广西医学杂志

心血管疾病防治研究展望

关键词: 疾病防治  研究展望  诺贝尔生理学或医学奖  世界卫生组织  心脏直视手术  心导管术  心血管疾病  病理生理学  人类健康  工作重点  世界范围  20世纪  药物治疗  介入治疗  外科手术  

心血管疾病是人类健康的头号杀手,被世界卫生组织列为当前世界范围总体工作重点之一.20世纪50年代,心导管术和心脏直视手术的创立并应用于临床是过去50年中心血管疾病防治最令人瞩目的成就,其中心导管术获1956年诺贝尔生理学或医学奖.近年来心血管疾病在病理生理学、诊断、药物治疗、外科手术及介入治疗等方面都取得了很大进展.

广西壮族自治区人民医院心血管内科

关键词: 广西壮族自治区人民医院  心血管内科  医药卫生系统  副主任医师  硕士研究生  副主任护师  研究中心  重点学科  重点科室  先进集体  医护人员  主治医师  住院医师  主管护师  冠心病  教学为  心内科  博士  护士  

冠心病现代治疗策略

关键词: 冠心病  治疗策略  急性冠脉综合征  现代  世界范围内  心血管事件  工作能力  生活质量  改善预后  早期治疗  因人而异  治疗方案  联合治疗  药物治疗  手术治疗  死亡率  acs  多因素  

冠心病是目前世界范围内死亡、致残和使患者丧失工作能力、降低生活质量的主要原因之一,特别是急性冠脉综合征(ACS)的影响更为明显.降低冠心病死亡率和改善预后的关键是及时、正确的治疗,在最大程度上减少或完全避免严重的心血管事件,尤其对于ACS病人的早期治疗,应强调多因素、多环节进行干预,治疗方案的选择因人而异、联合治疗,只有将介入、手...

冠脉内药物支架的应用进展

关键词: 冠状动脉介入治疗  药物支架  经皮冠状动脉腔内成型术  冠脉内  血管平滑肌细胞  介入治疗技术  手术成功率  治疗器械  临床应用  弹性回缩  血管重塑  血栓形成  过度增生  再狭窄  适应证  

自1977年经皮冠状动脉腔内成型术(PTCA)发明以来,冠状动脉介入治疗已从当初的球囊时代进入目前的支架时代.尽管随着介入治疗技术的成熟和治疗器械的改进,冠状动脉介入治疗的适应证不断扩大,手术成功率也不断提高,但是介入治疗仍然存在无法摒除的弱点-再狭窄,这严重制约了冠状动脉介入治疗的临床应用,从而也成为冠状动脉介入治疗研究的重点和热点...

我国先天性心脏病介入治疗的现状及展望

关键词: 心脏病介入治疗  先天性  公共卫生问题  先心病  医疗技术  生存质量  身心健康  人口  儿童期  患者  

我国每年新出生的先心病患儿高达15万左右.以此推算,我国先心病患者可能有300～400万左右.我国由于人口众多,医疗技术相对落后,大量的儿童期先心病患者未能得到及早的矫正而进入成年,因此成人先心病占有较高的比例,有统计为0.24%～0.28%.在美国2亿多人口中先心病有90万,可见先心病已成为影响我国儿童身心健康及人口生存质量的重大公共卫生问题.

血管内超声在冠心病介入治疗中的应用

关键词: 血管内超声  冠心病介入治疗  冠状动脉造影  冠状动脉病变  血管壁结构  诊断和治疗  造影结果  充盈缺损  直接观察  解剖特点  ivus  造影剂  血管腔  充填后  活体内  

冠脉造影结果一直被认为是诊断冠心病的"金标准".然而,它是根据造影剂充盈缺损影像来诊断,只能反映血管腔被造影剂充填后的投照轮廓,因而不仅会存在盲区,而且不能提供血管壁病变的信息和程度.血管内超声(IVUS)为临床提供了一种可在活体内直接观察血管腔及血管壁结构的方法,它与常规的冠状动脉造影不同,能更加精细地观察到血管壁斑块的性质和病变...

