肝脏杂志

重视中药和草药引起的肝损害

关键词: 中药  肝损害  药引  印度草药  不良反应  草药治疗  替代医学  家庭医生  就诊人数  植物药  英国人  

近年,植物药,包括中药、草药和印度草药等应用较为广泛,草药导致的不良反应和风险受到重视和关注.

恩替卡韦治疗拉米夫定失效的慢性乙型肝炎患者多中心随机双盲对照临床研究

关键词: 恩替卡韦  拉米夫定  双盲对照临床研究  慢性乙型肝炎患者  多中心  随机  dna水平  聚合酶链反应  严重不良反应  治疗失效  安慰剂对照  血清hbv  抗病毒效果  肝生化功能  hbeag  alt复常  12周  临床试验  bdna  

目的研究恩替卡韦对拉米夫定治疗失效的慢性乙型肝炎(CHB)患者的疗效和安全性.方法采用多中心、随机、双盲、安慰剂对照的临床试验,选择拉米夫定治疗失效的CHB病人145例,按4:1比例随机分为恩替卡韦组116例,安慰剂组29例.完成为期12周的治疗后,检测血清HBV DNA水平、HBeAg和肝生化功能的变化.结果恩替卡韦组在开始治疗后即有显著的抗病毒效果,直...

多烯磷脂酰胆碱（易善复）治疗酒精性肝病和脂肪肝的系统评价

关键词: 多烯磷脂酰胆碱  酒精性肝病  易善复  国际cochrane协作网  随机对照试验  早期死亡率  相对危险度  脂肪肝患者  系统评价方法  可信区间  异质性检验  病理组织学  症状和体征  方法应用  不良反应  纳入标准  肝病患者  复治疗  

目的评价多烯磷脂酰胆碱(易善复)治疗酒精性肝病/脂肪肝的疗效与安全性.方法应用国际Cochrane协作网的系统评价方法,对关于易善复与安慰剂/不治疗相比较治疗酒精性肝病/脂肪肝的随机对照试验进行系统评价.结果共检索出1 694篇文献.经评估后6个随机对照试验包含662例患者符合纳入标准.6篇文献都没有报道和易善复相关的不良反应.1个试验,104例患者...

慢性乙型肝炎患者外周血树突状细胞表型及抗原提呈能力与HBV载量的关系

关键词: 抗原提呈能力  慢性乙型肝炎患者  hbv  树突状细胞表型  载量  重组人白细胞介素4  外周血树突状细胞  外周血单个核细胞  聚合酶链反应技术  流式细胞技术  间接免疫荧光  

目的探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者外周血树突状细胞(DCs)表型及抗原提呈能力与HBV载量的关系.方法采集23例CHB患者和8例健康人的抗凝外周静脉血,分离外周血单个核细胞(PBMCs),在重组人白细胞介素4和重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子的作用下培养使DCs增殖、成熟,以间接免疫荧光流式细胞技术分别检测DCs表面CD80、CD86、HLA-DR及ICAM-1的表达;将...

上海市成人饮酒与代谢综合征关系的流行病学调查

关键词: 流行病学调查  代谢综合征  上海市  成人  葡萄糖耐量试验  糖代谢异常  空腹血糖水平  腹型肥胖  高三酰甘油  成年居民  过量饮酒  病患病率  代谢紊乱  体重指数  升高血压  对照组  饮酒率  血症  显著性  男性  女性  

目的通过流行病学调查,探讨饮酒与代谢综合征的关系.方法随机多级分层整群抽查上海市成年居民,内容涉及问卷咨询、体检、葡萄糖耐量试验和血脂全套.结果4 205例成人完成调查,年龄(53.3±14.9)岁,男女之比为1:1.55,其中有饮酒习惯者448名(10.65%),男性405例,女性43例,男性饮酒率显著高于女性(24.53%对1.72%,P＜0.0001).饮酒组、过量饮酒组腹型肥胖...

