购物车(0)肝脏杂志是由上海市卫生健康委员会主管，上海市医学会主办的一本统计源期刊。
肝脏杂志创刊于1992，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
肝脏杂志是由上海市卫生健康委员会主管，上海市医学会主办的一本统计源期刊。
肝脏杂志创刊于1992，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
主管单位：上海市卫生健康委员会
主办单位：上海市医学会
国际刊号：1008-1704
国内刊号：31-1775/R
发行周期：月刊
全年订价：￥340.00
关键词: 药物临床试验 肝脏病学 hepatology
日前Hepatology刊出了Kamath教授的文章（原文参见：Hepatology，2008，48：1-3），尖锐地指出当前肝脏病领域药物临床试验中的问题。作为国内从事肝脏病药物临床试验多年的资深专家，茅益民和曾民德教授结合自己的体会对此文作介绍，呼吁我国有更好的肝病药物临床试验。
关键词: 乙型肝炎病毒 前c区 核心启动子区 热点变异
目的研究乙型肝炎病毒（HBV）携带产妇体内HBV前C区和核心启动子（CP）区热点变异情况。方法82例无症状慢性HBV携带临产孕妇采用HBV核酸扩增荧光定量检测试剂盒抽提孕妇血清HBVDNA，血清HBsAg、HBeAg采用EIA法检测，半巢式PCR法扩增产妇HBV前C区、CP区核苷酸片段，ABI3730型DNA自动荧光测序仪对PCR产物直接测序。结果82例无症状HBV携带临产孕妇...
关键词: 妊娠急性脂肪肝 麻醉 肝功能衰竭
目的探讨妊娠急性脂肪肝（AFLP）的临床特点、围术期处理、母亲及围产儿结局，以便早期诊断和及时治疗，改善预后。方法对近3年我院收治的13例AFLP患者的症状、实验室检查、临床过程、围术期处理以及母亲和围产儿结局进行回顾性分析。结果AFLP76．92％发生于初产妇，男性胎儿占69．23％，前驱症状为乏力、纳差、恶心、呕吐、黄疸，实验室检查示...
关键词: 非酒精性脂肪性肝病 慢性乙型肝炎 肝活检 病理学
目的观察HBeAg阴性慢性乙型肝炎合并非酒精性脂肪性肝病患者肝组织病理特征。方法收集72例慢性乙型肝炎合并非酒精性脂肪性肝病患者的肝组织标本及临床相关资料，肝组织标本常规行HE、Masson三色及网状纤维染色，观察其病理改变特点，并进行分级、分期。结果HBeAg阴性慢性乙型肝炎合并非酒精性脂肪性肝病患者肝活检病理学改变以肝细胞脂肪变性为...
关键词: 肝脏学 上海 论坛 盈利 学术 碰撞 智慧 肝病学分会
在姚光弼教授和贾继东教授倡议下，由中华医学会肝病学分会和《肝脏》杂志社联合举办的首届“上海肝脏学论坛”将于7月4日在上海举行。会议将以全新风格召开，突出临床实践和百家争鸣，以讨论方式为主，由一名专家作中心发言，讨论时间对等。欢迎高年资住院医师和中级职称以上肝脏病相关医生参加，也欢迎医生带病理电子文本前来读片会诊。
关键词: 乙型肝炎 家族聚集性 肝硬化 肝癌
目的研究乙型肝炎的家族聚集性及其特点。方法对211个家族652例慢性乙型肝炎患者作相关病史调查和HBV血清标志物、肝功能、HBVDNA、肝胆脾B型超声检查。结果1家2例乙型肝炎103户，3～5例93户，6例以上15户。母婴传播76家，父婴传播53家，父母同时阳性4家，兄弟姐妹传播71家，隔代传播1家，叔侄、姑伯、姨舅或其子女间传播6家。第三代感染37家，...