导管射频消融术在快速心律失常治疗中的应用

关键词: 导管射频消融术  心律失常治疗  快速性心律失常  mahaim纤维  介入性心脏病学  临床应用范围  旁道射频消融  rfca治疗  avrt  1993年  avnrt  持续性房速  阵发性房速  特发性室速  顽固性室早  消融治疗  房室传导  预激旁道  pjrt  房室结  多径路  

导管射频消融术(RFCA)治疗快速性心律失常应用于临床已经十余年,从当初的消融房室结阻断房室传导到目前受到广泛关注的心房线性消融治疗房颤,临床应用范围不断扩大,已经成为介入性心脏病学中的重要分支.我院自1993年2月第一例左侧旁道射频消融成功以来,已经熟练开展多种快速性心律失常RFCA治疗.心律失常类型包括:①预激旁道引起的AVRT、PJRT、Ma...

野生型p53基因诱导人肝癌细胞系HuH-7凋亡的研究

关键词: 肝癌  p53基因  凋亡  

目的通过转染野生型p53基因作用于肝癌细胞株HuH-7,来研究其诱导肿瘤细胞的凋亡作用.方法野生型p53基因通过脂质体Lipofectamine介导转染人肝癌细胞系HuH-7,96h后,用流式细胞仪进行细胞凋亡分析.结果流式细胞仪分析细胞凋亡结果:阴性对照组为2.8%、转染pUHD 10-3组为4.1%、转染pUHD 10-3-P53组为39.6%.结论野生型p53基因可诱导人肝癌细胞系HuH-7...

乳腺癌BRCA1蛋白表达与DNA定量分析的临床研究

关键词: 散发性乳腺癌  brca1  dna含量  免疫组织化学  原位杂交  图像分析  

目的研究柳州地区人散发性乳腺癌BRCA1蛋白及mRNA表达与DNA含量的关系及意义.方法应用S-P免疫组化法及图像分析检测25例正常乳腺上皮和增生上皮及50例散发性乳腺癌组织中BRCA1蛋白表达及DNA情况.应用原位杂交技术检测50例乳腺癌中的20例乳腺癌组织BRCA1 mRNA表达.结果在乳腺正常上皮、增生上皮和癌中BRCA1表达及DNA含量差异均具有显著性(P＜0.01...

广西地区临床分离致病菌的菌谱分析

关键词: 感染性致病  病原菌  菌谱  

目的了解当前广西地区感染性致病菌分布特征,为感染性疾病诊治提供参考资料.方法收集广西地区的136家二级以上医院2001年间临床分离的感染性疾病病原体,应用法国ATB EXPRESSION细菌鉴定仪、API系统和CHOMagar念珠菌显色培养基等对收集的致病菌进行进一步鉴定分析.结果2001年分离的病原菌共38个属145种47 590株.Gram阴性杆菌占48.62%,Gram阳性球...

甲状腺良性病变中TTF-1的表达

关键词: 免疫组化  

目的探讨甲状腺特异性转录因子-1(TTF-1)在甲状腺良性病变中的表达与甲状腺良性病变功能及病理特征之间的关系.方法采用免疫组化S-P法检测45例甲状腺良性增生性病变和19例正常甲状腺组织标本的TTF-1表达.结果TTF-1在甲状腺良性病变和正常组织的阳性表达率分别为64.4%和57.9%,彼此之间的TTF-1阳性表达差异无显著性(P＞0.05),但良性病变中伴有乳头...

缓解期哮喘儿童血清clara细胞分泌蛋白的测定和临床意义

关键词: 哮喘  儿童  clara细胞分泌蛋白  

目的探讨Clara细胞分泌蛋白(CCSP)在儿童哮喘中的临床意义.方法采集20例缓解期哮喘儿童及14例健康儿童血标本,离心分离血清后,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定CCSP水平.结果缓解期哮喘患儿血清CCSP值为8.39±3.77 ng/ml,与健康对照组(12.53±4.53 ng/ml)比较明显下降(P＜0.01).结论CCSP减少导致内源性抗炎机制减弱,进一步加重气道炎症;CCSP在哮喘的...

