广西医学杂志

杂交技术与心脏外科的发展

关键词: 心脏外科学  杂交技术  体外循环手术  体外循环技术  心肺移植  胸腔镜下  房间隔缺损  器质性病变  左心辅助泵  20世纪  

自20世纪50年代Gibbon等为一名房间隔缺损的姑娘施行医学史上第一例成功的体外循环手术以来,心脏外科的发展速度可以说是日新月异.由于基础理论的发展、医用设备、器械和药物品质的改善,外科技术、麻醉和体外循环技术的不断创新进步,心脏外科学的快速发展获得了坚实的基础,人工瓣膜、人工心脏或辅助动力装置、心脏移植、肺移植和心肺移植使许许...

广西医科大学第一附属医院胸心外科

关键词: 广西医科大学第一附属医院  胸心外科  心胸外科  学位授予  重点学科  外科领域  临床医学  卫生厅  硕士  

广西医科大学第一附属医院心胸外科创建于1954年,1978年获硕士学位授予权,是广西首批获得硕士学位授予权的学科,2005年获博士学位授予权.心胸外科是广西区卫生厅审订的重点学科单位之一,在全国心胸外科领域具有较高的学术地位和影响,在广西的临床医学、科研、教学等方面,做出了突出的成绩,是广西心胸外科专业的领头单位.

心肌保护几个热点问题的研究现状

关键词: 心肌保护  灌注技术  保护方法  灌注液  

有关心肌保护的研究方兴未艾,从灌注液配方、温度的研究,到灌注技术的改进和基本理论的探讨,人们一直在不断研究最佳的心肌保护方法.本文介绍近年来心肌保护几个热点问题的研究现状.

心室辅助装置及人工心脏的研究现状

关键词: 人工心脏移植  心室辅助装置  心脏直视手术  辅助循环装置  异体心脏移植  心脏辅助  病人需要  生活质量  全人工心脏  heart  

近年来,虽然心脏外科发展迅速,心脏直视手术的数量越来越多,手术疗效越来越好,但是,仍有部分病人需要机械辅助循环装置进行心脏辅助,或是进行心脏移植(包括异体心脏移植和全人工心脏移植).随着新材料、新技术的发展,心室辅助装置(ventricular assist device,VAD)和全人工心脏(total artificial heart,TAH)无论作为治疗措施还是作为心脏移植的过...

先心病肺动脉高压的治疗进展

关键词: 肺动脉高压  治疗进展  先心病  外科手术治疗  先天性心脏病  常见并发症  pah  临床表现  原发疾病  病理状况  

肺动脉高压(PAH)是许多先天性心脏病与常见并发症之一,肺动脉高压是否存在肺血管病理状况很大程度上决定于原发疾病PAH的临床表现以及外科手术治疗的可能性.目前,尽管我们不能治愈严重的肺动脉高压,但过去十多年来治疗PAH的药物和外科治疗经验的积累,已经使得各种不同类型PAH的患者预后明显改善.

非体外循环冠状动脉旁路移植术的现状及进展

关键词: 非体外循环冠状动脉旁路移植术  心肌再血管化  opcab  外科医生  临床实践  右冠状动脉  右乳内动脉  心脏停跳  cabg  动脉吻合  

冠状动脉旁路移植术(CABG)是冠心病心肌再血管化最有效的方法之一.从1961年Goetz等在临床上完成右乳内动脉与右冠状动脉连接术至今,已有40多年的历史.传统CABG是在体外循环心脏停跳下进行,医生可获得静止、无血的视野,可以进行精细的冠状动脉吻合.该法为目前公认的心肌再血管化的常规方法.然而,以巴西的Baffolo和阿根廷的Benetti为代表的一些外...

非小细胞肺癌微转移的研究现状

关键词: 肺癌微转移  非小细胞肺癌  nsclc  cancer  lc患者  常规病理检查  small  5年生存率  影像学检查  cell  

直到目前,非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的5年生存率仍在10%～20%左右,没有显著的提高.影响NSCLC患者预后的主要因素是肿瘤的复发和转移,目前,对NSCLC转移的诊断仍主要依靠影像学检查,难以做到早期确诊.

