不同抗病毒治疗方案对HBsAg阳性小肝癌患者术后预后的影响

潘存伟 林瑶光 陈晖 井洁 冯洁 广西医科大学第一附属医院消化内科 南宁市530021 广西医科大学研究生学院 南宁市530021

关键词:肝癌 hbsag阳性 阿德福韦酯 预后 术后 

摘要:目的探讨不同抗病毒治疗方案对于HBsAg阳性小肝癌患者术后预后的影响。方法选择接受手术切除治疗的HBsAg阳性小肝癌患者100例分为A组(22例)、B组(42例)和C组(36例),A组术后未接受任何抗病毒治疗,B组术后接受阿德福韦酯口服治疗,c组接受聚乙二醇干扰素.仪皮下注射治疗。比较3组患者治疗后的HBV-DNA不可测率、HBsAg的转换率以及丙氨酸基转移酶(ALT)复常率,以及治疗结束时、治疗后6个月的ALT水平,同时观察3组术后1、2、3年肝内复发率及无瘤生存率。结果治疗后B组的HBV-DNA不可测率、HBsAg转换率以及ALT复常率均高于c组(P〈0.05)。治疗结束时及治疗后6个月,B组和C组ALT均低于A组,B组ALT低于C组(P均〈0.05)。B组和C组1年、2年、3年肝内复发率均低于A组,无瘤生存率均高于A组,B组2年、3年肝内复发率显著低于C组,3年无瘤生存率高于C组(P均〈0.05)。结论术后使用阿德福韦酯抗病毒治疗,可改善HBsAg阳性小肝癌患者的预后。

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