关键词：体外循环 心脏不停跳手术 二尖瓣置换术 kidney injury 

摘要：目的：研究体外循环（CPB）心脏不停跳与停跳二尖瓣置换术（MVR）围术期尿肾损伤分子－1（KIM－1）的变化规律，探讨心脏不停跳手术对患者肾功能的影响。方法选择需行MVR患者40例，按随机数字表分为不停跳组和停跳组，每组各20例。检测术前（ T1）、CPB后30 min（ T2）、2 h（ T3）、术后24 h（ T4）、72 h（ T5）的KIM－1浓度。结果组内不同时间点的KIM－1浓度差异有统计学意义（P＜0．05），随着时间延长两组 KIM－1浓度上升，但不停跳组术后72 h恢复至正常水平，而停跳组72 h后仍未能恢复至术前水平。不停跳组KIM－1浓度低于停跳组（P＜0．05）。结论 CPB心脏不停跳MVR患者围术期尿KIM－1浓度变化较小，心脏不停跳手术或可减少肾功能损害。

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