糖皮质激素受体在干扰素诱导抑郁症中的作用

关键词: 抑郁症  糖皮质激素受体基因  jurkat细胞  mrna水平  western  干扰素治疗  blot  发病机制  基因表达  方法分析  预测指标  疾病过程  蛋白质  下降  细胞内  剂量  

目的探讨干扰素引起抑郁症是否与糖皮质激素受体基因相关,以及干扰素如何调节糖皮质激素受体基因.方法分别给予3 ng/mL和300ng/mL剂量的干扰素诱导Jurkat细胞1,2,3 d;给予300 ng/ml的干扰素诱导Jurkat细胞3 d,然后分为两组,一组继续给予干扰素诱导3 d,另一组停用干扰素观察3 d.采用Western blot,RT-PCR和定量实时RT-PCR方法分析Jurkat细胞内糖皮...

宫内感染乙型肝炎病毒儿童白细胞介素12转录研究

关键词: 宫内感染  白细胞介素12  儿童  外周血单个核细胞  免疫失败  mrna  植物血凝素  转氨酶水平  血清丙氨酸  肝细胞损伤  体外细胞  转录变化  酵母重组  转录水平  反应低下  

目的探讨外周血单个核细胞白细胞介素12(IL-12)P40转录变化和宫内感染乙型肝炎病毒(HBV)免疫失败的关系.方法采用体外细胞培养和半定量RT-PCR技术对25例宫内感染免疫失败儿童、8例宫内感染有效儿童及19名正常免疫儿童外周血单个核细胞在丝裂原(植物血凝素和细菌酯多糖)、酵母重组乙型肝炎表面抗原(HBsAg)及无刺激物时IL-12 P40 mRNA转录水平进行...

第二届全国脂肪性肝病专题研讨会第二轮通知

经肝静脉与门静脉离体灌注分离猪肝细胞的比较研究

关键词: 猪肝细胞  分离  离体灌注  经肝静脉  williams  胶原酶灌注法  经门静脉  形态学变化  肝细胞活性  生物人工肝  原代培养  小牛血清  顺行灌注  细胞来源  逆行  屠宰场  培养基  细胞增  高活性  平均  

目的比较经门静脉顺行灌注法与肝静脉逆行灌注法离体分离屠宰场猪肝细胞并观察原代培养的肝细胞形态学变化.方法经门静脉顺行和肝静脉逆行离体胶原酶灌注法分离猪肝细胞,并在含10%小牛血清的Williams E培养基中培养.结果顺行灌注与逆行灌注法分离猪肝细胞的平均产量分别为(8.8±0.5)×109/肝与(1.5±0.1)×1010/肝(P＜0.05),平均肝细胞活性为(88.7±1...

丙型肝炎病毒非结构蛋白NS4B反式激活基因的克隆化研究

关键词: ns4b  非结构蛋白  反式激活基因  克隆化研究  cdna消减文库  抑制性消减杂交分析  反式激活相关基因  hepg2细胞  反式激活靶基因  分子生物学机制  同源性分析  基因编码蛋白  蛋白编码基因  

目的应用抑制性消减杂交(suppression subtractive hybridization,SSH)技术构建丙型肝炎病毒(HCV)非结构蛋白4B(NS4B)转染细胞差异表达cDNA消减文库,克隆HCV NS4B蛋白反式激活相关基因.方法以HCV NS4B表达质粒pcDNA3.1(-)-NS4B转染HepG2细胞,以空载体pcDNA3.1(-)为对照,制备转染后的细胞裂解液,提取mRNA并逆转录为cDNA,进行抑制性消减杂交分析....

中草药减肥致肝损害20例分析

关键词: 中草药  血胆红素增高  2004年  实验室特点  发病潜伏期  胆汁淤积型  急性肝损害  肝功能恢复  临床特点  肝脏损伤  中药汤剂  主要症状  恶心呕吐  生化检查  临床分型  60岁  bmi  损伤型  肝细胞  alp  alt  停药后  混合型  减肥药  病人  

目的分析减肥草药所致的肝脏损伤的临床特点,提高认识,避免盲目服用减肥草药.方法对1997～2004年收治的20例病人的病因、潜伏期、临床和实验室特点和预后进行分析.结果20例病人均为女性,年龄18～60岁,平均(40.95±11.5)岁,仅有6例BMI＞25,余24例均未超重.分别服用市售减肥(草)药11种及中药汤剂1种.发病潜伏期9～90d,平均(39.79±24.97)d,主要症状...