就诊者及陪诊者的急救常识和服务状况调查

关键词: 急救常识  服务状况  调查  

目的通过对就诊者和陪诊者的急救常识和服务状况调查,探讨如何对公众进行急救知识普及教育,提高急救能力.方法采取问卷调查方式对急诊门诊就诊和陪诊者进行调查.结果被调查者文化程度越高,越偏向选择电视、网络等媒体作为主要的获取急救常识;文化程度越高,年龄越小,越多通过媒体获取急救电话号码;年龄越大,文凭越高,对急救知识的需求越明显;调查...

^13C-尿素呼气试验对胃癌患者幽门螺杆菌感染的诊断价值

关键词: 幽门螺杆菌  胃癌  

目的探讨检测胃癌病人幽门螺杆菌感染的最佳方法.方法对50例胃镜病理切片确诊为胃癌的患者,并1个月内未曾使用可能影响HP检测结果的药物者同步完成多聚酶链反应(PCR)、快速尿素酶试验(RUT)、13C-UBT检测和病理.以PCR和病理(HE染色)阳性为诊断HP感染的标准.评价13C-UBT对HP感染的诊断价值.结果13C-UBT的敏感性100%(34/34),特异性88%(14/16),准确...

阴道镜术及活组织检查在外阴尖锐湿疣患者子宫颈HPV感染筛查中的价值

关键词: 尖锐湿疣  人乳头瘤病毒  阴道镜术  活组织检查  

目的检测外阴尖锐湿疣患者子宫颈人乳头状瘤病毒(HPV)感染.方法对69例外阴尖锐湿疣患者的子宫颈进行阴道镜及活组织检查.结果肉眼观察诊断宫颈HPV感染11例(15.9%),阴道镜诊断60例(87.0%),宫颈活检病理诊断49例(71.0%),其中合并宫颈上皮内瘤变(CIN)1～2级13例(18.8%).结论外阴尖锐湿疣患者子宫颈HPV亚临床感染相当常见,宫颈糜烂者较之光滑者更易...

小儿原发性肾病综合征医院感染及预防对策

关键词: 小儿  肾病综合征  医院感染  

目的了解小儿原发性肾病综合征(NS)医院感染的发生情况,以便制定预防对策.方法对1994年1月至2003年12月住院患儿的临床资料进行统计分析.结果418例小儿NS发生医院感染者156例,感染率为37.3%.结论小儿NS医院感染率较高,以上下呼吸道感染最常见,其次为胃肠道和泌尿道感染,应采取有效的预防措施降低小儿NS医院感染率.

医院内嗜麦芽寡养单胞菌肺部感染的危险因素和药敏分析

关键词: 嗜麦芽寡养单胞菌  医院感染  危险因素  药敏试验  

目的探讨嗜麦芽寡养单胞菌致下呼吸道感染的危险因素及药敏情况.方法收集我院2000年1月至2003年7月共25例医院内嗜麦芽寡养单胞菌肺部感染的临床和检验资料,进行回顾性分析.结果长期使用广谱抗生素、住院时间长、气管插管、气管切开时间长是嗜麦芽寡养单胞菌感染的主要危险因素;嗜麦芽寡养单胞菌对多种抗生素耐药,对复方新诺明、替卡西林/克拉维...

解脲脲原体对九种抗生素的敏感性分析

关键词: 抗生素  敏感性  

目的通过对166例解脲脲原体(Uu)感染者对9种抗生素的敏感性试验分析,为临床选择有效的抗Uu药物提供依据.方法对我院妇科和性病科收治患者共166例进行Uu鉴定及药敏试验.结果Uu最敏感的抗生素依次为原始霉素(97.6%)、交沙霉素(94.6%)、强力霉素(91.6%)、克拉霉素(80.7%)、四环素(80.1%);Uu耐药率最高的为环丙沙星(56.6%),其次为氧氟沙星(45.2%)、...

