杂志介绍
高原医学杂志是由青海省卫生健康委员会主管，青海省医药卫生学会联合办公室;中华医学会高原医学分会主办的一本省级期刊。
高原医学杂志创刊于1991，发行周期为季刊，杂志类别为医学类。
主管单位：青海省卫生健康委员会
主办单位：青海省医药卫生学会联合办公室;中华医学会高原医学分会
国际刊号：1007-3809
国内刊号：63-1019/R
发行周期：季刊
全年订价：￥124.00
关键词: 缺氧 ld50
目的；研究缺氧环境下氰化物的毒性和4-DMAP的解毒效果，提高急进高原氰化物中毒忠者的救治水平。方法；利用低压氧舱（4500m海拔）复制急性缺氧动物模型，测定氰化钠对缺氧小鼠的LD50以及4-DMAP对缺氧中毒小鼠的救治使用剂量。结果：对于息性缺氧动物，氰化钠的LD50由常氧对照组的7．71mg／kg下降为5．22mg／kg；4-DMAP对缺氧中毒小鼠的最适抗...
关键词: 高原肺水肿患者 血液流变学指标 氧气驱动雾化吸入 海拔3700m 红细胞刚性指数 左旋精氨酸 红细胞压积 血管舒张因子
高原肺水肿（HAPE）是严重的急性高原病亚型之一，是因急性缺氧引起肺动脉高压和肺血流量增加。血管收缩不平衡．结果收缩较弱的区域出现激流，造成周围组织水肿而形成的．一氧化氮（N0）是一种内皮依籁性血管舒张因子。对救治高原肺水肿已取得了肯定的疗效．通过雾化吸入NO的前体一左旋精氨酸（L—Arg），来调节内源性NO的合成和释放，比直接吸...
关键词: 重症 急性高原病 多器官功能障碍 高原地区
目的：探讨高原地区重症息性高原病是否存在多器官功能障碍（MODS）。方法：对我院1971年-1997年收治的1200例高原肺水肿（HAPE）中检出的65例合并脑水肿患者病历资料进行系统性分析。结果：高原地区重症急性高原病患者普遍存在着MODS，本组65例患者从病例资料反映少则出现3个系统或器官功能障碍，多则达6个系统或器官功能障碍，其中3例死亡病例...
关键词: 高原 大鼠
目的：探讨高原大鼠腰椎局部细胞因子变化。方法：选用Wistar雌性大白鼠各15只，分别在海拔3100m高原及1500m饲养3个月后，处死实验动物，取第三腰椎，匀浆后取上清液，采用放射免疫分析法测定细胞因子TNF—α和IL-6的含量。结果：高原组大鼠腰椎TNF—α和IL-6的含量显著高于平原组（P〈0．01）。结论：高原因缺氧等因素，可使腰椎匀浆内细胞因子...
关键词: 幽门螺旋杆菌 高原红细胞增多症 消化性溃疡
目的：探讨幽门螺旋杆茵（Helieobater pyloi，Hp）与高原红细胞增多症（high altitude polycythemia，HAPC）合并消化性溃疡的临床特点。方法：5．5年中对5203例病人进行上消化道内镜检查，检出HAPC合并消化性溃疡49例（0．94％）。男性44例，女性5例（8．8：1，P〈0．001）。Hp检测采用改良cimtnz染色液染色，凡一处阳性者均按阳性统计。结果...
关键词: 右心室心肌梗死 多普勒超声心动图 急性心肌梗死 治疗效果 高原地区 溶栓 心肌梗死患者 动力学检查 肺毛细血管楔压 超声心动图诊断
右心室心肌梗死的预后很差。其治疗方法不同于左心室心肌梗死，但右心室心肌梗死的诊断一直比较困难。右心室心肌梗死的诊断方法包括ECG、心导管血流动力学检查、心室核素显像和超声心动图。血流动力学检查发现右心室心肌梗死的患者右心房压升高．肺毛细血管楔压正常或减低，这种血流动力学改变可以用多普勒超声心动图进行监测。本研究旨在对超...