美国食品药品监督管理局专家团建议批准恩替卡韦上市申请

HBsAg阴性慢性肝炎患者肝穿刺的临床意义

关键词: hbsag阴性  慢性肝炎患者  临床意义  2002年12月  2001年4月  乙型肝炎  肝穿刺检查  临床资料  肝功能  标志  血清  

近年来,临床上有部分肝功能反复波动而血清乙型肝炎标志均阴性或抗-HBs、抗-HBe和抗-HBc阳性的患者,一直得不到明确诊断.为此,我们总结了2001年4月～2002年12月我院34例血清乙型肝炎标志均阴性或抗-HBs、抗-HBe和抗-HBc阳性的患者临床资料,通过肝穿刺检查,大部分患者明确了病因.

肝移植术后早期应用熊去氧胆酸疗效观察

关键词: 熊去氧胆酸  肝移植术后  早期应用  疗效观察  原发性硬化性胆管炎  原发性胆汁性肝硬化  细胞保护作用  udca  2001年  术后早期  疗效显著  上皮细胞  肝细胞  再灌注  冷缺血  

熊去氧胆酸(UDCA)具有明显的利胆和细胞保护作用,在治疗原发性胆汁性肝硬化(PBC)和原发性硬化性胆管炎(PSC)中疗效显著.肝移植术后早期,供肝的热、冷缺血及再灌注会损伤肝细胞和胆道上皮细胞,而UDCA具有明显的细胞保护作用.我移植中心从2001年1月始在肝移植术后早期应用UDCA,疗效满意.

肝脏炎性假瘤的CT及MRI征象

关键词: 肝脏炎性假瘤  mri征象  ct  纤维组织增生  liver  增生性病变  炎细胞浸润  影像学表现  诊断准确性  回顾性分析  良性病变  病理证实  恶性肿瘤  the  特异性  

肝脏炎性假瘤(inflammatory pseudotumor of the liver,IPL)为肝内的一种以纤维组织增生和慢性炎细胞浸润为特征的炎性增生性病变,是少见的良性病变.此病临床及影像学表现均缺乏特异性,因而术前的诊断准确性较低,常与恶性肿瘤相混淆.本文回顾性分析8例经手术及病理证实的肝脏炎性假瘤,旨在通过描述和分析这些病变的影像学方面表现,找到可以提示...

自身免疫性肝炎临床、病理特点

关键词: 自身免疫性肝炎  病理特点  临床  hepatitis  自身免疫性疾病  自身免疫反应  免疫抑制剂  皮质类固醇  肝脏疾病  进展缓慢  遗传倾向  自身抗体  早期确诊  及时治疗  高滴度  aih  生存率  患者  

自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis,AIH)是比较常见的一种肝脏疾病,女性多见,大部分起病隐匿,进展缓慢,病因可能与自身免疫反应有关,有一定的遗传倾向,血清中常出现高滴度的自身抗体,可伴发其他自身免疫性疾病,治疗需用皮质类固醇和(或)其他免疫抑制剂.早期确诊、及时治疗可以提高该类患者的生存率.现就收治的86例AIH患者的临床和病理特点作...

乙型肝炎病毒前核心区及基本启动子变异对干扰素抗病毒治疗应答的影响

关键词: 核心区  启动子变异  治疗应答  慢性乙型肝炎患者  hbeag  抗病毒治疗  基因芯片检测  抗病毒药物  感染过程  免疫清除  免疫逃逸  选择压力  阳性患者  阴性患者  变异株  前c区  变异性  适应性  外源性  

乙型肝炎病毒(HBV)在慢性感染过程中具有适应性和变异性的倾向,在内源性(宿主免疫清除)和外源性(疫苗、抗病毒药物)选择压力下更易产生免疫逃逸的变异株[1].HBV变异常出现某些特定位点,如前核心区(前C区nt1896)及启动子(BCP,nt1762/1764)变异.在HBeAg阳性患者极大多数是野生株,而HBeAg阴性患者极大多数是变异株.我们采用微流基因芯片检测280例慢...