心脏外科手术后患者生活质量的研究进展

关键词: 心脏外科手术后  患者生活质量  后续治疗  心血管疾病  应激反应  不同程度  行为方式  心理适应  社会角色  心脏手术  

许多种类的心血管疾病只能通过外科手术进行治疗.有些患者术后需接受长时间甚至终生的后续治疗,可能引起患者不同程度的应激反应,尤其在病人出院后2周至3个月的时间内要面临行为方式的矫正、心理适应、家庭和社会角色的调整,这些对于患者的身心恢复都起着重要作用.人们已日益认识到,心脏手术的目的不只是保存生命和改善心脏及其他器官的功能,也...

让补丁高贵

关键词: 医科院校  现代生活  毕业前  衣服  

读医科院校的毕业前夕，教授出了一道题：现代生活中有补丁的衣服极为少见。请问，如果一件衣服上有一块难看的补丁，如何让它变得高贵？

伊贝沙坦对兔心肌缺血／再灌注P－选择素表达的影响

关键词: 伊贝沙坦  

目的探讨伊贝沙坦对兔心肌急性缺血、再灌注损伤和缺血、再灌注区P-选择素表达的影响.方法假手术组左冠状动脉前降支近端穿线但不结扎,另两组则结扎60 min后,松开结扎线,予以360 min再灌注.处死动物后,从再灌注区取下组织作标本,予以常规组织学处理.组织HE染色后,光镜下检查,用免疫组化SP方法检测P-选择素在标本组织中的表达情况.结果与对照组相...

美国《化学文摘》简介

关键词: 美国  生物医学文献  专利文献  边缘学科  国际专利  文献质量  相关学科  人体功能  分子水平  

美国《化学文摘》（简称CA）是世界三大化学文摘之一，收录150个国家和地区、56种文字出版的16000种期刊，还收录会议录、新书，及27个国家和2个国际专利组织的专利文献，其中约1／3的文献为生物医学文献，其优点是文献质量较高、范围广，是从新学科、边缘学科、相关学科等广泛领域收录，从分子水平提示人体功能的同医学有关的文献。

常年性变应性鼻炎射频治疗后特异性IgE的早期变化

关键词: 鼻腔  常年性变应性鼻炎  射频  免疫球蛋白e  

目的了解常年性变应性鼻炎射频治疗后血清特异性IgE(sIgE)水平早期变化情况,为临床研究提供免疫学资料.方法50例常年性变应性鼻炎(PAR)患者经鼻内镜下射频热凝鼻后下神经、筛前神经、下鼻甲和蝶腭神经治疗前与治疗后2周的血清,测定其中螨sIgE.结果PAR患者经射频治疗后2周,血清螨sIgE含量增高(P＜0.05),螨sIgE分级3级以上增加(P＜0.05).结论sIgE...

引用参考文献时需注意的几个问题

老年高血压病患者动态脉压与靶器官亚临床损害的关系

关键词: 高血压  脉压  左室重量指数  老年人  微量白蛋白尿  

目的探讨老年高血压病患者24 h平均脉压(24hMPP)与靶器官亚临床损害之间的关系.方法对年龄在60岁以上的50例老年高血压病患者(高血压组)和30例非高血压病患者(对照组)进行观察,分别检查他们的24 h动态血压(AMBP)、心脏和颈动脉超声及24 h尿微量白蛋白含量,计算出相应的24 h平均脉压、左心室重量指数(LvMI)、颈总动脉内膜-中膜厚度(CCA-IMT)和24 ...

