，我院急诊科进行了一系列积极探索：如建立各区护士岗位职责、建立晨交班理论查房与操作考核制度、建立突发事件应急处理预案、拟定各区常见问题解答、建立护士长24h值班制，使急诊护理质量有了明显提高。

硬膜外镇痛分娩的产程观察及护理

关键词: 硬膜外麻醉  镇痛  分娩  护理  

目的观察和护理硬膜外镇痛分娩。方法选择2003年10月-2004年10月住院分娩产妇，分成自愿接受无痛分娩组36人（实验组）和传统自然分娩组36人（对照组），对疼痛程度、产程、产后出血、新生儿情况等进行比较分析。结果实验组与对照组比较镇痛效果有显著差异（P〈0．01）。结论硬膜外镇痛分娩镇痛效果好，促进产程进展，对产后出血及新生儿均无不...

老年妇女围手术期护理

关键词: 老年病学  手术期间  生殖器疾病  

通过回顾性分析109例施行妇科手术的老年妇女的病例，探讨了老年妇女围手术期的管理，并进行了分析和总结。

影响COPD患者并呼吸衰竭双正压无创通气治疗的原因及对策

关键词: 慢性阻塞性肺疾病  呼吸衰竭  双正压无创通气治疗  对策  

为探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者不配合或拒绝采用双正压无创伤通气治疗的原因，我们在72名此类患者中进行了一系列的调查，对其发生原因作了分忻，并采取了相成对策，效果较好。对以后更好地应用双正压无创通气治疗COPD、提高患者生活质量有最大意义。

主动脉内球囊反搏术（IABP）在ICU的应用与护理

关键词: 主动脉内球囊反搏术  icu  护理  心肌收缩力  辅助循环  临床应用  循环衰竭  射血功能  衰竭心脏  工作原理  

主动脉内球囊反搏术（IABP）是目前临床应用最广的一种辅助循环方法，自1962年问世以来，因具有操作简便且创伤性小的优点而成为支持循环衰竭方法的代表。其工作原理是通过增加主动脉内舒张旭而使衰竭心脏的射血功能加强。球囊反搏的作用体现在两个方面：一是通过增加舒张压，使冠脉血流和心肌供氧增加，从而提高缺血部位的心肌收缩力；

传染性单核细胞增多症并发心肌损害的临床观察与护理

关键词: 传染性单核细胞增多症  心肌损害  护理  

目的总结传染性单核细胞增多症（简称“传单”）并发心肌损害的临床特点与护理。方法对105例临床资料进行分析，根据临床特点，探讨取得最佳效果的护理措施。结果并发心肌损害59例患儿不仅具有传单临床特点，同时伴有不同程度的心电图（ECG）、心肌酶等异常表现，经及时治疗和适当的护理均治愈。结论针对传单并发心肌损害，病情发展快，症状隐匿...

1例完全性房室间隔缺损合并单心房术后护理体会

关键词: 完全性房室间隔缺损  护理体会  单心房  先天性心脏畸形  阻塞性病变  肺血管阻力  术后  手术治疗  预后差  

完全性房室间隔缺损是一种少见且复杂的先天性心脏畸形，因较早发生肺血管阻塞性病变，预后差，大多数在2岁内死亡。单心房也是一种较少见的畸形，完全性房室间隔缺损合并单心房者病例更为罕见，早期更易发生肺血管阻力性病变，主张发现后及时手术治疗。2005年10月14日，我院成功手术治疗1例完全性房室间隔缺损合并单心房患儿，效果良好，现将护...

病灶清除植骨融合联合内固定脊柱结核康复护理

关键词: 脊柱结核  病灶清除  融合内固定  康复护理  

目的探讨不同节段脊柱结核外科手术内固定康复护理。方法回顾性分析2000年1月-2005年6月期间，接受病灶清除植骨融合及内固定手术治疗并获得随访的49例脊柱结核患者的临床资料，颈椎结核、胸腰椎结核及腰椎结核患者均行前路一期病灶清除植骨融合内固定术，观察术后和随访期间患者结核中毒症状和神经功能的改善情况、植骨融合情况及治愈率。结果...