α_1b干扰素治疗慢性乙型肝炎患者的长期随访

关键词: 慢性乙型肝炎患者  干扰素治疗  长期随访  a1b  1991年  2000年  远期疗效  基因重组  药物治疗  抗病毒  

为探讨国产基因重组α1b干扰素治疗慢性乙型肝炎患者的远期疗效,自1991年起,我们对应用α1b干扰素治疗的慢性乙型肝炎患者作长期随访,并于2000年底以同期、条件相仿未经干扰素等抗病毒药物治疗的慢性乙型肝炎患者进行比较.

肝硬化门脉高压症70例术前肝功能评估及术后并发症分析

关键词: 肝硬化门脉高压症  术前肝功能评估  并发症分析  肝炎后肝硬化  门脉高压症手术  手术时机的选择  上消化道出血  门静脉高压症  前瞻性分析  术后存活率  治疗患者  研究范畴  技术因素  外科术式  手术治疗  致死性  适应证  

门静脉高压症所致的上消化道出血是肝炎后肝硬化致死性并发症之一,本文对70例肝炎后肝硬化门脉高压症手术治疗患者的术后存活率进行前瞻性分析,旨在探讨此类患者手术治疗的适应证及手术时机的选择问题(外科术式及其它技术因素未列入本研究范畴).

非酒精性脂肪性肝病大鼠肝窦超微结构及微血栓观察

关键词: 非酒精性脂肪性肝病  超微结构  肝窦  大鼠  脂肪性肝纤维化  微血栓形成  肝炎肝纤维化  内皮损伤  高脂饮食  透射电镜  病毒性  纤维素  

肝窦内皮损伤以及微血栓形成可能参与慢性病毒性肝炎肝纤维化的发病[1,2],但其在脂肪性肝纤维化中的研究鲜见报道.为此,本课题通过透射电镜和纤维素染色分别观察高脂饮食所致非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)大鼠肝窦超微结构以及微血栓形成现象.

慢性乙型肝炎拉米夫定治疗后HBeAg早期血清学转换的临床随访观察

关键词: 血清学转换  拉米夫定  慢性乙型肝炎  治疗后  hbeag  随访观察  早期  病情复发  抗病毒治疗  临床随访  肝炎病人  合理用药  停药后  出现  

目前拉米夫定已广泛应用于乙型肝炎的抗病毒治疗,然而治疗中及停药后可出现病情复发.本文对应用拉米夫定治疗后出现HBeAg/抗-HBe早期血清学转换(服药6个月内)的46例慢性乙型肝炎病人进行临床随访,旨在探讨病情复发的影响因素,指导合理用药.

书讯

丙型肝炎病毒的免疫逃逸机制

关键词: 免疫逃逸机制  丙型肝炎病毒  免疫监视  持续感染  hcv  多因素  

HCV逃避宿主免疫监视,在体内持续感染的原因是多因素的. 一、病毒变异 HCV为单股正链RNA病毒,基因发生突变的频率较高,在机体免疫系统及药物等选择压力作用下,病毒基因编码的抗原不断发生变异,产生新的HCV准毒株,逃避宿主的免疫监视,这是导致HCV持续感染和慢性化的一个主要原因.

RNA干扰抑制丙型肝炎病毒复制的研究进展

关键词: 病毒复制  丙型肝炎  干扰抑制  rna干扰技术  转录后基因沉默  mrna  rna转录体  基因转录  sirna  酶复合物  生物技术  碱基配对  rnai  复合体  

RNA干扰技术(RNAi)是近两年来产生的新兴生物技术.RNAi作用的基本原理是双链小干扰RNA(siRNA)结合核酶复合物形成RNA诱导的沉默复合体(RISC),激活的RISC通过碱基配对定位到同源mRNA转录体上并切割mRNA,进而破坏特定目的基因转录产生的mRNA,使其功能沉默.由于siRNA作用的阶段是在目的基因转录成为mRNA以后,即转录后,所以RNAi引导的基因沉默又称转...

