关键词：多发性骨髓瘤 总体生存时间 疾病无进展生存时间 影响因素 

摘要：目的 探讨影响多发性骨髓瘤（MM）患者总体生存时间（OS）和疾病无进展时间（PFS）的因素,并比较D-S及ISS分期的一致性. 方法 收集我院初治的176 例 MM 患者临床及实验室资料,并对其进行D-S及ISS分期,应用Kaplan-Meier法计算OS及PFS,Log-Rank检验分析相关因素对 OS、PFS的影响,采用Cox回归分析进行多变量分析;采用Kappa分析对D-S分期及ISS分期进行一致性分析. 结果 不同年龄的MM患者PFS比较,差异有统计学意义（P〈0.05）. 不同性别、年龄、乳酸脱氢酶、血肌酐、ISS分期及疗效MM患者的OS比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,Cox回归分析结果显示年龄及疗效对OS有独立的预测价值（P〈0.05）. ISS分期与D-S分期一致性较好（Kappa=0.358,P〈0.001）. 结论 疗效及年龄可作为MM患者的OS的独立预后因素,年龄与PFS有关,ISS分期与D-S分期有较好的一致性,但ISS分期可更好地评估MM患者的预后.

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