胆总管切开一期缝合术中应用鼻胃管引流的探讨及护理

关键词: 胆总管切开一期缝合  术中应用  鼻胃管  胃管引流  一期缝合胆总管  胆总管切开取石  护理  胆道并发症  胆总管引流  引流方法  

为探讨胆总管切开取石后既能一期缝合胆总管，又能防止因Oddi’s括约肌水肿、缝线针眼漏而致胆道并发症的有效引流方法。我们从2002年5月开始在胆总管切开胆管一期缝台术中采用改良的鼻胃管作胆总管引流，取得满意的临床效果，现报告如下。

围全麻期患者体温下降的原因分析及护理

关键词: 围手术期  全麻  体温  护理  

目的探讨围全麻期患者体温下降的原因。方法选取90例全麻手术患者，随机分为埘照组和试验组。对照组（n=45）术中室温22～24℃，不做保温处理；试验组（n=45）术中注意保暖，室温维持在24—26％，输入的液体、冲洗液行加温处理。观察两组术前、术中、术后血压、心率、体温、复苏时间、尿量、引流量、寒颤和躁动发生率。结果与试验组相比，对照组...

微泵注射硝普钠在高血压胃癌根治术后中的应用观察和护理

关键词: 临床护理工作  高血压病人  根治术后  微泵注射  硝普钠  胃癌  静脉注射速度  微量注射泵  用药剂量  操作不当  

随着临床上微量注射泵的使用，静脉注射硝普钠的用药剂量、液体量以及静脉注射速度控制应更加精细。在临床护理工作中如果操作不当，可以引起病人不适，甚至出现危险，因此应引起注意。本文对高血压病人行胃癌根治术后微泵注射硝普钠的运用总结了一点经验，现报告如下。

肾动脉栓塞治疗肾癌的护理

关键词: 肾动脉栓塞治疗  肾癌  护理  肾动脉栓塞术  根治术前  癌细胞扩散  手术分离  减少出血  治疗患者  治愈率  

肾动脉栓塞术作为肾癌根治术前的常规辅助手段，有利于手术分离组织，减少出血，防止癌细胞扩散，提高肾癌的于术成功率和治愈率。我院白2003年7月至2005年1月，肾癌根治术前采用肾动脉栓塞治疗患者62例，治愈率达100％，现将栓塞治疗中的护理介绍如下。

1例恶性胰岛素瘤围手术期护理

关键词: 胰岛素瘤  低血糖  护理  

胰岛素瘤是一种胰腺内分泌肿瘤，亦称B细胞瘤，发病率极低，易误诊，造成不可逆的精神、神经损害。充分了解该病特点，全面评估患者，给予有效的治疗，周到细致的护理，特别是通过术前、术后血糖监测及术后反跳性高血糖的观察，能减少并发症的发牛，减轻患者的心理负担，促进早日康复。

早产儿视网膜病冷凝治疗的临床观察及护理

关键词: 早产儿  视网膜病变  护理  

目的探讨及总结早产儿视网膜病变（ROP）围术期的护理。方法对27例ROP围术期患儿冷凝治疗的护理及观察进行研究。结果通过围术期治疗及科学护理能有效控制或延缓玻璃体视网膜病变的进展，稳定视力。结论巩膜外冷凝术是阻止阈值ROP发展至晚期视网膜脱离的良好方法。

NICU新生儿尿布疹的原因分析及护理对策

关键词: nicu  新生儿尿布疹  原因分析  护理对策  

通过对NICU新生儿尿布疹的原因分析，探讨NICU尿布疹的护理对策，着重阐述尿布疹重点在于预防，做好消毒隔离工作，合理使用抗生索，加强责任心，出现症状及时采取有效的护理措施。

心理护理在178例经B超导向肾穿刺活检患者中的应用

关键词: 心理护理  b超导向  肾穿刺  

目的探讨心理护理改善经B超导向肾活体组纵穿刺活检患者的心理状态、提高穿刺的安全性及预防并发症的作用。方法对1998年8月-2005年6月利用B超导向进行肾活体组织穿刺活检的178例病例进行分析。结果178例患者在经过有针对性的心理护理后心理状态均有所改善。其中25例在术后1—2d内有腰部酸胀痛，经适当处理后缓解，10例出现尿潴留需导尿处理，5...

CBL教学中构建高水平问题的技巧

关键词: cbl教学  批判性思维  构建问题  护理教育  

研究、描述、比较了加拿大学士学位护理课程CBL（Context based learning）的教学过程中，教师和学生所提问题的类型和水平。随机抽取了30名护理教师和他们的314名学生，30堂90min的讨论课用录音带录制下来，并按照“问题框架”编码。结果显示：教师及1～3年级学生的问题集中在一个低水平（认知、理解、运用）状态，这些问题的频率远远高于高水...