关键词: 抗病毒治疗 p基因 反转录酶 变异
目的分析核苷（酸）类似物（NA）疗程中HBV反转录酶（rt）A181位点的变异与临床耐药的关系。方法对5例rtA181位点变异的慢性HBV感染患者做回顾性调查与随访，对比核苷类似物治疗前后的病毒学及肝功能生化应答情况。结果在85例HBV反转录酶测序中发现5例rtA181位点变异，5例中2例发生rtA181V变异，2例发生rtA181T变异，1例发生rtA181S变异，均未出...
关键词: 慢性乙型肝炎高胆红素血症 丹参注射液 乳果糖 治疗 重型肝炎 活动期 对照组 alt
慢性乙型肝炎活动期常合并高胆红素血症，少数进展为重型肝炎，其黄疸消退缓慢。我院应用乳果糖联合丹参注射液治疗慢性乙型肝炎高胆红素血症80例，其退黄、降低ALT优于对照组，现报道如下：
关键词: 肝细胞癌 门静脉高压
目的分析继发于其他疾病的布加（Budd—Chiari）综合征的临床特点。方法回顾性分析2002--2008年在本院诊断为布加综合征的48例患者的临床资料，分析其病因。结果48例患者中37例为原发性布-加综合征，仅11例患者系由其他具有较隐匿原发疾病所继发的布加综合征。其中以肝细胞癌居多。临床多以腹水、上消化道大出血等门脉高压症状为首发表现。治疗...
关键词: 乙型肝炎免疫球蛋白 阻断母婴传播 妊娠晚期 dna阳性 阻断作用
本研究目的为评价乙型肝炎免疫球蛋白（HBIG）对乙型肝炎DNA阳性孕妇母婴传播的阻断作用。
关键词: 肝硬化 心电图
目的探讨肝硬化患者Q-Tc间期变化及相关影响因素。方法检测125例肝硬化患者与50例非肝硬化患者心电图Q-Tc、凝血酶原时间（PT）、血清白蛋白（Alb）、血清总胆红素（TBil）、血清钾、血清钙、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、γ-谷氨酰转肽酶（GGT）和碱性磷酸酶（ALP）等指标，组间比较Q—Tc的变化及肝功能、不同Child分级...
关键词: 乙型肝炎e抗原 慢性乙型肝炎 炎症分级 hbv dna定量
目的研究HBeAg阴性和阳性慢性乙型肝炎（以下简称慢乙肝）患者血清HBVDNA定量与肝组织炎症活动度及纤维化程度的关系。方法选取慢乙肝患者68例，行肝穿刺病理检查，并检测血清HBVDNA定量，按照HBeAg阴性和阳性分组，进行相关性检验。结果HBeAg阴性患者血清HBVDNA定量与肝组织炎症活动度及纤维化程度之间呈明显正相关，r分别为0．706、0．689，P...
关键词: 慢性乙型肝炎 肝纤维化 肝组织 ddah1
目的研究慢性乙型肝炎肝纤维化组织中二甲基精氨酸二甲基氨基水解酶1（DDAH1）的表达，并初步探讨DDAH1在肝纤维化发生、发展中的作用。方法采用Westernblot检测肝纤维化组织中DDAH1表达水平，进一步测定肝组织中DDAH1活性、不对称二甲基精氨酸（ADMA）含量，一氧化氮合酶（NOS）活性及NO2-／NO3-含量。结果肝纤维化组织中DDAH1表达下降、活性降...
关键词: 肝脏局灶性结节增生 x线计算机体层摄影术 磁共振成像 病理学
目的探讨肝脏局灶性结节增生（FNH）的CT、MRI征象和病理特点。方法回顾性分析经手术切除病理证实为FNH病例15例，其中7例术前行多层螺旋CT平扫及多期增强扫描，另8例行MR平扫及多期增强扫描。结果15例病灶多呈类圆形、椭圆形，少数呈分叶状；病灶直径3．0～8．0cm；病灶的边界在平扫时显示模糊，增强后显示清楚；CT平扫病灶多呈稍低或等密度，...