关键词: 格拉斯哥昏迷记分 高原脑水肿 预后
目的：探讨格拉斯哥昏迷记分法与高原脑水肿患者预后的关系。方法：分析高原脑水肿病历资料，用格拉斯哥昏迷记分法对所有病例进行首次评分，根据评分结果将高原脑水肿患者分为四组：Ⅰ组（GCS 13分～15分）56例，Ⅱ组（GCS9分～12分）36例，Ⅲ组（GCS6分～8分）25例，Ⅳ组（GCS3分～5分）7例；并对肾功能、治愈天数、死亡例数进行统计。结果：...
关键词: 内皮型一氧化氮合酶 wistar大鼠 高原鼠兔 急性低氧 基因表达 低氧性肺血管收缩反应 肺组织 pulmonary 免疫组织化学技术 nitric
本文利用我国特有的高原适应动物模型一青藏高原鼠兔（pika）与Wistar大鼠在大型低氧舱内模拟4000m、6000m高原低氧处理后，对在低氧性肺血管收缩反应（hypoxi pulmonary vasoconstriction，HPV）中起重要作用的物质内皮型一氧化氮合酶（endothelial nitric oxide synthase，eNOS）表达的变化进行对比研究，寻找其在Wistar大鼠和高原鼠兔之间表...
关键词: 高原红细胞增多症 端粒酶活性 血红蛋白
目的：研究高原红细胞增多症（HAPC）患者骨髓端粒酶活性的变化。方法：用PCR—ELISA法测骨髓单个核细胞端粒酶活性。结果：HAPC组患者骨髓端粒酶活性升高，并且与血红蛋白间有显著正相关，随端粒酶活性的增高，HAPC组患者血红蛋白也增高。结论：端粒酶活性升高是引起HAPC红细胞增殖的调控机制之一，并且在HAPC形成的慢性代偿到失代偿过程中，端...
关键词: 血管内皮生长因子 脑水肿形成 模拟高原 wistar大鼠 血管通透性增高 vegf表达 实验研 脑血管内皮细胞 rna含量 factor
在脑内，许多细胞成分均可表达血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor。VEGF），如神经元、星形胶质细胞及脑血管内皮细胞等，缺血缺氧可诱导其表达增高。VEGF是一种引起血管通透性增高的重要细胞因子，病理情况下与组织水肿的形成有关。本研究拟通过建立大鼠高原缺氧模型，观察其脑水肿的发生与VEGF表达的关系，以阐明VEGF在高...
关键词: 高海拔地区 肺叶切除 肺功能
目的：探讨在高海拔地区（海拔2260m）行肺叶切除术对患者的肺功能、血气分析的变化，生活质量、生存期的影响。方法：总结35例肺叶切除患者年龄、肺功能变化、血气变化。并行统计学处理。结果：①高海拔地区肺叶切除术后不同年龄组肺功能最大通气量（MVV）、肺活量（VC）的下降比平原地区明显，差别有高度的显著性（P〈0．01）。术后血氧饱和度...
关键词: 血氧饱和度 心率恢复 低压舱模拟 呼吸器 缺氧条件下 高原劳动能力 高海拔地区 高原缺氧环境 低氧环境 应激状态
低氧环境可对机体产生一系列影响。劳动能力明显降低。从低海拔地区初到高海拔地区。面临低氧、低气压、强紫外线照射等恶劣的自然环境，极易使机体处于生理和心理的应激状态．国内外有关采用制氧机和建立富氧宣的方法提高人体体质，改善高原劳动能力的研究已有许多报道。但采用“增氧”的方式来预防和治疗急性高原病．促进高原习服的研究却鲜有...
关键词: 常温下 肝切除术 阻断入肝血流方式 阻断时间
目的：研究西宁地区常温下肝切除术中阻断入肝血流方式、阻断时间对“安全切肝”，尤其是肝癌合并有乙肝、肝硬化者的临床意义。方法：选择临床和病理确诊的肝脏肿瘤及肝包虫病人共10例行手术治疗。结果：本组10例肝脏手术均获成功（1例术后7天因肝衰死亡），根据病例的不同情况采用了三种肝血流阻断方法。结论：采取常温下阻断肝血流的方法，减...