经尿道等离子气化电切膀胱肿瘤术术后痉挛原因分析及应对干预

关键词: 膀胱肿瘤  膀胱痉挛  护理对策  

目的研究经尿道等离子气化膀胱肿瘤电切术后膀胱痉挛发生的原因和护理措施。方法采用观察法对110例经尿道膀胱肿瘤电切术的病人进行观察，分析膀胱痉挛的原因，及时给予对症处理。结果110例经尿道膀胱肿瘤电切术后62例出现膀胱痉挛。其主要原因有：（1）病人的心理状况，占86．45％；（2）术后出血创面组织脱落使引流管堵塞、引流管折叠、扭曲、...

健康教育对原发性肝癌介入治疗的影响

关键词: 原发性肝癌  介入治疗后  健康教育  肝动脉灌注化疗  经股动脉插管  非手术治疗  不能切除  不同程度  危险因素  影响健康  

肝癌的介入治疗，即经股动脉插管行肝动脉灌注化疗（TAI）及栓塞（TAE）现已成为不能切除的肝癌非手术治疗的首选方法。但是介入治疗后多数患者会出现不同程度的恶心、呕吐．腹痛、腹胀、发热、尿潴留、下肢麻水等症状，健康教育是以消除或减轻影响健康的危险因素，促进健康、提高生活质量及预防疾病为目的。因此，我们对原发性肝癌行介入治疗的...

手术室对甲亢手术患者整体护理的研究

关键词: 整体护理  甲亢  手术期  

目的研究传统护理与整体护理两种护理模式下的甲亢患者围手术期心理反应的差别。方法将2004年接受甲状腺次全切除术的96例甲亢患者随机分为两组，整体护理组（48例），给予有计划的整体护理；对照组48例，仅给予传统的护理方法。结果显示接受整体护理的甲亢手术期患者的术前生理、心理反应有明显改善，与对照组比较有显著性差异（P〈0．05）。结...

冠心病患者健康教育需求调查

关键词: 冠心病患者  健康教育  需求调查  临床护理工作  医院整体护理  护理实践  预防疾病  生活质量  

随着社会的进步以及医院整体护理的开展，健康教育已成为临床护理工作的重要组成部分，但在护理实践中，由于多种因素的影响，健康教育的内容和方法远远不能满足病人的实际需求。据此，笔者对住院冠心病患者进行了健康教育需求调查，以便加强此方面的护理工作，达到促进康复，预防疾病，提高生活质量的目的。

健康教育对护患关系信任度影响的研究

关键词: 健康教育  护患关系  信任度  

目的观察护士为患者施行健康教育的深入程度对患者信任度的影响。方法对选定的121例研究对象按住院流水号随机分为对照组（56例）和强化组（65例）。对照组按常规方法进行健康教育，强化组患者采取系统化、个性化的健康教育。对两组采用调查表及护患关系信任度量表进行调查分析。结果强化组患者的健康教育效果无论从相关知识的掌握程度和遵医行...

先天性心脏病病人心内直视手术的监控

关键词: 血流动力学  循环监护  循环功能  功能失调  

目的探讨先天性心脏病手术循环监护的意义。方法通过对手术后监护的数据分析，选择最佳防控方法和治疗原则。结果对90例病人进行最佳方案治疗和监控，88例恢复正常。结论对先天性心脏病手术病人进行循环监护，选择最佳方案治疗是心脏病手术成功的关键。

自理行为训练对一氧化碳中毒迟发性脑病患者康复的影响

关键词: 一氧化碳中毒迟发性脑病  自理  训练  

目的探讨自理行为训练对一氧化碳中毒迟发性脑病患者生活质量的影响。方法采取随机的方法将一氧化碳中毒迟发性脑病患者60例分为对照组与实验组各30例，予对照组提供一般的生活照顾，实验组给予有计划的生活自理能力训练，采用改良巴氏指数评定表，对两组患者生活自理功能进行评价。结果在日常生活自理能力方面，实验组较对照组有明显改善。结论...

关于高年资护理人员职业疲溃感现象学研究

关键词: 高年资护士  护理工作  厌倦  职业性  现象学研究  

目的探索高年资护士对护理工作的体验，了解其价值观念、情感感受和行为规范，为管理者制定人性化管理，实行一线留人的管理措施提供切实可靠的依据。方法采用现象学研究法探索高年资护士对护理工作的体验，以半结构式的深入会谈法对16名年龄〉40岁或主管护师职称护士进行访谈，对访谈资料采用阅读、分析、反思、分类、提炼5个步骤进行分析，提...