影响2型糖尿病人的β细胞功能相关因素分析

关键词: 2型糖尿病  胰岛细胞功能  胰岛素抵抗  

目的探讨影响2型糖尿病人的β细胞功能的相关因素.方法对已确诊2型糖尿病的330例住院患者进行测定空腹、餐后2 h血糖,空腹、餐后2 h胰岛素、血脂、生长激素、糖化血红蛋白、皮质醇、体重指数、24 h尿白蛋白排泄率、β细胞指数、胰岛素抵抗指数等,β细胞功能用HOMA-β公式[20*FINS/(FPG-3.5)]计算,胰岛素抵抗指数用HOMA-IR公式(FINS*FPG/22.5)计算,并...

华法林应用初期INR变化的分析

关键词: 非瓣膜病房颤  华法林  inr  

目的观察非瓣膜病房颤(NVAF)患者应用不同起始剂量华法林,在不同时间国际标准化比值(international normalized ratio;INR)的变化,比较不同时间INR的达标率、INR达稳定的时间差异、出血并发症的发生率.方法入选具有华法林抗凝适应证的NVAF患者53例,随机分为2组,分别以5 mg/d或3 mg/d起始治疗,于治疗第3、4、5、8天测定INR,根据INR调整华法林剂量...

大肠癌COX-2、bcl-2和caspase-3基因的表达意义

关键词: 大肠癌  细胞凋亡  

目的探讨COX-2、bd-2和caspase-3基因在大肠癌组织中的表达及其意义.方法应用免疫组化ABC法检测28例大肠癌和10例正常黏膜中COX-2、bcl-2和caspase-3表达,应用TUNEL法检测细胞凋亡.结果在大肠癌及正常粘膜中COX-2的阳性表达分别为82.1%和0.0%,bcl-2的阳性表达分别为75.0%和20.0%,两者在大肠癌组织中的表达率均显著高于正常黏膜(P＜0.01).caspase...

胰岛素抵抗与糖尿病肾病的关系

关键词: 胰岛素抵抗  血糖  血脂  糖尿病肾病  

目的探讨2型糖尿病(T2DM)病人胰岛素抵抗(IR)与糖尿病肾病(DN)的关系.方法观察T2DM并DN组和非DN组(NDN组)各79例与健康对照组(对照组)50名之间糖化血红蛋白C(HbA1c.)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素敏感指数(ISI)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-c)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-c)、体重指数(BMI)等因素的组间...

部分性脾栓塞术治疗门脉高压性肝硬化脾亢的近期临床疗效

关键词: 肝硬化  脾功能亢进  栓塞  治疗性  

目的评价部分性脾栓塞术(PSE)的近期临床疗效及不良反应.方法对74例确诊为肝硬化脾功能亢进的患者,比较部分性脾栓塞术前术后血常规、肝功能、凝血酶原时间及术后并发症.结果部分性脾栓塞术后白细胞即有明显回升(P＜0.01),血小板缓慢回升,与术前相比差异有统计学意义(P＜0.05),但红细胞与术前相比变化不大(P＞0.05).部分性脾栓塞术后可出现脾包...

磺胺甲噁唑对紫外分光光度法测定氨茶碱血药浓度的影响

关键词: 紫外双波长光度法  氨茶碱  

目的探讨磺胺甲嘿唑（SMZ）对紫外分光光度法测定氨茶碱血药浓度的影响。方法利用紫外双波长测定法，分别于274nm和298nm处测定血浆中氨茶碱吸收值，以浓度（C）对吸收度△A（△A=A274-A298）线性回归。结果氨茶碱在1、99-27．83ug／mL浓度范围内线性关系较好（r=0．9982），平均回收率为100．97％，RSD为4．96％。当与SMZ联用时，平均回收率增...

硬膜外吗啡负荷量对静脉曲马多镇痛的平衡作用

关键词: 曲马多  吗啡  平衡镇痛  

目的探讨硬膜外吗啡负荷量对静脉曲马多镇痛的影响.方法40例健康产妇随机分成2组:手术结束后吗啡+曲马多组(MT组)硬膜外腔注射吗啡2 mg,曲马多组(T组)静脉注射曲马多50 mg,然后2组皆静脉联接plam自控镇痛泵.镇痛泵内药液配伍为曲马多5 mg/mL+氟哌啶5 mg+生理盐水至200 mL.PCA设置:静脉持续输注量10 mg/h,PCA量10mg,锁定时间6 min.记录病人各时段...