关键词: 缺氧性肺动脉 高原心脏病 移居汉族 世居藏族 对比观察 pulmonary hypertension 反应 增压 肺动脉压力
高原急性或慢性低氧均可引起人类肺动脉压力升高。下降至平原后，升高的肺动脉压力又降至正常。急性缺氧所导致的肺动脉压升高，在缺氧解除后。肺动脉压可迅速恢复正常，这一现象称之为缺氧性肺动脉增压反应（hypoxic pulmonary pressure response，HPPR）；而慢性缺氧可致肺动脉压长期持续高于正常水平，称之为低氧性肺动脉高压（hypoxic pulmo...
关键词: 高海拔 高原脱适应 复方党参 复方红景天 工效实验
目的：筛选防治高原脱适应的药物品种。方法：对驻守海拔5170m一年的57名某部官兵，在返回平原（海拔1400m）前5天随机分为5组，分别口服银杏叶片（12人）、复方红景天胶囊（12人）、刺五加片（11人）、复方党参胶囊（11人）、炒面胶囊（对照组，11人），王返回平原第7天停药，共服药12天。采用高原脱适应症状调查表调查部队返回平原第2天、4天...
关键词: 高原 低氧 慢性高原病 视网膜
目的：探讨慢性高原病（CMS）患者视网膜改变的特征，为高原眼病临床诊断提供参考依据。方法：对移居海拔4300m、5100m、5380m10个月以上的407名男性青年采用CMS国际诊断标准进行流行病学调查，将确诊为CMS的179人采用YZ-6B型强光源检眼镜分别进行视网膜检测，并行图表式记录。结果{CMS患者眼底视网膜乳头充血、动脉痉挛、静脉怒张、视网膜渗出...
关键词: 高海拔地区 婴儿氧舱 新生儿 缺氧缺血性脑痛
目的：研究探索婴儿氧舱在高海拔地区治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床效果。方法：对1999年6月至2003年6月住院的176例新生儿缺氧缺血性脑病患儿进行随机分组，采用常规治疗＋婴儿氧舱组与常规治疗组进行对熙分析。结果：治疗组有效率为97．87％，对熙纽为71.95％，P〈0．05，治疗天数亦明显缩短。结论：婴儿氧舱对于高海拔地区新生儿缺氧性脑损...
关键词: 西宁地区 高血糖危重病 儿童多器官功能衰竭
目的：探讨应激性高血糖对高海拔地区危重患儿的影响。方法：用微量血糖仪分别对70例危重患儿和60例轻症患儿进行血糖测定。结果：单器官和多器官功能衰竭组血糖浓度分别为（9．97±3．12）mmol／L。（18．80±5．82）mmol／L；血糖〈10mmol／L时。病死率19．05％，血糖-15mmol／L时，病死率33．33％。血糖〉15mmol／L时，病死率70％。结话：高海...
关键词: 高原 肝硬化门脉高压 no et
目的：分析青海地区肝硬化门脉高压并发上消化道出血特点，初步探讨高原慢性缺氧环境在本病发病过程中的作用。方法：选取117例我院住院的肝硬化患者进行分析上消化道出血发生串及可能的原因。结果：有61例（52．13％）并发上消化道出血，其中以出血为首次就诊症状而就诊并确诊者为40例（占所有出血病人的65．57％），30例（占所有出血病人的49...
关键词: 心肌挫伤 治疗 高原
本文总结27例高原地区胸部创伤合并心肌挫伤诊治体会，强调及时确诊是救治成功的关键所在，对左胸部“心脏损伤危险区”创伤者应常规行心电图和心肌酶谱检查，任何胸部创伤者如伤后短期出现胸闷、气息、心前区疼痛及休克等症状和体征，心电图异常，均应考虑心肌挫伤可能。
关键词: 高渗氯化钠 聚明胶肽 高海拔地区 创伤性休克
目的：讨论7．5％高渗氯化钠溶液＋聚明胶肽在高海拔地区创性休克中的疗效及作用机制。方法：将36例休克患者先用7．5％高渗氯化钠溶液（5ml／kg体重），而后输入聚明胶肽500ml，再输入平衡盐。结果：（5～10）分钟起作用，血压明显回升，平均雏持（40-60）分钟。结论：高渗盐＋聚明胶能迅速有效地改善血容量休克病人重要脏器的血流灌注，血压迅...