团体人际沟通行为训练对新兵适应性影响的实验研究

关键词: 团体  人际沟通  行为训练  

目的探讨提高新兵集训期适应性的途径和方法。方法实验组、对照组各132名，划照组有针对性地进行个别心理咨询，实验组在此基础上增加团体人际沟通行为训练，实验前后分别采用90项症状自评量表（SCL-90），对实验前后两组的测试结果进行统计分析。应用线索调查，向班长、排长了解新兵适应情况。结果实验前两组在总分、阳性项目及9个因子上二尤明...

套管针肢体静脉穿刺技术在危重新生儿中的作用

关键词: 静脉穿刺技术  危重新生儿  肢体  套管针  危重患儿  静脉通道  营养物质  治疗药物  颅内出血  生命维持  

静脉通道的建立。在危重患儿的生命维持中至关重要。危重患儿由于机体处于极度衰竭状态，全身症状明显，每天所需营养物质微量元素和电解质的补充，以及各种治疗药物的输液是不可缺少的。对于严重脑病及颅内出血的患儿，不宜搬动患儿头部，以免加重颅内出血及缺氧。近几年我院儿科采用肢体静脉套管方法建立静脉通道，保证了治疗和营养，并最大限...

鼻腔导气管的临床应用及护理

关键词: 鼻腔内手术  护理工作量  导气管  临床应用  鼻腔填塞  整复术后  凡士林纱条  碘仿纱条  护理要点  鼻呼吸  

鼻腔内手术以及严重鼻外伤整复术后，病人常作双侧鼻腔填塞，经鼻呼吸完全阻断，不仅患者感觉不适，护理工作量也加大。从2001年-2005年，我科手术室对45例鼻科术后需作双侧鼻腔填塞的患者，采用鼻腔导气管＋凡士林纱条或碘仿纱条的方法，既达到鼻腔填塞的目的，又不阻断经鼻呼吸。本文将具体介绍其操作方法及护理要点。

舒适护理在纤维喉镜检查整体护理中的应用

关键词: 舒适护理  纤维喉镜检查  应用  

为了探讨舒适护理模式用于纤维喉镜检查者的护理效果，对200例受检者在检查前、检查过程中、检查结束后给予舒适护理，检查结束后随即进行调青，满意度为98％。舒适护理模式在纤维喉镜检查护理中的应用，体现并完善了“以人为本，以病人为中心”的整体护理内涵。

机械通气患者气道管理的护理

关键词: 机械通气患者  气道管理  护理不当  呼吸衰竭  肺部感染  呼吸机  并发症  mv  

机械通气（MV）是治疗呼吸衰竭的重要手段，而有效的气道管理是保证MV成功的必要条件，是能否成功撤离呼吸机的先决条件。若护理不当，常可引起肺部感染等并发症。所以，临床上一直在不断地研究和探索MV气道管理的护理。

老年病人维持性血液透析的护理对策

关键词: 老年病人  血液透析  护理  

目的探讨老年尿毒症病人维持性血液透析的护理对策。方法对2001年1月至2005年6月132例60岁以上尿毒症病人行维持性血液透析的护理进行回顾性总结分析。结果132例病人因各种原因停止透析者67例，改腹膜透析者3例，因心力衰竭、脑出血、心肌梗死、肺部感染等并发症引起死亡者27例。现仍在行维持性血液透析38例。结论老年病人维持性血液透析并发症...

社区60岁老人分级管理措施的实施探讨

关键词: 社区管理  老年人  分级管理  家访  

目的探讨对社区管辖的60岁以上老年居民实行分级管理和监护措施实施的可行性。方法以每一居委会管辖的社区小区为单位，每小区配备一医一护，入户查体登记，根据老人的健康状况，年龄因素分别实行Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级管理并定期家访。结果这一措施实施后，老人的健康状况大为改善，生活质最普遍提高，入户家访满意率达99．24％，由此也带给了我社区直接...

感染性心内膜炎

问：感染性心膜炎（IEC）女性多于男性、青年人多于老人吗？

恶性高热症的病理生理学、临床表现及治疗

关键词: 恶性高热症  病理生理学  临床表现  治疗  挥发性麻醉药  遗传性疾病  代谢水平  高加索人  发病年龄  澳大利亚  

恶性高热症（MH）是1960年首次提出的由挥发性麻醉药或去极化类肌松药诱发的遗传性疾病。其特征为病人（包括儿童）在使用麻醉剂后，出现代谢水平增高和骨骼肌强直的反应。在接受触发式麻醉剂（氟烷、异氟醚、氨氟醚、七氟醚、地氟醚和司可林）治疗的病人中，MH的发病率为1：10000—15000，发病年龄平均为15岁．MH患者多数是北欧高加索人，在西...