关键词：糖尿病视网膜病变 血管内皮细胞生子因子 细胞因子 血流动力学 

摘要：目的：探讨VEGF、细胞因子及视网膜血流状态与糖尿病视网膜病变（DR）的相关性。方法：将174例糖尿病患者根据视网膜病变情况分为无DR组（NDR,41例）、背景DR（NPDR,68例）及增殖期DR组（PDR,65例）三组,纳入健康志愿者30例作为对照组。对所有受试者血清VEGF、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、可溶性细胞间黏附分子-1（sICAM-1）、可溶性血管细胞黏附分子-1（sVCAM-1）及碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）水平进行测定,并对其进行眼部彩色多普勒超声检查,测量视网膜中央动脉的各项血流动力学参数。结果：糖尿病患者血清VEGF,TNF-α,sICAM-1,sVCAM-1,bFGF水平显著高于对照组;PDR血清VEGF,TNF-α,sICAM-1,sVCAM-1,bFGF水平显著高于NDR和NPDR组,NPDR组血清VEGF,TNF-α,sICAM-1,sVCAM-1,bFGF水平又显著高于NDR（P〈0.05）。糖尿病患者Vmax,Vmin,Vmean和PI显著低于对照组,RI显著高于对照组;PDR组Vmax,Vmin,Vmean和PI显著低于NDR和NPDR组,RI显著高于NDR和NPDR组;NPDR组Vmax,Vmin,Vmean和PI又显著低于NDR,RI则显著低于NDR和NPDR组（P〈0.05）。结论：VEGF,TNF-α,sICAM-1,sVCAM-1,bFGF以及CRA血流动力学改变与DR的发生发展密切相关,在DR诊断和治疗中具有参考意义。

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