关键词：依托咪酯乳剂 舒芬太尼 妇产科 腹腔镜手术 

摘要：目的评价依托咪酯乳剂复合舒芬太尼与传统的丙泊酚乳剂复合芬太尼对妇产科腹腔镜手术中血流动力学的影响，比较两组苏醒及拔管时间、苏醒质量。方法100例妇产科腹腔镜手术择期患者，按入院时的单双号排序随机分为观察组和对照组各50例。观察组患者依托咪酯乳剂＋舒芬太尼全麻诱导并静脉持续微泵依托咪酯乳剂麻醉维持，对照组患者丙泊酚乳剂＋芬太尼全麻诱导并静脉持续微泵丙泊酚乳剂麻醉维持。监测并记录两组患者在插管前5min（基础值，T0）、全麻诱导后2min（T1）、插管后即刻（T2）、气腹后5min（T3）、手术半小时（T4）、苏醒拔管时（T5）的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、血氧饱和度（SPO2）、呼气末二氧化碳分压（PETCO2）的变化，并记录苏醒时间、拔管时间及术中知晓情况。结果两组患者的平均动脉压（MAP）、心率（HR）在T0时无明显区别，但在T1、T2、T3时观察组明显低于对照组，差异有显著性（P〈0．05）观察组患者苏醒时间为（5．1±2．3）min、拔管时间为（8.1±2．4）min，对照组为（10．3±5．2）min、（12．8±2．3）min；观察组患者苏醒期躁动、恶心呕吐发生率明显低于对照组（P〈0．05）。结论依托咪酯乳剂复合舒芬太尼应用于妇产科腹腔镜手术对血流动力学影响较小，术后并发症少，麻醉效果更安全可靠。

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