关键词：右美托咪定 气管插管 半数有效剂量 老年人 

摘要：目的探讨右美托咪定抑制老年患者气管插管反应的半数有效剂量（ED50）。方法择期全麻手术患者47例，按照年龄分为A组（60～69岁）23例及B组（70～79岁）24例。右美托咪定的初始剂量为0．3μg／kg，按剂量-效应序贯法调节下一例患者剂量，插管反应阴性一阳性出现7次交叉时试验结束。采用概率分析法计算右美托咪定抑制气管插管反应的ED50和ED95，监测两组Narcotrend值及血流动力学变化情况。结果A组共20例患者完成研究，右美托咪定抑制气管插管反应的ED50、ED95分别为0．314μg／kg、0．369μg／kg。B组共23例患者完成研究，右美托咪定抑制气管插管反应的ED50、ED95，分别为0．256μg／kg、0．339μg／kg。两组患者在全麻诱导气管插管期Narcotrend值为40～60，血压升高出现在插管后30s至3min，血压下降最明显出现在插管前即刻。两组患者血管活性药物使用情况比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论右关托咪定抑制60～69岁、70～79岁患者气管插管反应的ED50分别为0．314μg／kg、0．256μg／kg。

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