遗传性非结合型高胆红素血症

关键词: 高胆红素血症  非结合型  遗传性  尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶  gilbert综合征  分子生物学研究  葡萄糖醛酸化  细胞内质网  胆红素升高  诊断及治疗  致病基因  疾病  

至今人们至少认识了3种程度不同的遗传性非结合型高胆红素血症.这3种疾病都是由于肝细胞内质网内胆红素尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶(B-UGT)含量下降或缺乏,致非结合型胆红素的葡萄糖醛酸化修饰过程障碍,引起非结合型胆红素升高.其中Gilbert综合征常见也最轻微,Ⅰ型和Ⅱ型CriglerNajjar(CN)综合征则相对罕见而严重.近年来随着分子生物学研究的深...

肝病实验室诊断的研究进展

关键词: 实验室诊断  肝病  先进医疗设备  细胞水平  免疫水平  计算机技术  生物技术  基因水平  历史性  实验学  组织  

目前,随着各种先进医疗设备的应用及生物技术、计算机技术的发展,肝病的诊断也跨入了一个崭新的历史时期.就实验室检查方面,肝病诊断经历了3次历史性的变革:从肉眼水平到组织细胞水平的第一次变革;从组织细胞水平到免疫水平的第二次变革和从免疫水平到基因水平的第三次变革.在此期间,出现了很多新的实验学方法及在诊断和鉴别疾病方面更加敏感的...

拉米夫定临床应用再认识

关键词: 拉米夫定  临床应用  再认识  国家药品监督管理局  慢性乙型肝炎  药物不良反应  抗病毒治疗  1996年  1998年  适应对象  垂直传播  干扰素  适应证  感染者  口服药  

干扰素(IFN)抗病毒治疗慢性乙型肝炎已有20多年历史,对具有适应证的患者约30%可获长期持续效应,但其也有自身不可克服的缺点,如适应对象相对较窄、疗效远非理想(特别是经垂直传播感染者疗效差)、使用不便以及药物不良反应多等.拉米夫定是在我国和全球被批准的第一个治疗慢性乙型肝炎的口服药.1996年该药在我国启动Ⅰ至Ⅲ期临床试验;1998年12月被...

第14届亚太地区肝病学会（APASL）年会概况

第14届亚太地区肝病学会（APASL）年会慢性乙型肝炎处理共识介绍

关键词: 亚太地区  慢性乙型肝炎  共识  年会  学会  肝病  2004年  2002年  

2004年10月在中国台北召开亚太地区肝病学会会议,对2002年的共识进行修改,并于同年12月在印度新德里年会作最后审讨.现将主要内容介绍如下.

第14届亚太地区肝病学会年会有关乙型肝炎处理的讨论

关键词: 乙型肝炎  亚太地区  学会  肝病  年会  太平洋地区  1999年  2000年  高流行区  肝炎诊断  共识  台北市  会议  

亚洲和太平洋地区为乙型肝炎的高流行区,为此亚太地区肝病学会(APASL)自1999年起开始筹划制订一个适合亚太地区的乙型肝炎和丙型肝炎诊断、预防和处理的共识.经各地区专家近年的讨论,于2000年第12届APASL会议(日本福冈市)通过了第一个共识.2年后,第13届APASL会议(中国台北市)对乙型肝炎处理的共识进行了修改.

停服拉米夫定致慢性乙型肝炎肝衰竭一例

关键词: 慢性乙型肝炎  拉米夫定  肝衰竭  丙氨酸氨基转移酶  2004年  肝功能异常  肝功能正常  复制指标  反复异常  护肝治疗  自觉症状  中药治疗  甘草甜素  alt  患者  

患者,男,36岁,因"肝功能反复异常半年"于2004年4月2日入院.患者3年前体检发现乙型肝炎病毒(HBV)复制指标阳性,丙氨酸氨基转移酶(ALT)180U/L,按"慢性乙型肝炎"给予护肝治疗1个月,肝功能正常后停药.以后多次出现肝功能异常,自觉症状不明显,ALT波动在100～200U/L之间,先后应用甘草甜素及中药治疗,效果不理想.