全麻复合硬膜外阻滞在老年病人开胸手术中的应用

关键词: 全身麻醉  硬膜外阻滞  老年  

目的评价全麻复合硬膜外阻滞对老年开胸手术病人循环应激反应状态的影响.方法24例ASA Ⅰ～Ⅱ级择期开胸手术老年病人,随机分为单纯全麻组(A组)和全麻复合硬膜外阻滞组(B组).两组全麻诱导和维持相同,全麻诱导用安定0.2 mg/kg、芬太尼4μg/kg、异丙酚1.5 mg/kg、琥珀胆碱1～2 mg/kg.B组于诱导前取T6～7椎间隙行硬膜外穿刺置管,注入1.33%利多卡因试...

异丙肾上腺素和阿托品在食管心房调搏的应用

关键词: 食管心房调搏  异丙肾上腺素  阿托品  

目的提高食管心房调搏(TEAP)对阵发性室上性心动过速(PSVT)检出率;明确诊断与鉴别诊断及为射频消融选择合适病例.方法对192例有PSVT发作史的病人基础状态下行常规TEAP检查(S1S1、S1S2、S1S2S3),不能诱发者静脉滴注异丙肾上腺素(ISOP 1～5 μg/min),使心率增快至120次/min左右或较用药前增快30%～50%,重复上述方法;如仍不能诱发,待心率降至基础心...

急性脑中风发病早期血糖水平对预后影响（附420例报告）

关键词: 急性脑中风  血糖  预后  

目的探讨急性脑中风患者早期血糖水平与预后的关系.方法对符合本文提出的3项指标的急性脑中风患者420例,在脑中风发作后2 d内抽取空腹静脉血,用葡萄糖氧化酶法测定血糖,根据首次血糖水平分:血糖正常组(3.9～6.20 mmol/L);血糖升高组(＞6.20mmol/L);血糖偏低组(3.7 mmol/L～2.8 mmol/L).并对血糖水平与临床疗效、并发症及病死率等进行分析.结果急...

23例张力性气颅的诊断与治疗分析

关键词: 张力性气颅  脑外伤  钻孔  引流  

目的探讨张力性气颅的临床特点、发病机制、紧急处理和预防.方法回顾性分析了23例张力性气颅的临床症状、CT影像特点、紧急处理方法及预后.结果紧急钻孔排气术后症状立即减轻13例,昏迷3 d内逐渐清醒者8例.所有患者颅内积气均在1～4周内完全吸收.治愈21例,长期昏迷1例,颅内感染1例.结论脑外伤或者颅脑术后顽固性的头痛、呕吐、意识障碍、偏瘫等,...

高尿酸血症与高血压的关系初探

关键词: 血尿酸浓度  高尿酸血症  高血压病  

可调整缝线在小梁切除术中的临床观察

关键词: 青光眼  可调整缝线  小梁切除术  

目的观察可调整缝线在小梁切除术中的疗效.方法将50例(55眼)病例随机分为对照组和治疗组,观察两组术后视力、眼压、前房、滤过泡及并发症的情况,并作统计学分析.结果治疗组术后浅前房发生率为6.9%,对照组术后浅前房发生率为38.46%,经统计学分析差异有显著性(P＜0.05);出院时两组眼压、滤过泡及视力的差异无显著性(P＞0.05).术后6个月,治疗组中眼...

微量注射泵在气管切开湿化中的应用

关键词: 微量注射泵  气管切开  湿化液  

目的对气管切开术后病人采用微量注射泵进行气道湿化取得满意效果.方法实验组(115例)气道内推注湿化液为0.45%盐水加α-糜蛋白酶、庆大霉素、维生素B2,对照组(115例)用传统50ml注射器加0.45%盐水加α-糜蛋白酶、庆大霉素、维生素B2进行气道滴注,比较两种湿化方法对病人湿化效果观察.结果两种湿化方法比较,对减少气道刺激性咳嗽、痰阻、气道黏膜损...

异位骨化的影像分析（附2例报告并文献复习）

关键词: 异位骨化  影像学  诊断  

目的探讨异位骨化(HO)的影像表现.方法分析2例脑中风后不全偏瘫患者膝关节及髋关节出现HO的影像表现并文献复习.结果2例X线平片和CT检查分别在髋关节及右膝关节附近软组织内见密度不均的团块状及条片状HO形成,部分与附近骨骼相连形成骨桥.在MR影像上,HO的不同阶段呈现不同的信号特点,未成熟骨表现为长T1长T2信号,而成熟骨则表现为与脂肪和骨皮质...