关键词: 西宁地区 新生儿 肺出血机械通气
本文通过西宁地区43例新生儿肺出血的临床抢救综合治疗，探讨以机械通气为主要抢救措施对新生儿肺出血的疗效，并分析因肺出血造成新生儿死亡的主要危险因素是早产儿和低体重儿，引起肺出血的原发疾病中，以国产期室息占首位，这与我省地缝、中度海拔地区（西宁海拔2260m），与高寒缺氧、气候干燥有密切关系，其次是感染。抢救成功的关键是早期...
关键词: 西宁地区 univent导管 单肺通气
目的：探讨西宁地区Univent单腔双囊支气阻塞导管在单肺通气（OLV）的方法及SpO2、PETCO2、VT的变化。方法：选择46例ASA（Ⅰ～Ⅱ）级择期开胸手术患者随机分为两组，A组用Univent单腔双囊支气阻塞导管处理气道，B组用双腔支气管导管处理气道，对比观察两组的气管、支气管插管方法及术中单肺通气的SpO2、PETCO2、VT的变化。结果：A组插管象普通...
关键词: 鼻中隔矫正术 减少穿孔 治疗
目的：采用鼻中隅粘膜皮肤侧2mm处切口行“L”形鼻中隔矫正术，预防术后中隔穿孔及其它并发症。方法：常规术前准备，一周前鼻腔点薄荷油剂，口服抗生素、B族维生素、VitC和甘油，待鼻中隔粘膜糜烂基本恢复后，在局麻下在中隔皮肤与粘膜交界处的皮肤侧（1～2）mm作“L”形切口向鼻底延长，分离时将鼻底粘骨膜一并掀起，术中注意偏曲的软骨和骨及...
关键词: 高原 肺包虫囊肿 超声硬化治疗
目的：评价超声引导穿刺硬化治疗肺包虫囊肿的远期疗效。方法：6例6个肺包虫囊肿在超声引导下经皮穿刺硬化治疗，术后超声随访观察8．7年。结果：超声引导穿刺成功率100％。穿刺术后未出现过敏、出血、感染，亦未出现气胸、支气管胸膜瘘、盘腔破裂等并发症，经超声厦CT检查未发现沿针道种植的任何迹象。显效率83．33％。结论：超声引导穿刺硬化...
关键词: 内镜检查 上消化道出血 病因
探讨西宁地区上消化道出血的病因分布规律。结论：通过内镜检查结果证明。西宁地区引起上消化道出血的原因，慢性浅表性胃炎或慢性萎缩性胃炎伴黏膜散在或片状糜烂出血最为常见，出血量小。其次是胃、十二指肠溃疡，门脉高压症，胃癌等，但出血量大。高原低氧环境影响胃肠道功能，加重胃出血，海拔越高影响越大。
关键词: 心力衰竭患者 高原性心脏病 氨茶碱片 常规治疗 阿司匹林 疗效观察 联合 血管紧张素转化酶抑制剂
本文旨在观察氨茶碱联合阿司匹林治疗慢性高原性心脏病（HAHD）心力衰竭的疗效。作者将56例HAHD心力衰竭患者随机分为观察组28例及对照组28例。两组病人人院后都给予抗感染、吸氧改善通气、纠正酸碱失衡及电解质紊乱等常规治疗。观察组在采用血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）＋噻嘛类利尿药治疗基础上，对心功能Ⅳ级者首先用氨茶碱0．25g加入5％...
关键词: 超声心动图 肺炎 心力衰竭 婴幼儿 西宁地区
目的：探讨西宁地区婴幼儿重症肺炎左、右心宣收缩功能变化特点。方法：应用超声心动图测量29例高原婴幼儿临床诊断为肺炎合并心力衰竭的左、右心室收缩功能各参数，并与40例西宁地区健康婴幼儿的各参数进行比较。结果：患儿组右心室射血分数（RVEF）及肺动脉最大血流速度（Vpa）降低；左心室射血分数（LVEF）、心脏指数（CI）、左心室后壁增厚...
关键词: 高原肺水肿 过氧化碳 治疗组 氨茶碱 临床观察 消化道不良反应 临床疗效 高海拔地区 快速进入 水肿病人
高原肺水肿是人体快速进入高原或由高原进入更高海拔地区时的常见病，目前多采用抗泡沫吸氧＋静推速尿、氨茶碱等治疗。消化道不良反应多。本文探讨过氧化碳酰氨治疗高原肺水肿的疗效。作者选取100例高原肺水肿病人．其中男67例，女33例，初次进入高原者68例，2次以上发病者14例，汉族89例．藏族7例．年龄（17-46）岁，平均24岁。随机分为两组，...