本刊对来稿中统计结果解释和表达的要求

栓塞化疗合并注射无水乙醇治疗原发性肝癌（附112例报告）

关键词: 肝肿瘤  栓塞化疗  注射无水乙醇  疗效  

目的探讨栓塞化疗合并瘤内注射无水乙醇治疗原发性肝癌(简称肝癌)的疗效.方法回顾性分析采用动脉插管栓塞化疗(TACE)与经皮注射无水乙醇(PEI)序贯治疗112例肝癌患者(研究组),并与同期病例相似的70例肝癌(对照组)单纯采用TACE治疗的疗效相比较.结果首次治疗后AFP下降有效率(CR+PR):研究组为68.8%,对照组为30.0%;肿瘤体积缩小率(CR+PR):研究组为78...

“阑尾压痛带征”的临床研究

关键词: 阑尾炎  阑尾压痛带征  定位定量压痛器  

目的用弹簧称标示重量作"阑尾压痛带征"研究.方法用此"压痛器"对腹部作定位定量施压,每距1 cmT左右作压痛测试压痛点,将各点连成一线提示阑尾的位置,称为"阑尾压痛带征".共进行150例临床前瞻性研究.结果150例均能引出"阑尾压痛带征",其中手术结果与压痛带征全部符合者136例(90.7%),基本符合者9例(6.0%),不符合者5例(3.3%).经压痛带征检查145例,...

18例法乐四联症根治术经验总结

关键词: 法乐四联症  根治术  围术期处理  

目的总结法乐四联症根治术及围术期处理的经验.方法18例患者在全麻中低温体外循环、心脏停跳下疏通右室流出道和修补室间隔缺损,浅低温体外循环、心脏跳动下行跨环右心室流出道补片加宽.术后常规用呼吸机辅助呼吸2～7d,用3～5 mmHg呼气末正压和山莨菪碱(654-2)静注,以预防肺部并发症;呼吸机辅助超过2 d者则开始鼻饲与静脉营养.结果术后反复胸水4...

宫内发育迟缓儿童GH—IGF轴的研究

关键词: 胎儿宫内发育迟缓  胎龄儿  生长  

目的通过对IUGR儿童从新生儿至6岁IGFs检测,探讨GH-IGF轴影响IUGR儿童生后体格发育与生长追赶的相关性.方法对三组新生儿在生后72 h内测量体格指标同时取静脉血2.5 mL,检测血清IGF-1、胰岛素样生长因子结合蛋白3(IGFBP3)浓度.对2～4岁组、4～6岁组IUGR儿童身高小于同年龄同性别-2SD以上者均测量体格指标并检测IGF1、IGFBP3浓度.结果①IUGR新生儿...

高效液相色谱法测定阴洁肤净洗液中苦参碱的含量

关键词: 高效液相色谱法  苦参碱  阴洁肤净洗液  

目的建立阴洁肤净洗液中苦参碱的含量测定方法.方法高效液相色谱法测定样品中苦参碱含量:采用ODS柱、流动相为乙腈-0.2 mol·L-1磷酸二氢钾(0.2 mol·L-1磷酸二氢钾里含0.2%的三乙胺,用磷酸调pH值2.7)6:94,检测波长207 nm;流速1.0 mL·min-1.结果该方法苦参碱在0.796 8～3.984 μg范围内线性关系良好(r=0.999 9),平均回收率100.2%,RSD为1.18%(n=5)....