颈椎骨折合并瘫痪的早期手术治疗

关键词: 颈椎骨折  手术治疗  内固定  

目的观察颈椎骨折并截瘫病人早期手术治疗效果.方法对16例颈椎骨折合并截瘫病人早期行手术减压内固定.结果14例病人获神经功能获不同程度恢复,内固定确实可靠,未发现松脱与断裂现象,植骨融合满意.结论早期前路手术减压彻底,疗效满意,神经功能恢复明显,内固定可靠.

美托洛尔控制心房颤动心室率52例临床分析

关键词: 美托洛尔  心房颤动  心室率  

目的探讨美托洛尔治疗持续性或永久性房颤心室率疗效和安全性.方法将102例房颤随机分为美托洛尔组52例,地高辛组50例.药物治疗并进行疗效比较.疗程12周.结果在静息状态下,美托洛尔组有效率88.46%;地高辛组有效率84.0%,两组差异无显著性(P＞0.05).在日常中等度体力活动时,美托洛尔组有效率84.62%,地高辛组有效率68.0%,两组疗效差异有显著性(P＜0....

阿奇霉素葡萄糖注射液细菌内毒素检查法可行性研究

关键词: 阿奇霉素  鲎试剂  细菌内毒素检查  干扰试验  

重症脓毒症患者血浆脂蛋白水平动态变化的临床研究

关键词: 重症脓毒症  脂蛋白  动态变化  

目的探讨重症脓毒症患者血浆脂蛋白水平动态变化.方法测定50例重症脓毒症患者确诊后第0、1、2、3、7、14、28天血浆中总胆固醇(代)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)以及载脂蛋白A与载脂蛋白B的含量,观察其动态变化.结果血浆TC下降很快,从第0天的(2.67±2.02)mmol/L到第3天的最低点(1.41±0.70)mmol/L,然后缓慢上升达到第28天的(4.18±0.70)m...

钛夹板坚固内固定技术在颌骨骨折治疗中的临床应用

关键词: 钛夹板  坚强内固定  颌骨骨折  

目的为了更好地恢复颌面部骨折患者的口腔功能及面部美观,防止骨折后面部畸形,在颌骨骨折复位治疗中应用钛夹板内固定并观察其临床疗效.方法用钛夹板坚固内固定技术进行颌面部骨折的固定和重建,治疗颌骨骨折35例.结果使用钛夹板治疗颌骨骨折35例均治愈,颌骨骨折复位不但达到功能性复位,还能达到解剖上的复位.结论钛夹板坚固内固定技术治疗颌面部...

阴道镜检查已婚育龄妇女2026例分析

关键词: 阴道镜检查  宫颈病变  宫颈上皮内瘤样病变  

目的探讨阴道镜检查在生殖道感染综合干预工程中的临床价值.方法回顾分析2003年8月至2004年7月间我单位采用阴道镜应用于我市直机关已婚育龄妇女的妇科普查,对有宫颈病变进行筛查并对结果进行分析.结果阴道镜检查2 026例,镜下诊断宫颈炎936人,占46.2%;阴道镜下活检216例;病理结果显示:子宫颈鳞癌3例;宫颈上皮内瘤样病变(CIN)76例,其中CINⅠ34例(...

尿激酶防治结核性渗出性胸膜炎所致胸膜增厚和粘连的疗效观察

关键词: 尿激酶  结核  胸膜炎  增厚  粘连  

目的观察胸膜腔内注入尿激酶防治结核性渗出性胸膜炎所致胸膜增厚和粘连的效果.方法伴有胸膜增厚和纤维间隔形成的结核性渗出性胸膜炎患者62例,随机分为注药组32例和非注药组30例,注药组于每次抽胸液后注入尿激酶10万U,两组其它治疗相同.结果注药组抽胸液次数较非注药组减少(P＜0.01);抽胸液总量较非注药组增多(P＜0.01);胸液完全吸收时间较非注...