关键词: 高原地区 生命质量 影响因素
目的：对青海省高原地区在岗人员生命质量进行测量，对影响生命质量因素进行筛选和评价。方法：采用分层一随机一整群抽样方法，对1534名（30～50）岁在岗人员进行问卷调查，对影响生命质量因素进行分析井提出干预措施。结果：不同海拔人群生命质量影响因素均为职业、疾病、民族、文化程度，但排列顺序不同。结论：多种因素影响生命质量，尤以海...
关键词: 藏北高原地区 血尿酸水平 平原人 内生肌酐清除率 24h尿 高尿酸血症 高原低氧环境 测定尿酸 高嘌呤饮食
本文观察藏北高原环境对健康人血尿酸的影响。作者随机选择内地人伍、藏北高原服役满6个月（A组）、1年（B组）、2年（C组）及5年以上（D组）的军人各30名，以内地平原服役6个月的军人30名为对照（E组），均为男性，年龄18岁～48岁，体重（55～85）kR，入伍前后均经严格体检确定身体健康，询问均无痛风、糖尿病、高血压等疾病遗传、家族史，人住...
关键词: 唐古特大黄地上部分提取物 急性毒性 喂养试验
目的：探讨唐古特大黄地上部分水提取物急性毒性和慢性毒性试验，旨在对其毒理学安全性进行部分评价；方法：接孙氏综合法进行急性毒性实验，90天喂养后以体重、食物利用率和器官病理学检测等方法进行慢性毒性试验。结果：唐古特大黄地上部分提取物属于无毒级物质，初步估计最大无作用剂量102g／kg。结论：唐古特大黄地上部分提取物安全的。
关键词: 磁共振扩散加权成像 高原低氧环境 高原脑水肿 病理观察 血管源性脑水肿 血脑屏障损伤 慢性高原病 细胞膜通透性 血脑屏障破坏
当人进入3000m以上高原时，由于高原大气压和氧分压低，易使人体缺氧。高原低氧可导致多种怠慢性高原病。其中高原脑水肿（HACE）是一种重型的急性高原病，治疗不及时可危及生命。但目前对其发病机制尚不十分清楚。比较公认的观点是血脑屏障（BBB）和脑细胞膜通透性增加，以及脑血流量增加、脑血管扩张。因磁共振扩散加权成像（DWI）对脑水肿的...
关键词: 高原 烧伤并吸入性损伤 心理护理
目的：了解高原烧伤并吸入性损伤患者的心理障碍，进行相应的心理护理。方法：应用SCL-90症状自评量表与我院自行设计的心理调查表对32例烧伤并吸入性患者进行心理测试。结果：32例烧伤并吸入性患者的SCL-90的9个因子分均高于全国常模，经t检验，P〈0．01，差别有显著性。结论：及时进行有效的心理干预，可以减轻患者的心理障碍，促进患者早日康...
关键词: 模拟高原缺氧 肌球蛋白重链 运动大鼠 心肌重塑 适应性变化 复合运动 心肌肌球蛋白 atp酶活性 游泳运动 mhc
心肌肌球蛋白不仅是心肌的重要的结构蛋白和收缩蛋白。而且还具有ATP酶活性．它由两条重链及两条轻链组成．人和大鼠心肌中表达两种肌球蛋白重链（MHC）基因，分别为α—MHC和β—MHC。虽然α—MHC和β—MHC在结构上具有高度同源性．但它们在功能上差异很大．研究表明。α—MHC和β—MHC的比例是决定心脏收缩速度和收缩力的关键因素，该比例受多种生理...
关键词: 高原 缺氧 骨组织 影响
本文探讨高原缺氧对骨组织的影响，认为要全面揭示高原缺氧对骨组织的影响及机制似需进行深入和系统的研究。
关键词: 一氧化氮 高海拔 肺水肿
一氧化氨是近年来生物医学领域研究的热点，国内外高原医务工作者应用此项技术治疗急性高原肺水肿，并取得一定进展，但此项技术尚有待进一步完善和推广。
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