老年2型糖尿病合并高血压患者胰岛素抵抗与血脂的关系

关键词: 老年  2型糖尿病  高血压  胰岛素抵抗  脂代谢异常  

目的探讨老年2型糖尿病(T2DM)合并高血压(EH)患者胰岛素抵抗(IR)及其与血脂的关系.方法对72例T2DM,56例T2DM+EH,50例正常对照组的老年人进行空腹胰岛素、血糖、血脂等测定.计算HOMA模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感指数(ISI)并进行统计学比较.结果T2DM合并EH组空腹胰岛素(FINS)、甘油三酯(TG)、HOMA-IR等均显著高于单纯T2DM组和正常对照...

反相高效液相色谱法测定人血清中茶碱血药浓度

关键词: 高效液相色谱法  氨茶碱  血药浓度  

目的采用反相高效液相色谱法,进行茶碱血药浓度的测定.方法采用反相色谱柱Hypersil ODSC18,流动相为甲醇:2%乙酸(20:80);流速0.8 mL·min-1;检测波长270 nm;柱温:30℃.结果茶碱在0～30 μg·mL-1范围内呈良好线性关系,r=0.999 8.回收率为97.4%～109.3%,RSD 0.2%.结论该方法灵敏、准确、简单、快速,可用于临床茶碱血药浓度监测.

缺血性脑卒中继发癫痫的临床特征探讨

关键词: 缺血性脑卒中继发癫痫  脑电图  脑梗塞  

目的了解缺血性卒中继发癫痫的临床特点及引起其发生的重要影响因素.方法本文收集住院病人缺血性卒中继发癫痫40例,就其SSS-评分、脑电图表现、卒中后癫痫发生的时间及卒中的类型、卒中部位与癫痫的关系进行分析.结果平均SSS-评分低于30分,卒中继发癫痫脑电图异常以慢波和尖/棘波多见,早期及迟发性癫痫均以强直性大发作多见,常于梗塞当时、2周及...

老年尿毒症患者透析方式选择及疗效分析

关键词: 老年尿毒症  透析方式  疗效  并发症  

目的探讨老年尿毒症患者不同透析方式的疗效及并发症.方法将36例患者分为三组,普通透析组(CHD),高通量透析组(HPD),透析滤过组(HDF),连续观察1年.分析三组生活质量,透析并发症及钙、磷、血脂等生化指标并计算KT/V.结果三组患者发生高血压、低血压、心律失常、肌痉挛等并发症无明显差异,HDF、HPD组无发生胸腔积液、心包积液、心脏扩大、皮肤瘙痒...

田七注射液对肾病综合征患者血脂及血液流变学的影响

关键词: 肾病综合征  田七注射液  血脂  血液流变学  

目的观察田七注射液对肾病综合征(nephrotic syndrome,NS)患者血脂及血液流变学的影响.方法将56例NS患者随机分为治疗组30例及对照组26例,两组均给予正规激素治疗,治疗组同时加用田七注射液静脉滴注,3周为1疗程,连续观察2个疗程.治疗前后分别检测各组血脂及血液流变学指标.结果治疗组治疗后血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)明...

老年类风湿关节炎37例临床分析

关键词: 关节炎  类风湿  老年  

目的探讨老年人类风湿关节炎的临床特点.方法对37例60岁以上发病的老年患者及45例中青年发病患者的临床症状、X线表现、实验室指标等进行对比分析.结果与中青年发病患者相比,老年发病的患者男性比例高,急性起病多见;首发在肩和膝等大关节受累的多,关节疼痛数多,握力较差;关节X线分期I期病变较多,Ⅱ期病变较少;血沉增高明显(P＜0.05～P＜0.01).结...

南宁市2401例老年消化性溃疡流行病学分析

关键词: 老年  消化性溃疡  流行病学  

目的了解南宁市老年消化性溃疡发病学特点.方法对南宁市17家医院1992年至1997年间经胃镜检查诊断为消化性溃疡的老年病例进行回顾性分析.结果①6年间共检出老年消化性溃疡人数为2 401例,占同期溃疡病人数的9.90%,其中老年男性溃疡病人数1 785例,老年女性溃疡病人数616例.男女之比为2.90:1,两者之比差异有统计学意义(P＜0.05).②老年病人中共检出...

