关键词：冠心病 巨细胞病毒感染 

摘要：目的：研究表明巨细胞病毒（CMV）感染可增加冠心病患者的炎症细胞因子的产生,但对抗炎细胞因子白细胞介素-10（IL-10）的影响知之甚少。本研究旨在探讨CMV感染对冠心病患者血清IL-10的影响。方法：选择北京水利医院联合病房住院患者188例,包括冠心病患者106例和冠状动脉造影证实的冠状动脉光滑者82例作为对照,ELISA法检测特异性CMVIgG,双单抗夹心法定量测定血清IL-10水平。据研究个体的IL-10中位数水平（6.84pg/ml）进行高、低IL-10分组,行单因素和多因素Logistic回归分析高水平IL-10的影响因素。结果：冠心病组与对照组相比,CMVIgG阳性率差异不显著（38.9%vs.37.6%,P〉0.05）;冠心病组IL-10水平显著高于对照组,7.3（3.0-12.5）pg/mlvs.5.9（3.2-10.4）pg/ml（P=0.043）。高IL-10患者的CMVIgG阳性率显著高于低IL-10患者（46.8%vs.30.4%,P〈0.001）;在冠心病组,高IL-10组中的CMVIgG阳性率显著高于低IL-10组（48.1%vs.28.6%,P〈0.001）,而在冠状动脉光滑患者的高、低IL-10组中,未见CMVIgG阳性率的显著差异（40.4%vs.35.6%,P=0.588）;IL-10升高相关因素的多元Logistic回归分析显示,在冠心病组,CMVIgG阳性与高IL-10独立相关,调整的OR值为2.3（1.6-3.4,P〈0.001）,而在对照组则为1.1（0.5-2.5,P=0.83）。调整变量包括年龄、性别、吸烟、高血压、血脂紊乱、糖尿病及较少体力活动。结论：冠心病患者血清IL-10水平升高与CMV感染独立相关,在冠心病患者,CMV感染的免疫应答可能是一个影响细胞因子网络的复杂反应。

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