人为标本溶血对重氮法检测胆红素结果的影响

关键词: 重氮法  溶血  总胆红素  直接胆红素  

目的探讨人为的标本溶血引起重氮法检测总胆红素(Total Biiirubin,TBIL)、直接胆红素(Direct Bilirubin,DBIL)结果的差异.方法采集198例受检者清晨空腹静脉血两管各3.0 ml,一管人为造成严重溶血.将受检者分为健康人组66人,肝胆病组72人,溶血病组30人.分别检测人为溶血标本的TBIL和DBIL,然后与正常采血的比较.结果人为溶血标本与正常采血标本比较...

Z-plate钢板在12例胸腰椎骨折中的应用

关键词: 前路  胸椎  腰椎  脊柱骨折  内固定  

目的评估Z-plate钛钢板内固定系统在胸腰椎爆裂骨折中的应用价值.方法对12例胸腰椎爆裂骨折患者行前路椎管减压、植骨、并采用Z-plate钛钢板内固定系统前路固定.结果10例获5～12个月随访,植骨均已牢固融合,无植骨块塌陷及伤椎高度丢失,亦无钢板、螺钉断裂及松动现象.结论Z-plate钛钢板内固定系统可使固定节段具有高度的内在稳定性,并发症少,适合...

复方青黛片治疗复发急性早幼粒细胞白血病的临床研究

关键词: 青黛片  复方  早幼粒细胞白血病  急性  复发性  中西医结合疗法  

目的研究复方青黛片治疗经全反式维甲酸(ATRA)诱导缓解后复发的急性早幼粒细胞白血病(APL)的疗效.方法11例复发患者中包括4例再次应用ATRA诱导未能缓解者,予以复方青黛片口服,由每日12片逐渐加量至24～36片,4例单纯服此药,余7例同时服用强的松,每日30 mg.结果10例坚持服药患者9例再次完全缓解(CR),再次CR率90%,1例部分缓解(PR),另1例患者服药2周...

骨髓源性肝干细胞研究进展

关键词: 干细胞研究  髓源性  胰岛前体细胞  肝干细胞  胚胎干细胞  卵圆细胞  小肝细胞  上皮细胞  骨髓细胞  多源性  

近年来,全球掀起了有关干细胞的研究热潮,而肝干细胞是引人注目的内容之一.肝干细胞的起源可能是多源性的.肝内干细胞有卵圆细胞、小肝细胞,肝外来源可以是胰腺的上皮细胞、胰岛前体细胞、胚胎干细胞,另一个重要来源是骨髓细胞.本文对骨髓源性肝干细胞研究进行综述.

临床研究中的前后配对设计

关键词: 配对设计  临床研究  自身对照试验  被试因素  受试对象  基本条件  反应指标  抽样误差  变量值  实验值  

前后配对设计实际上是自身对照试验(self-controlled study)。它是以受试对象接受被试因素前的变量值作为对照值，将被试因素作用后的变量值作为实验值，按此办法观察一定数量基本条件相同的受试对象，然后对被试因素作用前后反应指标的变化进行统计检查。由于这种设计的前后变量均来自同一受试对象或标本，因此在一般情况下，这种设计实验的抽...

牵张成骨对颞下颌关节影响的研究进展

关键词: 颞下颌关节  影响的研究  下颌牵张成骨  牵张成骨技术  颅颌面外科  整形外科  动物实验  临床实验  特殊性  

牵张成骨技术现在已经越来越多地应用于颅颌面外科和整形外科.由于颞下颌关节的特殊性,下颌牵张成骨对颞下颌关节的影响受到广大学者的关注,并用各种临床实验和动物实验来阐释下颌牵张成骨对颞下颌关节的影响.本文就此研究做一综述.

糖尿病的流行与控制

关键词: 糖尿病  控制  流行  心脑血管疾病  农村城市化  人口老龄化  人类疾病谱  生活水平  发达国家  恶性肿瘤  主要疾病  人类健康  机械化  

随着社会的发展和进步,人们的生活水平提高、农村城市化、机械化、人口老龄化的改变,人类疾病谱发生了变化,在发达国家心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病(diabetes mellitus,DM)已成为影响人类健康的主要疾病.