丁卡因术后硬膜外自控镇痛促进胸科病人术后咳嗽排痰的临床观察

关键词: 丁卡因  胸科手术  咳嗽排痰  

目的观察0.2%丁卡因术后硬膜外病人自控镇痛(PCEA)对胸科术后患者咳嗽排痰的影响.方法将本组病共60例随机分为实验组和对照组,每组病例各为30例.实验组术毕经硬膜导管连接PCEA,给予0.2%丁卡因+1.6%利多卡因共100 mL+吗啡4 mg;对照组术毕经硬膜导管连接PCEA,给予0.25%布比卡因+1.6%利多卡因共100 mL+吗啡4 mg.观察各时段咳嗽、咳痰时的镇痛效果,...

厄倍沙坦联合卡托普利治疗慢性肾功能不全早期的疗效观察

关键词: 厄倍沙坦  卡托普利  慢性肾功能不全早期  

目的观察血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ATRA)对慢性肾功能不全早期患者的近期疗效.方法对71例符合诊断标准慢性肾功能不全早期患者病例.随机分成3组,其中治疗组25例,厄倍沙坦联合卡托普利治疗;对照1组23例,单用卡托普利治疗;对照2组23例,单用厄倍沙坦治疗.结果治疗组各项指标治疗前后均有明显差异;对照1组和对照2组2...

脊柱内窥镜治疗老年腰椎间盘突出症的手术策略

关键词: 脊柱内窥镜  老年  腰椎间盘突出症  

目的探讨后路脊柱内窥镜下行腰间盘摘除术及神经根管扩大术治疗老年腰椎间盘突出症的临床特点及手术方式.方法回顾分析应用脊柱内窥镜系统手术治疗老年性腰椎间盘突出症67例,患者年龄55～78岁,51例合并有侧隐窝狭窄,观察其疗效.结果67例获得3个月～35个月随访,平均18个月,无严重并发症,疗效按Nakal标准评定,优良率86.6%.结论脊柱内窥镜下手术治...

纤支镜在肺脓肿治疗中的临床应用

关键词: 纤支镜  肺脓肿  治疗  

目的评价纤维支气管镜(简称纤支镜)在肺脓肿治疗中的临床应用价值.方法对92例肺脓肿病例,随机分为两组,各46例,治疗组在常规内科治疗的基础上应用纤支镜进行支气管肺泡灌洗和局部注入抗生素治疗,对照组只予常规内科治疗.结果治疗组治愈40例,好转5例,无效1例;对照组治愈28例,好转12例,无效5例,死亡1例.两组治愈率比较差异具有高度显著性(x2=8.118...

44例中耳胆脂瘤双侧乳突的气化状况分析

关键词: 胆脂瘤  中耳  乳突  气化  

目的探讨乳突气化不良与中耳胆脂瘤发病的关系.方法对44例中耳胆脂瘤患者和56名无耳疾体检者都作颞骨CT扫描,观察双侧乳突气化程度.结果全部病耳乳突气化不良,其对侧乳突气化不良占52.3%;对照组乳突气化型占83.9%,气化不良型为16.1%.44例患侧气化都受到抑制,对侧乳突气化亦明显受到影响.结论中耳胆脂瘤群体发生乳突气化不良的机会较多.

慢性肺源性心脏病伴发急性心肌梗死的临床分析

关键词: 慢性肺源性心脏病  急性心肌梗死  临床分析  

目的探讨慢性肺源性心脏病(简称肺心病)伴发急性心肌梗死(AMI)的临床特征.方法对肺心病伴发AMI患者25例(A组)和同期单纯冠心病AMI患者60例(B组)进行回顾性对比分析.结果A组疼痛发生率(40.0%)显著低于B组(76.6%),A组急性左心衰、心源性休克发生率显著高于B组,分别为68.0%与23.3%、44.0%与5.0%(P＜0 01);A组病死率(44.0%)显著高于B组(16.7%).肺心...