艾司洛尔与乌拉地尔对腹腔镜术中血流动力学和血清β2-微球蛋白的影响研究

包延丽 梁宁 甘丽霞 广西壮族自治区人民医院麻醉科 南宁市530021

关键词:腹腔镜手术 麻醉 乌拉地尔 艾司洛尔 血流动力学 

摘要:目的观察腹腔镜手术麻醉时应用乌拉地尔与艾司洛尔对血流动力学及对血清β2-微球蛋白含量的影响。方法 44例腹腔镜手术患者按随机数字表法分为乌拉地尔组(A组)、艾司洛尔组(B组)和对照组(C组),3组麻醉方法与用药相同,在气腹建立前分别给予乌拉地尔、艾司洛尔、加深麻醉等处理,监测麻醉意识深度指数,根据血流动力学变化调整乌拉地尔、艾司洛尔、麻醉药物等用量。记录麻醉前(T0)、插管后即刻(T1)、气腹5 min(T2)、气腹30 min(T3)、气腹120 min(T4)等时点血流动力学指标;检测T0、T3、T4点β2-微球蛋白(β2-MG)含量。结果 A、B两组在T2、T3点血压升高幅度明显小于C组(P〈0.01);B组HR在T2、T3点低于其他两组(P〈0.05),T3、T4点血清β2-MG含量C组〉B组〉A组(P〈0.05),3组T4时点血清β2-MG含量均回落,并且低于T3时点,其中A组回落至T0水平(P〉0.05),但B组、C组含量高于T0(P〈0.05)。结论 腹腔镜手术使用乌拉地尔和艾司洛尔时术中血流动力学指标均更稳定,两者对腹腔镜术中肾功能有不同程度的保护作用。

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