慢性乙型肝炎的联合抗病毒治疗

关键词: 联合抗病毒治疗  慢性乙型肝炎  乙型肝炎病毒  主要药物  抗hbv  阿德福韦  拉米夫定  联合治疗  干扰素  

全球约有3.5亿人感染乙型肝炎病毒(HBV).目前抗HBV的主要药物有干扰素(IFN)、拉米夫定(LAM)和阿德福韦(ADV)等,现就有关药物的联合治疗作一简述.

拉米夫定的少见不良反应

关键词: 拉米夫定  少见不良反应  核苷类抗病毒药  dna聚合酶  临床应用  抑制hbv  hbv复制  肝功能  

拉米夫定为新一代核苷类抗病毒药.临床应用表明,该药能有效抑制HBV DNA聚合酶,迅速抑制HBV复制,且能改善肝功能.其不良反应轻微,部分患者可出现轻度头痛、嗜睡、恶心、肝区不适和疲乏等,多数都能较好地耐受.但在广泛的临床应用中仍有一些少见的不良反应.

慢性丙型肝炎干扰素抗病毒诱导疗法的效果研究

关键词: 慢性丙型肝炎  诱导疗法  效果研究  抗病毒治疗  每日1次  给药方案  

慢性丙型肝炎的抗病毒治疗仍然首选α干扰素.目前在干扰素的具体用法上存在隔日1次的常规给药方案和开始每日1次,15～30 d后改为隔日1次的"诱导疗法".本文对79例患者随机以不同方案抗病毒治疗并随访.

戊型重型肝炎生存分析

关键词: 重型肝炎  生存分析  病毒性戊型肝炎  2003年  2000年  

急性病毒性戊型肝炎易发展至重型肝炎,现将我院2000年1月至2003年12月收治的39例戊型重型肝炎作一分析.

血脂及血清载脂蛋白在慢性乙型重型肝炎患者中的临床价值

关键词: 重型肝炎患者  血清载脂蛋白  临床价值  乙型  慢性  血脂  脂类代谢  肝病患者  

肝脏是脂类代谢的重要器官,肝病患者常伴有脂类代谢的异常.为进一步探讨血脂及血清载脂蛋白在慢性乙型重型肝炎患者中的变化及意义,本文对我院84例慢性乙型重型肝炎患者及33例健康对照进行了上述项目的检测.

不同民族550例脂肪肝分析

关键词: 不同民族  脂肪肝患者  生活方式  易患因素  多民族  特殊性  新疆  

新疆系多民族聚居区,有其独特的生活方式和文化,新疆不同民族脂肪肝易患因素及其特点也有其特殊性.现就门诊及住院550例脂肪肝患者作一分析.

慢性乙型肝炎重叠非酒精性脂肪性肝病56例临床分析

关键词: 非酒精性脂肪性肝病  慢性乙型肝炎  临床分析  2004年6月  临床常见疾病  回顾性分析  2000年  发病率  误诊为  

慢性乙型肝炎是临床常见疾病,近年来非酒精性脂肪性肝病在我国的发病率明显增高,临床上两者重叠存在比较常见[1],并常被误诊为单纯慢性乙型肝炎.现将我院2000年1月～2004年6月期间发现的慢性乙型肝炎重叠非酒精性脂肪性肝病56例进行回顾性分析.

硫普罗宁联合1，6-二磷酸果糖治疗慢性乙型肝炎

关键词: 慢性乙型肝炎  硫普罗宁  二磷酸果糖治疗  2003年1月  2004年  联合治疗  对照组  

2003年1月～2004年9月,我们用硫普罗宁与1,6-二磷酸果糖联合治疗慢性乙型肝炎40例,并设对照组观察,取得了较好的疗效.

苦参素葡萄糖注射液序贯苦参素胶囊治疗慢性乙型肝炎42例疗效观察

关键词: 苦参素葡萄糖注射液  慢性乙型肝炎  苦参素胶囊  疗效观察  2004年2月  2003年2月  苦参素注射液  其安全性  临床效果  序贯治疗  

为验证苦参素胶囊和苦参素注射液治疗慢性乙型肝炎的临床效果及其安全性,我院自2003年2月至2004年2月应用苦参素葡萄糖注射液和苦参素胶囊两种剂型序贯治疗慢性乙型肝炎42例,取得一定的疗效.