关键词: 慢性乙型肝炎患者 外周血 临床意义 elisa法检测 流式细胞仪检测 水
为探讨HBV感染者外周血CD4＋CD25＋调节性T细胞（Tr）的表达水平，本研究采用流式细胞仪检测慢性乙型肝炎患者轻度、中度及重度外周血中CD4＋CD25＋Tr表达水平，用双抗体夹心ELISA法检测IL-10表达水平。
关键词: 土拨鼠肝炎病毒 hbv慢性感染 复制性 致癌分子机制 治疗性疫苗 鉴定 克隆 动物模型
HBV慢性感染迄今仍缺乏特效的治疗措施，其中主要原因之一是缺乏完善的体内和体外复制系统。土拨鼠肝炎病毒（WHV）发现于1978年，与HBV同属于正嗜肝病毒。研究发现，WHV在形态学、基因组结构、基因产物、复制过程、流行病学、感染过程及致病、致癌等方面都与HBV非常相似。目前，土拨鼠-WHV模型是人类HBV感染较理想的动物模型，已经用于疫苗开发...
关键词: 应用基因芯片技术 脂肪肝 相关基因 大鼠 基因表达 发病机制
本研究应用基因芯片技术探讨脂肪肝形成过程中基因表达的情况，以进一步阐明脂肪肝的发病机制，并为诊断和治疗脂肪肝提供新的靶点。
关键词: 甘草酸二铵 大鼠模型 动脉粥样硬化 脂肪肝 非酒精性脂肪性肝病 心血管疾病 nafld 保肝药物治疗
现代社会中非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患病率不断升高。对NAFLD患者的前瞻性研究显示，其最重要的死因为心血管疾病和肝病，且心血管转归比肝病转归发生率更高。除了NAFLD和心血管疾病共有的危险因素作用外，多个研究显示，NAFLD本身可能对心血管疾病的发展有促进作用。因此，保肝药物治疗NAFLD肝损伤同时是否能对心血管疾病起防治作用？甘草...
关键词: 胡芦巴总皂苷 非酒精性脂肪性肝炎 新疆维吾尔自治区 胡芦巴种子 大鼠 高胆固醇血症 低密度脂蛋白 降血糖作用
胡芦巴，又名芸香草，系豆科蝶形花亚科1年生草本植物，也是新疆维吾尔自治区的特色药用植物。维医认为其有开窍醒脑、延年益寿之功效。胡芦巴所含的“胡芦巴苷”具有降血糖作用。Sowmya等对20例高胆固醇血症患者研究发现，胡芦巴种子粉末可明显降低总胆固醇和低密度脂蛋白。英国学者Sharma等对印度胡芦巴种子短期研究发现，其对2型糖尿病（T2DM...
关键词: 慢性乙型肝炎患者 抗病毒疗效 c基因型 拉米夫定 阿德福韦 干扰素 e抗原阳性
目前依据S区基因的序列异质性≥4％，将HBV分为A～H8种基因型，基因型反映了HBV自然感染发生变异特点，是病毒变异进化的结果。越来越多的证据表明，HBV基因型可能与病毒感染途径，基因突变，疾病的进程，抗病毒疗效具有一定相关性，尤其HBVC基因型的患者，对单用IFN疗效较差。本研究自2006年4月2008年11月选择HBVC基因型、HBeAg阳性的慢性乙型...
关键词: 抗病毒治疗 慢性乙型肝炎 治疗应答 美国肝病学会 核苷酸类似物 肝病学分会 防治指南 中华医学会
在应用干扰素（IFN）或核苷／核苷酸类似物（NUC）对慢性乙型肝炎（CHB）进行抗病毒治疗时，需密切观察和评价患者的抗病毒治疗应答，以判断疗效和调整治疗方案。目前，对CHB抗病毒治疗应答的分类及相关定义存在较大混乱，甚至对同一术语的定义也存在明显差异，给临床带来了很大困惑。为此，本文特对2007年美国肝病学会（AASLD）指南、2008年美...
