不同类型胸主动脉夹层腔内隔绝术疗效比较

何文凯; 何兆初; 王玮; 梁刚 广州医学院第一附属医院心内科; 广东; 广州; 510120; 广州医学院第一附属医院整形外科; 广东; 广州; 510120

关键词:胸主动脉夹层 腔内隔绝术 治疗效果 

摘要:目的:探讨腔内隔绝术治疗胸主动脉夹层的适应证选择和疗效.方法:2002年8月至2004年11月我院住院的4例(年龄48~82岁;男3例,女1例)胸主动脉夹层患者行腔内隔绝术,并进行临床分析和随访,评价其临床效果.结果:在全麻下4例均成功在胸主动脉夹层的血管腔内释放覆膜支架,其中为StandfordA型及StandfordB型各2例,共使用Talent覆膜血管支架4个,术中造影证实Standford B型夹层裂口完全封闭,无术中严重并发症及死亡发生,Standford A型1例术后证实内漏存在,术后3 d死亡,1例在支架释放后出现左冠脉急性闭塞致死亡.结论:应用覆膜血管内支架行腔内隔绝术(EVGE)是治疗Standford B型胸主动脉夹层安全有效的方法.Standford A型夹层行EVGE术仍有待进一步对技术及器械进行改良.

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