关键词: 肝硬化并发症 国际肝病学会 年会 美国
2008年10月31日至11月2日国际肝病学会（IASLD）在美国旧金山举行第50届年会，与美国AASLD第59届年会联合召开。
关键词: 肝性皮质盲 肝硬化患者 肝性脑病 晚期肝病 综合征
肝性皮质盲又称肝脑眼综合征，一般发生晚期肝病是肝性脑病的一种特殊表现，临床少见。我们在2007--2008年收治的肝硬化患者中，发现2例，报道如下。
关键词: 药物临床试验 药物性肝损伤 食品药品监督管理局 美国肝病学会 国立卫生研究院 个体易感性 dili 对照临床试验
药物性肝损伤（DILI）是肝病学家、临床医师、患者和制药工业普遍关注的重要问题。理解DILI何以在特定个体中发生，对于药物研发、药物可利用性（availability）及DILI等不良药物事件的预防均具有重要意义。虽然单个的对照临床试验可能不易发现这些稀有事件病例，但总体而言，各类临床试验可为更好地认识对DILI的个体易感性和研究具有预测价值生...
关键词: 肝活组织检查 美国肝病学会 病理组织学检查 肝病患者 治疗方案 无创检查
肝脏病理组织学检查在肝病患者的诊治中非常重要。1．无创检查难以明确诊断或确诊后可能要改变治疗方案时（Ib）。
关键词: 乙型肝炎病毒携带者 危险因素 暴发性肝功能衰竭 复制 细胞毒类药物 糖皮质激素 免疫抑制剂 临床研究
近年来，越来越多的临床研究发现，一些无症状的乙型肝炎病毒携带者或病毒处于低水平状态者，在应用糖皮质激素、细胞毒类药物等免疫抑制剂后发生急性肝炎，甚至暴发性肝功能衰竭（FHF），部分患者预后较差。
关键词: 脑病治疗 肝性脑病 现代观点 临床随机对照试验 he治疗 进展期肝硬化 3年生存率 氨中毒
肝性脑病（HE）是进展期肝硬化常见的并发症，一旦患者出现显性HE，预后很差，1年和3年生存率分别为42％和23％。HE治疗的关键在于治疗基础肝病和促进意识恢复。早期治疗的效果远比已进入昏迷期好。及早识别并纠正诱因是治疗HE的基础，任何药物治疗无法替代。由于HE形成的机制仍不明确，因此，临床治疗HE尚未获得根本性突破。目前临床防治HE的理...
关键词: 慢性乙型肝炎 拉米夫定治疗 婴幼儿 乙型肝炎病毒携带者 入院查体 移动性浊音 足月顺产
病例1：患儿，男性，6个月，因哭闹、恶心、呕吐、尿黄伴发热、腹胀1月余，于2003年7月9日入院，患儿为第1胎足月顺产，其母为乙型肝炎病毒携带者。入院查体：体温38．5℃，呼吸30次／min，脉膊120次／min，体重8kg，神清，精神差，皮肤巩膜轻、中度黄染，未见肝掌及蜘蛛痣。颈无抵抗，心肺听诊无异常，腹稍膨，全腹无明显压痛及反跳痛，肝肋下3...
关键词: 乙型肝炎肝硬化 肝炎治疗 人群 防治指南 免疫抑制剂 肝病学会 化疗药物 失代偿
美国、欧洲、亚太等地区肝病学会制定的乙型肝炎防治指南或共识及我国乙型肝炎防治指南都涉及到特殊人群的乙型肝炎治疗，但对有关原则和内容的论述不尽相同。现参考这些指南及共识，并结合其他相关的文献，对儿童、孕妇、失代偿乙型肝炎肝硬化、应用化疗药物或免疫抑制剂患者等特殊人群的乙型肝炎治疗做一论述。
关键词: 不对称二甲基精氨酸 预后因素 肝病患者 早期预警 预后判断 肝衰竭
肝衰竭病情复杂、危重，治疗难度大，预后凶险，因此对肝衰竭发生、发展的早期预警、预后判断非常重要。近期，一个新的严重肝病患者预后因素，即不对称二甲基精氨酸（asymmetric dimethylarginine，ADMA）引起了肝病界重视。
关键词: 肝纤维化形成 动态变化 基质金属蛋白酶 治疗 细胞外基质 肝星状细胞 ecm
目前已阐明细胞外基质（ECM）合成与降解失衡，特别是后期降解减少是肝纤维化发生的主要机制。肝脏ECM的代谢主要由基质金属蛋白酶（MMP）及其抑制因子（TIMP）共同调节。MMPs促进ECM降解，而TIMPs通过抑制MMPs阻止ECM降解，从而形成或促进肝纤维化。此外，TIMPs还通过抑制肝纤维化发生、发展过程中具核心作用的肝星状细胞（HSC）凋亡而促进肝纤...
关键词: 急性肝衰竭 动物模型 血流动力学异常 肝细胞凋亡 细胞生长 病理生理学 hepg2 代谢异常
肝衰竭（HF）病因主要包括病毒、药物、血流动力学异常、代谢异常等。研究合适HF的模型不仅可以更好的理解HF的病理生理学状态，还可为发展和改进HF的治疗措施提供条件。在过去30年中，已发展了多种动物模型，多为急性肝衰竭（FHF）模型，方法主要包括外科手术、药物和基因敲除。近年来，有学者用肝衰竭患者血浆培养HepG2，C3A，HHY41，猪肝，成...
关键词: 误诊 全身乏力 入院查体 上腹部胀痛 食欲减退 利尿治疗 疗效不佳
患者，男性，29岁，因腹胀、乏力、尿黄半年，于2008年5月13日入院。患者于半年前无明显诱因突然出现上腹部胀痛不适，伴全身乏力，食欲减退，尿黄如茶水，曾在外院诊断“肝硬化”，予保肝利尿治疗，疗效不佳。无肝炎家族史，无结核、血吸虫病史，无饮酒史，无毒物和损肝药物接触史。入院查体：神清，营养中等，全身皮肤粘膜黄染，无肝掌和无蜘...
关键词: 拉米夫定治疗 慢性乙型肝炎 专家会议 优化治疗 临床应用 核苷类药物 临床实践 病情进展
拉米夫定是首个被批准用于治疗慢性乙型肝炎的核苷类药物，已经积累了近10年的临床应用和研究经验，长期临床实践不断证实与表明，拉米夫定可以安全有效地阻止慢性乙型肝炎病情进展、减少肝硬化和肝细胞癌的发生率；上市10年来，我国学者在拉米夫定治疗慢性乙型肝炎及其相关疾病方面积累了丰富的经验，先后制定和更新了《拉米夫定临床应用指导意...
关键词: 耐药突变 阿德福韦酯 病毒突变 临床 dipivoxil 核苷酸类似物 病毒复制
阿德福韦酯（Adefovir dipivoxil，ADV）为5＇-单磷酸脱氧腺苷（5＇-dAMP）的无环磷酸化嘌呤类核苷酸类似物，口服后在血浆或组织内迅速转化为游离ADV，在细胞激酶作用下磷酸化为有活性的代谢产物ADV二磷酸盐，在乙型肝炎病毒（HBV）复制中，与天然的三磷酸脱氧腺苷竞争结合HBV多聚酶，并能结合到HBVDVA链上，阻止其延伸，终止病毒复制。体外试...
关键词: 慢性乙型肝炎 拉米夫定耐药 阿德福韦酯 未成年人 治疗 安全性 疗效 家属知情
我们在家属知情同意后给予阿德福韦酯治疗未成年人拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎9例，报道如下：
关键词: 中毒性肝损害 四氯乙烷 临床分析 临床表现
四氯乙烷中毒性肝损害病例的临床分析鲜有报道。我科于2008年7月接收了一批四氯乙烷中毒性肝损害患者。本文总结了该批患者的临床表现和处置，提出了相应的预防和治疗建议。
关键词: 病毒性肝炎患者 抗体检测 抗核抗体 临床意义 血清 自身免疫反应 多病毒感染 自身免疫性
许多病毒感染可诱发自身免疫反应。自1989年Esterban首次在自身免疫性肝炎患者血清中检测出抗HCV以来，HCV感染与自身免疫的关系越来越引起人们的关注。作者对143例慢性病毒性肝炎患者血清的抗核抗体（ANA）检测，并讨论其意义。
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